Kan jou niere jou bloeddruk beïnvloed? Kom ons gesels oor Renovaskulêre Hipertensie!

Hoë bloeddruk, of soos ons almal dit ken, "druk", is 'n probleem waarmee baie mense deesdae te kampe het. Maar het jy geweet dat jou niere soms ook die oorsaak van hierdie hoë bloeddruk kan wees? Ja, dit is waar. Hierdie hoë bloeddruktoestand wat in die niere voorkom, word ook "(Renovaskulêre Hipertensie)" of "(Renale Hipertensie)" genoem. Kom ons praat vandag in detail en baie eenvoudig hieroor.

Waarom verhoog dit die druk in die niere? (Wat is Renovaskulêre Hipertensie?)

Eenvoudig gestel, hierdie toestand vind plaas wanneer die hoofbloedvate wat bloed aan jou niere voorsien (ons noem hulle "nierarteries") verstop raak. Dink daaraan soos 'n waterpyp wat verstop word, wat die vloei van water verminder. Wanneer hierdie bloedvate verstop raak, neem die hoeveelheid bloed wat die niere bereik af.

Wat gebeur dan? Die niere besef dat hulle nie genoeg bloed kry nie. In reaksie hierop aktiveer die niere 'n spesiale stelsel van hormone en ander stowwe. Dit word die `(RAAS - Renien-Angiotensien-Aldosteroonstelsel)` genoem. Wanneer hierdie `(RAAS)`-stelsel geaktiveer word, verhoog dit die bloeddruk van die hele liggaam. Dit is asof die niere 'n sein stuur wat sê: "Ons kry nie genoeg bloed nie, verhoog die bloeddruk vinnig!"

Renovaskulêre hipertensie is 'n algemene vorm van sekondêre hipertensie. Dit wil sê, hoë bloeddruk wat deur 'n ander mediese toestand veroorsaak word. Soms kan dit ook die oorsaak wees van hoë bloeddruk wat moeilik is om te beheer ten spyte van medikasie (weerstandige hipertensie). Dus, om te weet dat jou bloeddruk verband hou met jou niere, kan jou dokter help om die regte behandeling vir jou te vind.

Wat is die simptome van hierdie toestand? (Simptome van Renovaskulêre Hipertensie)

Meestal ervaar jy dalk geen spesifieke simptome in hierdie `(Rienhipertensie)` toestand nie. Dis wat 'n bietjie skrikwekkend is. Dokters sal egter 'n paar leidrade uit jou mediese geskiedenis en toetse vind om hierdie toestand te vermoed.

Hier is 'n paar sulke wenke:

• Skielike aanvang van hoë bloeddruk voor die ouderdom van 30 of na die ouderdom van 50. Dink daaraan, dis bietjie vreemd om skielik hoë bloeddruk te hê na 'n lang tyd sonder enige probleme, net voor die ouderdom wanneer bloeddruk gewoonlik ontwikkel, nè?
• 'n Skielike toename in bloeddruk wat voorheen goed beheer was. Jy mag dalk jare lank bloeddrukmedikasie gebruik en dit is goed beheer. Maar as die medikasie skielik ophou werk en jou bloeddruk skielik styg, is dit iets om oor bekommerd te wees.
• Jou bloeddruk daal nie ten spyte van die gebruik van verskeie soorte medikasie vir jou bloeddruk nie. As jou bloeddruk nie daal ten spyte van die neem van die medikasie wat jou dokter voorskryf nie, kan daar 'n ander onderliggende oorsaak wees.
• Veelvuldige hipertensiewe krisisse. Dit is tye wanneer bloeddruk skielik tot 'n gevaarlike vlak styg.
• Skielike pulmonale edeem (flitse pulmonale edeem) kan voorkom. Dit kan skielike asemhalingsprobleme veroorsaak.
• 'n Geskiedenis van plaakopbou in ander bloedvate in die liggaam, soos die hart, nek en bene. Dit word ook aterosklerose genoem.
• Borspyn kom voor sonder groot vetafsettings in die kransslagare van die hart.
• Nierversaking sonder identifiseerbare oorsaak.
• Bruit is wanneer die dokter 'n stetoskoop teen jou buik plaas en 'n "swoo... swoo..."-geluid hoor. Dit is 'n abnormale geluid wat gemaak word wanneer bloed deur 'n bloedvat vloei.

Onthou, dit is die simptome wat dokters vermoed. Net omdat jy een of twee hiervan het, beteken dit nie dat jy Renovaskulêre Hipertensie het nie. As jy egter enige van hierdie simptome het, is dit wys om 'n dokter te raadpleeg.

Wat veroorsaak dit? (Oorsake van renovaskulêre hipertensie)

Die hoofrede vir hierdie toestand `(Renovaskulêre Hipertensie)` is die vernouing van die bloedvate wat bloed na die niere vervoer (Nierarteriestenose) . Daar kan verskeie redes wees vir hierdie vernouing van die bloedvate:

1. Aterosklerose: Dit is die mees algemene oorsaak. Net soos vuiligheid en roes in waterpype opbou, bou cholesterol en ander vette in bloedvate op, wat die bloedvloei vernou. Dit kan met ouderdom gebeur as gevolg van swak eetgewoontes, diabetes en rook.

2. Fibromuskulêre Displasie (FMD): Dit is 'n minder algemene toestand as aterosklerose. Dit word gekenmerk deur die abnormale groei van spier- en bindweefselselle in die wande van bloedvate, wat kan lei tot vernouing van die bloedvate. Hierdie toestand is die algemeenste by jong vroue.

Benewens hierdie twee hoofredes, is daar ander minder algemene redes:

• Inflammasie van bloedvate (Vaskulitis)
• Nierarterie-aneurisme
• Gewas wat op die nier of nierarterie druk
• Fibrose veroorsaak deur bestralingsterapie

Watter komplikasies kan hierdeur voorkom? (Komplikasies van Renovaskulêre Hipertensie)

Enige tipe hoë bloeddruk, insluitend renovaskulêre hipertensie, kan tot 'n verskeidenheid komplikasies lei indien dit nie behoorlik behandel word nie. Die belangrikste is dat langtermyn hoë bloeddruk die hart kan beskadig. Dit word hipertensiewe hartsiekte genoem.

Daarbenewens kan onbehandelde hoë bloeddruk probleme veroorsaak soos:

• Niersiekte: Geen wonder nie, reg? Omdat die probleem met die niere begin het, kan hulle verder beskadig word.
• Retinale siekte: Skade aan die delikate bloedvate in die oë kan lei tot sigverlies.
• Beroerte
• Hartaanval

Daarom is dit so belangrik om jou bloeddruk behoorlik te beheer.

Hoe diagnoseer dokters hierdie toestand?

Dokters diagnoseer nie renovaskulêre hipertensie met net een toets nie. Hulle kom tot 'n gevolgtrekking deur verskeie leidrade saam te stel, soos 'n speurder. Hierdie leidrade kom na hulle toe:

• Deur jou fisies te ondersoek: Byvoorbeeld, dinge soos die voorgenoemde 'Bruit'-klank wat jy hoor met 'n stetoskoop op jou maag.
• Deur jou mediese geskiedenis te hersien: besonderhede soos vorige siektes wat jy gehad het, siektes in jou familie en medikasie wat jy neem.
• Deur spesiale toetse te doen.

Hier is 'n paar tipes toetse wat jy kan doen:

• Bloedtoetse: Kontroleer dinge soos nierfunksie en cholesterolvlakke.
• Urientoetse: Kontroleer of dinge soos proteïene deur die niere uitgeskei word.
• Nier-ultraklank en ander radiologiese toetse wat bloedvloei in die nierarteries toon: Dit kan die grootte en vorm van die niere toon en of die bloedvate geblokkeer is. 'n Spesiale skandering genaamd 'n Doppler-ultraklank kan dinge soos bloedvloeispoed meet. Jy moet dalk ook toetse soos 'n CT-angiogram of MR-angiogram doen.
• Radiografiese toetse wat bloedvloei in ander dele van die liggaam toon, byvoorbeeld die karotisarteries in die nek: Dit kyk vir probleme met bloedvate elders in die liggaam.

Hoe word renovaskulêre hipertensie behandel?

Die hoofdoel van behandeling is om jou bloeddruk te verlaag en bloedvloei na jou niere te verbeter. Meestal kan dit met medikasie beheer word. In sommige gevalle kan 'n spesiale prosedure of chirurgie egter aanbeveel word om bloedvloei na jou niere te verbeter.

Medikasie

Die belangrikste ding is om die bloeddruk te verlaag. Wanneer jy `(Renale Hipertensie)` het, kan hierdie twee tipes medikasie veral baie effektief wees:

• Angiotensien-omskakelende ensiem (ACE) inhibeerders
• Angiotensienreseptorblokkeerders (ARB's)

Beide hierdie medikasies werk op die voorheen genoemde "(RAAS)"-stelsel. Dit wil sê, hulle beheer bloeddruk deur die aktiwiteit van die hormoonstelsel wat bloeddruk verhoog, te verminder.

Saam met 'n ACE-inhibeerder of 'n ARB, mag jy ander medikasie benodig. Byvoorbeeld:

• Cholesterolverlagende ``(Statiene)``
• `(Kalsiumkanaalblokkeerders)`
• Diuretika (ook genoem "waterpille")

Die dokter sal presies aan jou verduidelik watter medikasie jy benodig, in watter hoeveelheid en hoekom. Moet nooit ophou om jou medikasie te neem of die dosis te verander sonder die dokter se advies nie.

Prosedures

Soms beveel dokters 'n prosedure genaamd Renale Arterie Angioplastie (soms met stenting) aan om nierhipertensie te behandel . Dit word in die volgende gevalle gedoen:

• As u `(Renale hipertensie)` het as gevolg van `(Fibromuskulêre displasie - FMD)`.
• As jy nie jou bloeddruk met medikasie alleen kan beheer nie.
• As u kongestiewe hartversaking of pulmonale edeem ontwikkel sonder enige ooglopende rede.

Angioplastie behels die opblaas van 'n klein ballon in die geblokkeerde bloedvat, wat die bloedvat verbreed. Soms word 'n stent, 'n klein gaasbuis, ingevoeg om te verhoed dat die verbreedde area weer geblokkeer word.

'n Nuwe behandeling wat onlangs goedgekeur is, is nierdenervasie . Hierdie prosedure gebruik hitte- of ultraklankenergie om die aktiwiteit van senuwee-eindpunte in die nierarteries te verminder. Dit kan ook help om bloeddruk te verlaag.

Voordat enige prosedure uitgevoer word, sal die dokter alles aan jou verduidelik, insluitend die voor- en nadele, hersteltyd, ens. Sodat jy alles behoorlik kan verstaan ​​en 'n besluit kan neem.

Chirurgie

Chirurgie word selde aanbeveel vir renale hipertensie. Dit word chirurgiese renale revaskularisasie of nieromleidingschirurgie genoem.

In hierdie prosedure neem die chirurg 'n gedeelte van 'n ander bloedvat in jou liggaam, of 'n kunsmatige buis, en verbind dit met jou aorta en jou nier. Dit skep 'n nuwe roete vir bloed om na jou nier te vloei, wat die geblokkeerde nierslagaar omseil. Dis soos om 'n ander roete te neem wanneer 'n pad geblokkeer is.

Chirurgie is 'n bietjie meer riskant as angioplastie, daarom gebruik dokters dit slegs in spesiale gevalle. Byvoorbeeld:

• As jy 'n komplekse nierarterie-anatomie het, wat beteken dat jou arteries geblokkeer is op 'n manier wat dit moeilik maak om 'n stent te plaas.
• Indien die voorheen genoemde "minimaal invasiewe" metodes (soos angioplastie) nie suksesvol is nie.
• As u 'n operasie aan u aorta naby die nierarterie moet ondergaan.

Wanneer moet ek my gesondheidsorgverskaffer sien?

Sodra hierdie toestand by jou gediagnoseer is, sal jou dokter jou sê hoe gereeld jy hom moet terugkom. Hierdie opvolgafsprake is baie belangrik, want dit is die tyd wanneer jou dokter die volgende kan doen:

• Kontroleer jou bloeddruk om te sien hoe suksesvol die behandeling is.
• Kontroleer jou nierfunksie.
• Verander jou behandelingsplan indien nodig.

Ook is hierdie vergaderings 'n goeie geleentheid vir jou om vrae aan die dokter te vra en jou bekommernisse te deel.

Kan nierhipertensie genees word?

Renovaskulêre hipertensie is 'n behandelbare hoë bloeddruktoestand. Dit beteken dat jou bloeddruk met medikasie en ander behandelings tot 'n gesonde vlak verlaag kan word. Jou dokter sal jou meer vertel oor wat jy kan verwag op grond van jou toestand.

Die belangrikste ding is om die medikasie presies te neem soos die dokter voorskryf, en om die instruksies te volg.

Oor die algemeen is dit baie belangrik om na hierdie dinge om te sien:

• Neem alle medikasie wat deur die dokter voorgeskryf word, stiptelik en betyds.
• Volg jou dokter se advies oor dieet en oefening. (Hulle mag dalk 'n spesiale dieetplan soos die DASH-dieet aanbeveel. Dit beteken 'n dieet laag in sout en hoog in vrugte en groente.)
• Praat met jou dokter oor die hoeveelheid fisiese aktiwiteit wat reg is vir jou.

Sodra jy met Renovaskulêre Hipertensie gediagnoseer is, kan jy dalk sommige van die "leidrade" wat jy die afgelope tyd ervaar, verduidelik. Miskien het jou bloeddruk skielik gestyg nadat dit jare lank normaal was. Of miskien werk jou gewone bloeddrukmedikasie nie meer nie.

Wat ook al jou toestand is, om te weet hoe jou niere jou bloeddruk beïnvloed, kan jou dokter help om die regte behandeling vir jou te beplan. As jy enige vrae het oor jou medikasie of hoe om jou toestand te bestuur, maak seker dat jy jou dokter vra.

Boodskap vir Huis Toe (Mees Belangrike Dinge om te Onthou)

Goed, so kom ons som 'n paar van die dinge op wat jy moet onthou van wat ons bespreek het:

• Renovaskulêre hipertensie is 'n toestand van hoë bloeddruk wat veroorsaak word deur blokkasie van die are wat bloed na die niere vervoer.
• Dit mag dikwels geen spesifieke simptome hê nie, maar dokters vermoed dit op grond van sekere leidrade.
• Die hoofoorsake is vetterige neerslae in die bloedvate (aterosklerose) en fibromuskulêre displasie (FMD).
• Dit kan dikwels met medikasie beheer word. Soms kan prosedures soos angioplastie nodig wees.
• Dit is baie belangrik om die dokter se instruksies presies te volg en die dokter betyds te sien.
• Dit is 'n beheerbare toestand. Daarom is dit belangrik om nie paniekerig te raak nie en die regte behandeling te soek.

As jy dink jy het 'n soortgelyke probleem, moet asseblief nie huiwer om 'n dokter te raadpleeg en raad te kry nie. Bly gesond!

`Renale hipertensie, renovaskulêre hipertensie, nierarteriestenose, druk, hoë bloeddruk, niersiekte