ඔයාගේ අලුත උපන් බබා දිහා බලාගෙන ඉන්නකොට, එයා කරන සමහර පුංචි පුංචි දේවල් දිහා ඔයා පුදුමයෙන් බලනවා ඇති නේද? සමහර වෙලාවට එකපාරට ගැස්සෙනවා, කටට මොනවාහරි ලං කරාම උරන්න ගන්නවා, අතට ඇඟිල්ලක් දුන්නම තද කරලා අල්ලගන්නවා… මේවා තමයි අපි `Newborn Reflexes` (නිව්බෝන් රිෆ්ලෙක්සස්) නැත්නම් අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ප්‍රතීක ක්‍රියා කියලා කියන්නේ. මේවා බබා දැනුවත්ව කරන දේවල් නෙවෙයි, ඒවා ඉබේටම සිද්ධ වෙන, එයාගේ ශරීරයේ මාංශ පේශී දක්වන ප්‍රතිචාර. හරියටම කිව්වොත්, බබා මේවා පාලනය කරන්නේ නැහැ.
මොනවද මේ අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ප්‍රතීක ක්‍රියා කියන්නේ? ඒවා වැදගත්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ බබාගේ ශරීරය යම් කිසි උත්තේජනයකට (උදාහරණයක් විදියට, කම්මුලට හෙමිහිට තට්ටු කරන එක, ලොකු සද්දයක් ඇහෙන එක) දක්වන ඉබේ සිදුවන මාංශ පේශී ප්‍රතිචාර තමයි මේ ප්‍රතීක ක්‍රියා කියන්නේ. බබා මේවා පාලනය කරන්නේ නැහැ, මේවා ඉබේම සිද්ධ වෙනවා. අලුත උපන් බබෙක්ට එයාගේ ඇඟ පාලනය කරන්න තියෙන හැකියාව හරිම සීමිතයිනේ. ඒත්, එයාලා මේ ලෝකෙට එන්නේ ජීවත් වෙන්න උදව් වෙන සහජ හැකියාවන් කීපයක් එක්ක. මේ බොහෝ ප්‍රතීක ක්‍රියා එයාලා ඉපදෙන්නත් කලින් ඉඳලම තියෙනවා. මේ ප්‍රතිචාර ඇතිවෙන්නේ බබාගේ මොළයේ යම් කොටසකින් `(Brainstem)` වන අතර, ඒවා මුල්කාලීන වර්ධනයට සම්බන්ධයි.
ඔයාගේ බබාගේ වෛද්‍යවරු මේ ප්‍රතීක ක්‍රියා පාවිච්චි කරන්නේ බබාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය තක්සේරු කරන්න. මේ ප්‍රතීක ක්‍රියා තියෙනවද, ඒවා කොච්චර ප්‍රබලද කියන එකෙන් ඔයාගේ බබාගේ ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනය සහ ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන ගොඩක් වැදගත් දේවල් දැනගන්න පුළුවන්. ඉතින් මේවා නිකන්ම නිකන් පුංචි සෙල්ලම් නෙවෙයි, බබාගේ නිරෝගීකම ගැන කියන වැදගත් සලකුණු.
කට ආශ්‍රිතව තියෙන ප්‍රධාන ප්‍රතීක ක්‍රියා දෙක මොනවද?
අලුත උපන් බබාලා ළඟ දකින්න ලැබෙන කට ආශ්‍රිත ප්‍රතීක ක්‍රියා දෙකක් තියෙනවා. මේවා තමයි `Rooting reflex` (රූටින් රිෆ්ලෙක්ස්) සහ `Sucking reflex` (සකින් රිෆ්ලෙක්ස්).
1. රූටින් ප්‍රතීකය (Rooting reflex)
මේක ඇත්තටම බබාට ජීවත් වෙන්න උදව් වෙන මූලිකම සහජ හැකියාවක්. මේකෙන් තමයි බබාට කිරි බොන්න තන පුඩුව හොයාගෙන, ඒක හරියට කටට ගන්න උදව් වෙන්නේ. ඔයා බබාගේ කම්මුලක් හරි කට දෙපැත්ත හරි හෙමිහිට ඇඟිල්ලෙන් පිරිමැද්දහම, බබා ඔයාගේ අත පැත්තට ඔලුව හරවන්න ඕන. ඒ එක්කම කට ඇරලා, කිරි උරන්න වගේ චලනයන් පටන් ගන්නත් ඕන. හිතන්නකෝ, මේක හරියට බබා කෑම තියෙන තැන හොයාගන්නවා වගේ වැඩක්.
2. උරා බීමේ ප්‍රතීකය (Sucking reflex)
මේකත් ජීවත් වෙන්න උදව් වෙන තවත් වැදගත් සහජ හැකියාවක්. ඔයා බබාගේ කටට මොනවා හරි ස්පර්ශ කරොත්, උදාහරණයක් විදියට මව්කිරි දෙනකොට තන පුඩුව කටට ලං කරොත්, බබා ඉබේම උරන්න පටන් ගන්නවා. මේක ස්වභාවික ප්‍රතීකයක් උනාට, ඒක එච්චර ලේසි දෙයක් නෙවෙයි. මොකද ඔයාගේ පුංචි පැටියා හුස්ම ගන්න ගමන්, කිරි උරන ගමන්, ඒක ගිලින ගමන් මේ ඔක්කොම එකට සම්බන්ධීකරණය කරගන්න ඕන.
මේ ප්‍රතීක ක්‍රියා දෙක බබාට අවශ්‍ය පෝෂණය ලබාගන්න අත්‍යවශ්‍යයි. මේවා හරියට තියෙනවනම්, බබා හොඳින් කිරි බීලා, සුවෙන් වැඩෙන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
තවත් වැදගත් අලුත උපන් බිළිඳු ප්‍රතීක ක්‍රියා 5ක්
කට ආශ්‍රිත ප්‍රතීක ක්‍රියා වලට අමතරව, ඔයාගේ බබා ළඟ තවත් වැදගත් ප්‍රතීක ක්‍රියා කීපයක්ම වර්ධනය වෙන්න ඕන. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
1. මොරෝ ප්‍රතීකය (Moro reflex)
මේකට `startle reflex` (ස්ටාර්ට්ල් රිෆ්ලෙක්ස්) කියලත් කියනවා. සරලවම කිව්වොත්, බබා තිගැස්සෙන එක. මේක හදිසි චලනයකට හෝ ලොකු සද්දයකට දක්වන ආරක්ෂිත ප්‍රතිචාරයක්. හිතන්නකෝ, බබාගේ ඔලුව එකපාරට ටිකක් පස්සට ගියොත්, නැත්නම් එකපාරට ලොකු සද්දයක් ඇහුනොත්, බබා කලබල වෙලා එයාගේ අත් දෙකයි කකුල් දෙකයි දෙපැත්තට විහිදුවනවා. එතකොට අත්ල උඩ අතට හැරිලා, මාපටැඟිල්ලත් ටිකක් එලියට ඇවිත් තියෙයි. සමහර වෙලාවට බබා හයියෙන් අඬන්නත් පුළුවන්. ඔයා ආයෙත් බබාගේ ඔලුවට හරියට ආධාරකයක් දුන්නම, එයා ඉක්මනට අත් දෙක ආපහු ඇඟට ලං කරගෙන, සන්සුන් වෙනවා.
හැබැයි මෙතන පොඩි දෙයක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ `Moro reflex` (මොරෝ ප්‍රතීකය) එක `Infantile Spasms` (ඉන්ෆන්ටයිල් ස්පැසම්ස්) කියන තත්ත්වයක් වගේ පේන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ දෙක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්. `Infantile Spasms` කියන්නේ ඇත්තටම එක්තරා විදිහක වලිප්පු තත්ත්වයක්. ඒ නිසා මේ දෙක පටලවා ගන්න එපා හොඳද? සැකයක් තියෙනවනම් වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් අහගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
2. ටොනික් නෙක් ප්‍රතීකය (Tonic neck reflex)
මේකට `fencing posture` (ෆෙන්සින් පොස්චර්) කියලත් කියනවා. මොකද මේක දකිනකොට හරියට කඩු හරඹ කරන කෙනෙක්ගේ ඉරියව්වක් වගේ පේන නිසා. මේ ප්‍රතීකය දකින්න ලැබෙන්නේ බබා උඩුබැලි අතට නිදිකරවලා ඉන්නකොට. ඔයා බබාගේ ඔලුව එක පැත්තකට හැරෙව්වොත්, ඒ පැත්තේ තියෙන අත කෙලින් වෙලා, අල්ල ටිකක් ඇරිලා තියෙයි. අනිත් පැත්තේ අත නැවිලා, මිට මොලවගෙන තියෙයි. හරිම පුදුමයි නේද?
3. පියවර තැබීමේ ප්‍රතීකය (Stepping reflex)
මේ ප්‍රතීකය නිසා තමයි, ඉපදුන ගමන්ම බබාව ඔයාගේ පපුව උඩින් තිබ්බම, එයාට ඉබේම වගේ පියයුර දිහාවට “බඩගාගෙන” යන්න උදව් වෙන්නේ. ඔයා බබාව කෙලින් අල්ලගෙන, එයාගේ පාද දෙක පැතලි මතුපිටක ගැටෙන්න සැලැස්සුවොත්, එයා හරියට අඩියක් තියලා අනිත් අඩිය ඉස්සරහට ගන්නවා වගේ “ඇවිදින” විදිහේ චලනයක් පෙන්වයි. මේක බලන් ඉන්නත් හරිම ආසයි!
4. බැබින්ස්කි ප්‍රතීකය (Babinski reflex)
මේක බබාගේ පාදයේ දකින්න ලැබෙන ප්‍රතිචාරයක්. ඔයා බබාගේ යටිපතුල විලුඹේ ඉඳන් ඇඟිලි දිහාවට හෙමිහිට පිරිමැද්දහම, එයාගේ පාදයේ මහපට ඇඟිල්ල උඩ අතට නැවෙනවා. අනිත් ඇඟිලි ටික විහිදිලා යනවා. මේ ප්‍රතීකය හොයාගත්තේ `Joseph Babinski` (ජෝසෆ් බැබින්ස්කි) කියන ස්නායු විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා විසින් 1896 දී. ඒ නිසා මේකට `Babinski sign` (බැබින්ස්කි සයින්) කියලත් කියනවා.
5. ග්‍රහණය කර ගැනීමේ ප්‍රතීකය (Grasping reflex)
මේක නම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම අත්දැකලා ඇති. මේ ප්‍රතීකය බබාගේ අතෙයි, කකුලෙයි දෙකේම දකින්න පුළුවන්.
- අත්ලෙන් ග්‍රහණය කිරීම (Palmar grasp): ඔයා බබාගේ අත්ල ඇතුලෙන් ඇඟිල්ලක් තිබ්බොත්, බබා ඒක ක්ෂණිකව තද කරලා අල්ලගන්නවා. ඔයා ඇඟිල්ල අහකට ගන්න හැදුවොත්, එයා තවත් තදින් අල්ලගන්නත් පුළුවන්. මේක හරිම ආදරණීය හැඟීමක් නේද?
- යටිපතුලෙන් ග්‍රහණය කිරීම (Plantar grasp): කාලයක් යද්දී `Babinski reflex` (බැබින්ස්කි ප්‍රතීකය) නැතිවෙලා ගිහින්, ඒ වෙනුවට මේ `Plantar grasp` (ප්ලාන්ටා ග්‍රැස්ප්) එක එනවා. මේක වැඩිහිටි වෙනකම්ම තියෙන දෙයක්. ඔයා බබාගේ පා ඇඟිලි වලට යටින් ඇඟිල්ලක් තිබ්බොත්, එයා පා ඇඟිලි ටික නවල ඒක අල්ලගන්නවා.
කවදා විතරද මේ අලුත උපන් බිළිඳු ප්‍රතීක ක්‍රියා නැතිවෙලා යන්නේ?
බොහෝ අලුත උපන් බිළිඳු ප්‍රතීක ක්‍රියා මාස හතරත් හයත් අතර කාලයේදී ටිකෙන් ටික නැතිවෙලා යනවා. ඒකට හේතුව තමයි, බබාගේ මොළය වැඩෙද්දී, එයාගේ මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතිය `(Central nervous system)` මේ ඉබේ සිදුවන ප්‍රතීක ක්‍රියා වෙනුවට, බබා දැනුවත්ව කරන චලනයන් ආදේශ කරනවා.
උදාහරණයක් විදියට, `Moro reflex` (මොරෝ ප්‍රතීකය) සහ `Stepping reflex` (පියවර තැබීමේ ප්‍රතීකය) මාස 2ක් විතර වෙද්දී නැතිවෙලා යන්න ඕන. `Grasping reflex` (ග්‍රහණය කර ගැනීමේ ප්‍රතීකය) සහ `Tonic neck reflex` (ටොනික් නෙක් ප්‍රතීකය) නැතිවෙන්න තව ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්. කොහොම උනත්, බබාට අවුරුද්දක් විතර වෙද්දී මේ ගොඩක් අලුත උපන් බිළිඳු ප්‍රතීක ක්‍රියා නැතිවෙලා ගිහින් තියෙන්න ඕන.
හැම ප්‍රතීකයක්ම නැතිවෙලා යනවද? නැත්නම් දිගටම තියෙන ඒවත් තියෙනවද?
නැහැ, හැම එකක්ම නැතිවෙලා යන්නේ නැහැ. සමහර අලුත උපන් බිළිඳු ප්‍රතීක ක්‍රියා සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි නැතිවෙලා ගියාට, තවත් සමහර ප්‍රතීක ක්‍රියා අපේ ජීවිත කාලය පුරාම තියෙනවා. ඒ වගේ ඒවා තමයි:
- ඇසිපිය ගැසීමේ ප්‍රතීකය (Blink reflex): එකපාරට ලොකු එළියක් ආවොත් අපි ඇස් පියවගන්නවනේ, අන්න ඒක.
- කිවිසුම් යාමේ ප්‍රතීකය (Sneeze reflex): නාසයේ ඇතුලත මොනවාහරි කිති කැවුනොත්, අපිට කිවිසුම් යනවා.
- ඇඟමැලි ඇරීමේ/ඈනුම් ඇරීමේ ප්‍රතීකය (Yawn reflex): ශරීරයට තව ඔක්සිජන් ඕන උනාම අපිට ඈනුම් යනවා.
- කැස්ස ඇතිවීමේ ප්‍රතීකය (Cough reflex): අපේ උගුරේ පිටිපස්ස හරි ශ්වාසනාලයේ හරි මොනවාහරි උත්තේජනය උනොත් කැස්ස එනවා.
- ඔක්කාරයට ඒමේ ප්‍රතීකය (Gag reflex): උගුරේ හරි කටේ පිටිපස්ස හරි මොනවාහරි ගැවුනොත් අපිට ඔක්කාරයට එනවනේ, ඒක තමයි මේ.
මේවා අපිව ආරක්ෂා කරගන්න, අපේ ශරීරයේ ක්‍රියාකාරීත්වය හරියට පවත්වාගෙන යන්න උදව් වෙන වැදගත් ප්‍රතීක ක්‍රියා.
අලුත උපන් බබෙකුගේ අධි ක්‍රියාකාරී ඔක්කාර ප්‍රතීකය (Hyperactive gag reflex) කියන්නේ මොකක්ද?
ඔක්කාරයට ඒමේ ප්‍රතීකය `(Gag reflex)` අපිට හුස්ම හිරවෙන එකෙන් වළක්වන්න උදව් වෙනවා. කෑම, හැඳි, ඇඟිලි, සෙල්ලම් බඩු වගේ දේවල් බබාගේ කටේ පිටිපස්සේ ගැටුනම මේ ප්‍රතීකය ක්‍රියාත්මක වෙන්න පුළුවන්. බබාලා ඝන ආහාර කන්න පටන් ගන්නකොට ඔක්කාරයට ඒම සාමාන්‍ය දෙයක්. ගොඩක් බබාලා ටිකෙන් ටික ඝන ආහාර වලට හුරු වෙද්දී මේ ඔක්කාරයට ඒම අඩු වෙනවා.
හැබැයි, සමහර බබාලා මේ `gag reflex` (ගැග් රිෆ්ලෙක්ස්) එකට වඩාත් සංවේදීයි. එයාලට හරිම ලේසියෙන්, නිතර නිතර ඔක්කාරයට එන්න පුළුවන්. අලුත උපන් බබෙක්ගේ මෙහෙම අධි ක්‍රියාකාරී ඔක්කාර ප්‍රතීකයක් `(Hyperactive gag reflex)` තියෙන්න හේතු කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- කලින්ම ඝන ආහාර දීම සහ/හෝ බබා ඝන ආහාර වලට සුදානම් නොවීම.
- නියමිත කාලයට කලින් ඉපදීම `(Born prematurely)`.
- වර්ධනයේ ප්‍රමාදයන් `(Developmental delays)` හෝ ස්නායු පද්ධතියේ රෝග තත්ත්වයන් `(Neurological conditions)`.
- ආධාරකයක් නැතුව හොඳින් වාඩි වෙලා ඉන්න බැරි කම.
- දිව යට හමේ ප්‍රශ්නයක් `(Tongue-tie / Ankyloglossia)`.
- ආමාශයේ අම්ල උගුරට ඒම `(Acid reflux)`.
- කෑම කවනකොට තියෙන අපහසුතා.
ඔයාගේ බබාටත් මේ වගේ අධි සංවේදී ඔක්කාර ප්‍රතීකයක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න. එතුමා අවශ්‍ය නම් ඔයාව පෝෂණය පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් `(Feeding specialist)` වෙත යොමු කරයි.
මගේ බබාගේ මොරෝ ප්‍රතීකය (Moro reflex) පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ගෙදරදීත් හරිම පරිස්සමෙන් මේක බලන්න පුළුවන්. හැබැයි බබාට කිසිම අනතුරක් නොවෙන විදියට කරන්න ඕන. බබාව වාඩි කරවපු ඉරියව්වකින් හරි, මෘදු, හොඳට පිරවූ මතුපිටක (උදා: ඇඳක්) උඩුබැලි අතට හාන්සි කරවන්න. හෙමීට බබාගේ ඔලුව ටිකක් උස්සලා, එකපාරටම අතාරින්න (තත්පරයකට විතර), ඒත් එක්කම ඉක්මනට ආයෙත් ඔලුවට ආධාරකයක් දෙන්න. කිසිම වෙලාවක බබාගේ ඔලුව තද මතුපිටක වදින්න දෙන්න එපා.
බබාට සාමාන්‍ය `Moro reflex` (මොරෝ ප්‍රතීකය) එකක් තියෙනවනම්, එයාගේ මූණේ තිගැස්සුනු, බයවුන පෙනුමක් ඇතිවෙයි. එයා අත් දෙක දෙපැත්තට විහිදුවලා, අත්ල උඩ අතට හරවලා, මාපටැඟිල්ලත් නමලා තියෙයි. සමහරවිට අඬන්නත් පුළුවන්. ඔයා ආයෙත් බබාගේ ඔලුවට ආධාරකයක් දුන්නම, එයා අත් දෙක ආපහු ඇඟට ලං කරගෙන, වැලමිට නවාගෙන, සන්සුන් වෙයි.
අලුත උපන් බබාලාට අනුකරණය කිරීමේ ප්‍රතීකයක් (Imitation reflex) තියෙනවද?
ඉස්සර කාලේ පර්යේෂකයෝ හිතාගෙන හිටියා අලුත උපන් බබාලට වැඩිහිටියන්ව අනුකරණය කරන්න පුළුවන්, ඒකට `imitation reflex` (ඉමිටේෂන් රිෆ්ලෙක්ස්) කියලා ප්‍රතීකයක් තියෙනවා කියලා. ඒ කියන්නේ අපි මූණක් හදලා පෙන්නුවොත්, බබත් ඒ වගේම කරනවා වගේ. හැබැයි, අලුත් පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා දීලා තියෙන්නේ එහෙම අනුකරණය කිරීමේ ප්‍රතීකයක් තියෙනවා කියලා ඔප්පු කරන්න සාක්ෂි නැහැ කියලයි.
අලුත උපන් අවධියේදී, බබාලගේ චලනයන් සහ ක්‍රියාවන් බොහෝ දුරට අහඹුයි, එනම් ඉබේ සිදුවන ඒවා. එයාලා වටේ තියෙන ලෝකෙට දක්වන ප්‍රතීක ප්‍රතිචාර තමයි ඒ. ඒවා හිතාමතා කරන අනුකරණය කිරීම් නෙවෙයි. ඉතින් ඔයා හිනාවෙනකොට බබත් හිනාවුනා වගේ පෙනුනොත්, ඒක හරිම ආදරණීය දෙයක් උනාට, ඒක හරියටම අනුකරණයක්ම නෙවෙයි වෙන්න පුළුවන්.
ගොඩක් වැදගත් කාරණා ටිකක් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
ඔයාගේ බබා මේ ලෝකෙට එන්නේ එයාගේ ජීවිතේ මුල් සති කීපය සහ මාස කීපය ජීවත් වෙන්න උදව් වෙන ස්වභාවික ප්‍රතීක ක්‍රියා සමූහයක් එක්ක. ඔයාගේ බබාගේ වෛද්‍යවරයා මේ ප්‍රතීක ක්‍රියා පරීක්ෂා කරලා බලනවා ඒවා හරියට තියෙනවද, ප්‍රබලද කියලා. මේක බබාගේ ස්නායු පද්ධතියේ නිරෝගී වර්ධනය ගැන දැනගන්න හරිම වැදගත්.
බබා ටිකෙන් ටික ලොකු වෙද්දී, අලුත් දේවල් ඉගෙන ගනිද්දී, තනියම වැඩ කරගන්න හුරු වෙද්දී, මේ සමහර ප්‍රතීක ක්‍රියා ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, හැම බබෙක්ම එක වගේ නෙවෙයි. ඔයාගේ බබා මේ ප්‍රතීක ක්‍රියා වර්ධනය කරගන්නෙත්, ඒවා නැතිවෙලා යන්නෙත් එයාටම ආවේණික විදියකට.
ඔයාට කවදාහරි ඔයාගේ බබාගේ වර්ධනය ගැන, මේ ප්‍රතීක ක්‍රියා ගැන මොකක්හරි සැකයක්, බයක් ඇතිවුනොත්, කරුණාකරලා ඒ ගැන ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. අන්තර්ජාලයේ තියෙන දේවල් බලලා තීරණ ගන්න යන්න එපා. වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක තමයි හැමවෙලේම හොඳම දේ.
ඔයාගේ පුංචි පැටියාගේ මේ පුදුම හැකියාවන් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, එයාව තේරුම් ගන්න ඔයාට ගොඩක් උදව් වෙයි.