Kan jy jou die ondraaglike pyn voorstel wat veroorsaak word deur 'n ernstige infeksie, inflammasie of galstene in jou galblaas? Soms, in so 'n geval, kan die pasiënt se toestand so ernstig wees dat chirurgie om die galblaas heeltemal te verwyder nie moontlik is nie. In sulke gevalle sal ons praat oor 'n spesiale, minder indringende behandelingsmetode wat dokters gebruik om die pasiënt se lewe te red, pyn te verminder en die infeksie te beheer.
Wat is 'n cholecystostomie?
Eenvoudig gestel, 'n cholecystostomie is 'n klein mediese prosedure waar 'n klein gaatjie in jou galblaas gemaak word en 'n buisie (kateter) daardeur geplaas word. Soos die naam aandui, beteken "cholecyst-" galblaas, en "-ostomie" beteken chirurgies geskepte opening. Die galblaas is 'n klein sakagtige orgaan wat gal stoor, wat nodig is vir ons spysverteringstelsel.
Hierdie metode word dikwels 'n "perkutane cholecystostomie" genoem. "Perkutane" beteken iets wat deur die vel gedoen word. Dit beteken die dokter maak 'n klein gaatjie deur die vel van jou buik en plaas hierdie buis in die galblaas.
Die hoofdoel van hierdie behandeling is om die besmette vloeistof (gal en etter) wat binne die galblaas opgehoop het, te verwyder, interne druk te verminder en pyn en infeksie te beheer.
Waarom is hierdie soort behandeling nodig?
Hierdie behandeling is dikwels nodig in 'n toestand genaamd akute cholecystitis. Dit gebeur wanneer iets soos galstene 'n galbuis blokkeer, wat veroorsaak dat gal ophoop en met bakterieë besmet raak. Dit veroorsaak dat die galblaas swel en baie pynlik word.
Gewoonlik is die beste behandeling vir hierdie toestand 'n operasie om die galblaas heeltemal te verwyder (cholecystektomie). As die pasiënt egter aan ander ernstige siektes soos hartsiektes, diabetes, niersiekte ly, of baie oud is, mag hy dalk nie 'n groot operasie op daardie tydstip kan weerstaan nie. In sulke gevalle, as 'n alternatief vir 'n groot operasie, word hierdie behandeling, genaamd Cholecystostomie, gedoen om die pasiënt se toestand te stabiliseer.
Wat is die verskil tussen Cholecystostomie en Cholecystektomie?
Hierdie twee name mag dalk 'n bietjie soortgelyk wees, so jy kan dalk verward raak. Maar dit is twee verskillende behandelings. Kom ons verstaan die verskil tussen die twee duidelik.
| Kenmerkend | Cholecystostomie (buisplasing) | Cholecystektomie (chirurgiese verwydering) |
|---|---|---|
| Aard van behandeling | 'n Tydelike oplossing. Iets wat gedoen word om simptome te beheer. | Permanente oplossing. Die galblaas word heeltemal verwyder. |
| Aggressie | Dis klein. Dit maak net 'n klein gaatjie. | Te veel. Groot operasie (oop of laparoskopies). |
| Gebruiksgevalle | Vir diegene wat ernstig siek is en nie 'n groot operasie kan verduur nie. | Baie pasiënte wat in goeie gesondheid verkeer, kan chirurgie ondergaan. |
| Resultaat | 'n Dreineringspyp word geplaas om die vloeistof uit die galblaas te dreineer. | Die galblaas word uit die liggaam verwyder. |
Hoe word hierdie behandeling uitgevoer?
Dit word gewoonlik deur 'n Intervensionele Radioloog gedoen. Dit wil sê, 'n spesialis wat beeldtegnologie soos ultraklank en CT-skandering gebruik om na die organe binne die liggaam te kyk en baie presiese klein insnydings te maak om behandeling uit te voer.
Voorbereiding voor behandeling
- Die dokter sal die risiko's en voordele van hierdie behandeling aan u verduidelik en u ingeligte toestemming verkry.
- Dit word aanbeveel dat u vir 'n paar uur nie eet of drink nie .
- 'n Bloedtoets word gedoen om die bloed se stollingsvermoë na te gaan. Indien nodig, word behandeling gegee.
- ’n IV-lyn sal in ’n aar in jou arm geplaas word om jou antibiotika, soutoplossing en, indien nodig, sedasie te gee.
Wat gebeur tydens behandeling
1. Jou hartklop en bloeddruk word voortdurend gemonitor.
2. Maak die area skoon waar die maagbuis ingevoeg sal word,Ek neem 'n pynstiller.
3. Ultraklank of CT-skandering sal gebruik word om die beste en veiligste roete te bepaal om die buis in te voeg (hierdie roete kan deur die lewer (transhepaties) of deur die buikwand (transperitoneaal) wees).
4. Dan, onder X-straalleiding, word die buis met behulp van 'n baie fyn naald en 'n gidsdraad in die galblaas geplaas.
5. Sodra die buis in plek is, word dit met 'n hegting aan die vel vasgemaak , en die ander punt van die buis word aan 'n dreineringsak gekoppel.
Hierdie hele proses kan gewoonlik tussen 30 minute en 'n uur duur.
Hoe versorg jy die buis na behandeling?
Dit is die belangrikste deel. Hierdie dreineringspyp sal gewoonlik vir 4 tot 6 weke in jou liggaam bly. Jy sal goed daarna moet omsien wanneer jy huis toe gaan.
- Wondsorg: Die verband op die buis moet daagliks vervang word. Hou die area skoon en droog. Dra 'n waterdigte plastiekbedekking wanneer jy bad.
- Spoeling van die buis: Om te verhoed dat gal in die buis vassteek, moet u die buis ongeveer een keer per dag met steriele soutoplossing spoel. U dokter of verpleegster sal u wys hoe om dit te doen.
- Sakleegmaak: Die sak wat vloeistof opvang, moet leeggemaak word sodra dit vol is. Jou dokter kan jou ook sê om tred te hou met hoeveel vloeistof jy elke dag opvang. As die vloeistof skielik toeneem of ophou uitkom, is dit 'n belangrike teken.
Voordat die buis verwyder word, word 'n spesiale X-straaltoets, 'n cholangiogram genaamd, uitgevoer om te sien of die galvloei in die galblaas nou normaal is en daar geen blokkasie êrens is nie. Eers nadat bevestig is dat alles goed is, word die buis verwyder.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie behandeling?
Aan die positiewe kant is dit 'n baie veilige en effektiewe behandeling. Die sukseskoers in die beheer van akute cholecystitis is so hoog as 95%. Dit kan 'n vinnige herstel met baie lae risiko bied vir 'n pasiënt wat nie groot chirurgie kan verdra nie.
Risiko's en komplikasies is skaars, maar ons moet daarvan bewus wees.
| Tipe komplikasie | Moontlike dinge |
|---|---|
| Dinge wat tydens behandeling kan voorkom | Oormatige bloeding, gallekkasie in die buikholte en ophoping van kieme in die bloed (septisemie). |
| Wat kan later met die pyp gebeur? | Buisblokkasie, buisverskuiwing, infeksie rondom die buis. |
Wanneer moet ek die dokter bel?
Indien u enige van die volgende simptome tydens u herstel ervaar, stel u dokter of die hospitaal waar u behandeling ontvang het, onmiddellik in kennis.
- Koors: 'n Koors groter as 38.3 Celsius (101 Fahrenheit).
- Pyn: Erge, onverklaarbare pyn in die buik of waar die buis ingevoeg is.
- Tekens van infeksie: rooiheid van die vel rondom die buis, swelling of 'n stinkende afskeiding.
- Probleme met die buis: onvermoë om die buis te spoel, buis wat uit die vel kom, gal wat uit die buis lek.
- Verandering in vloeistofvolume: 'n Skielike toename of volledige staking van die hoeveelheid vloeistof wat by die sak gevoeg word.
In so 'n situasie is dit baie belangrik om onmiddellik mediese advies in te win.
Boodskap vir die Huis Toe
- Cholecystostomie is 'n minimaal indringende, veilige behandeling vir pasiënte met akute galblaasontsteking wat nie kandidate vir chirurgie is nie.
- Dit behels die invoeging van 'n buis deur die vel in die galblaas en die verwydering van die besmette vloeistof.
- Hierdie buis sal vir 'n paar weke in die liggaam gelaat moet word, en dit is baie belangrik om dit tuis behoorlik te versorg.
- Na hierdie behandeling, wanneer die pasiënt se toestand verbeter, sal die dokter besluit of 'n galblaasverwyderingsoperasie (cholecystektomie) nodig is.
- Indien u enige ongewone simptome tydens u herstel ervaar, stel u dokter onmiddellik in kennis.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by