Het jy jou kind al van Hoëgraadse Glioom vertel? Kom ons gesels daaroor.

Dit is moeilik om in woorde te beskryf hoe dit as ouer voel om te hoor dat jou kind breinkanker het. Daar is soveel vrae wat in 'n tyd soos hierdie by jou opkom. So, vandag gaan ons praat oor Hoëgraadse Glioom, 'n ernstige, vinnig verspreidende tipe breingewas. Ons hoop dat hierdie inligting jou 'n bietjie begrip en krag sal gee tydens hierdie moeilike reis.

Wat is Hoëgraadse Glioom? Kom ons verstaan ​​dit baie eenvoudig.

Eenvoudig gestel, hoëgraadse glioom is 'n tipe kanker wat baie vinnig in jou kind se brein of rugmurg groei. "Glioom" beteken 'n gewas. Hierdie gewasse vorm wanneer 'n tipe sel genaamd "gliaselle" begin verdeel en vinnig groei sonder beheer. Hierdie gliaselle is 'n tipe sel wat die neurone, of senuwees, in ons sentrale senuweestelsel ondersteun en voed.

"'Hoëgraads' beteken dat hierdie tipe glioom baie vinnig groeiend en aggressief is . Trouens, hoëgraadse gliomas is nie altyd heeltemal geneesbaar nie. Dit is omdat hulle meer uitdagend is om te behandel. Dit is omdat hierdie kankerselle baie vinnig na die brein of rugmurg versprei. Hulle groei ook deur gesonde selle binne te dring en daarmee te verweef. Stel jou voor hoe moeilik dit is om net die kanker te verwyder sonder om gesonde weefsel te beskadig wanneer gesonde selle en kankerselle verweef is. Daarom is dit soms moeilik om hulle heeltemal met chirurgie te verwyder.

Wat is die "graad" van hoëgraadse gliomas?

Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) klassifiseer gliomas volgens hul groeikoers en erns. Gevolglik is daar twee tipes: "laegraads" (minder ernstig, grade 1 en 2) en "hoëgraads" (meer ernstig, grade 3 en 4). Hoëgraadse gliomas is vinniggroeiende gewasse wat graad 3 of 4 is.

Sommige gliomas by volwassenes kan as laegraads begin en later hoëgraads word. Verbasend genoeg begin hoëgraadse gliomas by kinders egter gewoonlik as hoëgraads. Laegraadse gliomas by kinders is egter grootliks behandelbaar en word selde hoëgraads.

Waar in die brein kom hoëgraadse gliomas die meeste voor?

Hoëgraadse gliomas ontwikkel meestal in die "supratentoriale kompartement" van die brein, of die breinstam.

• Supratentoriale kompartement: Dit is die area van die brein wat die serebrum, talamus en hipotalamus bevat. Hierdie gewasse kan ontwikkel uit gliaselle wat hier geleë is.
• Breinstam:Hierdie hoëgraadse gliomas kan ook ontwikkel in die deel van die brein wat die "pons" genoem word. Dit word 'n spesiale tipe "Diffuse Intrinsieke Pontine Gliomas" (DIPG) genoem. Hierdie tipe DIPG is baie aggressief en moeilik om te behandel.

Die ligging van die gewas is baie belangrik, aangesien dit die behandelingsopsies wat vir jou kind beskikbaar is, sal bepaal. Gewasse in die breinstam kan byvoorbeeld dikwels nie veilig chirurgies verwyder word nie.

Wie word die meeste deur hierdie situasie geraak?

Hoëgraadse glioom kan voorkom by babas, ouer kinders, jong volwassenes en selfs volwassenes. Hoëgraadse glioom by babas en jong kinders verskil egter van hoëgraadse glioom by adolessente en volwassenes. As gevolg van hierdie verskille kan die behandeling vir babas en jong kinders verskil.

Hoe algemeen is hoëgraadse glioom?

Hoëgraadse gliomas is die tweede mees algemene tipe kwaadaardige breingewas by kinders. Hulle is verantwoordelik vir tussen 10% en 20% van alle gewasse wat die sentrale senuweestelsel by kinders aantas.

Wat is die simptome van hoëgraadse glioom?

Simptome kan van kind tot kind verskil. Dit hang af van watter deel van die brein (of rugmurg) die gewas aangetas het, die kind se ouderdom en hoe vinnig die gewas groei. Hierdie simptome word hoofsaaklik veroorsaak deur die gewas wat druk op die brein plaas en swelling veroorsaak.

Die mees algemene simptoom is hoofpyn. Dit is veral waar as die hoofpyn gepaard gaan met naarheid of braking. Hierdie hoofpyn is die ergste in die oggend. Soms kan dit so erg wees dat dit jou snags wakker maak. Stel jou voor 'n klein kindjie wat so 'n moeilike tyd het.

Ander simptome wat gesien kan word, sluit in:

• Moeilikheid om te sien, te hoor of te praat (vervaagde visie, gehoorverlies, onduidelike spraak).
• Verlies van balans of spierswakheid (ataksie), soos probleme met loop of die vashou van dinge.
• Verwarring of geheueverlies.
• Konstante lomerigheid, gevoel van lusteloosheid.
• Aanvalle (soos 'n stuiptrekkings) .

Baie jong babas (babas) kan ongewone gehuil, prikkelbaarheid, veranderinge in voedingspatrone (soos om nie melk te drink) opmerk. Hulle kan ook soms agterkom dat hul koppe 'n bietjie groter word, en die sagte kolle (fontanelle) of "moerasse" bo-op hul koppe kan meer prominent word.

Waarom ontwikkel hierdie hoëgraadse gliomas? Wat is die oorsake?

Om eerlik te wees, weet navorsers steeds nie die presiese rede hiervoor nie.By volwassenes is bevind dat vorige bestralingsterapie 'n risikofaktor is vir die ontwikkeling van hierdie gewasse. Dit is moontlik dat kinders ook deur soortgelyke eksterne of omgewingsrisikofaktore geraak kan word, maar verdere navorsing is nodig.

Sommige baie seldsame oorgeërfde genetiese sindrome kan egter die risiko van hoëgraadse glioom by kinders verhoog. 'n Genetiese toestand is 'n defek of abnormaliteit in die gene, wat die "kode" is wat selle vertel hoe om te funksioneer.

Hier is 'n paar sulke situasies:

• Neurofibromatose tipe-1 (`Neurofibromatose tipe-1 - NF1`)
• Turcot-sindroom
• Li-Fraumeni-sindroom

Dit is egter belangrik om te onthou dat baie kinders met hoëgraadse glioom nie 'n familiegeskiedenis van hierdie toestand het nie.

Hoe word hoëgraadse glioom gediagnoseer?

Jou kind se dokter sal eers jou kind se simptome en mediese geskiedenis noukeurig ondersoek. Dan kan 'n breinskandering, of 'beelding', gedoen word om te sien of 'n gewas teenwoordig is en of dit die simptome veroorsaak. Indien 'n gewas teenwoordig is, sal 'n 'biopsie' gedoen word om seker te maak of dit kankeragtig (maligne) of goedaardig (benigne) is.

• Beelding: 'n MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) skandering en 'n CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie skandering) kan dokters help om gewasse in jou kind se brein of rugmurg te sien. 'n MRI, veral 'n kontrasversterkte MRI, kan duideliker, meer gedetailleerde beelde as 'n CT-skandering lewer. 'n MRI gebruik magnete en radiogolwe om beelde van dinge binne die liggaam op 'n rekenaarskerm te skep. In 'n kontras-MRI word 'n onskadelike kleurstof in jou kind se arm ingespuit. Dit maak die areas met gewasse meer sigbaar op die skerm.

• Biopsie: 'n Spesiale prosedure genaamd 'n "stereotaktiese biopsie" kan die presiese ligging van die gewas bepaal en 'n klein stukkie weefsel daarvandaan neem en na die laboratorium stuur. Dan ondersoek 'n spesialis genaamd 'n "patoloog" die selle om te sien of dit hoëgraadse glioomselle is. Hierdie toetse kan ook sekere eienskappe van die kankerselle identifiseer. Hierdie eienskappe word soms gebruik om behandeling te bepaal. Byvoorbeeld, sommige nuwe kankerbehandelings is ontwerp om slegs op sekere tipes kankerselle te werk. Dus kan hierdie toetse ook help om te bepaal of jou kind 'n goeie kandidaat vir daardie behandeling is.

Soms, indien moontlik, verwyder dokters die hele gewas in plaas daarvan om net 'n klein stukkie vir 'n biopsie te neem.Dan, saam met die diagnose, vind behandeling (chirurgie) ook plaas.

'n Biopsie is egter nie altyd moontlik in hoëgraadse gliomas nie. Afhangende van waar die gewas geleë is (byvoorbeeld in die breinstam), kan die neem van 'n stukkie weefsel lewensbelangrike dele van die brein beskadig. In sulke gevalle maak dokters staat op beeldtoetse om 'n diagnose te maak.

Kan hoëgraadse glioom heeltemal genees word?

Dit is die grootste vraag in almal se gedagtes. Dis moeilik om 'n reguit antwoord te gee. Daar is baie faktore wat dit beïnvloed, soos die kind se ouderdom, watter genetiese veranderinge in die kankerselle teenwoordig is, en hoeveel van die gewas tydens die operasie verwyder is.

Wat is die behandelings vir hoëgraadse glioom?

Die hoofdoelwitte van behandeling is om die gewas te verwyder, die groei van die gewas te stop of te beheer, en verligting aan die kind te bied deur simptome te verminder.

Afhangende van die tipe gewas, die ligging daarvan en ander faktore, kan verskeie spesialiste betrokke wees by u kind se sorg. Die span kan 'n neurochirurg, 'n neuro-onkoloog, 'n bestralingsonkoloog, 'n endokrinoloog, 'n verpleegpraktisyn en 'n maatskaplike werker insluit.

Een of meer van die volgende kan as behandeling gebruik word:

• Chirurgie: Chirurgie is die hoofbehandeling vir hoëgraadse gliomas wat veilig verwyder kan word. Hier probeer die dokter soveel as moontlik van die gewas verwyder sonder om die omliggende gesonde weefsel te beskadig.
• Bestralingsterapie: Fokale bestralingsterapie is 'n standaardbehandeling vir kinders ouer as 3 jaar. Baie jong kinders kry gewoonlik nie bestralingsterapie nie, want dit kan hul breinontwikkeling beïnvloed. Hierdie behandeling behels 'n masjien wat hoë dosis X-strale gebruik om die gewas te teiken, en versigtig wees om nie die omliggende gesonde weefsel te beskadig nie. Bestralingsterapie krimp gewasse, maak kankerselle dood en verminder simptome.
• Chemoterapie: Omdat baie jong kinders nie bestralingsterapie kan ontvang nie, word chemoterapie gebruik om gewasgroei te beheer. Chemoterapie gebruik middels om kankerselle dood te maak. Daar is egter steeds debat oor hoe effektief chemoterapie is vir hoëgraadse gliomas. Terwyl sommige chemoterapie-middels, soos temozolomide, goed werk vir sommige tipes gliomas by volwassenes, is dieselfde middels nie so effektief by kinders nie.
• Palliatiewe sorg:Palliatiewe sorgpersoneel kan jou help om besluite te neem wat jou kind se lewensgehalte tydens behandeling sal handhaaf. Hulle kan ook maniere voorstel om jou kind te help om die diagnose te hanteer en verligting van simptome te kry.

Hoëgraadse glioom is meer geneig om na behandeling terug te keer. Indien dit gebeur, kan jou dokter "geteikende terapieë" voorstel. Dit is behandelings wat slegs die abnormale molekules (veroorsaak deur die genetiese mutasie) in jou kind se gewas teiken. Hierdie "molekulêre geteikende terapieë" kan beskikbaar wees deur middel van "kliniese proewe". Kliniese proewe is studies wat die veiligheid en doeltreffendheid van nuwe behandelings toets.

Soms, as hierdie geteikende terapie-middels op die mark is, of as vorige studies getoon het dat hulle effektief is vir jou kind se tipe glioom, kan jou dokter dit dalk buite 'n kliniese proef aan jou gee.

Wat is die newe-effekte van hierdie behandelings?

Praat met jou dokter oor die moontlike newe-effekte van verskillende behandelings. Terwyl dokters hul bes doen om te verhoed dat gesonde weefsel tydens bestralingsterapie beskadig word, kan sommige gesonde weefsel steeds aangetas word. Afhangende van watter dele van die brein aangetas word, kan bestralingsterapie breinfunksie, die baba se groei en hormoonproduksie ontwrig.

Dit is baie belangrik om die potensiële voordele en risiko's van behandeling noukeurig te bespreek en te weeg met die mediese span wat die kind behandel.

Wat moet ek verwag as my kind hoëgraadse glioom het?

Jou kind se prognose hang af van baie faktore, wat jou dokter met jou kan bespreek. Die tipe selle wat aangetas word, die eienskappe van die selle en hoeveel van die gewas tydens die operasie verwyder is, bepaal alles die uitkoms.

Vra jou dokter wat om te verwag gebaseer op jou kind se spesifieke toestand.

Wat is die oorlewingsyfer vir hoëgraadse glioom?

Hierdie tipe gewas is meer geneig om terug te keer na behandeling. Die vyfjaar-oorlewingsyfer vir hoëgraadse gliomas by kinders is minder as 20%. Dit is egter belangrik om daarop te let dat hierdie gewasse baie van mekaar verskil. Hulle groei op verskillende plekke, en die eienskappe van die selle daarin verskil. Hierdie verskille kan jou kind se toekoms beïnvloed.

Watter vrae moet ek die dokter vra?

Daar is tallose vrae wat op so 'n tyd by jou opkom. Maar moenie vergeet om jou dokter hierdie vrae te vra nie:

• Watter behandelingsopsies is beskikbaar vir my kind?
• Hoe beïnvloed die ligging van die gewas behandelingsopsies?
• Wat is die risiko's verbonde aan behandeling?
• Watter resultate moet ons van behandeling verwag?
• Hoe moet ek vir my kind sorg tydens behandeling?
• Hoe gereeld sal my kind vir behandeling en opvolg moet kom?

Laastens, dinge om te onthou

Dit kan baie moeilik wees om 'n diagnose van hoëgraadse glioom te ontvang. Hierdie kanker versprei vinnig, en die gewasse kan selfs na behandeling terugkeer. Jy sal dikwels die voordele van behandeling moet opweeg teen die newe-effekte wat jy nie wil hê jou kind moet ervaar nie.

Gebruik al die beskikbare hulpbronne om jou, jou kind en die res van jou gesin gedurende hierdie tyd te help. Praat met jou dokter oor behandelingsopsies en kliniese proewe. Indien daar palliatiewe sorgdienste beskikbaar is, kontak hulle. Verseker jou kind dat jy hulle altyd sal ondersteun terwyl julle hierdie diagnose saam in die gesig staar. Dit sal 'n groot bron van krag vir hulle wees.

` Glioom, Breinkanker, Kinderkanker, Hoëgraadse Glioom, Neurochirurgie, Bestralingsterapie, Chemoterapie