Word jou oë of vel geel, en ly jy aan intense, ondraaglike jeuk? Dit is simptome van wat ons algemeen geelsug noem. Dit gebeur dikwels wanneer die galbuise – die buise wat gal van jou lewer af dra om vertering te bevorder – verstop raak. Wanneer hierdie blokkasie plaasvind, bou gal in die lewer op, wat lei tot die vergeling van jou vel en daardie aanhoudende jeuk. In sulke gevalle gebruik dokters 'n spesiale prosedure genaamd galdreinering. Eenvoudig gestel, dit behels die invoeging van 'n klein buisie in die verstopte galbuis sodat die gal weer vrylik kan vloei. Kom ons bespreek alles wat jy oor hierdie prosedure moet weet.
Wat is biliêre dreinering, en wat is die tipes?
Galdreinering is 'n prosedure wat 'n dun, buigsame buis (kateter) gebruik om 'n obstruksie in jou galbuis te omseil, sodat gal van die lewer na die dunderm kan vloei. Dink daaraan soos om 'n omleiding vir 'n verstopte waterpyp te skep.
Dit word hoofsaaklik op twee maniere gedoen. Jou dokter sal bepaal watter metode die beste geskik is vir jou spesifieke toestand.
| Prosedure Tipe | Eenvoudige Verduideliking |
|---|---|
| Perkutane Transhepatiese Biliêre Dreinering (PTBD) | In hierdie metode plaas die dokter 'n buis deur jou vel en direk in die lewer om die galbuis te bereik. Deur 'n spesiale X-straaltegniek (fluoroskopie) te gebruik, lei die dokter die buis presies na die regte plek. Die gal dreineer dan deur die buis in 'n klein eksterne sakkie. |
| Endoskopiese Biliêre Dreinering (EBD) | Vir hierdie prosedure word 'n dun, kamera-toegeruste buis (endoskoop) deur jou mond en deur jou spysverteringskanaal gelei om die galbuis te bereik. Sodra dit daar is, gebruik die dokter die endoskoop om die blokkasie op te klaar of plaas 'n klein buis (stent) in sodat gal natuurlik terug in die ingewande kan vloei. |
Wat is stenting?
In sommige gevalle, veral as die blokkasie permanent is (soos as gevolg van 'n gewas), kan jou dokter 'n klein, gaasagtige buisie, 'n stent genoem, plaas om die galbuis permanent oop te hou. Dit word dikwels 'n paar dae nadat die aanvanklike dreineringsbuis geplaas is, gedoen.
Waarom is hierdie prosedure nodig?
Die primêre rede vir hierdie prosedure is 'n blokkasie of vernouing ("striktuur") in die galbuis, wat veroorsaak dat gal in die lewer ophoop ("cholestasis"). Net soos 'n verstopte drein in jou kombuiswasbak, verhoed die blokkasie normale vloei.
Algemene oorsake vir galwegblokkasies sluit in:
- Galstene (`choledocholithiasis`).
- Pankreatitis of pankreaskanker .
- Galbuiskanker (`Cholangiokarsinoom`).
- Lewerkanker of galblaaskanker .
- Swelling van limfkliere naby die lewer ofpankreas as gevolg van kanker.
- Sekere parasitiese infeksies .
- Vorige chirurgiese besering aan die galbuise.
- Chroniese inflammasie van die galbuise, soos Primêre Skleroserende Cholangitis.
Die belangrikste is dat as u hierdie simptome het, u onmiddellik u dokter moet raadpleeg om die oorsaak te bepaal. Moenie probeer om dit self te behandel nie.
Hoe moet jy voorberei?
Jou dokter sal jou spesifieke instruksies gee, wat jy streng moet volg.
1. Kos en drank: Jy sal waarskynlik ten minste 6 uur voor die prosedure moet ophou eet, drink en rook. Jou dokter sal jou adviseer of jy klein hoeveelhede water kan drink.
2. Allergieë: Stel u dokter in kennis van enige allergieë, veral vir narkose, kontrasmiddels wat vir X-strale gebruik word, of plastiek/metale.
3. Medikasie: Vertel jou dokter van alle medikasie wat jy tans neem, insluitend vitamiene. As jy bloedverdunners soos aspirien of warfarin gebruik, vra jou dokter wanneer om op te hou om dit te neem voor die prosedure.
4. Swangerskap: As u swanger is of dink dat u swanger kan wees, moet u u mediese span in kennis stel.
5. Vervoer: Omdat u sedasie sal ontvang, sal u nie kan bestuur nie. Reël asseblief dat iemand u huis toe neem.
Wat gebeur tydens die prosedure?
Die stappe wissel na gelang van of jy PTBD of EBD het, maar wees verseker, jou mediese span sal alles vooraf verduidelik.
Hoe PTBD Werk:
- Die vel op jou buik sal skoongemaak en verdoof word.
- Die dokter sal 'n dun naald deur die vel in die galbuis in die lewer insteek.
- 'n Kontrasmiddel word ingespuit sodat die buise op X-strale sigbaar is.
- Sodra die blokkasie opgespoor is, word die dreineringsbuis geplaas om gal te laat vloei.
- Die buitenste punt van die buis sal aan 'n eksterne sak geheg word wat die gal opvang. (Jy sal hierdie sak gereeld moet leegmaak).
Hoe EBD Werk:
- Jy sal óf plaaslike óf algemene narkose kry sodat jy gemaklik bly.
- Die endoskoop word deur jou mond en af in die buisarea geplaas.
- Die dokter gebruik gereedskap wat deur die endoskoop gaan om die blokkasie te omseil.
- Afhangende van die situasie, kan hulle 'n stent plaas om die buis intern oop te hou.
Risiko's en Nasorg
Soos met enige mediese prosedure, is daar potensiële risiko's.
- Potensiële komplikasies:
- Die buis kan losraak, verdraai of geblokkeer raak.
- Ongemak of pyn.
- Infeksie (jou dokter sal antibiotika voorskryf om dit te voorkom).
- Bloeding.
- Elektrolietwanbalanse.
- Selde, longkomplikasies soos pneumotoraks.
Jou dokter sal hierdie risiko's met jou bespreek en jou adviseer oor wat om te doen indien enige probleme ontstaan.
Omgee vir jouself by die huis:
As jy 'n eksterne buis en sakkie het, sal die verpleegpersoneel jou leer hoe om daarvoor te sorg.
- Vermy druk op die invoegplek, aangesien dit die buis kan verdraai.
- Indien aangedui, spoel die buis daagliks met soutwater soos aangedui.
- Handhaaf hidrasie met elektrolietryke drankies indien deur u dokter aangeraai om te vergoed vir vloeistofverlies.
- Jy mag 48 uur na die prosedure stort, maar moenie in swembaddens, die see of mere swem terwyl die buis in plek is nie.
- Vermy die optel van swaar voorwerpe totdat jou dokter jou goedkeur.
Wanneer moet jy nood mediese aandag soek?
Indien u enige van die volgende ervaar, kontak u dokter onmiddellik of gaan na die naaste hospitaal se noodafdeling.
- Koors of kouekoors.
- Verhoogde pyn, swelling of rooiheid by die buisplek.
- Etter of abnormale afskeiding wat van die plek lek.
- Nuwe of verergerende buikpyn.
- Herhaling van geel vel of oë.
- Aanhoudende braking.
- As die buis lyk asof dit uittrek of los is.
- As jy nie stoelgang of gas kan uitskei nie.
Galdreinering is 'n hoogs effektiewe behandeling vir galbuisobstruksies. Jou mediese span sal jou help om die beste benadering vir jou gesondheid te kies. Vra hulle gerus enige vrae wat jy mag hê.
Belangrike punte
- Biliêre dreinering is 'n prosedure om galwegblokkasies te verlig sodat gal normaal kan vloei.
- Simptome sluit dikwels geelsug (vergeling van vel/oë), jeuk en donker urine in.
- Die prosedure word uitgevoer via PTBD (velgebaseerd) of EBD (endoskopies).
- Dit is van kritieke belang om die instruksies voor die prosedure rakende vas en medikasie te volg.
- Soek noodhulp as u koors, erge pyn of lekkasie op die plek na die prosedure ontwikkel.
Galdreinering, geblokkeerde galbuise, geelsug, PTBD, EBD, lewersiekte, galstene, mediese artikel oor Nirogi Lanka
