ආයුබෝවන්! ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගෙ ඇස් ඉස්සරහ පොඩි පොඩි කළු පාට තිත්, මකුළු දැල් වගේ දේවල්, එහෙමත් නැත්නම් පොඩි කෙස් ගස් වගේ දේවල් පාවෙලා යනවා? සමහර වෙලාවට එකපාරටම ඇහැ කොනකින් විදුලියක් කෙටුවා වගේ එළියක් පේන්නත් පුළුවන්, නේද? මේවා හරිම කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය මේ ගැන බය වෙනවා. ඉතින්, ඔයාටත් මේ වගේ අත්දැකීම් තියෙනවා නම්, අපි අද කතා කරමු මේකට හේතුව මොකක්ද, මේක භයානකද, මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා. අපි කතා කරන්න යන මේ තත්ත්වයට තමයි පොස්ටීරියර් විට්‍රියස් ඩිටැච්මන්ට් `(Posterior Vitreous Detachment)` එහෙමත් නැත්නම් අපි කෙටියෙන් කියනවා `(PVD)` කියලා.
මොකක්ද මේ කියන ‘පොස්ටීරියර් විට්‍රියස් ඩිටැච්මන්ට්’ (Posterior Vitreous Detachment) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇහැ හරියට පොඩි බෝලයක් වගේනේ. මේ බෝලෙ ඇතුළෙ පිරිලා තියෙන්නෙ ජෙල් එකක් වගේ ද්‍රව්‍යයක්. අපි මේකට කියනවා විට්‍රියස් ජෙල් `(vitreous gel)` හෙවත් ඇසේ මණ්ඩිය කියලා. මේ ජෙල් එක තමයි ඇහැට ඒ ගෝලාකාර හැඩය දීලා, ඇහැ ඇතුළෙ තියෙන සියුම් දේවල් ආරක්ෂා කරගෙන තියෙන්නෙ. ඇහැ ඇතුළෙ පිටිපස්සෙන්ම තියෙනවා හරිම තුනී, සංවේදී ස්නායු පටලයක්. ඒකට කියන්නෙ දෘෂ්ඨි විතානය `(retina)` කියලා. හරියට කැමරාවක ෆිල්ම් එක වගේ තමයි මේක වැඩ කරන්නෙ. අපි දකින රූප හැදෙන්නෙ මේ දෘෂ්ඨි විතානය මත එළිය වැටුනමයි.
දැන් මේ `(PVD)` කියන්නෙ, අර ඇහැ ඇතුළෙ තියෙන `(vitreous gel)` එක, වයසත් එක්ක ටික ටික දියාරු වෙලා, හැකිළිලා, අර පිටිපස්සෙ තියෙන දෘෂ්ඨි විතානයෙන් `(retina)` ගැලවිලා වෙන්වෙන එකටයි. හිතන්නකෝ ජෙලි එකක් වගේ තිබ්බ දෙයක් ටිකක් දියාරු වෙලා බිත්තියකින් හෙමින් හෙමින් වෙන් වෙනවා වගේ දෙයක්. මේක ගොඩක් වෙලාවට වයසට යද්දී ස්වභාවිකවම වෙන දෙයක්.
මේ ජෙල් එක දෘෂ්ඨි විතානයෙන් `(retina)` වෙන්වෙනකොට තමයි අර මම කලින් කිව්ව වගේ ඇස් ඉස්සරහ කළු පාට, අළු පාට හෙවනැලි, පොඩි තිත්, පණුවෝ වගේ දේවල් පාවෙන්න පටන් ගන්නෙ. සමහර අයට ඇහැ කොනකින් එළි පේන්නත් පුළුවන්. මේ ජෙල් එක සම්පූර්ණයෙන්ම දෘෂ්ඨි විතානයෙන් වෙන් වෙන්න සමහරවිට සති හතරක් හයක් විතර යන්න පුළුවන්. ඔයාට අලුතෙන් මේ වගේ ලප පේන්න ගත්තොත්, අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
PVD එකේ අදියරවල් මොනවද තියෙන්නේ?
මේ `(PVD)` කියන තත්ත්වය එකපාරටම සිද්ධවෙන දෙයක් නෙමෙයි. ටිකෙන් ටික, අදියර කීපයකින් තමයි මේ ජෙල් එක ගැලවීම සිද්ධ වෙන්නෙ. මේක වයසත් එක්ක ඇතිවෙන ස්වභාවික ක්‍රියාවලියක්.
ප්‍රධාන වශයෙන් අදියර හතරක් තියෙනවා:
- අදියර 1: ඔයාගෙ ඇහැ ඇතුළෙ තියෙන ජෙල් එක, ඇහැ පේන ප්‍රධානම තැනක් වෙන මැකියුලාව `(macula)` එකෙන් (මේක තමයි අපිට පැහැදිලිව, තියුණුව පේන්න උදව් කරන දෘෂ්ඨි විතානයේ කොටස) ටිකක් ගැලවෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒත් ෆෝවියා `(fovea)` කියන මැකියුලාවේ මධ්‍යයේම තියෙන, තියුණුම පෙනීම දෙන පුංචි වලකට තාම ඇලිලා තියෙන්නෙ.
- අදියර 2: දැන් අර `(fovea)` කියන මැද තැනෙනුත් ජෙල් එක ටිකක් ගැලවෙනවා. ඒත් ෆොවියෝලා `(foveola)` කියන (ෆෝවියා එකෙත් මධ්‍යයේම තියෙන) හරිම පොඩි තැනකට තාම ඇලිලා තියෙන්න පුළුවන්.
- අදියර 3: මේ අදියරේදී ජෙල් එක `(macula)` එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවිලා, ඒත් ඇහැට එළිය සහ රූප පිළිබඳ තොරතුරු මොළේට ගෙනියන දෘෂ්ටි ස්නායුවට `(optic nerve)` තාම ඇලිලා තියෙනවා.
- අදියර 4: මේකෙදි තමයි ජෙල් එක `(macula)` එකෙනුයි, `(optic nerve)` එකෙනුයි දෙකෙන්ම සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවෙන්නෙ. මේකට තමයි අපි සම්පූර්ණ පීවීඩී `(complete PVD)` කියන්නෙ.
මේ අදියරවල් හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට එච්චරම වැදගත් නැති වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට ඔයාගෙ තත්ත්වය තේරුම් ගන්න මේක උදව්වක් වෙනවා.
මේ PVD කියන තත්ත්වය කොච්චර සුලබද?
ඔයා හිතනවට වඩා මේක සුලබයි. මේක ඇත්තටම ගොඩක් අයට හැදෙන, වයසට යද්දි ඇතිවෙන සාමාන්‍ය තත්ත්වයක්. හිතන්නකෝ, අවුරුදු 66ත් 86ත් අතර ඉන්න අයගෙන් 100කට 66කටම වගේ මේක හැදෙනවා කියලා තමයි සංඛ්‍යාලේඛන වලින් හොයාගෙන තියෙන්නෙ. ඒ නිසා මේක ඔයාට විතරක් හැදෙන ලොකු ලෙඩක් කියලා බය වෙන්න එපා.
PVD එකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
අපි කලිනුත් ටිකක් කතා කළා වගේ, `(PVD)` එකේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:
- ඇස් ඉස්සරහ පාවෙන දේවල් (`(Floaters)`) පේන එක: මේක තමයි ගොඩක් අය කියන ප්‍රධානම ලක්ෂණය. සමහරු කියනවා මේවා හරියට පොඩි කෘමීන්, මකුළු දැල්, කෙස් ගස්, දූවිලි වගේ පේනවා කියලා. සමහර වෙලාවට රවුම්, ඕවල් හැඩේ ඒවා පේන්නත් පුළුවන්. මේවට සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරු වයිස් රින්ග් `(Weiss ring)` කියලත් කියනවා. මේවා එහාට මෙහාට යනකොට හරිම කරදරකාරීයි නේද?
- එකපාරට ඇස් ඉස්සරහ එළි පේන එක (`(Flashes of light)`): සමහර අයට එකපාරටම ඇහැ කොනකින් විදුලියක් කෙටුවා වගේ, නැත්නම් කැමරාවක `(flash)` එකක් ගැහුවා වගේ එළි පේන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් ඇහැ කොනකින් තමයි පේන්නෙ. අඳුරු තැන්වල ඉන්නකොට මේක වැඩියෙන් පේන්න පුළුවන්. මේ එළි පේන්නෙ අර ජෙල් එක දෘෂ්ඨි විතානයෙන් `(retina)` ගැලවෙද්දී ඒක අදින නිසා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම, අලුතෙන් පටන් ගත්තොත්, එහෙමත් නැත්නම් තියෙන ඒවා එකපාරටම වැඩි වුණොත්, වහාම අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. මොකද, සමහර වෙලාවට මේවා වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්.
සාමාන්‍යයෙන් මේ ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා මාස කීපයකින් ඔයාගෙ මොළේ මේවට පුරුදු වෙන නිසා එච්චර ගානක් නැතුව යනවා.
මොකක්ද මේ PVD එක ඇතිවෙන්න හේතුව?
අපි තරුණ කාලෙ, ඒ කියන්නෙ අවුරුදු 20 ගණන්වලදී වගේ, අපේ ඇහැ ඇතුළෙ තියෙන්නෙ හොඳට ඝනකම්, පැහැදිලි ජෙල් එකක්. මේකට තමයි විට්‍රියස් හ්‍යුමර් `(vitreous humor)` කියන්නෙ. හරියටම කිව්වොත් 99%ක්ම වතුර, ඉතුරු ටික තමයි `(collagen)` සහ `(hyaluronic acid)` වගේ දේවල්. වයසට යද්දි, මේ ජෙල් එකේ තියෙන වතුර ප්‍රමාණය වැඩි වෙලා, අර `(collagen)` කෙඳි එහෙම කැඩිලා ගිහින්, ජෙල් එක ටික ටික දියාරු වෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට අර ඝනකම නැති නිසා, ජෙල් එක ඉබේටම හැකිළිලා, දෘෂ්ඨි විතානයෙන් `(retina)` වෙන් වෙනවා. මේක හරියට පරණ බැලුමකින් හුළං ටික ටික බැස්සම හැකිළෙනවා වගේ දෙයක්.
PVD හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නෙ කාටද?
මේක වයසට යද්දි ඇතිවෙන ස්වභාවික දෙයක් නිසා, වයස අවුරුදු 40ට අඩු අයට හැදෙනවා හරිම අඩුයි. සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 50 පැනපුවම තමයි වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙන්නෙ. වයස යන්න යන්න මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඒ වගේම, එක ඇහැක `(PVD)` හැදුනොත්, අනිත් ඇහැටත් ඉදිරි අවුරුදු එකක දෙකක කාලයක් ඇතුළත හැදෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.
මීට අමතරව තවත් සමහර සාධක නිසා `(PVD)` හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්:
- දුර පෙනීමෙ දුර්වලතා (`(Nearsightedness/Myopia)`) තියෙන අයට. ඒ කියන්නෙ ලඟ හොඳට පෙනිලා, දුර පේන්නෙ නැති අයට.
- දියවැඩියාව (`(Diabetes Mellitus)`) තියෙන අයට.
- කලින් ඇහැට බරපතල තුවාල සිද්ධ වෙච්ච අයට.
- ඇහැට සැත්කම් කරලා තියෙන අයට (උදාහරණයක් විදියට ඇසේ සුද `(cataract)` සැත්කම).
PVD නිසා ඇස් පෙනීම නැති වෙන්න පුළුවන්ද?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්‍රශ්නයක්. `(PVD)` එකේදී සාමාන්‍යයෙන් වේදනාවක් නැහැ. ඒ වගේම, `(PVD)` එකෙන් විතරක් නම් ඇස් පෙනීම නැති වෙන්නෙත් නැහැ.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට, අර ජෙල් එක දෘෂ්ඨි විතානයෙන් `(retina)` ගැලවෙද්දී, ඒක ටිකක් සැරට ඇදීමකට ලක්වෙලා සංකූලතා (`(complications)`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් තමයි ඇස් පෙනීමට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
වාසනාවකට, මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්නෙ `(PVD)` තියෙන අයගෙන් 100කට 15කටත් වඩා අඩු ගාණකට. ඒ කියන්නෙ හුඟක් දෙනෙක්ට කිසිම සංකූලතාවයක් නැතුව `(PVD)` එක විතරක් ඇතිවෙලා, රෝග ලක්ෂණත් ටික කාලෙකින් අඩුවෙලා යනවා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්‍රධාන සංකූලතා තමයි:
- දෘෂ්ඨි විතානය ඉරීම (`(Retinal tear)`): ජෙල් එක ගැලවෙද්දි දෘෂ්ඨි විතානය ඇදිලා ඉරෙන්න පුළුවන්.
- දෘෂ්ඨි විතානය ගැලවීම (`(Retinal detachment)`): දෘෂ්ඨි විතානය ඉරිලා, ඒ ඉරුණු තැනින් ඇහැ ඇතුළෙ තියෙන දියර වර්ග ඇතුල් වෙලා, දෘෂ්ඨි විතානය සම්පූර්ණයෙන්ම යටින් තියෙන පටක වලින් ගැලවෙන්න පුළුවන්. මේක නම් හදිසි තත්ත්වයක්, වහාම ප්‍රතිකාර ඕන.
- මැකියුලාවේ සිදුරක් (`(Macular hole)`): අර අපි කිව්වෙ පෙනීමෙ තියුණුම තැන `(macula)` එක, ඒකෙ සිදුරක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මැකියුලාව හැකිළීම (`(Macular pucker)` හෙවත් `(Epiretinal membrane)`): මැකියුලාව උඩින් සියුම් පටලයක් වගේ හැදිලා, ඒක හැකිළිලා, පෙනීම විකෘති වෙන්න පුළුවන්.
මේ නිසයි අපි කියන්නෙ, `(PVD)` ලක්ෂණ ආපු ගමන් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න කියලා. එතකොට මේ වගේ සංකූලතාවයක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
PVD තියෙනවද කියලා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හොයාගන්නෙ කොහොමද?
ඔයාට `(PVD)` රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`(ophthalmologist)` හෝ `(optometrist)`) හමුවෙන්න ඕන. එතුමා ඔයාගෙ ඇස් දෙක හොඳට පරීක්ෂා කරලා බලයි.
ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නෙ ඇස් ප්‍රසාරණය කරලා කරන පරීක්ෂාවක් (`(dilated eye examination)`). මේකෙදි ඩොක්ටර් ඔයාගෙ ඇහැට බෙහෙත් බිංදු ටිකක් දාලා ඇහැේ зіниц (`(pupil)`) එක ලොකු කරලා (`(dilate)`) බලයි. එතකොට එතුමාට ඇහැ ඇතුළෙ තියෙන දෘෂ්ඨි විතානය `(retina)`, දෘෂ්ටි ස්නායුව `(optic nerve)` සහ අර `(vitreous gel)` එක පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්. මේ සඳහා එතුමා විශේෂ ආලෝකයක් සහ කාච `(lenses)` පාවිච්චි කරනවා. මේ පරීක්ෂාවෙදි ලොකු වේදනාවක් නෑ, සමහරවිට බෙහෙත් බිංදු දාපුවම චුට්ටක් දැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්, ඇහැ ටිකක් `(blur)` වෙන්නත් පුළුවන් පැය කීපයකට.
හරිම කලාතුරකින්, සමහරවිට ඇහැ ඇතුළෙ ලේ ටිකක් ගිහින් වගේ තත්ත්වයකදී ඩොක්ටර්ට ඇහැ ඇතුළ හරියට පේන්නෙ නැත්නම්, අක්ෂි අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂාවක් (`(ocular ultrasound)`) කරන්නත් පුළුවන්. මේකෙදිත් වේදනාවක් නෑ. අධි-සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග `(high-frequency sound waves)` පාවිච්චි කරලා තමයි ඇහැ ඇතුළෙ තත්ත්වය බලන්නෙ.
PVD එකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
මේකත් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. කිසිම සංකූලතාවයක් නැත්නම්, `(PVD)` එකට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නෙ නැහැ. මොකද මේක ස්වභාවිකව වෙන දෙයක් නිසා.
ඒත්, `(PVD)` නිසා වෙන සංකූලතා මගඇරගන්නෙ නැතුව ඉන්න, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්තම අක්ෂි පරීක්ෂාවක් කරගෙන, ඩොක්ටර් කියනවා නම්, ආයෙත් සති හතරකින් හයකින් විතර පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක හොඳයි. මේකට අපි කියනවා `(follow-up)` එකක් කියලා.
මේ දෙවනි පරීක්ෂාවෙදි ඩොක්ටර් කාරණා කීපයක්ම බලනවා. එකක් තමයි, මුලින් `(PVD)` කියලා හඳුනාගනිද්දි මොකුත් මගඇරුණද කියලා. දෙවනි එක, අලුතෙන් සංකූලතා ඇවිත්ද කියලා. උදාහරණයක් විදියට, මුල් පරීක්ෂාවෙදි `(retinal tear)` එකක් තිබ්බෙ නැතත්, පස්සෙ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් තිබුනොත් ඒකට ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
අර පාවෙන දේවල් (`(floaters)`) වලට සැත්කම් කරනවා හරිම අඩුයි, මොකද සැත්කම්වලත් අවදානම් තියෙන නිසා (උදා: ආසාදන, ඇසේ සුද ඇතිවීම, දෘෂ්ඨි විතානය ගැලවීම). ඒත් සමහර අයට මේ `(floaters)` නිසා එදිනෙදා වැඩ කරගන්න බැරි තරමටම කරදර නම්, විශේෂ අවස්ථාවලදී විට්‍රෙක්ටොමි `(vitrectomy)` කියන සැත්කමකින් අර ජෙල් එක අයින් කරන්න පුළුවන්. හැබැයි එහෙම දෙයක් කරන්න කලින් නම් විට්‍රියොරෙටිනල් සර්ජන් `(vitreoretinal surgeon)` කෙනෙක්ගෙ, ඒ කියන්නෙ දෘෂ්ඨි විතානය හා ඇසේ මණ්ඩිය පිළිබඳ විශේෂඥ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක්ගෙ අදහස ගන්න එක තමයි හොඳම.
PVD හැදෙන එක වළක්වගන්න ක්‍රමයක් නැද්ද?
කනගාටුවට කාරණයක් තමයි, ඇත්තටම `(PVD)` හැදෙන එක වළක්වන්න ක්‍රමයක් නැහැ. මේක වයසට යෑමත් එක්ක ස්වභාවිකවම සිද්ධවෙන දෙයක්. හරියට අපේ කොණ්ඩෙ සුදු වෙනවා වගේ, හම රැලි වැටෙනවා වගේ දෙයක්.
ඒත්, ඔයාට කරන්න පුළුවන් වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගෙ පෙනීමෙ මොකක්හරි අලුත් වෙනසක් දැක්කොත් (උදා: එකපාරට `(floaters)` ගොඩක් පේන්න ගන්නවා, එළි ගොඩක් පේනවා, පෙනීමෙ කොටසක් කළු තිරයකින් වැහෙනවා වගේ දැනෙනවා) ඒක වහාම අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකුට දැනුම් දෙන එක. එතකොට වෙනත් අක්ෂි රෝග තියෙනවද කියලා හොයාගන්නත්, සංකූලතා ඇතිවෙලා නම් ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්නත් පුළුවන්.
PVD තියෙන කෙනෙක්ට ඉදිරිය කොහොම වෙයිද?
`(PVD)` තියෙන අයට සාමාන්‍යයෙන් කිසිම බාධාවකින් තොරව තමන්ගෙ සුපුරුදු වැඩකටයුතු කරගෙන යන්න පුළුවන්. රිය පැදවීම, කියවීම, පරිගණක වැඩ වගේ දේවල් වලට බාධාවක් නෑ.
මේ තත්ත්වය නැතිවෙලා යන්නෙ නැතත්, අර පාවෙන දේවල් (`(floaters)`) සහ එළි පේන එක (`(flashes)`) කාලයත් එක්ක ටික ටික අඩු වෙලා, නොපෙනී යන තරමටම අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, ඔයාගෙ මොළේ ටිකෙන් ටික මේ `(floaters)` වලට හුරු වෙලා, ඒවා නොසලකා හරින්න ඉගෙන ගන්නවා.
මුලින්ම `(PVD)` හැදිලා අවුරුද්දක් දෙකක් ඇතුළත අනිත් ඇහැටත් මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. එහෙම අනිත් ඇහැටත් රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, ඒ ඇහැටත් අක්ෂි පරීක්ෂාවක් කරගන්න ඕන, `(retinal tear)` එකක් වගේ දෙයක් නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න.
ගොඩක් අයට `(retinal tear)` වගේ සංකූලතා හැදෙන්නෙ නෑ. ඒත්, ඔයාට ඊට වඩා බරපතල තත්ත්වයක් නෑ කියලා තහවුරු කරගන්න අක්ෂි පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
ගෙදරදි මේ පාවෙන දේවල්, එළි පේන එක අඩු කරගන්න මොනවාහරි කරන්න පුළුවන්ද?
`(PVD)` එකට විශේෂ බෙහෙතක් නැතත්, ඒකත් එක්ක එන අර පාවෙන දේවල් (`(floaters)`) සහ එළි පේන එකෙන් (`(flashes)`) වෙන අපහසුතාවය අඩු කරගන්න මේ දේවල් උදව් වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාගෙ ඇස් හෙමින් උඩට, පහළට, දෙපැත්තට, සහ රවුමට කරකවන්න. එතකොට සමහරවිට අර පාවෙන දේ ඔයා කෙලින් බලන තැනින් අයින් වෙලා යයි.
- ස්මාර්ට්ෆෝන්, කොම්පියුටර්, ටීවී වගේ තිරවල එළිය (`(brightness)`) අඩු කරන්න. එතකොට `(floaters)` පේන එක ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- ඩොක්ටර් දීලා තියෙන ඇස් කණ්ණාඩි හරියට පාවිච්චි කරන්න.
- හොඳට එළිය තියෙන තැන්වලදී අව් කණ්ණාඩි පලඳින්න. විශේෂයෙන්ම අව්වට යනකොට. එතකොට `(floaters)` පේන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්.
මේවායින් ලොකු සුවයක් නොලැබුනත්, අපහසුතාවය ටිකක් හරි අඩු කරගන්න උදව් වෙයි.
PVD කියන්නෙ බරපතල තත්ත්වයක්ද?
`(Posterior Vitreous Detachment)` කියන නම ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් වාසනාවකට, මේක තනියම ගත්තම එච්චර බරපතල අක්ෂි රෝගයක් නෙමෙයි. මේක වයසට යද්දි සිද්ධවෙන ස්වභාවික ක්‍රියාවලියක්. ඇමරිකාව වගේ රටවල වයසක අයගෙන් බාගෙකටත් වඩා මේක අත්දකිනවා.
මේ තත්ත්වය ම බරපතල නැතත්, මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා නම් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. අර අපි කතා කරපු `(retinal tear)` හරි `(retinal detachment)` හරි වගේ දෙයක් වුණොත්, ඒකට ඉක්මන් ප්‍රතිකාර ඕන, නැත්නම් පෙනීම ස්ථිරවම නැතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාට මොකක්හරි `(PVD)` රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා, ඊට වඩා බරපතල දෙයක් තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්න ඕනෙද කියලා බලාගන්න එක හරිම වැදගත්. බය වෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට මේක සරල දෙයක්.
එහෙනම් අපි මේකෙන් මතක තියාගන්න ඕනම දේවල් ටික මොනවද?
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු ටික සාරාංශයක් විදියට බලමු:
- (PVD) කියන්නෙ වයසට යද්දි ඇහැ ඇතුළෙ තියෙන ජෙල් එක දෘෂ්ඨි විතානයෙන් `(retina)` ගැලවෙන එක. මේක ගොඩක් සුලබයි, බය වෙන්න දෙයක් නෙමෙයි.
- ඇස් ඉස්සරහ කළු ලප, දැල් වගේ දේවල් පාවෙනවා (`(floaters)`) නම්, එළි පේනවා (`(flashes)`) නම්, ඒ `(PVD)` එකේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මේ ලක්ෂණ එකපාරටම, අලුතෙන් ආපු ගමන්, එහෙම නැත්නම් තියෙන ඒවා වැඩි වුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. මොකද, `(PVD)` එක භයානක නැතත්, සමහර වෙලාවට `(retinal tear)` වගේ බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සාමාන්‍යයෙන් `(PVD)` එකට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නෑ. ඒත් ඩොක්ටර් කියන විදියට `(follow-up)` පරීක්ෂණ කරගන්න එක වැදගත්, සංකූලතා තියෙනවද කියලා බලන්න.
- කාලයත් එක්ක මේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙලා යනවා. ඔයාගෙ මොළේ ඒවට හුරු වෙනවා. ඒ නිසා බය නොවී, ඉවසීමෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
- ඔයාගෙ ඇස් දෙක පරිස්සම් කරගන්න එක ඔයාගෙම වගකීමක්! නිසි වෙලාවට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
ඔයාට මේ තොරතුරු ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. තවත් ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගෙ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න අමතක කරන්න එපා.
