Is jy nie gelukkig nie? Is jy moeg vir alles? Ons noem hierdie toestand depressie. Daar is dus verskillende soorte medikasie wat gegee word om hierdie geestestoestand genaamd depressie te behandel. Vandag gaan ons praat oor 'n groep medikasie wat 'n bietjie ouer is en waarmee jy baie versigtig moet wees wanneer jy dit gebruik. Hierdie word MAOI's genoem, wat staan vir Monoamienoksidase-inhibeerders. Alhoewel hierdie naam dalk 'n bietjie ingewikkeld lyk, kom ons praat eenvoudig daaroor.
Wat presies is hierdie MAOI's?
Eenvoudig gestel, MAOI's is 'n tipe medikasie wat help om simptome van depressie te beheer. Dit is die eerste antidepressante wat in die wêreld ontdek is . Dokters skryf hierdie medikasie egter deesdae nie maklik voor nie. Die rede hiervoor is dat jy baie versigtig moet wees oor wat jy eet en drink wanneer jy hierdie medikasie neem, en jy moet ook noukeurig let op sekere newe-effekte en veiligheid.
Gewoonlik skryf dokters MAOI's slegs as 'n laaste uitweg voor wanneer ander nuwer antidepressante (soos SSRI's) nie simptome verbeter het nie.
Watter medisyne behoort tot hierdie kategorie?
Hier is 'n paar van die tipes MAOI's wat wêreldwyd gebruik word:
- Isokarboksasied (Marplan®)
- Fenelsien (Nardil®)
- Selegilien (Emsam®)
- Tranielsipromien (Parnate®)
Hierdie name mag dalk onbekend wees vir jou, aangesien hulle nie algemeen in ons land gebruik word nie. Maar dis goed om te weet.
Watter toestande word met MAOI's behandel?
Hierdie medisyne is goedgekeur vir verskeie siektes.
| Tipe medisyne | Hoofsaaklik gebruikte mediese toestande |
|---|---|
| Isokarboksasied en Tranylsipromien | Groot Depressiewe Versteuring |
| Fenelsien | Behandelingsbestande depressie, paniekversteuring en sosiale angsversteuring |
| Selegilien | As 'n aanvullende behandeling vir ernstige depressiewe versteuring en Parkinson se siekte. |
Wat is "off-label" gebruik?
Soms gebruik dokters 'n middel vir 'n toestand waarvoor dit nie amptelik goedgekeur is nie. Dit word "off-label" gebruik genoem. Dit word slegs gedoen as die dokter se ervaring en kennis daarop dui dat dit die pasiënt sal bevoordeel. Byvoorbeeld, Selegilien word soms voorgeskryf vir ADHD, en Tranylcypromine word soms voorgeskryf vir sosiale angs.
Hoe werk hierdie medisyne?
Dit is baie maklik om te verstaan. Stel jou voor dat daar klein boodskappers in ons breine is. Ons noem hulle neuro-oordragstowwe . Serotonien, Norepinefrien en Dopamien is die hoofboodskappers wat dinge soos geluk, slaap en geheue in ons gedagtes beheer.
Nou, daar is nog 'n ensiem in ons brein genaamd monoamienoksidase . Die taak van hierdie ensiem is om daardie boodskappers "skoon te maak". Dit wil sê, om hulle af te breek en hul vlakke te verminder.
Wat 'n MAOI doen, is dat dit die ensiem wat skoonmaak (Monoamienoksidase) keer om te werk. Wat gebeur dan? Daardie gelukkige boodskappers (soos serotonien en dopamien) versamel in die brein in plaas daarvan om afgebreek te word. Hul vlakke neem toe. Dan verbeter ons bui en die simptome van depressie neem af.
Intussen is daar ook 'n chemiese stof genaamd Tiramien . Dit help om bloeddruk in ons liggaam te beheer. MAOI-middels stop ook die afbreek van hierdie Tiramien. Dit is die grootste risiko wat met hierdie middels gepaardgaan . Ons sal later daaroor praat.
Wat is die newe-effekte en risiko's van MAOI's?
Daar is verskeie moontlike newe-effekte en ernstige risiko's verbonde aan die gebruik van hierdie medikasie. Daarom is dit baie gevaarlik om dit sonder mediese advies te gebruik .
Algemene newe-effekte
- Duiseligheid of lighoofdigheid (as gevolg van lae bloeddruk)
- Droë mond (xerostomie)
- Naarheid
- Opgeblaasdheid of hardlywigheid
- Slaperigheid
- Slapeloosheid
Ernstige risiko's en komplikasies
1. Serotoniensindroom
Dit is die ernstigste en potensieel lewensgevaarlike toestand. Dit kom voor wanneer serotonienvlakke in die liggaam te hoog word. Hierdie risiko is selfs groter as jy MAOI's saam met ander medikasie neem wat serotonienvlakke verhoog (bv. SSRI's, sommige pynstillers). Daarom is dit belangrik om jou dokter te vertel van al die medikasie wat jy neem, selfs vitamiene.
| Simptome van serotoniensindroom | |
|---|---|
| Algemene eienskappe | Rusteloosheid, naarheid, braking, maagpyn, oogtrekkings , sweet , bewing, spiertrekkings. |
| Ernstige simptome (wat onmiddellike hospitalisasie vereis) | Verwarring, tagikardie, hoë bloeddruk, koors, stuiptrekkings, bewussynsverlies. |
Indien u enige van hierdie ernstige simptome ervaar, gaan onmiddellik na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU) . Die uitstel van behandeling kan lewensgevaarlik wees.
2. Probleme met kos (Tiramien-interaksie)
Dit is die grootste praktiese probleem met MAOI's. Soos ons vroeër genoem het, stop MAOI's die afbreek van 'n chemiese stof genaamd tiramien, wat natuurlik in sommige kosse voorkom.
As jy kosse eet wat hoog in tiramien is terwyl jy 'n MAOI gebruik, kan die vlak van tiramien in jou bloed gevaarlik hoog word. Dit kan 'n skielike en ernstige toename in bloeddruk veroorsaak . Dit word 'n "Tiramien-pressorrespons" genoem. In seldsame gevalle kan hierdie hoë bloeddruk bloeding in die brein (serebrale bloeding) en selfs die dood veroorsaak.
Watter kosse moet jy vermy wanneer jy MAOI's neem?
Hieronder is 'n lys van voedselsoorte wat beslis vermy moet word deur iemand wat hierdie medikasie gebruik, as gevolg van hul hoë vlakke van tiramien.
| voedselsoort | Beskrywing en voorbeelde |
|---|---|
| Verouderde Kaas | Kase soos Cheddar, Switserse kaas en Parmesaan (nuwer kase soos maaskaas en mozzarella is minder riskant). |
| Sojasous | Alle produkte word van soja gemaak. |
| Gefermenteerde of gepreserveerde vleis/vis | Wors, salami, gedroogde vis en ander items. |
| Lewer | Alhoewel nuwe lewer nie tiramien bevat nie, kan tiramienvlakke toeneem omdat dit vinnig agteruitgaan. |
| Baie ryp vrugte | Wanneer vrugte soos piesangs, avokado's en vye heeltemal ryp is. |
| Gegiste bier | Veral tapbier. |
Die belangrikste ding: Soos kos verouder, neem die tiramienvlakke toe. Daarom moet iemand wat hierdie medikasie gebruik, altyd vermy om oorskietkos te eet en vars gekookte kos eet .
3. Antidepressant-staking sindroom
Hierdie toestand kan voorkom as u skielik ophou om hierdie medisyne te neem nadat u dit vir meer as 6 weke geneem het. Simptome soos koors, liggaamspyn, hoofpyn, duiseligheid, slapeloosheid en rusteloosheid kan voorkom. Moet dus nooit ophou om hierdie medisyne te neem sonder om u dokter te raadpleeg nie . As u ophou om die medisyne te neem, moet u dit geleidelik oor 'n tydperk van 'n paar weke doen en slegs onder toesig van u dokter.
4. Selfmoordgedagtes
Daar is 'n klein risiko van verhoogde selfmoordgedagtes wanneer jongmense onder 25 jaar hierdie medisyne vir die eerste keer begin neem. As jy of jou kind hierdie gedagtes het, praat dadelik met die dokter wat die medisyne voorgeskryf het.
Wanneer moet jy 'n dokter sien?
As jy 'n MAOI gebruik, moet jy gereeld jou dokter besoek om te kyk of die medikasie werk en of daar enige probleme is. Praat ook met jou dokter oor hierdie dinge.
- As jy newe-effekte ervaar wat jy nie kan verdra nie.
- As jou simptome nie verbeter nie, of as hulle vererger.
- As jy voel dat jy moet ophou om die medisyne te neem.
Boodskap vir die Huis Toe
- MAOI's is 'n baie kragtige en gevaarlike ou klas antidepressante wat nie algemeen vandag gebruik word nie.
- As u hierdie medikasie gebruik, is dieetbeheer verpligtend . Voedselsoorte wat ryk is aan tiramien moet heeltemal vermy word.
- Dit is baie belangrik om jou dokter in te lig oor enige ander medikasie wat jy neem, anders kan jy gevaarlike serotoniensindroom ontwikkel.
- Moenie hierdie medikasie begin of ophou neem sonder mediese advies om enige rede nie.
- As u ernstige simptome van serotoniensindroom of selfmoordgedagtes ontwikkel, gaan onmiddellik na 'n hospitaal se noodkamer (ETU).
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by