අපේ රටේ ගොඩක් පිරිමි අය තමන්ගේ සෞඛ්යය ගැන කතා කරන්න ටිකක් මැලි කමක් දක්වනවා. විශේෂයෙන්ම, පුරස්ථි ග්රන්ථිය (Prostate Gland) සම්බන්ධ පරීක්ෂාවක් ගැන කතා කරනකොට පොඩි බයක්, ලැජ්ජාවක් වගේ දෙයක් දැනෙනවා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම මේක අපි අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙන්න ඕන, ගොඩක් වැදගත් මාතෘකාවක්. මොකද පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාව (Prostate Cancer) කියන්නේ කලින්ම හඳුනගත්තොත් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුව කරන්න පුළුවන් රෝගයක්. ඉතින් අද අපි මේ ගැන කතා කරමු.
පුරස්ථි ග්රන්ථි පරීක්ෂාවක් කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, පුරස්ථි ග්රන්ථි පරීක්ෂාවක් කියන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවක මුල් ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා හොයලා බලන පරීක්ෂාවක්. මේකෙන් ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා 100%ක්ම කියන්න බෑ. හැබැයි, පරීක්ෂණ වාර්තාවල යම් අසාමාන්යතාවයක් තිබුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඊළඟට කරන්න ඕන දේ ගැන තීරණය කරන්න. සමහරවිට පුරස්ථි ග්රන්ථියෙන් පොඩි පටක කෑල්ලක් අරන් පරීක්ෂා කරන්න (Biopsy) වුණත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂාවට ප්රධාන කොටස් දෙකක් තියෙනවා.
1. ඇඟිල්ලෙන් කරන ගුද මාර්ග පරීක්ෂාව (Digital Rectal Exam – DRE): මේකෙදි දොස්තර මහත්තයා අත්වැසුම් දාපු ඇඟිල්ලක් ඔයාගේ ගුද මාර්ගය හරහා ඇතුල් කරලා පුරස්ථි ග්රන්ථියේ යම් අසාමාන්ය තැන්, ගැටිති, හෝ වෙනත් වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා ස්පර්ශ කරලා බලනවා.
2. PSA ලේ පරීක්ෂාව (Prostate-Specific Antigen – PSA blood test): මේක සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂාවක්. මේකෙන් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන PSA කියන ප්රෝටීනයේ මට්ටම මනිනවා. මේ මට්ටම නියමිත ප්රමාණයට වඩා ගොඩක් ඉහළ අගයක් ගන්නවා නම්, ඒක පිළිකාවක ලක්ෂණයක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
පහසුවෙන් තේරුම් ගන්න මේ වගුව බලන්නකෝ.
පරීක්ෂණයේ වර්ගය | සිදු කරන ආකාරය සහ පරීක්ෂා කරන දේ |
---|---|
ඇඟිල්ලෙන් කරන පරීක්ෂාව (DRE) | වෛද්යවරයා ගුද මාර්ගය හරහා ඇඟිල්ලක් යොමු කර පුරස්ථි ග්රන්ථිය ස්පර්ශ කරයි. ග්රන්ථියේ ප්රමාණය, හැඩය සහ එහි ඇති ඝනකම් ගැටිති හෝ අසාමාන්ය තැන් පරීක්ෂා කරයි. |
PSA ලේ පරීක්ෂාව | ශිරාවකින් රුධිර සාම්පලයක් ලබාගෙන රසායනාගාරයේදී එහි ඇති PSA (Prostate-Specific Antigen) මට්ටම මනිනු ලබයි. ඉහළ PSA මට්ටමක් වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා යොමු වීමට හේතුවක් විය හැකියි. |
මේ පරීක්ෂාව කරගන්න ඕන කවුද?
ඇත්තටම මේ පරීක්ෂණ පටන් ගන්න ඕන නිශ්චිත වයසක් ගැන හෝ DRE පරීක්ෂාව හැමෝටම අනිවාර්යද කියන එක ගැන ලෝකයේ විවිධ වෛද්ය ආයතන අතර එකම මතයක් නෑ.
ඒත් වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පරීක්ෂාව කරගන්නවද නැද්ද, කරගන්නවා නම් කවදද පටන් ගන්නේ කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේකේ තියෙන වාසි, අවාසි සහ සීමාවන් ගැන හොඳට කතා කරන එක.
සාමාන්යයෙන්, කිසිම විශේෂ අවදානමක් නැති පිරිමි කෙනෙක් නම්, වයස අවුරුදු 50න් පස්සේ මේ ගැන වෛද්යවරයා සමඟ කතා බහ කිරීම ආරම්භ කරන්න කියලා තමයි නිර්දේශ කරන්නේ.
හැබැයි, සමහර අයට පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- ඔයාගේ පවුලේ කිට්ටුම ඥාතියෙකුට (තාත්තා, සහෝදරයා) පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔවුන්ට ඒක තරුණ වයසේදී හැදුනා නම්.
ඔබ මේ වගේ ඉහළ අවදානම් කාණ්ඩයකට අයිති නම්, සමහරවිට වයස 40 හෝ 45 වගේ වෙද්දී පරීක්ෂණ ගැන හිතන්න කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂාවට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?
මේකට ලොකු සූදානමක් නම් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒත් පරීක්ෂාව කරනකොට ඔයාට අපහසුවක් ඇති කරන්න පුළුවන් යම් සෞඛ්ය තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කලින්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. උදාහරණයක් විදියට:
- අර්ශස් (Hemorrhoids)
- ගුද මාර්ගයේ පැලීම් (Anal fissures)
- ගුද මාර්ගයේ මෑතකදී ඇති වූ තුවාල (Anal tears)
මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කිසිම ලැජ්ජාවක් නැතුව වෛද්යවරයාට කියන්න. ඒ වගේම, ශුක්රාණු පිටවීමෙන් පස්සේ PSA මට්ටම තාවකාලිකව ටිකක් ඉහළ යන්න පුළුවන් නිසා, ලේ පරීක්ෂාවට පැය 48කට කලින් ලිංගිකව එකතු වීමෙන් වළකින්න කියලා සමහරවිට ඔයාගේ වෛද්යවරයා උපදෙස් දෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
පරීක්ෂාව කරන වෙලාවට මොකද වෙන්නේ?
මේක කොටස් දෙකකින් සිද්ධ වෙන විදිය අපි බලමු.
ඇඟිල්ලෙන් කරන පරීක්ෂාව (DRE)
මේක හිතන තරම් බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාව පෞද්ගලික පරීක්ෂණ කාමරයකට ගත්තට පස්සේ, ඉණෙන් පහළ ඇඳුම් ඉවත් කරලා, ඇඟ ආවරණය වෙන්න රෙද්දක් දෙනවා. ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි පරීක්ෂණ ඇඳකට බර වෙලා ඉස්සරහට නැවෙන්න, එහෙම නැත්නම් ඇඳේ පැත්තට හැරිලා දණහිස් පපුවට ලං කරගෙන හාන්සි වෙන්න කියලා.
ඊට පස්සේ, වෛද්යවරයා ලිහිසි ද්රව්යයක් යොදාගත් අත්වැසුමක් පැළඳ, හරිම පරිස්සමෙන් ඔයාගේ ගුද මාර්ගයට ඇඟිල්ල ඇතුල් කරලා පුරස්ථි ග්රන්ථිය ස්පර්ශ කරලා බලනවා. මේ මුළු පරීක්ෂාවටම යන්නේ විනාඩි කීපයයි. ඔයාට පොඩි අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් කිසිම තදබල වේදනාවක්වත්, ග්රන්ථියට හානියක්වත් මේකෙන් වෙන්නේ නෑ.
PSA ලේ පරීක්ෂාව
මේක නම් හරිම සරලයි. ඔයාගේ අතේ ශිරාවකින් පොඩි ලේ ප්රමාණයක් අරගෙන ලැබ් එකට යවනවා. මේකෙන් ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවද නැද්ද කියලා කෙලින්ම කියන්න බැරි වුණත්, PSA මට්ටම ගොඩක් ඉහළ නම්, ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා තීරණය කරන්න මේක ලොකු උදව්වක් වෙනවා. ඒ කියන්නේ, සමහරවිට පුරස්ථි ග්රන්ථියෙන් කොටසක් පරීක්ෂා කිරීම (Biopsy), MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙයිද කියලා තීරණය කරන්න මේ වාර්තාව වැදගත්.
පරීක්ෂාවෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
DRE පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල නම් ඔයාට ඒ වෙලාවෙම දැනගන්න පුළුවන්. PSA ලේ පරීක්ෂණයේ වාර්තාව එන්න දවසක් දෙකක් යයි. පරීක්ෂාවෙන් පස්සේ ඔයාට කිසිම ගැටලුවක් නැතුව සාමාන්ය විදියට ඔයාගේ වැඩ කටයුතු කරගෙන යන්න පුළුවන්.
ඉතාම කලාතුරකින්, ගුද මාර්ගයෙන් පොඩි ලේ බිංදු කීපයක් යන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට අර්ශස් වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් මේක වෙන්න ඉඩ වැඩියි. හැබැයි තදින් ලේ යනවා වගේ දැනුනොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව දන්වන්න.
පරීක්ෂණ වාර්තා ආවට පස්සේ, වෛද්යවරයා ඒවා ඔයාත් එක්ක සාකච්ඡා කරයි. යම් කිසි සැක කටයුතු ගැටිත්තක් හෝ වෙනසක් හඳුනාගත්තොත්, වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පුරස්ථි ග්රන්ථි පරීක්ෂාව කියන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා කලින්ම හඳුනාගන්න උදව් වෙන සරල පරීක්ෂණ ක්රමවේදයක්. මේකට බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජා වෙන්නවත් එපා.
- මේකෙදි ප්රධාන වශයෙන් ඇඟිල්ලෙන් කරන පරීක්ෂාව (DRE) සහ PSA ලේ පරීක්ෂාව කියන කොටස් දෙක තමයි සිදු කරන්නේ.
- සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 50න් පස්සේ මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම වැදගත්. පවුලේ කාටහරි මේ රෝගය තිබිලා තියෙනවා නම්, ඊටත් කලින් මේ ගැන කතා කරන්න.
- පරීක්ෂණ වාර්තාවක යම් අසාමාන්යතාවයක් තිබුණා කියන එකේ තේරුම ඔබට පිළිකාවක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒකෙන් කියවෙන්නේ වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙන්න පුළුවන් කියන එක විතරයි.
- පිරිමි ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වීම ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා මේ වගේ පරීක්ෂණ මඟහරින්න එපා. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරලා අවශ්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
පුරස්ථි ග්රන්ථිය, prostate cancer, PSA test, DRE, පිරිමි සෞඛ්යය, පිළිකා පරීක්ෂාව, prostate exam