ඔයා 'ඇබ්බැහිවීම' කියන වචනේ ඇහුවම හිතට එන්නේ මොනවද? සමහරවිට මත්ද්රව්ය, සිගරට්, අරක්කු... මේ වගේ දේවල් වෙන්න ඇති. ඒත් ඔයා දන්නවද, අපි හිතනවට වඩා ගොඩක් දේවල් මේ 'ඇබ්බැහි කරවන ද්රව්ය' කියන ගොඩට අයිති වෙන්න පුළුවන් කියලා? සමහර ඒවා බෙහෙත් විදිහට දොස්තර මහත්තුරු දෙන ඒවා, සමහර ඒවා අපි කඩෙන් ගන්න සාමාන්ය දේවල්. ඉතින් අද අපි මේ ගැන ටිකක් ගැඹුරින්, හැබැයි ඔයාට තේරෙන සරලම විදිහට කතා කරමු.
ඇත්තටම මොනවද මේ ඇබ්බැහි කරවන දේවල් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේවා කියන්නේ අපේ ශරීරයට සහ මනසට බලපෑමක් කරලා, දිගින් දිගටම පාවිච්චි කරන්න ආසාවක් ඇති කරන, ඒ කියන්නේ ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් තියෙන ඕනෑම රසායනික ද්රව්යයකට. මේක නිකම්ම "කුඩු" හෝ "මත් පෙති" වලට සීමා වෙන්නේ නැහැ. මේවා පාවිච්චි කරනකොට අපිට හානියක් වෙනවා කියලා දැන දැනත්, ඒකෙන් ගැලවෙන්න බැරි තත්ත්වයක් ඇති කරන්න මේ දේවලට පුළුවන්.
අපි බලමු සුලබව දකින්න තියෙන මේ වගේ දේවල් මොනවද කියලා.
| ද්රව්ය කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | බියර්, අරක්කු, වයින් වගේ ඕනෑම මධ්යසාරයක්. |
| කැෆේන් (Caffeine) | තේ, කෝපි, සමහර පැණි බීම වර්ග. |
| කැනබිස් (Cannabis) | ගංජා, මරිජුවානා. |
| මායාකාරක (Hallucinogens) | LSD, PCP වැනි දරුණු මානසික විකෘතිතා ඇති කරන ද්රව්ය. |
| නිදිපෙති සහ සන්සුන් කරන ඖෂධ (Hypnotics, Sedatives) | වෛද්ය නිර්දේශය මත දෙන නිදිපෙති, බෙන්සොඩයසපීන (Benzodiazepines) කාණ්ඩයේ ඖෂධ. |
| ආඝ්රාහක (Inhalants) | තීන්ත තිනර්, සමහර ස්ප්රේ වර්ග, ගෑස් වර්ග ආඝ්රාණය කිරීම. |
| ඕපියොයිඩ (Opioids) | වෛද්ය නිර්දේශය මත දෙන කෝඩීන් (Codeine), ඔක්සිකොඩෝන් (Oxycodone) වැනි වේදනා නාශක සහ හෙරොයින් (Heroin) වැනි මත්ද්රව්ය. |
| උත්තේජක (Stimulants) | කොකේන් (Cocaine), මෙතැම්ෆටමින් (Methamphetamine) නොහොත් 'අයිස්'. |
| දුම්කොළ/නිකොටින් (Tobacco/Nicotine) | සිගරට්, සුරුට්ටු, විද්යුත් සිගරට් (e-cigarettes or vaping). |
වැඩියෙන්ම ඇබ්බැහි වෙන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, සමහර දේවල් අනිත් ඒවට වඩා ගොඩක් ඉක්මනට සහ දරුණු විදිහට ඇබ්බැහි කරවනවා. ඒ අතරින් ප්රධාන තැනක් ගන්නා දේවල් කීපයක් තමයි:
- මත්පැන් (Alcohol)
- කොකේන් (Cocaine)
- හෙරොයින් (Heroin)
- මෙතැම්ෆටමින් (Methamphetamine)
- නිකොටින් (Nicotine)
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "ඇයි සමහර දේවලට අපි ඉක්මනට ඇබ්බැහි වෙන්නේ?" කියලා. ඒකට හේතු කීපයක් තියෙනවා. අපි මේකට කියනවා 'ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාව' කියලා. ඒක සාධක කීපයක් මත රඳා පවතිනවා.
- ඔයා ඒ දේ ශරීරයට ගන්න විදිහ: උදාහරණයක් විදිහට, ඉන්ජෙක්ෂන් එකකින් ගන්න දෙයක්, කටින් බොන දෙයකට වඩා ඉක්මනට මොළයට බලපානවා.
- මොළයට යන වේගය: අපේ මොළය ආරක්ෂා කරන්න 'රුධිර-මොළ බාධකය' (Blood-Brain Barrier) කියලා විශේෂ පද්ධතියක් තියෙනවා. මේක පහු කරගෙන මොළයේ 'සතුටු මධ්යස්ථාන' වලට යන්න මේ ද්රව්යයට කොච්චර ඉක්මනට පුළුවන්ද කියන එක මත ඇබ්බැහි වීමේ වේගය තීරණය වෙනවා.
- බලපෑම දැනෙන්න යන කාලය: පාවිච්චි කරපු ගමන්ම වගේ බලපෑම දැනෙනවා නම්, ඒකට ඇබ්බැහි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ශරීරයේ දරාගැනීම සහ ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ: කාලයක් පාවිච්චි කරද්දී ශරීරය ඒකට හුරු වෙනවාද (Tolerance)? නැවැත්තුවම අමාරුකම් (Withdrawal symptoms) එනවද? මේ දේවල් වැඩි නම්, ඇබ්බැහිවීමත් වැඩියි.
මේ දේවල් අපේ ශරීරයට සහ මනසට බලපාන්නේ කොහොමද?
මේ දේවල් පාවිච්චි කරනකොට අපේ ශරීරයට සහ මනසට විවිධ බලපෑම් ඇතිවෙනවා. අපි ඒක කොටස් දෙකකට කඩලා බලමු.
පාවිච්චි කරන වෙලාවෙදි දැනෙන දේ (Intoxication)
මේ කියන්නේ මත් වෙලා ඉන්නකොට දැනෙන තත්ත්වයට. මේක පාවිච්චි කරන දේ, ගත්ත ප්රමාණය සහ තව දේවල් එක්ක මිශ්ර කරලද ගත්තේ කියන එක මත වෙනස් වෙනවා.
- මනෝභාවය වෙනස් වීම: හිතට සැහැල්ලුවක්, නිදිමතක්, අධික සතුටක්, අධික ශක්තියක් හෝ අනවශ්ය බියක් (Paranoia) ඇති වෙන්න පුළුවන්.
- මායාවන් පෙනීම (Hallucinations): ඇත්තටම නැති දේවල් පේන්න, ඇහෙන්න ගන්න පුළුවන්.
- හිතන විදිහ සහ තීරණ ගැනීම වෙනස් වීම: හොඳ නරක තෝරගන්න බැරි වෙනවා, හිතන විදිහ අවුල් වෙනවා.
- ඇඟේ පාලනය නැති වීම: ඇවිදින්න, වැඩක් කරගන්න අමාරු වෙනවා.
- කෑම රුචිය වෙනස් වීම: කෑම රුචිය අධිකව වැඩි වෙන්න හෝ නැතිම වෙලා යන්න පුළුවන්.
ඇඟෙන් බහිනකොට දැනෙන අමාරුකම් (Withdrawal)
දිගටම යම් දෙයක් පාවිච්චි කරලා ඇඟ ඒකට හුරු වුණාම, එකපාරට නැවැත්තුවම හෝ ප්රමාණය අඩු කරාම එන අමාරුකම් වලට තමයි අපි 'Withdrawal' කියන්නේ. මේ ලක්ෂණ හරිම අපහසුයි.
- සිතේ නොසන්සුන්කම, කලබලකාරී බව
- ඇඟ සීතල කරලා යනවා වගේ දැනීම
- බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea)
- නින්ද නොයෑම
- ඇඟපතේ, මස්පිඬුවල වේදනාව
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- බඩේ කැක්කුම
- අධිකව දහඩිය දැමීම
සමහර ද්රව්යවලින් ඇඟ බහිනකොට එන අමාරුකම් කොච්චර දරුණුද කියනවා නම්, ඒ වේදනාවෙන් බේරෙන්නම ආයෙත් ඒ දේ පාවිච්චි කරන්න හිතෙනවා. මේක තමයි ඇබ්බැහිවීමෙන් ගැලවෙන්න තියෙන ලොකුම අභියෝගයක්.
ඇයි අපි මේ දේවලට ඇබ්බැහි වෙන්නේ? ඇත්තටම මොළයට මොකද වෙන්නේ?
මේක තේරුම් ගන්න නම්, අපි අපේ මොළය වැඩ කරන විදිහ ගැන පොඩ්ඩක් දැනගන්න ඕන. අපේ මොළයේ 'ත්යාග පද්ධතියක්' (Reward Center) තියෙනවා.
හිතන්නකෝ ඔයා ආසම කෑමක් කනවා, නැත්නම් යාළුවෙක් එක්ක හිනාවෙලා කතා කරනවා. එතකොට ඔයාට සතුටක් දැනෙනවා නේද? ඒකට හේතුව අපේ මොළයෙන් 'ඩොපමයින්' (Dopamine) කියලා රසායනිකයක් නිකුත් වෙන එක. මේක අපේ 'සතුටු හෝමෝනය' වගේ. මේ සතුට නිසා අපි ඒ දේවල් ආයෙ ආයෙත් කරන්න පෙළඹෙනවා. මේක අපේ පැවැත්මට අවශ්ය සාමාන්ය ක්රියාවලියක්.
හැබැයි, කවුරුහරි මත්ද්රව්යයක් පාවිච්චි කරාම, මොළයෙන් එකපාරටම අධික ඩොපමයින් ප්රමාණයක් නිකුත් වෙනවා. මේක සාමාන්යයෙන් ලැබෙන සතුටකට වඩා ගොඩක් ගොඩක් වැඩියි. ඉතින් මොළය මේ අස්වාභාවික, අධික සතුටට ආසා කරනවා. මොළය හිතන්නේ මේක තමයි නියම සතුට කියලා.
කාලයක් යද්දී, මොළය මේ අධික ඩොපමයින් මට්ටමට හුරු වෙනවා. ඉතින් ඉස්සර දැනුන සතුට දැනෙන්න නම්, දැන් තව තවත් වැඩිපුර ඒ දේ පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනවා. අපි මේකට තමයි 'ටොලරන්ස්' (Tolerance) එකක් හැදෙනවා කියන්නේ. මේ විදිහට වැඩි වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න ගිහින් තමයි ජීවිතයට හානිදායක මාත්රා (Overdose) පාවිච්චි වෙන්නේ.
නිකන් පාවිච්චි කරන එකයි, ඇබ්බැහිවීමයි අතර වෙනස මොකක්ද?
ඉඳහිට යම් ද්රව්යයක් පාවිච්චි කරන එක (Substance Use) සහ ඒකට ඇබ්බැහි වීමේ රෝගී තත්ත්වය (Substance Use Disorder - SUD) කියන්නේ දෙකක්.
කෙනෙක් ඉඳහිට යමක් පාවිච්චි කරාට, එයාට ඇබ්බැහි වීමේ රෝගී තත්ත්වයක් ඇති නොවෙන්න පුළුවන්. ඒත් හැමෝටම ඒක එහෙම වෙන්නේ නැහැ. සමහර අයට, ඉඳහිට පාවිච්චි කරන එක පවා ඇබ්බැහිවීමකට මඟ පාදන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ඇබ්බැහි වීමේ රෝගී තත්ත්වය (SUD) කියන්නේ ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒකට අවශ්ය ප්රතිකාර ක්රම, ඖෂධ සහ මනෝ උපදේශනය තියෙනවා.
මතක තියාගන්න, ඇබ්බැහිවීම කියන්නේ කෙනෙකුගේ දුර්වලකමක්වත්, සදාචාරාත්මක වැරැද්දක්වත් නෙවෙයි. එය මොළයට බලපාන, ප්රතිකාර කළ හැකි නිදන්ගත රෝගී තත්ත්වයක්.
උදව් ඉල්ලන්න බය වෙන්න එපා
ඔයාට හරි, ඔයා දන්නා කියන කෙනෙක්ට හරි මේ වගේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒ ගැන කතා කරන්න බය වෙන්න එපා. ලැජ්ජා වෙන්නවත්, හංගන්නවත් ඕන දෙයක් නෙමෙයි මේක.
වැදගත්ම පියවර තමයි දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා අවංකව මේ ගැන කතා කරන එක. එතුමා ඔයාට උදව් කරයි, අවශ්ය නම් ඒ සඳහාම විශේෂඥ වෛද්යවරුන් වෙත යොමු කරයි. ඔයා සූදානම් නම්, ඔයාට උදව් කරන්න වෛද්යවරුන් සහ සෞඛ්ය පද්ධතිය සූදානමින් ඉන්නවා.
ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරන ඖෂධ හරියටම නියම කරපු විදිහට විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර දොරේ තියෙන රසායනික ද්රව්ය (තීන්ත වර්ග, ස්ප්රේ) වගේ දේවල් ආරක්ෂිතව, ළමයින්ට අහු නොවෙන තැන්වල තියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇබ්බැහිවීම කියන්නේ කෙනෙකුගේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි, එය මොළයට බලපාන, ප්රතිකාර කළ හැකි නිදන්ගත රෝගී තත්ත්වයක්.
- මත්පැන්, සිගරට්, ගංජා වගේම නීත්යානුකූලව දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ කැෆේන් වැනි දේවලටත් ඇබ්බැහි වෙන්න පුළුවන්.
- කාලයක් යද්දී එකම සතුටක් ලබන්න තව තවත් වැඩිපුර ද්රව්ය අවශ්ය වීම (Tolerance) සහ නැවැත්තුවම අමාරුකම් ඒම (Withdrawal) ඇබ්බැහිවීමේ ප්රධාන ලක්ෂණ.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට මේ වගේ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, උදව් ඉල්ලන්න. පළමු පියවර විදිහට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න