Om borskanker te beveg is nie 'n maklike reis nie. Gedurende daardie reis moet jy dalk jou hele bors of 'n gedeelte daarvan laat verwyder. Daarna is dit normaal om te wonder: 'Moet ek borsrekonstruksie kry?' Dit is 'n baie persoonlike besluit. Dus, vir diegene van julle wat daaraan dink om so 'n besluit te neem, praat ons vandag oor die mees gevorderde metode wat beskikbaar is, die DIEP-flapchirurgie.
Wat is DIEP-flapchirurgie?
Eenvoudig gestel, dit is 'n operasie waar jy jou eie liggaamsdele gebruik om 'n nuwe bors te skep om die een wat verwyder is, te vervang. DIEP staan vir 'Deep Inferior Epigastric Perforator'. Dit is die naam van 'n bloedvat in jou onderbuik.
In hierdie operasie neem die chirurg vel, vetweefsel en bloedvate van jou onderbuik en gebruik dit om die bors te rekonstrueer.
Een van die grootste en belangrikste voordele van hierdie operasie is dat geen spiere in jou maag tydens hierdie operasie gesny of verwyder word nie .
In die TRAM-flap-chirurgie, wat 'n ouer metode is, word die weefsel saam met die buikspiere geneem. Dit neem langer om te genees en die sterkte van die buik word verminder. Hierdie probleem kom egter nie met die DIEP-flap voor nie. Daarom is die genesingstyd korter en die sterkte van die buik word behou.
Wie benodig hierdie operasie?
Borsrekonstruksie is 'n prosedure wat oorweeg kan word deur enigiemand wat 'n bors na borskankerchirurgie wil rekonstrueer, hetsy 'n mastektomie of lumpektomie. Dit kan gelyktydig met die kankerchirurgie gedoen word, of op 'n later datum.
Borsrekonstruksie is 'n heeltemal persoonlike besluit. Sommige mense neem hierdie besluit om redes soos:
- Kry 'n gebalanseerde, pragtige liggaam.
- Wees selfversekerd, want die klere pas perfek.
- Verhoog jou selfbeeld.
Is dit die enigste manier om borste te rekonstrueer?
Nee. Daar is twee hoofmetodes van borsrekonstruksie. As jy hierdie besluit neem, moet jy die voordele, nadele en risiko's van elke metode noukeurig met jou dokter bespreek.
| Rekonstruksie Tipe | Beskrywing |
|---|---|
| Flap Rekonstruksie (met behulp van weefsel) | Borsvergroting met behulp van weefsel (vel, vet) wat van 'n ander deel van jou liggaam (maag, dy, rug) geneem word. DIEP is een van die mees gevorderde metodes van hierdie tipe. |
| Implantaatrekonstruksie (met behulp van inplantings) | 'n Inplantaat van soutoplossing of silikoon word onder die vel van die bors geplaas om die vorm van die bors te herstel. |
Is daar enige gevalle waar DIEP-flapchirurgie nie uitgevoer kan word nie?
Ja, nie almal is geskik vir hierdie operasie nie. Daar is tye wanneer hierdie operasie dalk nie vir jou geskik is nie. Hier is 'n paar van die situasies:
- As jy reeds 'n DIEP-flap- of TRAM-flap-operasie gehad het: Hierdie tipe weefsel kan slegs een keer in 'n leeftyd uit die maag verwyder word.
- As daar nie genoeg vetweefsel in die buik is nie: As jy baie maer is, of as jy voorheen abdominale vetverminderingschirurgie (`abdominoplastie` of `maagplastie`) gehad het, het jy dalk nie genoeg weefsel nie.
- As daar 'n probleem met die bloedvate in die maag is: Soms is hierdie bloedvate baie klein, of hulle is op 'n moeilike plek om aan te opereer. Maar nou, met gevorderde tegnologie, is daar maniere om ook op hierdie gevalle te opereer.
- Vorige abdominale chirurgie: Sommige groot abdominale chirurgie (soos 'n kolostomie) kan 'n probleem wees. 'n Keisersnee of oop histerektomie is egter gewoonlik nie 'n probleem nie. Dit is 'n algemene probleem vir baie mense, so praat met jou dokter daaroor.
Hoe berei jy voor voor die operasie?
Jou dokter sal jou spesifieke instruksies gee oor wat om te doen voor die operasie, maar hier is 'n paar algemene dinge om voor te berei:
- Doen ligte oefening: Ligte oefening vir 'n paar weke voor die operasie kan help om jou spiere te versterk en goeie hartgesondheid te handhaaf.
- Vermy rook heeltemal: Bly weg van enigiets wat nikotien bevat. Dit is baie belangrik vir die wondgenesingsproses.
- Hou op om sekere medikasie te neem: Medikasie wat bloedstolling beïnvloed, soos aspirien en NSAIDs (nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels), moet moontlik vir 'n rukkie gestaak word op advies van u dokter.
Hoe word die operasie gedoen?
Hierdie operasie duur gewoonlik tussen 6 en 8 uur. Dit is 'n ietwat lang, ingewikkelde operasie. Kom ons kyk eenvoudig na wat gebeur.
1. Narkose
Voordat die operasie begin, sal u volledig verdoof word, wat beteken dat u heeltemal aan die slaap sal wees en geen pyn sal voel nie.
2. Insnyding
Die dokter sal 'n lang horisontale insnyding in jou onderbuik maak, tussen jou heupbene. Hierdie insnyding word gewoonlik so gemaak dat dit deur jou onderklere weggesteek kan word.
3. Weefselverwydering
Volgende word 'n flap wat vel, vet en bloedvate bevat versigtig van daardie insnyding verwyder. Weereens word geen spier hier verwyder nie.
4. Weefseloordrag
Nou word hierdie stukkie weefsel na die area van die bors geneem waar die bors gemaak moet word. Dit is waar die mees komplekse en belangrike deel van die operasie plaasvind. Dit wil sê, die klein bloedvate in daardie stukkie weefsel word baie versigtig na die bloedvate in die bors oorgeplant. 'n Spesiale tegniek genaamd 'Mikrovaskulêre chirurgie' word hiervoor gebruik.
5. Borsvorming
Sodra die bloedtoevoer behoorlik gekoppel is, gebruik die dokter daardie weefsel om 'n nuwe bors te skep wat by die ander bors pas en natuurlik lyk.
6. Dreinplasing
Na die operasie word klein pypies (dreine) in die insnydings in die buik en bors geplaas om enige vloeistof wat in die wonde ophoop, te dreineer. Hierdie word na 'n paar weke verwyder.
7. Sluiting
Laastens word die insnydings in die bors en buik met steke toegemaak. Wanneer die vel op die buik getrek en toegewerk word, word dit op 'n manier gedoen wat jou naeltjie in 'n natuurlike posisie laat. As 'n bykomende voordeel sal die vel op die buik effens styf lyk (soortgelyk aan 'n "maagplastiek") na die operasie.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie operasie?
Soos enigiets, is daar voordele en geringe risiko's.
Voordele
- Natuurlike voorkoms en gevoel: Omdat jou eie weefsel gebruik word, sal die nuwe bors baie natuurliker lyk en voel as 'n inplantaat.
- Geen skade aan spiere: Soos vroeër genoem, aangesien die buikspiere nie beskadig word nie, bly die buiksterkte dieselfde.
- Permanente Resultate: Die resultate is permanent. Hulle sal nie bars, verhard, rondbeweeg soos inplantings, of vervang hoef te word wanneer jy groter/swakker word nie.
- Vermoë om sensasie te herwin: In sommige gevalle kan 'n mate van sensasie in die nuut gerekonstrueerde bors herwin word.
Risiko's
Hierdie kom baie selde voor, maar dit is belangrik om daarvan bewus te wees.
- Breuk: Baie selde kan 'n deel van die ingewande deur 'n swak plek in die buikspiere uitsteek.
- Vorming van klonte:Littekenweefsel kan binne-in die nuwe bors vorm en soos harde knoppe voel. Hierdie kan vanself verdwyn, of dit kan met 'n klein operasie verwyder word.
- Weefseldood (`Nekrose`): Indien die bloedtoevoer na die oorgeplante weefsel onvoldoende is, kan 'n deel van daardie weefsel afsterf. In daardie geval sal die dooie deel verwyder moet word.
Hoe lank neem dit om te genees?
Dit kan 6 tot 8 weke neem om ten volle te genees. Jy sal gevra word om vir die eerste paar weke 'n spesiale kompressie-kledingstuk om jou bors en buik te dra. Jy moet swaar optelwerk, strawwe aktiwiteite en aktiwiteite wat behels dat jy jou arms bo jou kop lig vir die eerste paar weke vermy.
Jy kan hierdie dinge verwag:
- Gevoelloosheid: Jy mag dalk gevoelloosheid in jou nuwe bors en buik voel. Dit kan ongeveer 'n jaar neem om heeltemal weg te gaan.
- Pyn en seerheid: Die pyn in die bors en buik sal na ongeveer twee weke aansienlik afneem.
- Swelling: Swelling rondom die borste, oksels en buik kan vir 'n paar weke voortduur.
- Velverstramming: Jy mag dalk 'n stywer sensasie in die vel van jou maag en borste voel.
Die sukseskoers is so hoog as 96% - 99%. Daar is dus niks om oor bekommerd te wees nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- DIEP-flap is 'n gevorderde operasie wat jou eie vel en vetweefsel van jou onderbuik gebruik om 'n bors na borskankerchirurgie te rekonstrueer.
- Die grootste voordeel hiervan is dat dit nie die buikspiere beskadig nie, dus herstel is vinnig en die krag van die buik word nie verminder nie.
- Die resultate is permanent en bied 'n meer natuurlike voorkoms en gevoel as inplantings.
- Aangesien dit 'n komplekse operasie is, neem dit ongeveer 6-8 weke om te herstel. Dit is baie belangrik om die dokter se instruksies presies te volg gedurende hierdie tyd.
- Praat openlik met jou dokter oor of hierdie operasie reg is vir jou, die voordele en risiko's daarvan, en neem die beste besluit.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by