දරුවෙක් කියන්නේ හැම පවුලකම තියෙන සුන්දරම හීනයක්. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ හීනය සැබෑ කරගන්න පොඩි වෛද්‍ය උදව්වක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයත් ඒ වගේ බලාපොරොත්තුවක් හිතේ තියාගෙන, වෛද්‍ය උපදෙස් පතන කෙනෙක් නම්, ඔයාට සමහරවිට Follitropin, ඒ කියන්නේ අපේ රටේ Gonal-F® කියන වෙළඳ නාමයෙන් ප්‍රසිද්ධ එන්නත ගැන අහන්න ලැබිලා ඇති. ඉතින් අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව සහ හරිම සරලව කතා කරමු.
මේ Follitropin කියන එන්නතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක හෝමෝන වර්ගයක්. මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි සරුභාවය (fertility) සම්බන්ධ ගැටළු වලට උදව් කරන එක.
කාන්තාවන් සඳහා, මේ බෙහෙතෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ඩිම්බ කෝෂ (ovaries) ඇතුළේ ඩිම්බ (eggs) වර්ධනය වීම උත්තේජනය කරන එකයි. සමහර කාන්තාවන්ට ඩිම්බ මෝරලා පිටවීමේ (ovulation) යම් යම් ගැටළු නිසා ගැබ්ගන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ අවස්ථා වලදී මේ එන්නත ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙනවා. ඒ වගේම, නළ දරු උපත් (In Vitro Fertilization – IVF) වගේ විශේෂිත ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලදීත් මේක පාවිච්චි කරනවා.
පිරිමි පාර්ශවය දිහා බැලුවොත්, සමහර පිරිමි අයට මඳසරුභාවයට හේතුව වෙන්නේ ශුක්‍රාණු නිෂ්පාදනය අඩු වීම. මේ එන්නතෙන් ඒ ශුක්‍රාණු නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන්න උදව් කරනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්නම ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කියන්න අනිවාර්යයෙන්ම අමතක කරන්න එපා:
- අසාමාන්‍ය විදිහට යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම්.
- ඔයාට ඇදුම (Asthma) තියෙනවා නම්.
- මොළයේ ගෙඩියක් හෝ වෙනත් යම් පිළිකා තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ හෝ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ (adrenal gland) රෝගී තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්.
- ඩිම්බ කෝෂ ඉදිමිලා හෝ ගෙඩි (cysts) තියෙනවා නම්.
- ඩිම්බ කෝෂ හරියට ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ නැති (ovarian failure) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- පැලෝපීය නාල (fallopian tubes) වල අවහිරතාවයක් තියෙනවා නම්.
- (පිරිමි අය සඳහා) වෘෂණ කෝෂ (testes) වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ ගැටළුවක් තියෙනවා නම්.
- Follitropin වලට හෝ වෙනත් හෝමෝන වර්ග, වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ්ගෙන කියලා හිතනවා නම්.
- ඔයා බබාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක හම යටට විදින (subcutaneous) එන්නතක්. සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ ප්‍රතිකාර ගැන පළපුරුද්දක් තියෙන වෛද්‍යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් තමයි රෝහලකදී හෝ සායනයකදී මේක ලබා දෙන්නේ.
හැබැයි සමහර වෙලාවට ඔයාට මේක ගෙදරදිම විදගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒකට අවශ්‍ය සම්පූර්ණ පුහුණුව දොස්තර මහත්තයා හරි හෙදියක් හරි ඔයාට හරියටම කියලා දේවි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න එක ගොඩක් වැදගත්. නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණයට බෙහෙත ගන්න.
ඉතා වැදගත්: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර් කිසිම වෙලාවක කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්නම තියෙන විශේෂ කන්ටේනරයකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් එකක් ලබාගන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
වැරදීමකින් හරි ඔයාට නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා බෙහෙත් විදගැණුනා කියලා හිතුනොත්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්?
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනොත්, ඊළඟට මොකද කරන්න ඕන කියලා දැනගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට ටිකක් නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාගේ ශරීරයට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වැඩ වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක නුවණට හුරුයි.
- වෛද්‍ය වාර්තා සහ පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම ශරීර උෂ්ණත්වය, ලිංගිකව එකතු වෙන දවස් ගැන වාර්තා හරියටම තියාගන්න. ඒ වගේම නියමිත දවස් වලට මුත්‍රා පරීක්ෂණ, ලේ පරීක්ෂණ හෝ ස්කෑන් (ultrasound) පරීක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒවා මඟහරින්නේ නැතුව කරගන්න එක ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ඉතාම වැදගත්.
- බහු ගැබ් ගැනීම්: මේ වගේ සරුභාවයට කරන සමහර ප්‍රතිකාර වලින් නිවුන් දරුවන් හෝ තුන් නිවුන් දරුවන් වගේ බබාලා කීපදෙනෙක් එකවර පිළිසිඳ ගැනීමේ ඉඩකඩ වැඩිවෙනවා කියලත් මතක තියාගන්න.
- දරුණු බඩේ කැක්කුම: මේක නම් ගොඩක් අවධානය යොමු කරන්න ඕන දෙයක්. බෙහෙත ගන්න අතරතුර ඔයාට දරාගන්න බැරි බඩේ කැක්කුමක් හෝ බඩ පුරවා දැමීමක් වගේ දෙයක් ආවොත්, වහාම බෙහෙත ගන්න එක නවත්තලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ඒ වගේම, hCG (human chorionic gonadotropin) කියන එන්නත විදගන්න එපා සහ ලිංගිකව එකතු වීමෙන් වළකින්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි ඒවා බරපතලකම අනුව වෙන් කරලා බලමු.
| අතුරු ආබාධයේ ස්වභාවය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| ශරීරයේ තරල එකතු වීම | ශරීරයේ බර එකපාර වැඩිවීම, මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය අඩුවීම. |
| බඩේ හෝ ශ්‍රෝණියේ වේදනාව | දරුණු බඩේ කැක්කුම, බඩ පුරවා දැමීම, ඔක්කාරය, වමනය. |
| කකුලේ ලේ කැටියක ලක්ෂණ | එක කකුලක වේදනාව, ඉදිමීම, රත් පැහැ වීම. |
| පිරිමි අයට විශේෂිතව | පියයුරු විශාල වීම, වෘෂණ කෝෂ වල අසාමාන්‍ය වේදනාවක් හෝ වෙනසක්. |
| සාමාන්‍ය ලක්ෂණ | හිසරදය, කුරුලෑ, පියයුරු වල වේදනාව/සංවේදී බව, මහන්සිය. |
| මානසික වෙනස්කම් | කේන්ති යාම, නොසන්සුන්කම වැනි හැඟීම්. |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ | වේදනාව, රතුවීම, සුළු ඉදිමීම හෝ දැවිල්ල. |
මේ බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න නම්, ඒක හරියට ගබඩා කරන්න ඕන.
- ළමයින්ට අල්ලන්න බැරි තැනක තියන්න.
- පවුඩර් එක විදිහට තියෙන කුප්පිය ශීතකරණයේ හෝ කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 2-25 අතර) තියන්න පුළුවන්. ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- පවුඩර් එක දියකරාට පස්සේ, බහු-මාත්‍රා කුප්පිය (multi-dose vial) සහ පෑන (pen), ශීතකරණයේ හෝ කාමර උෂ්ණත්වයේ දවස් 28ක් දක්වා තියාගන්න පුළුවන්.
- තනි භාවිත කුප්පි (Single use vials) දියකරපු ගමන් පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Follitropin කියන්නේ කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ වර්ධනයටත්, පිරිමින්ගේ ශුක්‍රාණු නිෂ්පාදනයටත් උදව් කරන හෝමෝන එන්නතක්.
- ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- එන්නත විදින හැටි සහ ගබඩා කරන හැටි ගැන දීපු උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- දරුණු බඩේ කැක්කුමක් කියන්නේ බරපතල අනතුරු ඇඟවීමක්. එහෙම වුනොත් වහාම බෙහෙත නවත්තලා දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න නියමිත දවස් සහ නියමිත පරීක්ෂණ කිසිවක් මඟහරින්න එපා. මේ ප්‍රතිකාරයේදී නිරන්තර අධීක්ෂණය ඉතා වැදගත්.
- මේ බෙහෙත ගැන හෝ ඇතිවන අතුරු ආබාධ ගැන ඔයාට මොකක් හරි සැකයක් ආවොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා.