Kry jy maagpyn nadat jy brood of noedels geëet het? Kan dit coeliakie wees?

Het jy al ooit gewonder hoekom jy, nadat jy iets soos brood, roti of noedels geëet het, soms 'n vreemde, pynlike of vol gevoel in jou maag voel? Vir sommige mense gebeur dit heeltyd. Ons dink by onsself: "Ag... ek kan dit nie eet nie." Maar agter hierdie ongemak wat met die eet van meel gepaardgaan, kan daar 'n ernstige storie wees wat ons nie ken nie. Daardie storie is coeliakie, of soos ons in Engels sê, `(Celiac Disease)`. Vandag gaan ons baie eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Eenvoudig gestel, wat is coeliakie?

Stel jou voor dat jy 'n baie slim, sterk verdedigingsleër binne jou liggaam het. Ons noem dit die immuunstelsel. Die werk van hierdie leër is om vyande soos virusse en bakterieë wat jou liggaam binnedring, te vind, aan te val en te vernietig en jou teen siektes te beskerm.

Maar in iemand met coeliakie maak hierdie verdedigingstelsel 'n klein foutjie. Dit verwar iets onskadeliks en normaals met 'n vyand. In hierdie geval is daardie "vyand" 'n proteïen genaamd gluten .

So, wanneer iemand met coeliakie 'n kos eet wat gluten bevat, kry die immuunstelsel 'n sein wat sê: "Hier kom 'n vyand!" Dan begin die immuunstelsel die gluten beveg. Maar hierdie stryd vind binne jou dunderm plaas. In hierdie stryd word ongelukkig nie net die gluten beskadig nie, maar die wande van jou dunderm word ook beskadig.

Goed, so wat is hierdie gluten waaroor almal praat?

Gluten is 'n proteïen wat in graansoorte soos koring, gars en rog voorkom. Dit is wat brooddeeg sy rekbare, of elastiese, kwaliteit gee wanneer dit geknie word. Dit is wat brood en koeke help om pragtig te rys.

Baie van die kosse wat ons in Sri Lanka eet, bevat gluten. Dink net...

• Ontbyt: Koringmeel, wat by sommige kerries gevoeg word wat saam met brood, bolletjies, roosterbrood en melkrys geëet word.
• Vir middagete: Soms eet ek noedels en pasta.
• Middagteetyd: koeke, beskuitjies, patties, broodrolletjies, viskoekies.
• Vir aandete: roti, paratha, kottu.

Daarbenewens kan gluten in baie dinge versteek wees waaraan ons nie dink nie. Gluten word byvoorbeeld by souse, soppakkies, sommige verwerkte vleis en selfs roomys gevoeg om dit dikker te maak. Daarom moet iemand met coeliakie baie versigtig wees.

Kan hierdie siekte gevaarlik wees?

Ja, dit kan ernstig wees as dit nie behandel word nie. Soos ons vroeër bespreek het, word die dunderm elke keer as ons gluten eet, beskadig. Die binnewand van ons dunderm het miljoene klein vingeragtige uitsteeksels. Ons noem hierdie `(villi)`. Die hooffunksie hiervan is om voedingstowwe (vitamiene, minerale, proteïene) uit die kos wat ons eet te absorbeer.

In coeliakie, wanneer die immuunstelsel aanval, word hierdie villi plat en vernietig. Dis soos iemand wat 'n pragtige grasperk vertrap. Wat gebeur dan? Die liggaam absorbeer nie voedingstowwe behoorlik uit voedsel nie. Ons noem hierdie toestand wanabsorpsie.

As dit voortduur, sal wanvoeding voorkom. Dit is die gevaarlikste ding. Dit raak veral jong kinders.

• Kinders kan groeivertraging hê (nie langer groei nie, nie groter word nie).
• Dit kan die geestelike en fisiese ontwikkeling van kinders beïnvloed.

Daarom is dit nie 'n goeie idee om dit as "net 'n normale maagpyn" af te maak nie.

Wat is die simptome van coeliakie?

Een probleem met hierdie siekte is dat die simptome baie van persoon tot persoon verskil. Sommige mense toon glad nie simptome nie. Maar die skade vind binne die liggaam plaas. Daar is gewoonlik twee ouderdomsgroepe waarin hierdie siekte voorkom.

1. In die vroeë kinderjare: Rondom die ouderdom van een jaar, dit wil sê wanneer jy klein kinders kosse begin gee wat gluten bevat, soos beskuitjies en graankosse.

2. Middeljarige ouderdom: Tussen die ouderdomme van 40 en 60.

Kom ons kyk na die tabel hieronder om te sien wat die hoof simptoomkategorieë is.

Waarom kom hierdie siekte voor? Wat is die risikofaktore?

Coeliakie is 'n oorerflike toestand . Dit beteken dat dit 'n genetiese skakel het. Byna almal met coeliakie het een van die geenmutasies genaamd `(HLA-DQ2)` of `(HLA-DQ8)`. Nie almal wat hierdie gene het, sal egter die siekte ontwikkel nie.

Dokters glo dat benewens gene, ander faktore 'n rol kan speel in die ontwikkeling van hierdie siekte. Maar hulle het nog nie presies uitgevind wat dit is nie. Sommige sê dat hierdie siekte skielik kan verskyn as gevolg van iets soos 'n groot operasie, 'n ernstige siekte of swangerskap.

Hierdie mense het 'n hoër risiko:

• As iemand in die familie (moeder, vader, broer of suster) coeliakie het.
• As jy 'n ander outo-immuun siekte het (bv. tipe 1-diabetes, skildkliersiekte).
• As daar chromosomale abnormaliteite soos Turner-sindroom of Down-sindroom is.
• Vroue is meer geneig om hierdie siekte te ontwikkel.

Wat is die langtermyn-effekte as dit onbehandeld gelaat word?

Dit is ook baie belangrik. Indien die siekte nie herken of geïgnoreer word nie, kan ernstige komplikasies mettertyd ontwikkel.

Hoe weet jy verseker of jy hierdie siekte het?

As jy die bogenoemde simptome het, is die eerste en belangrikste ding om jou dokter te raadpleeg. Moenie net besluit "Ek is gluten-intolerant" en ophou om gluten te eet nie. Dit kan lei tot onakkurate diagnostiese toetsresultate.

Die dokter gebruik hoofsaaklik twee toetsmetodes om die siekte te bevestig.

1. Bloedtoets: Dit toets of jou bloed spesiale teenliggaampies bevat wat die immuunstelsel teen gluten produseer.

2. Endoskopie:Indien die bloedtoetsuitslae "positief" is, sal 'n gastroënteroloog hierdie toets uitvoer. Hierin word 'n dun buisie met 'n kamera aangeheg deur die mond geplaas en die dunderm word ondersoek. Terselfdertyd word 'n baie klein stukkie weefsel, "biopsie", van die wand van die dunderm geneem en na die laboratorium gestuur. Daar word die "villi" wat ons genoem het, onder 'n mikroskoop ondersoek om te bevestig of hulle beskadig is.

Wat is die behandelings? Sal ek vir die res van my lewe medikasie moet neem?

Hier is die goeie nuus. Die enigste en mees effektiewe behandeling vir coeliakie is 'n lewenslange 100% glutenvrye dieet. Ja, jy hoef nie 'n klomp pille te drink nie. Al wat jy hoef te doen is om jou dieet te verander.

Wanneer jy heeltemal ophou om gluten te eet, stop die skade aan jou dunderm. Dan begin dit geleidelik herstel, of genees. Oor 'n paar maande begin die opname van voedingstowwe na normaal terugkeer.

Benewens dit, kan jou dokter die volgende aanbeveel:

• Indien voedingstekorte ernstig is, oorweeg vitamien- en mineraalaanvullings (bv. ystertablette).
• Medisyne om veluitslag (dermatitis herpetiformis) te behandel.
• As die inflammasie in die ingewande te erg is, kan korttermyn kortikosteroïede gebruik word om dit te beheer.

Hoe pas jy aan by 'n glutenvrye lewe?

Dit mag dalk aanvanklik 'n bietjie moeilik lyk, want ons moet baie van die kosse waaraan ons gewoond is, prysgee. Maar dit is 'n belegging in jou gesondheid. Met verloop van tyd sal dit 'n normale deel van jou lewe word.

Hier is 'n paar wenke wat jou kan help:

• Maak 'n gewoonte daarvan om etikette te lees: Lees die "bestanddele" op elke pakkie wat jy by die winkel koop. Kyk of dit sê "Bevat koring, gars, rog".
• Identifiseer dinge wat natuurlik glutenvry is: Rys, groente, vrugte, vleis, vis, eiers en suiwelprodukte is natuurlik glutenvry.
• Ons plaaslike plaasvervangers: In plaas van broodmeel, kan jy kosse eet wat van rysmeel, semolinameel, kekerertjiemeel en groen grammeel (indiappa, pittu, roti, daardie) gemaak is.
• Wees versigtig wanneer jy uit eet:As jy by 'n restaurant eet, vra hulle of hulle glutenvrye opsies het. In plekke wat dinge soos kottu en paratha maak, as jy glutenvrye kos in dieselfde pan kook, kan gluten daarby gevoeg word (kruisbesmetting). Wees ook versigtig daarvoor.
• Skep 'n tuismenu: Dink aan 'n paar maklik-om-voor-te-berei maaltye wat jy kan eet, en hou die bestanddele by die huis. Dan hoef jy nie bekommerd te wees dat jy honger gaan word nie.

Om met coeliakie gediagnoseer te word, is 'n groot verandering in jou lewe. Maar dis 'n goeie verandering. Nou weet jy wat die oorsaak van jou langdurige ongemak is. Die oplossing is in jou hande. Met die regte dieet kan jy 'n vol, gesonde en gelukkige lewe lei.