Het jy 'n knop in jou nek? Kom ons gesels oor papillêre skildklierkanker (PTC)!

Het jy al ooit 'n klein knop in jou nek opgemerk? Of het 'n dokter dit tydens 'n ondersoek aan jou genoem? Soms kan 'n klein knop soos hierdie die eerste teken wees van 'n toestand genaamd papillêre skildklierkanker (PTC). Moenie bekommerd wees nie, ons sal in detail en eenvoudig daaroor praat.

Wat is papillêre skildklierkarsinoom (PTC)? Wat is die skildklier?

Eenvoudig gestel, papillêre skildklierkanker (PTC) is 'n tipe kanker wat in ons skildklier ontwikkel. Dit begin in die follikulêre selle van die skildklier. Hierdie selle produseer 'n proteïen genaamd tiroglobulien . Die belangrikste ding om te weet is dat PTC die mees algemene tipe skildklierkanker is.

Kom ons kyk nou na wat die skildklier is. Stel jou voor, voor in jou nek, onder die vel, 'n klein vlindervormige orgaan. Dit is die skildklier. Dit is deel van ons endokriene stelsel . Sy hooftaak is om hormone te produseer en vry te stel wat baie belangrike funksies in ons liggaam beheer.

Wanneer dit by PTC kom, is dit gewoonlik 'n baie stadig groeiende kanker. Dit ontwikkel ook dikwels net aan een kant (lob) van die skildklier.

Is daar verskillende subtipes van `PTC`?

Ja, daar is verskeie subtipes van `PTC`. Hiervan is die follikulêre subtipe die algemeenste. Dit word soms die `gemengde papillêre-follikulêre variant` genoem. Die ander subtipes is nie so algemeen nie. Hulle kan egter 'n bietjie vinniger groei en versprei . Sulke subtipes is:

• `Kolom`
• `Lang sel`
• `Insulêr`
• Diffuse sklerose

Soms word `PTC` ook `papillêre skildklierkarsinoom` genoem.

Wie kry papillêre skildklierkanker?

PTC kan eintlik by enigiemand ontwikkel. Dit is egter die algemeenste by middeljarige volwassenes . Vroue is ook meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel as mans.

PTC is 'n baie seldsame toestand by kinders. Dit is egter die algemeenste tipe skildklierkanker by kinders.

Hoe algemeen is hierdie `PTC`?

Skildklierkanker is 'n relatief algemene toestand. Soos ons egter vroeër genoem het, is 80% tot 85% van gevalle van die PTC-tipe. Dit beteken dat ongeveer agt uit tien mense wat skildklierkanker ontwikkel, hierdie tipe het.

Is `PTC` 'n ernstige toestand?

Kanker van enige tipe is ernstig. Dit vereis mediese behandeling en kan na ander dele van die liggaam versprei (metastaseer). Die prognose vir PTC is egter baie goed in vergelyking met ander tipes skildklierkanker.

Meestal kan PTC suksesvol behandel word. Dit is ook baie skaars dat dit die dood veroorsaak. Daarom is dit belangrik om nie paniekerig te raak nie en behoorlike mediese advies te volg.

Waar versprei `PTC` eerste?

As PTC versprei, is dit heel waarskynlik dat dit eers na die limfkliere in die nek sal versprei . Hierdie nodusse is klein boontjievormige strukture wat deel is van ons liggaam se limfstelsel en immuunstelsel.

Hoe ver versprei `PTC`?

Alhoewel PTC stadig groei, kan dit dikwels na die limfkliere in die nek versprei. Rofweg gesproke sal ongeveer 30% van mense met PTC na ander areas (metastatiese papillêre skildklierkanker) versprei het ten tyde van diagnose .

Wat is die simptome van `PTC`?

Dikwels is die hoofteken van PTC die verskyning van 'n pynlose nodus in die skildklier . Ander simptome kan ook afwesig wees.

Baie selde kan sommige mense egter pyn in die nek, kakebeen of oor ervaar. As die knop groot genoeg word om op ons lugpyp of slukderm te druk, kan dit probleme met asemhaling of sluk veroorsaak.

Belangrik: As jy 'n nuwe knop in jou nek opmerk, selfs al is dit nie pynlik nie, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg. Hoe vroeër jy dit identifiseer, hoe meer suksesvol is die behandeling.

Wat is die oorsake van `PTC`?

Wetenskaplikes weet steeds nie die presiese oorsaak van PTC nie, maar hulle het verskeie risikofaktore geïdentifiseer wat die risiko om die toestand te ontwikkel, verhoog, insluitend blootstelling aan bestraling en sekere genetiese toestande .

Stralingsblootstelling en `PTC`

Mense wat in hul geskiedenis aan beduidende hoeveelhede ioniserende straling blootgestel is, is meer geneig om PTC te ontwikkel. Die maniere waarop hierdie straling blootgestel kan word, is:

• Hoë-dosis eksterne bestralingsbehandelings word aan die nek gegee om kanker of ander nie-kankeragtige toestande te behandel, veral in die kinderjare.
• Stralingsblootstelling van kernkragsentraleongelukke. Byvoorbeeld, na die Tsjernobil-kernongeluk in 1986 het die aantal PTC-pasiënte in die omliggende gebiede van 3-voudig tot 75-voudig toegeneem.

Genetiese toestande en `PTC`

Daar is verskeie genetiese (oorgeërfde) toestande wat met PTC geassosieer word:

• Familiale Adenomateuse Polipose (FAP / Gardner-sindroom): Dit is 'n seldsame, oorgeërfde toestand. Dit veroorsaak dat 'n persoon baie poliepe in hul kolon en rektum ontwikkel, wat kankeragtig kan word. Mense met FAP het ook 'n verhoogde risiko om gewasse in ander dele van die liggaam te ontwikkel, insluitend die skildklier. Die toestand word veroorsaak deur 'n oorgeërfde mutasie in die APC-geen.
• Werner-sindroom : Dit is ook 'n seldsame toestand. Dit toon tekens van abnormaal vinnige veroudering (progerie). Mense met Werner-sindroom het 'n verhoogde risiko om kanker te ontwikkel. Die mees algemene tipe is skildklierkanker. Meer as 80 verskillende mutasies in die WRN-geen is gevind in mense met hierdie toestand.
• Carney-kompleks tipe 1 : Hierdie toestand verhoog ook die risiko om verskeie tipes gewasse te ontwikkel, insluitend skildkliergewasse. Dit word dikwels veroorsaak deur mutasies in die PRKAR1A-geen.

Daar moet egter onthou word dat slegs 5% van alle PTC-pasiënte met sulke genetiese toestande geassosieer word.

Hoe om 'n 'PTC' te identifiseer?

Meestal kom 'n PTC voor as 'n knop in die skildklier. Jy het dit dalk self gevoel, of 'n dokter vind dit tydens 'n roetine nekondersoek. Soms word die knop toevallig tydens 'n skandering vir 'n ander toestand gevind.

Jou dokter kan die volgende toetse aanvra om PTC te diagnoseer:

• Beeldtoetse : Hierdie toetse kan help om 'n skildklierknobbel te identifiseer. Byvoorbeeld, 'n skildklier-ultraklank , CT-skandering en/of MRI-skandering kan gedoen word.
• Fynnaald-aspirasie (naaldbiopsie ): 'n Dokter sal dikwels 'n klein monster weefsel (biopsie) van jou skildklierknobbel neem met 'n baie dun naald. 'n Patoloog sal die weefsel onder 'n mikroskoop ondersoek om te sien of daar enige kankerselle is en, indien wel, watter tipe skildklierkanker dit is.

Soms kan jou dokter jou verwys vir genetiese berading om te sien of jy 'n genetiese toestand het wat PTC veroorsaak, sowel as ander tipes gewasse.

Hoe word PTC behandel?

Behandeling vir PTC hang af van die grootte van die gewas en of die kanker versprei het.

Chirurgie is die hoof- en mees algemene behandeling vir PTC.Afhangende van die grootte en ligging van die gewas, kan jou chirurg 'n gedeelte van die skildklier (lobektomie) of die hele klier (tiroïedektomie) verwyder. As die kanker in die skildkliere is, kan die chirurg die aangetaste kliere verwyder, óf terselfdertyd as die skildklieroperasie óf in 'n tweede operasie.

Belangrik: As jou hele skildklier verwyder word (totale tiroïedektomie), sal jy vir die res van jou lewe skildklierhormoonpille moet neem.

Bykomende behandelings vir PTC is:

• Radiojodiumterapie : Skildklierselle en PTC-selle absorbeer die mineraal jodium (wat in sommige kosse voorkom). Om hierdie rede gebruik dokters soms 'n radioaktiewe vorm van jodium om enige normale skildklierweefsel wat oorbly nadat die skildklier verwyder is, sowel as enige kankeragtige skildklierweefsel wat mag oorbly, te vernietig.
• Bestralingsterapie : Bestraling maak kankerselle dood en keer dat hulle groei. In eksterne bestralingsterapie rig 'n masjien kragtige energiestrale direk op die gewas. In interne bestralingsterapie word radioaktiewe sade binne of om die gewas geplaas.
• Chemoterapie : Chemoterapie-middels wat intraveneus (IV) of oraal (oraal) toegedien word, maak kankerselle dood en keer dat die kanker groei. Slegs 'n klein persentasie mense met skildklierkanker benodig egter chemoterapie.

Wat is die newe-effekte en komplikasies van PTC-behandeling?

'n Moontlike newe-effek van tiroïedektomie en radiojodiumterapie is permanente hipotireose. Daarom, as jy een of albei van hierdie behandelings het, sal jy vir die res van jou lewe tiroïedhormoonpille moet neem .

Daar is verskeie komplikasies wat tydens tiroïedchirurgie kan voorkom:

• Infeksie.
• Toevallige verwydering of skade aan die paratiroïedkliere , wat die vlak van kalsium in jou bloed beheer.
• Skade aan die terugkerende laringeale senuwee, wat agter die skildklier loop. Dit kan veroorsaak dat die stem hees en swak word.

Moontlike newe-effekte van radioaktiewe jodiumbehandeling:

• Naarheid en braking.
• Sialadenitis - geswolle speekselklier.
• Verbygaande tirotoksikose.
• Pulmonale fibrose is 'n siekte wat letsels van die longweefsel veroorsaak.
• Tydelike of permanente onvrugbaarheid.
• Leukemie'n Klein risiko om leukemie, borskanker of blaaskanker te ontwikkel.

Kan `PTC` voorkom word?

Baie mense wat skildklierkanker ontwikkel, het geen spesifieke risikofaktore nie. Daarom kan die meeste gevalle van PTC nie voorkom word nie.

Blootstelling aan bestraling, veral gedurende die kinderjare, is 'n bekende risikofaktor vir PTC. As gevolg hiervan gebruik dokters nie meer bestraling vir minder ernstige toestande nie. Kinders word ook blootgestel aan bestraling van beeldtoetse soos X-strale en CT-skanderings, maar in baie laer dosisse. Dit is nie duidelik in watter mate dit die risiko van PTC verhoog nie.

As iemand in jou familie skildklierkanker gehad het, kan jy genetiese berading kry. Dit sal help om te bepaal of jy 'n genetiese toestand het wat jou 'n hoër risiko gee om PTC te ontwikkel. Indien wel, kan jou dokter profilaktiese chirurgie aanbeveel om jou skildklier te verwyder voordat kanker ontwikkel.

Wat is die prognose van PTC?

Oor die algemeen is die prognose vir PTC baie goed , veral as jy jonger as 40 jaar is en die gewas klein is. PTC kan dikwels suksesvol behandel word. Selfs al het dit na die limfkliere in die nek versprei, is dit selde noodlottig.

Faktore wat die waarskynlikheid van herstel kan verminder, sluit in:

• Ouer as 55 jaar oud wees met diagnose.
• Die gewas word groter .
• Die kanker het na afgeleë dele van die liggaam versprei .
• ' n Seldsame, aggressiewe subtipe van 'PTC' hê (bv. 'langselvariant', 'diffuse sklerosevariant', 'soliede variant').

Kan jy `PTC` oorleef?

Die oorlewingsyfer vir PTC is baie hoog . Meer as 90% van volwassenes met PTC leef vir ten minste 10 tot 20 jaar na behandeling.

Wanneer moet ek 'n dokter raadpleeg oor 'PTC'?

As jy met PTC gediagnoseer word, sal jy gereeld met jou mediese span moet vergader om die vordering van jou behandeling te monitor. Jy sal ook elke 6 tot 12 maande vir ten minste vyf jaar langtermyn-opvolgbesoeke moet hê om vir herhaling te kyk.

As jou skildklier verwyder is en/of radioaktiewe jodiumbehandeling as deel van jou behandeling gegee is, sal jy vir die res van jou lewe skildklierhormoonpille moet neem. 'n Dokter sal jou skildklierhormoonvlakke dwarsdeur jou lewe monitor om seker te maak jou medikasie dosis is reg vir jou.

Om met kanker gediagnoseer te word, ongeag die tipe, kan 'n skok wees. Die goeie nuus is egter dat die prognose vir PTC dikwels baie goed is. Jou mediese span sal saam met jou werk om die beste behandelingsplan vir jou te bepaal.

## Belangrike dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Goed, so, uit wat ons bespreek het, is dit die belangrikste dinge wat jy moet onthou:

• Papillêre skildklierkanker (PTC) is die mees algemene tipe skildklierkanker en het die beste prognose.
• Die hoofteken is 'n pynlose knop in die nek. As jy so iets sien, raadpleeg beslis 'n dokter.
• Chirurgie is die hoofbehandeling. Radioaktiewe jodiumterapie kan ook nodig wees.
• As die skildklier heeltemal verwyder word, sal jy vir die res van jou lewe skildklierhormone moet neem.
• Hoe vroeër hierdie toestand opgespoor word, hoe meer suksesvol is die behandeling. Daarom is gereelde mediese ondersoeke en die nakoming van advies baie belangrik.
• Moenie bang wees nie. Jy is nie alleen nie. Daar is dokters, familie en vriende om jou te help.

Ek hoop hierdie inligting is vir jou nuttig. Indien jy enige vrae het, moet asseblief nie huiwer om jou dokter te vra nie. Bly gesond!

Skildklierkanker , papillêre skildklierkanker, PTC, nekknobbels, skildklierchirurgie, bestralingsterapie, hormoonterapie