Word sommige mense in die gesig gestaar deur diskriminasie in gesondheidsorg? Kom ons praat oor institusionele rassisme.

Jy het dalk al gehoor van die wêreldbekende tennisster Serena Williams. Nadat sy in 2017 aan haar dogter geboorte gegee het, was haar lewe op die spel. Serena het 'n geskiedenis van bloedklonte in haar longe gehad. Toe sy sukkel om asem te haal na die geboorte, het sy vir 'n verpleegster gesê dat sy onmiddellik 'n CT-skandering en 'n bloedverdunner nodig het. Maar die verpleegster het gedink sy is bewusteloos van die pynstillers. Maar Serena het aanhou vra. Uiteindelik het 'n CT-skandering veelvuldige bloedklonte in haar longe aan die lig gebring. Serena sê haar lewe is deur die dokters gered, maar die voorval het iets groots vir die samelewing onthul. Dit wil sê, die hoër risiko's wat vroue van sekere etnisiteite tydens geboorte in die gesig staar.

Die redes hiervoor is kompleks. As gevolg van sosiale ongelykhede begin vroue van sommige etniese groepe swangerskap met 'n verskeidenheid gesondheidsprobleme. Hulle staar ook soms diskriminasie in die gesondheidsorg in die gesig. Navorsing het getoon dat sommige dokters minder tyd met swart pasiënte deurbring as met wit pasiënte. Hulle luister dalk nie na wat hulle sê nie of neem hul simptome ernstig op nie. Dit is nie beperk tot geboorte nie. Verslae toon dat die gehalte van sorg wat minderhede ontvang, laer kan wees op baie gebiede, soos diabetes, hartsiektes en kankerbehandeling.

Wat is hierdie institusionele rassisme?

Eenvoudig gestel, rassisme is 'n stelsel wat ongelykheid tussen rasse skep en handhaaf. Dit kan op verskillende vlakke voorkom. Institusionele rassisme is wanneer diskriminasie binne 'n instelling, soos die gesondheidsorgstelsel, plaasvind.

Dink daaraan, dokters, verpleegsters en ander gesondheidswerkers is gewoonlik baie sorgsame en bedagsame mense. Maar hulle is ook mense wat in hierdie samelewing leef. So wanneer hulle besig raak, wanneer die druk toeneem, kan die stereotipes waarin hulle grootgemaak is, na vore kom. Dit word " implisiete vooroordeel" genoem. Dit is nie iets wat hulle bewustelik doen nie.

Byvoorbeeld, 'n dokter mag dink dat 'n pasiënt nie hul medikasie behoorlik neem nie, daarom kan hulle 'n ander behandeling voorstel. In een studie was dokters wat swart pasiënte as "onsamewerkend" beskou het, minder geneig om hulle vir hartaanvalbehandeling te verwys, selfs al het hulle simptome van 'n hartaanval gehad.

Hoe dit mediese opleiding beïnvloed

As gevolg van hierdie sosiale vooroordele betree sommige dokters mediese skool met sekere vooroordele. Een opname het bevind dat die helfte van wit mediese studente valse mites oor swart mense geglo het. Hulle het byvoorbeeld geglo dat hul vel dikker was of dat hul senuwee-eindpunte minder sensitief was.

Kenners sê hierdie vooroordeel word versterk dwarsdeur die hele gesondheidsorgstelsel, insluitend mediese skole en verpleegskole. Dit is ingebed in die kurrikulum self. Hierdie vooroordeel kan selfs gesien word in mediese handboeke wat prente van simptome bevat.

Een studie het bevind dat baie mediese handboeke die simptome van mense met donker vel onderskat. Vir ses algemene soorte kanker was daar nie 'n enkele prentjie wat die simptome van mense met donker vel toon nie. Dit mag wees hoekom mense met donker vel meer geneig is om aan velkanker te sterf . Omdat die siekte langer neem om gediagnoseer te word, kan dit meer gevorderd wees teen die tyd dat dit gediagnoseer word.

Boonop word medisyne steeds onderrig op grond van die idee dat ras die gevolg is van genetiese of biologiese verskille eerder as sosiale en politieke faktore. Selfs vandag sluit sommige van die gereedskap en formules wat dokters gebruik om behandeling voor te skryf, ras in. As 'n onbedoelde gevolg is sommige pasiënte minder geneig om sekere medikasie, orgaanoorplantings en verwysings na spesialiste te ontvang.

Kan die sorg wat aan minderhede gegee word, verminder word?

Hierdie institusionele rassisme in gesondheidsorg kan lei tot 'n gebrek aan sorg vir minderhede. Alhoewel dit in alle gebiede van medisyne gesien word, het navorsing spesifiek op hierdie gebiede gefokus.

Een organisasie wat hierdie kwessie aanspreek, is die All of Us-navorsingsprogram. Meer as 80% van sy deelnemers kom uit gemeenskappe wat onderverteenwoordig is in mediese navorsing, en meer as 50% kom uit rasse- en etniese minderheidsgroepe. Die hoop is dat programme soos hierdie die data en insigte sal genereer wat nodig is om billike, inklusiewe gesondheidsorg vir almal te skep.

Hierdie probleem is nie beperk tot Amerika of enige ander land nie. In enige samelewing kan sulke onbewuste vooroordele ontstaan. Die belangrike ding is dat ons almal bewus word van ons regte as pasiënt en ons verantwoordelikhede as gesondheidswerkers.