Is jou bene seer as jy loop? Dit kan Perifere Arteriesiekte wees!

Voel jy ook pyn of seerheid in jou bene, veral in jou kuite, wanneer jy loop, veral vir kort afstande? Gaan dit weg nadat jy 'n rukkie gaan sit en rus het, maar kom dit terug wanneer jy loop? Indien wel, is dit iets wat vir jou belangrik mag wees. Ons noem hierdie toestand 'Perifere Arteriesiekte' , of PAD in kort. Kom ons praat eenvoudig daaroor, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Wat is 'Perifere Arteriesiekte'?

Eenvoudig gestel, Perifere Arteriese Siekte is 'n toestand waar vetterige neerslae (plaak) opbou in die arteries wat bloed na jou bene vervoer, wat hulle geleidelik vernou. Dink daaraan soos 'n waterpyp wat met vuilgoed verstop raak en die vloei van water stadig verminder. Ons arteries is soos pype. Hulle is baie glad aan die binnekant, sodat bloed glad kan vloei sonder om te stol.

Soos hierdie 'plaak' (’n laag vet en cholesterol) egter geleidelik op die wande van die arteries opbou, word die ruimte binne die arterie kleiner. In medisyne word dit ook 'aterosklerose' genoem. Soms bars die harde oppervlak van hierdie 'plaak', wat 'plaatjies' (’n tipe bloedsel wat bloed help stol) laat vorm, wat die arterie verder vernou.

Wanneer 'n slagaar geblokkeer raak, kan bloed nie daardeur vloei nie. Die weefsel in die bene wat deur daardie slagaar voorsien word, word van suurstof en voedingstowwe ontneem. Dit kan daardie weefsels beskadig en uiteindelik veroorsaak dat hulle doodgaan (gangreen) . Hierdie toestand affekteer meestal die tone en voete.

Sommige mense ontwikkel PAD vinnig, terwyl ander dit stadiger ontwikkel. Daar is baie ander faktore wat dit beïnvloed, soos waar in jou liggaam die plaak geleë is en jou algemene gesondheid.

Hoe algemeen is hierdie 'perifere arteriesiekte' (PAD)?

PAD is eintlik 'n meer algemene toestand as wat jy dalk dink. Daar word beraam dat tussen 8 en 12 miljoen mense in die Verenigde State aan hierdie toestand ly. Dit word egter soms verkeerd gediagnoseer en onbehandel. Daarom kan die ware getal hoër wees.

Hoe beïnvloed PAD my liggaam? Wat is die simptome?

Die hoof- en mees algemene simptoom van PAD is kloudikasie . Dit is pyn in die bene (veral die kuite) wanneer jy loop of oefen. Hierdie pyn verdwyn wanneer jy rus. Dit gebeur omdat die beenspiere nie genoeg suurstof kry nie.

Maar die gevolge van PAD is nie beperk tot probleme met loop nie. Dit kan ook nie-genesende sere op jou bene of voete veroorsaak.Die risiko om 'n beroerte te ontwikkel, neem toe. As die PAD-toestand ernstig word, kan hierdie letsels areas van dooie weefsel (gangreen) word, en dit mag selfs nodig wees om die voet of been te verwyder (amputasie). Stel jou ons oom Siripala voor, hy kan nie eers 'n kort entjie winkel toe stap nie, hy sê altyd dat sy been seer is, dit kan iets soos hierdie wees.

Wat is die algemene simptome van PAD?

Nie almal met PAD sal simptome hê nie. Ongeveer 50% mag glad geen simptome hê nie. Dit gebeur geleidelik. Simptome kan begin verskyn wanneer die arterie 60% of meer vernou is.

Algemene simptome sluit in:

• Pyn, krampe of pyn in die bene of boude (intermitterende claudikasie) wat voorkom wanneer jy loop of trappe klim. Dit neem af met rus.
• Brandende, intense pyn in die voete en tone (iskemiese ruspyn) selfs wanneer jy rus, veral wanneer jy snags in die bed lê .
• Koue vel op die voete.
• Rooiheid of ander kleurveranderinge in die vel sien.
• Gereelde vel- en sagteweefselinfeksies (veral in die voete of bene).
• Nie-genesende ulkusse op die voete en tone.

Belangrik: As u hierdie simptome het, is dit baie belangrik om so gou as moontlik 'n dokter te raadpleeg vir advies. Want as PAD vroeg gediagnoseer word, kan behandeling begin voordat ernstige komplikasies soos 'n hartaanval of beroerte voorkom.

Is daar stadiums van PAD?

Ja, dokters gebruik verskeie metodes om PAD te klassifiseer. Die Fontaine-klassifikasie is 'n bietjie eenvoudiger. Hier is die stadiums:

• Stadium I: Asimptomaties.
• Stadium IIa: Ligte beenpyn tydens oefening (ligte claudikasie).
• Stadium IIb: Matige tot erge beenpyn (matige tot erge claudikasie).
• Stadium III: Pyn in die bene selfs in rus (iskemiese ruspyn).
• Stadium IV: Maagsere of gangreen.

Wat is die moontlike komplikasies van PAD?

Indien dit nie behandel word nie, moet mense met PAD moontlik 'n been of voet (en selde 'n hand) geamputeer kry . Hierdie risiko is veral hoog by mense met diabetes mellitus.

Omdat ons bloedsomloopstelsel onderling verbind is, is die gevolge van PAD nie beperk tot die aangetaste ledemaat nie. Mense met aterosklerose in die arteries van die bene kan die toestand ook elders in die liggaam hê. Dit beteken dat iemand met PAD koronêre arteriesiekte, 'n hartaanval, 'n beroerte of 'n tydelike iskemiese aanval (TIA) kan hê., wat beteken dat die risiko van dinge soos 'n klein beroerte baie hoër is as iemand sonder PAD. Iemand met hartsiekte het ongeveer 'n 1 uit 3 kans om PAD in hul bene te hê.

Wat is die hoofrede vir PAD?

Die hoofrede is die ontwikkeling van aterosklerose in die are van die bene (en selde die arms). Net soos in die are van die hart, bou vetterige neerslae (plaak) op die wande van die bloedvate op, wat die are geleidelik vernou en uiteindelik blokkeer.

Wat is die risikofaktore vir PAD?

Tabakgebruik is die belangrikste en kragtigste risikofaktor vir PAD en die komplikasies daarvan. Trouens, 80% van mense met PAD is huidige of voormalige rokers. Tabakgebruik verhoog die risiko om PAD te ontwikkel met ongeveer 400%. Dit kan ook die aanvang van simptome met tot 10 jaar vertraag.

In vergelyking met nie-rokers, is mense wat rook en PAD het meer geneig om te hê:

• Dood as gevolg van 'n hartaanval of beroerte .
• Swak resultate van bypass-operasie op die bene.
• Moet 'n arm of been amputeer.

Of jy nou 'n vrou of 'n man is, jy loop die risiko om PAD te ontwikkel as jy een of meer van hierdie risikofaktore het:

• Gebruik van tabakprodukte (dit is die sterkste faktor).
• Met diabetes (Diabetes Mellitus).
• 50 jaar oud of ouer wees.
• Afro-Amerikaanse afkoms hê (alhoewel dit nie baie relevant is vir Sri Lanka nie, is dit goed om te weet).
• 'n Persoonlike of familiegeskiedenis van hartsiektes of bloedvatsiektes het.
• Hoë bloeddruk (hipertensie) hê.
• Met hoë cholesterol (hiperlipidemie).
• Abdominale vetsug.
• Het 'n bloedstollingsversteuring.
• Niersiekte (dit kan beide 'n risikofaktor en 'n gevolg van PAD wees).

Hoe word PAD gediagnoseer? (Diagnose)

Wanneer jy 'n dokter sien, sal hy of sy jou ondersoek en vra oor jou mediese geskiedenis en risikofaktore. Sekere nie-indringende toetse kan ook gedoen word om uit te vind of jy PAD het en, indien wel, hoe ernstig dit is. Hierdie toetse kan help om uit te vind of daar 'n blokkasie in 'n bloedvat is:

• Enkel-brachiale indeks (ABI): Dit meet bloeddruk in die enkel en arm.
• Pulsvolume-opname (PVR).
• Vaskulêre ultraklank.

Soms kan 'n indringende toets genaamd 'n angiogram nodig wees om arteriële blokkasies op te spoor.

Kan PAD omgekeer word?

Ja, sommige studies het getoon datOefening en die beheer van cholesterol en bloeddruk kan die simptome van PAD omkeer.

Met vroeë opsporing, lewenstylveranderinge en behandeling kan PAD verhoed word om te vererger. As jy dink jy loop die risiko vir PAD, of as jy reeds simptome het, raadpleeg jou huisdokter, 'n vaskulêre medisynespesialis of 'n kardioloog om dadelik 'n voorkomings- of behandelingsprogram te begin.

Wat is die behandelings vir PAD?

PAD kan behandel word met lewenstylveranderinge, medikasie en mediese prosedures.

Daar is twee hoofdoelwitte van PAD-behandeling:

1. Verminder jou risiko van kardiovaskulêre gebeure , soos hartaanvalle en beroertes.

2. Verminder pyn tydens stap en verbeter jou lewensgehalte.

Lewenstylveranderinge

PAD-behandeling begin met lewenstylveranderinge om jou risikofaktore te verminder. Hier is 'n paar dinge wat jy kan doen:

• Gee heeltemal op met tabakprodukte. Vra jou dokter oor programme wat jou kan help om op te hou rook.
• Eet 'n gebalanseerde dieet wat hoog in vesel en laag in cholesterol, vet en natrium is. Beperk vet tot 30% van die totale daaglikse kalorieë. Versadigde vet moet nie 7% van die totale kalorieë oorskry nie. Vermy voedselsoorte wat met transvette gemaak word, soos gedeeltelik gehidrogeneerde en gehidrogeneerde plantaardige olies.
• Oefening. Begin 'n gereelde oefenprogram, soos stap. Stap is 'n goeie behandeling vir PAD. Mense wat gereeld stap, kan die afstand wat hulle kan loop, verhoog voordat hul bene seermaak.
• Bestuur ander gesondheidstoestande soos hoë bloeddruk, diabetes en hoë cholesterol.
• Hou jou stresvlakke laag. Dinge soos oefening, joga en meditasie kan hiermee help.
• Beoefen goeie voet- en velversorging om infeksies te voorkom en die risiko van komplikasies te verminder.

Medikasie

Medikasie soos antihipertensiewe medikasie , statienmedikasie en diabetesmedikasie kan help om risikofaktore vir PAD te beheer en die risiko van beroerte en hartaanval te verminder.

Jou dokter kan 'n antiplaatjie-medikasie, soos aspirien of klopidogrel, voorskryf om bloedklonte te voorkom. Hulle kan jou ook 'n medisyne genaamd silostasool gee om die afstand wat jy kan loop, te verleng. Hierdie medisyne help mense met intermitterende claudikasie om vir langer tydperke te oefen voordat hul bene seer word.

Toesighoudende oefenprogramme

’n Medies toesighoudende oefenprogram kan help om beenpyn te verminder en jou te help om verder te loop. Dit behels gewoonlik om ten minste drie dae per week op ’n trapmeul te loop.

Mense met PAD moet 30 tot 60 minute per dag stap, selfs tuis. Die mees algemene raad is om die "Begin/Stop"-oefening te gebruik:

• Loop totdat die pyn matig is, stop dan.
• Wag totdat die pyn heeltemal weg is.
• Begin weer loop.

Minimaal indringende of chirurgiese behandelings

Vir sommige mense, selfs na maande se oefening en medikasie, kan beenpyn so erg wees dat dit daaglikse aktiwiteite belemmer. In meer ernstige gevalle kan dit nodig wees om bloedvloei te verbeter om pyn te verminder, selfs wanneer hulle rus, of om 'n besering te help genees.

Meer gevorderde gevalle van PAD, wat erge pyn en loopbeperkings veroorsaak, mag endovaskulêre (minimaal indringende) of chirurgiese behandeling vereis. Sommige van dieselfde behandelings wat vir hartsiektes gebruik word, word ook vir PAD gebruik:

• Angioplastie: Verbreding van 'n geblokkeerde slagaar met behulp van 'n ballonagtige toestel.
• Stentplasing: Invoeging van 'n klein gaasbuis om die arterie oop te hou.
• Perifere arterie bypass-chirurgie: Die skep van 'n alternatiewe roete vir bloedvloei (dikwels met behulp van 'n ander aar in die liggaam) om die geblokkeerde arterie te omseil.
• Aterektomie: Verwydering van plaak wat binne die arterie neergelê is met behulp van 'n spesiale instrument.

Moontlike probleme na behandeling

Indien u enige van die volgende probleme na hierdie behandelings ervaar, moet u u dokter onmiddellik in kennis stel. Dit kan tekens van 'n infeksie of ander komplikasie wees:

• Swelling, bloeding of pyn waar die kateter ingevoeg is.
• Borspyn.
• Moeilikheid met asemhaling.
• Koors of kouekoors.
• Duiseligheid.
• Swelling van die bene.
• Maagpyn.
• Die chirurgiese insnyding maak oop.

Hoe lank dit neem om van behandeling te herstel, wissel na gelang van die behandeling wat jy gehad het. Jy moet dalk vir een of meer nagte in die hospitaal bly. Terwyl 'n aterektomie 'n paar dae kan neem om te herstel, kan 'n angioplastie ongeveer 'n week neem. 'n Perifere arterie bypass-oorplanting kan ongeveer 6 tot 8 weke neem om ten volle te herstel.

Hoe om die risiko van PAD te verminder? (Voorkoming)

Sodra jy weet dat jy risikofaktore vir PAD het, kan jy gemotiveerd wees om dit te voorkom. Dieselfde raad om jou hart gesond te hou, geld vir die versorging van jou bloedsomloop:

• Beheer jou gewig.
• Eet 'n dieet wat laag in vet, laag in suiker is, en ten minste vyf porsies vars vrugte en groente daagliks insluit.
• Moenie tabakprodukte gebruik nie.
• Met jou dokter se goedkeuring, oefen vir ten minste 30 minute per dag, die meeste dae van die week.

As jy hartsiekte het, praat met jou dokter oor jou risikofaktore vir PAD. Vertel jou dokter van enige simptome wat jy het, soos beenpyn, swakheid of gevoelloosheid.

Wat kan jy verwag as jy PAD het?

Soos baie gesondheidstoestande, is PAD makliker om te behandel as dit vroeg opgespoor word. Die tempo waarteen PAD vorder, wissel van persoon tot persoon. Dit hang af van baie dinge, insluitend waar die plaak geleë is en jou algemene gesondheid.

PAD is 'n toestand wat jy dwarsdeur jou lewe kan hê. Alhoewel daar geen geneesmiddel vir PAD is nie, kan jy dit bestuur. Jy kan voorkom dat PAD vererger deur die volgende dinge te doen:

• Nie tabakprodukte gebruik nie.
• Gereelde oefening.
• Beperk vetinname en eet 'n gesonde dieet.
• Bestuur jou risikofaktore, soos diabetes, hoë cholesterol en hoë bloeddruk.

Hoe sorg ek vir myself? (Selfversorging)

Dit is belangrik om goed na jou voete om te sien om wonde wat nie genees nie, te voorkom. Voetsorg vir mense met PAD sluit in:

• Dra gemaklike, goedpassende skoene.
• Kontroleer jou voete en bene daagliks vir blase, snye, krake, skuurplekke of sere. Soek ook vir rooiheid, warmte, ingegroeide toonnaels, likdoorns en eelte. Net soos iemand met diabetes, moet jy na jou voete omsien.
• Moenie uitstel om selfs 'n geringe voet- of velprobleem te behandel nie.
• Hou jou voete skoon en goed bevogtig (moenie bevogtiger op 'n oop wond aanwend nie).
• Nadat jy gebad het, knip jou naels terwyl hulle nog sag is. Knip reguit oor en vyl hulle plat met 'n naelvyl.

In sommige gevalle kan jou dokter jou na ' n podoloog verwys, veral as jy diabetes het. Hy of sy kan help met bunions, knobbels of ander voetprobleme.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

Raadpleeg 'n dokter in die volgende gevalle:

• As jy 'n ernstige infeksie in 'n wond aan jou voet kry, kan die infeksie na jou spiere, weefsel, bloed en bene versprei. As die infeksie ernstig is, moet jy moontlik in die hospitaal opgeneem word.
• As dit te moeilik is om te loop om selfs normale take te doen.
• As jy pyn in jou bene het, selfs wanneer jy rus , is dit 'n teken van swak bloedtoevoer.

Noodgeval:As jy nie jou been kan voel nie, dit nie kan beweeg nie, of die vel daarop 'n ander kleur as die res van jou been het, gaan onmiddellik na die noodkamer. Dit beteken dat die bloedtoevoer na jou been sonder waarskuwing gestaak het.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

• Het ek medikasie nodig om my risiko van PAD te verminder?
• Hoe ver moet ek stap wanneer ek met 'n stapprogram begin?
• Het ek chirurgiese behandeling vir PAD nodig?

Laastens, onthou hierdie (Boodskap vir Huis Toe)

Jy kan baie doen om die vordering van Perifere Arteriesiekte, of PAD, te voorkom of te vertraag deur lewenstylveranderinge te maak. Hou al jou opvolgafsprake met jou dokter en vaskulêre spesialis, en neem al jou medikasie soos voorgeskryf. As jy die waarskuwingstekens van PAD-komplikasies ken, sal dit jou help om te weet wanneer om hulp te soek. Sorg vir jou bene, want hulle sal jou 'n lang pad dra!

` Perifere arteriesiekte, PAD, beenpyn, geblokkeerde arteries, bloedsomloop, rook, diabetes, cholesterol, aterosklerose, kloudikasie