關於女性心率，你需要知道的事！

你有沒有想過，當你靜止不動時，你的心跳有多快？有時感覺跳得很快，有時又覺得很慢。了解自己的心率對女性來說尤其重要，因為我們的心率可能與男性略有不同。

女性正常心率是多少？

成年女性的平均心率在每分鐘 78 到 82 次之間。但我們認為的「正常範圍」是每分鐘 60 到 100 次。這個數值因人而異。許多因素都會影響心率，包括荷爾蒙水平、運動量和生活方式。

一般來說，女性的心率略高於男性。成年男性的平均心率在每分鐘70到72次之間。

為什麼男性和女性的心率不同？

原因很簡單。通常情況下，在青春期，男孩的心臟會比女孩的心臟大15%到30%。這種心臟增大是隨著身體生長發育而發生的。

想想看，心臟跳動一次，就是透過這次收縮將血液泵送到全身。女性的心臟通常比男性的心臟略小，所以為了泵送相同量的血液，女性的心臟就需要跳動得更頻繁一些。這就是為什麼我們的心率會略高一些。明白了嗎？

女性心率達到多少才算危險？

如果你的靜止心率持續高於每分鐘100次，即使在不運動的情況下也是如此，這可能是一種嚴重的疾病。你應該立即就醫，尤其是當你還出現頭暈、頭昏眼花等症狀時。

同樣，心率低於每分鐘 60 次有時也可能是個問題，尤其當您感到頭暈、頭暈或極度疲勞時。然而，對於運動員等活躍人群來說，心率在每分鐘 40 到 50 次之間是正常的，無需擔心。

荷爾蒙如何影響心率？

研究發現，女性在停經前（即月經完全停止前）的心臟功能優於同齡男性。然而，停經後，這種差異不再那麼顯著。研究人員認為這可能與雌激素和心臟健康有關。

圍絕經期和更年期對您有何影響？

在進入圍絕經期和更年期之前，女性罹患某些心臟疾病的預後優於同齡男性。例如：

• 主動脈瓣狹窄：這是指心臟主要動脈瓣膜的狹窄。
• 充血性心臟衰竭：心臟衰竭。
• 高血壓（高血壓症） 。
• 肥厚型心肌病變。

然而，對於停經後婦女和同齡男性來說，這些疾病的後果大致相似。

荷爾蒙替代療法（HRT）能改善心臟健康嗎？

研究人員尚未發現荷爾蒙替代療法（HRT）能有效改善停經後女性的心臟功能。它似乎也不能降低心血管急症的風險。然而，HRT可能有助於控制更年期症狀，例如心悸、潮熱或盜汗。

月經週期會影響心率嗎？

是的，當然。你的荷爾蒙水平會隨著月經週期而變化。通常情況下，排卵期和排卵後一週（黃體期）你的心率會略微加快。月經來潮前幾天和月經來潮後一週（卵泡期）你的心率會略微減慢。這都是正常的。

懷孕期間心率會發生什麼變化？

孕婦的平均心率高於非孕婦。懷孕期間，心臟需要更努力地工作才能將血液泵送到子宮。心臟泵出的血液量會增加30%到50%。因此，孕期平均心率會增加到每分鐘約90次。此外，在懷孕期間運動時，心率也會比平常更快。

懷孕期間出現輕微心律不整很常見。例如，大約一半的孕婦會出現一種稱為房性早搏​​的症狀。這些心律不整很少引起併發症，通常無需治療即可自行緩解。然而，更嚴重的心律不整，例如舒張期心臟雜音，可能需要治療。

女性最常見的心律不整有哪些？

某些心律不整和影響心率的疾病在女性中更為常見。其中包括：

• 心房性心搏過速：心臟上腔（心房）出現不規則、快速的心跳。
• 房室結折返性心搏過速（AVNRT） ：反覆出現非常快速的心跳。
• 長 QT 症候群 (LQTS) ：一種心臟電訊號通過下腔（心室）發送並重新充電所需時間比正常情況更長的疾病。
• 姿勢性心搏過速症候群（POTS） ：一種從躺臥姿勢站起時引起頭暈和心跳加速的疾病。
• 無脈性電活動（PEA）心臟驟停：這是一種類型的心臟病發作。在這種情況下，雖然心臟有正常的電訊號發出，但心臟卻不跳動，因此沒有脈搏。
• 右心室流出道（RVOT）室性心律不整（VA） ：一種心律不整，其中心臟的心室漏跳一次，而不是正常泵血。
• 病態竇房結症候群：一種心律不整，當竇房結（SA 結，負責發送啟動每次心跳的電訊號）功能異常時就會發生。

哪些心律不整對女性的影響較小？

此外，女性罹患某些心律不整和影響心率的疾病的幾率也較低。例如：

• 心房顫動（心房顫動） ：一種起源於心臟上腔（心房）的不規則心律。 （下文將詳細介紹）
• 束支性室性心搏過速（FVT） ：一種心臟快速跳動的疾病，涉及心臟中傳遞電訊號的纖維束（束）。
• 猝死：心臟功能突然喪失所引起的醫療緊急狀況。
• 心室顫動：一種影響心臟下腔（心室）的心律不整。
• 沃爾夫-帕金森-懷特症候群（WPW症候群） ：一種心臟電訊號系統中存在額外異常路徑時發生的疾病。這會導致心跳過快。

心房顫動（心房顫動）對男性和女性的影響是否不同？

心房顫動（心房顫動）這種心律不整的疾病在男性中比女性更常見。然而，當女性患上這種疾病時，可能會出現不同的症狀。例如：

• 頻繁的焦慮
• 心悸

此外，女性在罹患心房顫動時更容易同時患有其他疾病，包括：

• 射血分數正常的心臟衰竭。
• 高血壓（高血壓症） 。
• 瓣膜疾病。

如何診斷心律不整？

如果您懷疑自己患有心律不整，可能會被轉診至電生理學家，即專門治療心律不整的心臟科醫生。

醫生可能會使用多種檢查和設備來診斷心律不整。其中包括：

• 動態心電圖監測儀：這是一種佩戴在身上的設備，可以記錄您數天或數週的心率。這有助於檢測異常的心律不整。想想看，有時您在診間感覺良好，但回到家卻能感覺到心跳異常。這種設備在這種情況就非常有用。
• 運動負荷測試：一種測量您增加運動量時心臟反應的測試。通常，您需要連接到一台記錄心臟電活動的儀器，然後在跑步機上行走或騎健身車。
• 心電圖（EKG/ECG） ：醫師可能會安排您做心電圖檢查，以記錄心臟的電活動。檢查時，會在您的胸部貼上幾個小的黏性電極片。心電圖機將您心臟的電訊號以圖表的形式顯示出來。
• 電生理檢查：如果醫生在心電圖或運動試驗後需要更多資訊，您可能需要進行電生理檢查。在這項檢查中，醫生會將細小的空心管（導管）通過腹股溝的血管插入。醫生可以透過這些導管檢查您的心臟功能。
• 傾斜台測試這款裝置可以顯示不同體位如何影響您的心率、血壓和心律。您躺在電動傾斜台上，並連接到心電圖機。隨著傾斜台移動到不同位置，心電圖機記錄您心臟的電活動。

如何治療心律不整？

通常，治療心律不整的方法可能包括：

• 藥物治療：醫生可能會開立藥物來控制您的心律或降低血栓和中風的風險。由於女性的QT間期比男性長，因此一些延長QT間期的藥物（例如索他洛爾、多非利特、胺碘酮）可能並不總是適用。
• 生活方式的改變：有些疾病可以透過改變生活方式來緩解，例如限制咖啡因或酒精的攝取。戒菸也有助於控制病情。
• 電複律：在您睡眠期間，透過電擊胸壁來恢復正常心律。對於僅靠藥物治療無法達到正常心率的患者，電複律可能有效。它也是治療室性心律不整（可能導致心臟驟停）患者的救命手段。
• 導管消融術：醫師將導管插入心臟，並透過導管輸送熱能或冷能。這會在導致心律不整的心肌組織中形成微小的疤痕，從而阻斷異常的電脈衝。
• 電子設備：植入皮下的小型裝置或許對您有益。這些設備可以檢測或治療心律不整。有些人植入了心臟節律器。心律調節器會發出微小的電脈衝來控制心率。另一些人則受益於植入式心臟復律去顫器（ICD） 。 ICD 可以偵測心律不整，並向心臟輸送能量以恢復正常心跳。
• 手術：如果其他治療方法都無法控制您的心率，醫生可能會建議您進行手術。最常見的選擇是迷宮手術。在這種手術中，心臟外科醫生會在您的心臟組織上切開一系列切口，形成迷宮狀，以阻斷異常的電訊號。

那麼，我們想從這個故事中得到什麼啟示呢？

如果你下班後放鬆休息時突然感覺心跳加速，你可能會有點害怕，對吧？或者你可能注意到你的某個男性朋友的靜止心率總是比你低。

請記住，女性的心率通常比男性略高，這是正常的。這似乎與激素有關。

但是，如果您的靜止心率持續高於每分鐘100次，您一定要去看醫生。此外，如果您的心率持續低於每分鐘60次，尤其是在您不經常運動的情況下，也應該告知醫生。保護心臟健康非常重要！

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