Het jy al ooit van 'Vettige Lewer' gehoor? Miskien was dit op jou skanderingsverslag en jy was bang. Baie mense dink dat dit 'n baie gevaarlike siekte is. Maar wat presies is hierdie ophoping van vet in die lewer? Is dit iets om voor bang te wees? Kom ons praat van die begin af daaroor, baie eenvoudig.
Wat is steatotiese lewersiekte?
Eenvoudig gestel, dit is die ophoping van vet, of olie, in jou lewer. Dokters noem dit 'steatose'. Selfs 'n gesonde, goed funksionerende lewer het 'n klein hoeveelheid vet. Dis normaal. Maar as hierdie vetophoping 5% van die lewer se gewig oorskry, is dit waar die probleem begin.
Dink daaraan soos die pyp in ons kombuiswasbak. Dis oukei as 'n bietjie water ingaan. Maar as olie ophoop en in die pyp vassteek, is dit 'n probleem, nè? Dis hoe oortollige vet in die lewer ophoop.
Waarom is die naam 'Vetterige Lewersiekte' verander na 'Steatotiese Lewersiekte'?
In die verlede het ons almal hierdie toestand 'Vettelewer' genoem. Maar in 2023 het mediese kenners bymekaargekom en besluit om hierdie naam te verander. Daar was twee hoofredes daarvoor.
1. Verduidelik die oorsaak: Wanneer mense die woord 'Vettige Lewer' hoor, dink baie mense dat dit net met vetsugtige mense gebeur. Maar dis nie die waarheid nie. Vet kan ook in die lewer ophoop om baie ander redes wat niks met liggaamsgewig te doen het nie. Die nuwe naam gee 'n meer akkurate idee van die verskillende faktore wat dit kan veroorsaak.
2. Elimineer die stigma en skaamte: Die woord 'Vet' kan 'n bietjie van 'n stigma en skaamte vir vet mense wees. Dis beter om nie woorde te gebruik wat daardie gevoel skep wanneer jy oor 'n mediese toestand praat nie, reg? Dis hoekom die naam verander is.
Wat is die hooftipes vetterige lewer?
Dokters verdeel vetterige lewer in verskeie hooftipes, afhangende van die oorsaak. Kom ons kyk wat hulle is. Om dit makliker te verstaan, sal ek 'n klein tabel vir jou opstel.
| Tipe siekte (Tipe SLD) | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Alkohol-geïnduseerde lewersiekte (ALD) | Die hoofrede hiervoor isOormatige alkoholgebruik. Soos alkohol deur die lewer verwerk word, beskadig dit lewerselle. Met volgehoue, oormatige alkoholgebruik kan die lewer nie hierdie skade herstel nie en begin vet ophoop. |
| Metaboliese sindroom (MASLD) | Dit is voorheen nie-alkoholiese vetterige lewersiekte genoem. Hier word die vet in die lewer nie deur alkohol veroorsaak nie, maar deur kardiometaboliese risikofaktore soos diabetes, vetsug, hoë bloeddruk en hoë cholesterol . |
| Metaboliese sindroom (MASH) | Dit is 'n meer ernstige vorm van die MASLD-toestand wat hierbo genoem is. Wat hier gebeur, is dat vet in die lewer opbou, wat dan veroorsaak dat die lewer swel en ontsteek raak. Dan begin die lewerweefsel beskadig en letsels opdoen. |
| MASLD en oormatige alkoholgebruik (MetALD) | Dit gebeur wanneer iemand die bogenoemde metaboliese risikofaktore het (bv. diabetes) en ook te veel alkohol verbruik. Hier kombineer beide faktore om die lewer te beskadig. |
| Ander vorme van SLD | Sommige medikasie en ander siektes kan ook veroorsaak dat vet in die lewer opbou. Soms kan geen duidelike oorsaak gevind word nie . Dit word 'Kriptogeniese SLD' genoem. |
Is dit werklik 'n ernstige probleem?
In die meeste gevalle veroorsaak vroeë vetterige lewersiekte geen groot probleme nie, en dit belemmer ook nie die normale funksionering van die lewer nie.
Maar dit is iets wat in ag geneem moet word, soos 'n 'waarskuwingssein' . Dis soos die geel lig op 'n verkeerslig wat aanskakel. As ons op daardie oomblik optree, kan ons dit beheer voordat die rooi lig aanskakel, dit wil sê voordat 'n ernstige situasie ontstaan.
Indien hierdie toestand onbehandeld gelaat word, kan dit by sommige mense geleidelik ernstiger word. Dit kom in verskeie stadiums voor:
1. Hepatitis: Die lewer, wat met vet gevul is, word geswel, rooi en ontsteek. Dit word 'Steatohepatitis' genoem. Dit is hoe MASLD MASH word.
2. Fibrose: Inflammasie beskadig die lewerweefsel. Littekenweefsel begin vorm in die beskadigde areas. Net soos 'n litteken vorm wanneer ons vel beseer word. Hierdie litteken veroorsaak dat die lewer 'n bietjie hard en grof word.
3. Sirrose: Hierdie littekenweefsel hou aan groei en vervang gesonde lewerweefsel met littekenweefsel. Dit is 'n ernstige toestand wat sirrose genoem word. As sirrose nie behandel word nie, kan dit lei tot lewerversaking en selfs noodlottige toestande soos lewerkanker.
Daarom is dit baie belangrik om hierdie toestand vroegtydig te identifiseer, die oorsaak daarvan uit te vind en die nodige behandeling te soek.
Wat is die simptome van hierdie siekte?
Die grootste probleem hiermee is dat dit dikwels geen simptome in die vroeë stadiums toon nie . Jy mag dalk geen verskil voel nie. Maar sommige mense mag simptome soos hierdie ervaar:
- 'n Gevoel van ongemak of swaarmoedigheid in die boonste regterkantste gedeelte van die buik.
- Moegheid is oormatige moegheid en uitputting wat sonder rede voorkom.
Dit is eers wanneer die siekte tot die punt van sirrose gevorder het dat duidelike simptome dikwels begin verskyn. Op so 'n tydstip kan jy dinge sien soos:
- Naarheid en braking.
- Die kos is smaakloos.
- Gewigsverlies sonder rede.
- Vergeling van die wit van die oë en vel (geelsug).
- Abdominale swelling, vloeistofretensie (Ascites).
- Swelling van die bene, enkels en hande (edeem).
Wat is die hoofoorsake en risikofaktore vir vetterige lewer?
Daar is verskeie moontlike oorsake hiervoor. Maar die belangrikste is die metaboliese risikofaktore wat ons vroeër bespreek het en alkoholgebruik. Jy is meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel as jy een of meer van hierdie dinge het:
- Alkoholverslawing of gereelde, swaar drinkery.
- Metaboliese Sindroom: Dit is die kombinasie van verskeie risikofaktore. Dit wil sê insulienweerstandigheid, hoë bloeddruk, hoë cholesterol- en trigliseriedvlakke.
- Tipe 2-diabetes .
- Oorgewig (BMI tussen 25 en 29.9) of vetsug (BMI groter as 30).
- Vir vrouePolisistiese ovariumsindroom (PCOS).
- Obstruktiewe Slaapapnee .
- Verminderde skildklierhormone (hipotireose) .
- Hipopituitarisme (lae vlakke van pituïtêre hormone) .
- Lae vlakke van geslagshormoon (hipogonadisme) .
- Dit kan ook voorkom as 'n newe-effek van sommige medikasie (bv. Amiodarone, Diltiazem, Tamoxifen, Steroïede).
Hoe om dit te diagnoseer?
Meestal word dit per toeval ontdek. Wanneer jy 'n bloedtoets vir 'n ander toestand ondergaan, kan jou dokter opmerk dat jou lewerensieme verhoog is. Dis die eerste leidraad.
Daarna kan jy die volgende toetse doen om die siekte te bevestig:
- Jou mediese geskiedenis en ondersoek: Jou dokter sal jou vra oor jou mediese toestande, alkoholgebruik en medikasie wat jy neem. Hy of sy sal ook 'n fisiese ondersoek doen om te kyk vir tekens van lewerontsteking en sirrose.
- Skanderings: Ultraklank, CT-skandering of MRI kan gebruik word om te kyk vir vetterige neerslae, swelling en letsels in die lewer. 'n Spesiale ultraklankskandering genaamd FibroScan kan ook die hoeveelheid vet en styfheid (littekens) in die lewer meet.
- Lewerbiopsie: In sommige gevalle word 'n baie klein stukkie lewerweefsel geneem en onder 'n mikroskoop ondersoek om die erns van die siekte te bepaal. Dit is die beste manier om akkuraat tussen MASLD en MASH te onderskei.
Hoe word dit behandel? Kan dit genees word?
Daar is nog geen spesifieke geneesmiddel hiervoor nie. Maar moenie bekommerd wees nie. As 'n behandeling fokus dokters op die beheer van die risikofaktore wat dit veroorsaak het. Dit beteken om gesonde veranderinge in ons leefstyl aan te bring.
Jou dokter mag jou aanraai om dinge soos die volgende te doen:
- Hou heeltemal op om alkohol te drink: Selfs al word die vet in jou lewer nie deur alkohol veroorsaak nie, is dit baie goed vir jou lewer om alkoholgebruik heeltemal te staak.
- Gewig verloor: Oefening, dieetveranderinge soos deur 'n voedingkundige aanbeveel, en sekere medikasie (soos GLP-1RA) kan jou help om gewig te verloor. Jy kan ook bariatriese chirurgie oorweeg.
- Bestuur ander mediese toestande: Neem jou medikasie vir toestande soos diabetes, hoë cholesterol en bloeddruk soos voorgeskryf. In sommige gevalle kan aanvullings soos vitamien E ook aanbeveel word.
- Kry inentings teen Hepatitis A en B:Hierdie virusinfeksie kan baie gevaarlik wees vir iemand wat reeds lewerskade het. Daarom is dit 'n veiligheidsmaatreël om hierdie entstof te kry.
Ons lewer is 'n wonderlike orgaan. Dit het 'n verstommende vermoë om homself tot 'n mate te herstel. As jy jou dokter se instruksies presies volg, kan jy die vet en inflammasie in jou lewer verminder, verdere skade stop, en soms selfs die skade wat in die eerste plek plaasgevind het, omkeer.
Hoe om jouself teen hierdie situasie te beskerm?
Die beste manier om hierdie toestand te voorkom, is om 'n algemene gesonde leefstyl te handhaaf.
- Oefen gereeld: Dit is baie goed om ten minste 30 minute se sweet-opwekkende oefening per dag te doen.
- Beperk of stop alkoholgebruik heeltemal .
- Handhaaf 'n gesonde gewig vir jou lengte.
- Eet 'n gebalanseerde dieet: Eet meer groente, vrugte, peulgewasse, neute en volgraan. Beperk olie, suiker, meel, kitskos en rooivleis (beesvleis, varkvleis). Drink skoon water in plaas van soet drankies.
- As jy siektes soos diabetes of hoë bloeddruk het, gebruik die voorgeskrewe medikasie presies .
Dit is die beste om met jou dokter te praat en advies te kry oor watter gesonde leefstyl reg is vir jou.
Boodskap vir die Huis Toe
- Steatotiese/Vettige lewer is 'n toestand waar die lewer meer as 5% vet is. Dit is 'n baie algemene toestand.
- Faktore soos alkoholgebruik, diabetes, vetsug en hoë cholesterol is die hoofredes hiervoor.
- Dikwels is daar geen simptome in die vroeë stadiums nie, so dit kan 'n 'stille siekte' wees.
- As hierdie toestand geïgnoreer word, kan dit mettertyd lei tot ernstige toestande soos sirrose en lewerkanker.
- Maar moenie bekommerd wees nie! Hierdie toestand kan beheer word, en miskien selfs heeltemal genees word, met gesonde leefstylveranderinge (gewigsverlies, oefening, vermindering van alkoholgebruik en 'n gebalanseerde dieet).
- Indien u enige twyfel hieroor het, maak seker dat u u dokter vir advies raadpleeg.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by