Is jou kleinding se hart se aorta op 'n ander plek geleë? Kom ons leer meer oor hierdie (Oorheersende Aorta)!

Soms kom ons kleintjies in hierdie wêreld met klein veranderinge in hul harte. Dit is baie normaal vir jou, as 'n ma of pa, om baie bang en bekommerd te voel as jy so iets hoor. Maar moenie bekommerd wees nie, want vandag gaan ons praat oor 'n toestand genaamd "Overriding Aorta", wat 'n aangebore hartsiekte is. Ons sal oor baie dinge in eenvoudige terme praat, soos wat presies dit is, hoekom dit gebeur, wat die simptome is en wat die behandelings is. As jy hierdie dinge reg verstaan, sal dit jou baie krag gee om die beste mediese sorg vir jou baba te bied.

Wat is hierdie `(Oorheersende Aorta)`? Kom ons verstaan ​​dit eenvoudig, nè?

Goed, kom ons kyk eers wat hierdie `(Oorheersende Aorta)` is. Eenvoudig gestel, dit is 'n belangrike bloedvat in ons baba se hart, die aorta, wat op 'n effens ander plek geleë is as waar dit behoort te wees.

Kyk nou, in 'n normaal gesonde hart, is hierdie groot arterie (Aorta) aan die linkerkant van die hart geleë, dit wil sê, verbind met die linkerventrikel. Weet jy wat? Dit is waar die suurstofryke, skoon bloed wat uit die longe kom, deur die liggaam versprei kan word. Dit is sy hooffunksie.

Maar in die geval van `(Oorliggende Aorta)`, is hierdie aorta geleë bo die wand tussen die linker- en regterventrikel van die hart (dit word die `Ventrikulêre Septum` genoem), of bo 'n gat in daardie wand (`Ventrikulêre Septumdefek` of VSD). Stel jou voor, wat hier gebeur, is soos om 'n waterpompslang aan die verkeerde tenk te koppel.

Wat gebeur as gevolg hiervan? Die regterkant van die hart het minder suurstof, wat beteken dat dit opgebruikte, effens "vuil" bloed is. As gevolg van daardie gat ("VSD") en die aorta wat op die verkeerde plek is, gaan van hierdie minder suurstofryke bloed die aorta binne en meng met die bloed wat deur die liggaam sirkuleer. Dit beteken dat die hoeveelheid suurstof in die bloed wat verskillende dele van die baba se liggaam bereik, verminder word. Dit is die hoofprobleem.

Wat is die verband tussen hierdie en die toestand genaamd `(Tetralogie van Fallot)`?

Oorheersende aorta is nie 'n toestand wat gewoonlik alleen voorkom nie. Dit is een van die vier hoofkenmerke van 'n komplekse aangebore hartsiekte genaamd Tetralogie van Fallot . "Tetralogie" beteken vier. Dus, in hierdie toestand word vier groot hartprobleme saam gesien:

1. `(Oorbelangrike Aorta)`: Die aorta waaroor ons so pas gepraat het, is op die verkeerde plek.

2. Ventrikulêre Septale Defek (VSD): 'n Gat in die wand tussen die linker- en regterkamers van die hart. Dit veroorsaak dat suurstofryke bloed met suurstofarme bloed meng.

3. Pulmonale Stenose: Die pulmonale arterie, wat suurstofryke bloed van die regterkant van die hart na die longe vervoer, word geblokkeer of die klep daarvan, wat nie behoorlik oopmaak nie, verminder die hoeveelheid bloed wat na die longe gaan.

4. Verdikking van die wande van die regterventrikel van die hart (`Regterventrikulêre hipertrofie`):Omdat daardie pulmonale arterie geblokkeer is, moet die regterventrikel harder werk om bloed te pomp. Net soos spierweefsel groter word wanneer jy oefen, verdik die wande van hierdie ventrikel mettertyd.

Stel jou voor, dis asof daar geen muur is tussen die rookarea en die nie-rookarea in 'n restaurant nie. Dan beweeg die rook maklik van een plek na die ander, en niemand voel lekker nie. Dis wat in hierdie `(Tetralogie van Fallot)`-toestand gebeur. Bloed met 'n lae suurstofinhoud en bloed met 'n hoë suurstofinhoud raak deurmekaar.

Wie word die meeste deur hierdie toestand (Oorheersende Aorta) geraak?

Hierdie toestand, genaamd "Tetralogie van Fallot", wat "Oorriding Aorta" insluit , word statisties effens meer gereeld by manlike babas as by vroulike babas gesien.

Ook is babas met sekere chromosomale abnormaliteite, soos Downsindroom, meer geneig om Tetralogie van Fallot te ontwikkel. Hierdie hartprobleem kan ook gesien word met ander baie seldsame toestande, soos Apert-sindroom en Williams-sindroom.

Hoe algemeen is hierdie situasie?

Daar word gesê dat ongeveer een uit elke 100 babas wat in die wêreld gebore word, een of ander vorm van aangebore hartdefek kan hê. As jy dit so beskou, kan ongeveer 10% van daardie babas met hartdefekte, dit wil sê ongeveer een uit 3 000 pasgeborenes, 'n toestand hê wat '(Tetralogie van Fallot)' genoem word, wat '(Oorheersende Aorta)' insluit. Dit is dus nie baie algemeen nie, maar dit is 'n toestand wat dokters gereeld sien.

Wat is die simptome van hierdie toestand?

Nie alle babas met Tetralogie van Fallot het dieselfde simptome nie. Sommige mag baie ligte simptome hê, terwyl ander ernstige simptome mag hê. Die aard van hierdie simptome hang hoofsaaklik af van hoeveel van die pulmonale arterie geblokkeer is. Dit wil sê, hoeveel bloed na die longe vloei. Indien onbehandeld gelaat, kan hierdie simptome geleidelik mettertyd vererger.

Klein simptome

Sommige babas kan ligte simptome soos hierdie toon:

• Blou velkleur (`Sianose`): Hierdie blou kleur is veral opvallend in areas soos die lippe, tong en vingernaels. Dit is as gevolg van 'n afname in die hoeveelheid suurstof in die bloed.
• Voel vinnig moeg: Jou baba mag dalk vinnig moeg word na speel of borsvoeding.
• Kortasem: Jy mag dalk sukkel om asem te haal, veral wanneer jy aktief is.
• Probleme met eetlus en gewigstoename: Die baba eet dalk nie goed nie en tel dalk nie gewig op nie.

Ernstige simptome en `(Tet-spreuke)`

Soms daal die baba se suurstofvlakke skielik, wat "Tet-spreuke" veroorsaak.'n Gevaarlike toestand genaamd 'n tet-spreuk kan voorkom. Dit kan skielik gebeur en van 'n paar minute tot 'n paar uur duur. Stel jou voor 'n baba wat speel en skielik blou word en sukkel om asem te haal.

Ernstige simptome soos hierdie kan tydens Tet-spreuke gesien word:

• Die vel word skielik donkerblou.
• Voel baie moeg, asof jou liggaam gevoelloos raak.
• Flouval kan voorkom.
• Stuiptrekkings.
• Moeilike asemhaling, vinnige asemhaling.
• Die baba kan skielik begin huil en dan flou word.

Na so 'n "Tet-spreuk" kan die baba lank slaap. Hierdie "Tet-spreuke" is 'n toestand wat dringende mediese aandag vereis.

Waarom kom toestande soos "Overriding Aorta" voor?

Trouens, dit is meestal moeilik om 'n spesifieke rede vir sulke defekte te vind wanneer 'n baba se hart in die baarmoeder ontwikkel. Dit wil sê, die oorsaak is onduidelik ('onbekende redes'). Daar is egter gevind dat ongeveer 25% van babas met hierdie toestand '(Tetralogie van Fallot)' (wat '(Oorheersende Aorta)' insluit) geboortedefekte of probleme in ander dele van hul liggaam het .

Hoe diagnoseer dokters hierdie toestand (Oorriding Aorta)?

Sodra jou baba gebore is, sal dokters en verpleegsters by die hospitaal die baba se gesondheid nagaan. Terselfdertyd sal hulle spesiale aandag gee aan enige abnormaliteite in die hart.

• Pulsoksimetrie: 'n Klein sensor word op die baba se arm of been geplaas om die hoeveelheid suurstof in die bloed te meet. Lae suurstofvlakke kan 'n teken van hartsiektes wees. Dit is 'n eenvoudige, pynlose toets.
• Hartgeruis: Wanneer die dokter met 'n stetoskoop na die baba se hart luister, en daar 'n toestand soos 'n "Oorriding Aorta" is, kan 'n ander geluid, genaamd 'n "hartgeruis" , gehoor word benewens die normale hartklop. Nie alle geruis is egter gevaarlik nie, maar in hierdie geval is dit 'n belangrike teken.

Toetse om te bevestig

Indien die bogenoemde simptome teenwoordig is, sal dokters toetse soos hierdie bestel om die toestand te bevestig en die presiese aard van die hartprobleem te bepaal:

• Ekkokardiogram (Echo): Dit is soos 'n ultraklankskandering van die hart. Dit kan alles duidelik sien, van die struktuur van die hart, die funksie van die kleppe, die manier waarop bloed vloei, die grootte van die VSD en die ligging van die aorta. Dit is die hooftoets om Tetralogie van Fallot te diagnoseer.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Dit registreer die elektriese aktiwiteit van die hart. Dit kan dinge soos vergrote hartkamers en ritmeprobleme opspoor.
• Borskas X-straal:Dit kan 'n idee gee van dinge soos die grootte en vorm van die hart en of die hoeveelheid bloed wat na die longe gaan te laag of te hoog is.
• Rekenaartomografie (CT)-skandering of MRI-skandering van die hart: Soms word hierdie toetse gedoen as meer gedetailleerde inligting oor die hart en groot bloedvate benodig word.
• Hartkateterisasie: Hierin word 'n baie dun buisie (kateter) deur 'n bloedvat in die baba se lies of arm na die hart gelei, waar die druk binne die hart gemeet word, suurstofvlakke nagegaan word, en soms 'n kleurstof ingespuit word en X-straalbeelde geneem word. Dit is baie nuttig om die toestand van die hart akkuraat te bepaal voor die operasie.
• Bloedtoetse: Dit help om dinge soos die suurstofvlak in die bloed en die hoeveelheid rooibloedselle (Hemoglobien) na te gaan.

Hoe word hierdie `(Oorheersende Aorta)` toestand behandel?

Die beste en enigste permanente behandeling vir hierdie toestand (Tetralogie van Fallot) is chirurgie om al vier defekte in die hart reg te stel. Dit word gewoonlik as oophartoperasie gedoen.

• Tydsberekening van chirurgie: In die meeste gevalle beveel dokters aan om hierdie operasie uit te voer voordat die baba 6 maande oud is, of binne die eerste jaar . Daar is tye wanneer dit selfs vroeër vir sommige babas gedoen kan word, afhangende van die baba se toestand.
• Wat gebeur tydens die operasie?: Die chirurg maak die gat in die wand tussen die ventrikels (VSD) toe met 'n spesiale pleister. Hy verwyder ook die blokkasie in die pulmonale arterie en klep, sodat bloed behoorlik kan vloei. Wanneer hierdie dinge reggestel word, word die probleem van die oorheersende aorta en die verdikking van die regterventrikel opgelos.
• Tydelike Shunt: Sommige babas is baie klein, of hul pulmonale arteries is baie klein, so dit kan moeilik wees om die volledige operasie dadelik uit te voer. In sulke gevalle kan 'n chirurg tydelik 'n shunt plaas. Dit behels die neem van 'n tak van die baba se aorta of ander groot arterie en die koppeling daarvan aan die pulmonale arterie. Dit verhoog die hoeveelheid bloed wat na die longe gaan, wat verligting bied totdat die baba 'n bietjie ouer is en die volledige operasie uitgevoer kan word.

Dokters voer hierdie oophartoperasie uit om Tetralogie van Fallot te behandel sedert die 1950's, dus is dit 'n gevestigde prosedure in die mediese veld.

Tipes dwelms wat gebruik word

Benewens chirurgie, word sommige medikasie ook gebruik om simptome te beheer en komplikasies te voorkom:

• Beta-blokker medikasie (bv. Propranolol): Hierdie help om te verhoed dat daardie gevaarlike Tet-spreuke voorkom en die erns daarvan verminder indien dit wel voorkom.
• Diuretika: Hierdie help om onnodige vloeistof in die liggaam te verminder en die druk op die hart te verminder (in toestande soos hartversaking).
• `(Antibiotika)` (Antibiotika):Babas met hierdie tipe hartsiekte loop die risiko om 'n infeksie van die binneste voering van die hart ("Infektiewe Endokarditis") te ontwikkel, veral tydens sekere mediese prosedures soos tandtrekking. Daarom word hierdie medisyne gegee om sulke infeksies te voorkom.

Is daar enige komplikasies met die behandeling?

Selfs al is die operasie suksesvol, kan daar mettertyd komplikasies ontstaan.

• Wanneer Tetralogie van Fallot herstel word, maak chirurge die pulmonale klep effens meer buigsaam, so baie mense kan 'n klein hoeveelheid bloed ervaar wat terugwaarts deur daardie klep lek (pulmonale regurgitasie).
• Dit verhoog die risiko om hartritmeprobleme (aritmieë) te ontwikkel.
• Met verloop van tyd neem hierdie kleplekkasie toe, wat meer spanning op die regterkant van die hart plaas, wat veroorsaak dat daardie deel vergroot en selfs tot hartversaking kan lei.
• Jare na die operasie kan dinge soos 'n vergrote aorta (aortawortelverwyding) of 'n lekkende trikuspidale klep voorkom. Indien dit gebeur, benodig u moontlik meer chirurgie of ander behandeling. Daarom is dit belangrik om gereelde ondersoeke te ondergaan.

Hoe om die baba se simptome tot die operasie te beheer?

Totdat die operasie voltooi is, sal dokters die volgende doen om die baba se simptome te beheer en die baba troos te bied:

• Indien nodig, dien hartmedikasie toe (bv. betablokkers).
• Maak seker dat die baba genoeg vloeistowwe en voedingstowwe inkry.
• Kontroleer die bloed se hemoglobienvlak gereeld en gee indien nodig ysterbevattende stroop (om bloedarmoede te voorkom).
• Vermy aktiwiteite wat oormatige stres op die baba veroorsaak, soos om vir lang tye te huil.
• Indien 'n "tet-spel" voorkom, kan dit verligting bied om die baba se knieë naby sy bors te hou (die "knie-bors posisie") . Jou dokter sal jou leer hoe om dit te doen.

Kan die risiko dat dit gebeur verminder word?

Alhoewel dit dikwels nie presies bekend is wat hartsiektes by pasgeborenes veroorsaak nie, glo navorsers dat die moeder se gesondheid en leefstyl tydens swangerskap dit kan beïnvloed. Die volgende faktore kan die risiko verhoog dat 'n baba hartsiektes ontwikkel:

• 'n Aangebore hartsiekte by die moeder, vader of 'n ander familielid het.
• Moeder rook tydens swangerskap.
• Die moeder ontwikkel vroeg in die swangerskap 'n infeksie soos "Rubella" (Duitse masels).
• Die moeder het onbeheerde diabetes.
• Die neem van sekere medikasie (bv. sommige medikasie vir aanvalle) gedurende die eerste drie maande van swangerskap.
• Moeder se alkoholgebruik.
• Voedingstekorte tydens swangerskap.
• Moeder se ouderdom meer as 40 jaar ten tyde van swangerskap.

Om hierdie risiko in toekomstige swangerskappe te verminder, is dit dus baie belangrik om na jou gesondheid om te sien voordat jy swanger raak, bestaande mediese toestande (soos diabetes) te beheer, rook en alkohol heeltemal te vermy, en geen medikasie te neem sonder jou dokter se goedkeuring nie. As iemand in jou familie hartsiektes het, is dit ook wys om advies van 'n genetiese berader te kry.

Watter soort toekoms kan 'n baba met '(Oorheersende Aorta)' verwag?

Dit mag dalk vir jou eng klink, maar die waarheid is dat die meeste babas na die operasie normale, gesonde lewens lei.

• Meer as 90% van babas wat suksesvol chirurgie vir Tetralogie van Fallot (wat die Override Aorta insluit) ondergaan het, groei goed op en leef normale volwasse lewens. Hulle gaan skool toe, speel, werk en het gesinne. Sommige leef gesonde lewens tot in hul 70's en 80's.
• As chirurgie egter nie uitgevoer word nie, is die toestand gevaarlik. Indien dit gebeur, sal die simptome mettertyd vererger, wat jou lewensverwagting beperk. Jy mag dalk nie eers 20 jaar oud word nie.

Daarom is die belangrikste ding om die regte behandeling op die regte tyd te verskaf.

Hoe om vir die baba te sorg na die operasie?

Wanneer jy jou baba na die operasie huis toe bring, het jy 'n groot verantwoordelikheid.

• Gereelde opvolgbesoeke: Jou baba sal gereelde opvolgbesoeke met 'n pediatriese kardioloog benodig. Hierdie besoeke mag aanvanklik meer gereeld wees, en dan meer gereeld. Moenie hierdie besoeke oorslaan nie.
• Beskerming teen respiratoriese infeksies: Kinders wat so 'n hartoperasie ondergaan het, kan respiratoriese infeksies ontwikkel, wat vinnig tot komplikasies kan lei. Hou dus jou baba weg van mense met verkoues en koors. Indien so 'n infeksie ontwikkel, soek onmiddellik mediese hulp.
• Antibiotika: Dokters mag antibiotika aanbeveel voor sommige tandheelkundige prosedures of ander klein operasies om hartinfeksies (endokarditis) te voorkom. Vra jou dokter hieroor.
• Voeding en Groei: Sorg vir jou baba se voeding en groei.
• Aktiwiteite: Soos jou baba ouer word, praat met jou dokter oor watter aktiwiteite en speletjies hy kan doen. Meestal kan hy alles normaal doen.

Soos ons ouer word, kan nuwe hartprobleme ontstaan, daarom is dit baie belangrik om hierdie hartspesialisondersoeke selfs in volwassenheid voort te sit.

Wanneer moet ek die dokter sien?

As jou baba enige van hierdie tekens toon, raadpleeg 'n dokter of neem hom onmiddellik hospitaal toe:

• Indien nuwe simptome verskyn.
• As jou vel, lippe en tong blou begin word.
• As jy sukkel om asem te haal.
• As jy huiwerig is om melk te drink of kos te eet.
• As jy lyk asof jy vinnig moeg word.

Wanneer moet ek na die noodkamer (ER) gaan?

As jou baba 'n ernstige "Tet-bui" het, wat beteken dat hulle skielik blou word, sukkel om asem te haal, of op die punt staan ​​om flou te word, skakel onmiddellik 911 of neem hulle na die noodkamer van die naaste hospitaal. Daar kan hulle suurstof en/of medikasie soos "Morfien" kry om die toestand te beheer.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

In so 'n tyd mag jy dalk baie vrae hê. Moenie bang wees om jou dokter oor hierdie dinge te vra nie:

• Moet ek my kind se sport of ander aktiwiteite beperk?
• Hoe gereeld moet my baba vir ondersoeke kom?
• Sal my baba meer operasies benodig? Indien wel, wanneer?
• Wat is die langtermyn komplikasies wat mens kan verwag? Wat kan gedoen word om dit te voorkom?
• Watter medikasie moet aan die baba gegee word? Hoe lank moet dit gegee word? Het dit newe-effekte?

Die belangrikste dinge wat ons uit hierdie storie huis toe wil neem, is

Goed, ons het baie gepraat oor die oorheersing van die aorta en die tetralogie van Fallot. Jy voel waarskynlik tans baie druk. Maar onthou hierdie dinge:

• Die oorheersende aorta is 'n aangebore hartafwyking genaamd Tetralogie van Fallot. Dit is wanneer die baba se aorta verkeerd in lyn is, wat veroorsaak dat suurstofarme bloed deur die liggaam vloei.
• Simptome kan blou vel, vinnige moegheid, probleme met asemhaling en gevaarlike "Tet-spreuke" insluit.
• Hierdie toestand kan suksesvol met chirurgie behandel word. Chirurge voer hierdie operasie al dekades lank baie suksesvol uit.
• Na die operasie leef baie babas gesonde, normale lewens.
• Gereelde mediese ondersoeke en die nakoming van mediese advies is die belangrikste dinge. Jy is nie alleen in hierdie reis nie. Daar is bekwame dokters, verpleegsters en gesondheidsorgpersoneel om jou en jou baba te help en te lei. Hou dus moed.

As jou pasgebore baba vir 'n operasie wag, maak seker dat jy die dokter en verpleegpersoneel vra oor dinge wat jy kan doen om jou baba tydens die prosedure te help, en wat om te doen as 'n "tet-spreuk" voorkom. Daardie kennis sal vir jou 'n groot hulp wees.

` oorheersende aorta, tetralogie van fallot, aangebore hartdefek, ventrikulêre septale defek, sianose, tet-spreuke, oophartoperasie, hartsiekte, geboortedefekte, blou baba, tetralogie van fallot, hartoperasie, pediatriese hartsiekte