Het jou baba kortdermsindroom (SBS)? Kom ons gesels eenvoudig daaroor.

Word jou kleinding aanhoudend siek? Verloor hy gewig sonder om dit eers te besef, selfs nadat hy melk gedrink of geëet het? Tel hy glad nie gewig op nie? As ouer is dit normaal om baie bang en bekommerd te voel wanneer jy sulke dinge sien. Soms kan daar 'n mediese toestand agter hierdie simptome wees waarvan ons nog nie veel gehoor het nie. Vandag gaan ons oor so 'n toestand praat, "Kortdermsindroom".

Wat is kortdermsindroom (SBS)?

Eenvoudig gestel, is kortdermsindroom (SBS) 'n toestand waarin jou kind se liggaam nie genoeg voedingstowwe en vloeistowwe kan absorbeer nie. Dit is omdat 'n deel van die kind se dunderm ontbreek of nie behoorlik funksioneer nie. Meer presies, die derm is nie lank genoeg nie. Hierdie toestand kan by geboorte teenwoordig wees, of dit kan ook voorkom nadat 'n groot deel van die dunderm chirurgies verwyder is as gevolg van 'n ander mediese toestand.

Om dit te verstaan, kom ons kyk eers na wat in ons dunderm gebeur.

Die rol van ons dunderm

Dink aan die dunderm as 'n lang 'verwerkingslyn' in 'n fabriek. Die kos wat ons eet, word gedeeltelik in die maag verteer en beland in die dunderm. Dan, soos dit langs hierdie lang derm beweeg, word alles wat noodsaaklik is vir die liggaam in daardie kos - dit wil sê proteïene, koolhidrate (stysel en suiker), vet, vitamiene, minerale soos yster, kalsium - in die liggaam geabsorbeer. Die oorblywende afval word deur die dikderm as ontlasting uitgeskei.

Daar is drie hoofdele van ons dunderm:

• Duodenum: Die kortste deel na die maag.
• Jejunum: Middelste deel.
• Ileum: Die langste deel van die dikderm.

In die geval van SBS is hierdie 'verwerkingslyn' nie lank genoeg nie. Stel jou voor, wat sou gebeur as 'n kilometer lange pad gebruik sou word om voedingstowwe te absorbeer, en daardie pad skielik verkort word? Die voertuig genaamd voedsel sou langs daardie kort pad jaag en nie tyd hê om al die vrag (voedingstowwe) wat dit bevat, af te laai nie. Dieselfde gebeur in SBS. Omdat die ingewande kort is, verlaat die kos die liggaam voordat dit behoorlik verteer is en die voedingstowwe deur die liggaam geabsorbeer word. Dit is 'n ernstige toestand wat selfs die lewe van die kind kan beïnvloed as dit nie behandel word nie.

Hoe weet jy of 'n kind SBS het? Wat is die simptome?

'n Kind met SBS kan een of meer van hierdie simptome ervaar. Die mees algemene simptoom, veral by babas en jong kinders, is waterige diarree.

Waarom ontwikkel 'n kind kortdermsindroom?

Daar is twee hoofkategorieë redes hiervoor.

1. Aangebore oorsake: Sommige kinders kan met 'n verkorte dunderm gebore word. Of hulle mag 'n deel van die derm mis, of die derm is dalk nie ten volle ontwikkel terwyl dit in die moeder se baarmoeder groei nie. Hierdie toestand word `(Intestinale Atresie)` genoem.

2. As 'n newe-effek van chirurgie: Sommige kinders moet 'n deel van hul dunderm chirurgies verwyder laat kry as gevolg van ander mediese toestande. Van die mees algemene redes vir hierdie tipe chirurgie is:

• Nekrotiserende enterokolitis: 'n Ernstige infeksie, veral by premature babas, waarin dele van die ingewande sterf as gevolg van verminderde bloedvloei.
• Gastroschisis: 'n Toestand waarin die ingewande buite die liggaam uitsteek terwyl die baba in die baarmoeder groei.
• Volvulus: 'n Toestand waarin die ingewande saamdraai en bloedvloei verloor.
• Crohn se siekte:'n Langtermyn inflammatoriese toestand van die spysverteringstelsel.
• Intussusepsie: 'n Toestand waarin 'n deel van die ingewande binne 'n ander deel vasgevang raak.

Wat is die moontlike komplikasies van SBS?

SBS is nie 'n eenvoudige toestand nie. Indien dit nie behoorlik bestuur word nie, kan die kind verskeie komplikasies ontwikkel.

• Dehidrasie: Die liggaam kan voortdurend water behou omdat dit nie die nodige hoeveelheid vloeistof kan absorbeer nie.
• Wanvoeding: Gewigsverlies en vertraagde groei as gevolg van 'n gebrek aan nodige voedingstowwe.
• Vitamien- en mineraaltekorte: Tekort aan noodsaaklike vitamiene (A, D, E, K, B12) en minerale (kalsium, magnesium, sink) vir die liggaam.
• Erge luieruitslag: Gereelde, suur stoelgange kan veroorsaak dat die vel in die luierarea erg rooi en seer word.
• Lewersiekte: Die lewer kan aangetas word, veral as jy vir 'n lang tyd parenterale voeding (TPN) ontvang.
• Nierstene: As gevolg van wanbalanse in die absorpsie van dinge soos kalsium.
• Bakteriële oorgroei in die dunderm: Verswakte dermfunksie kan lei tot 'n oorgroei van skadelike bakterieë.

Daarom, as u kind simptome van SBS toon, veral na dermchirurgie, is dit uiters belangrik om onmiddellik u dokter te raadpleeg .

Wat is die behandelings vir SBS?

Die behandeling van 'n kind met SBS is 'n spanpoging. Baie mense, insluitend kinderartse, chirurge en voedingkundiges, werk saam om die beste behandelingsplan vir jou kind te ontwikkel. Die hoofdoel van behandeling is om simptome te beheer terwyl die kind van die nodige voeding voorsien word.

1. Voedingsveranderinge

Dit is die belangrikste deel van die behandeling.

• Totale Parenterale Voeding (TPV): Na dermchirurgie of wanneer die ingewande glad nie meer voedingstowwe kan absorbeer nie, word al die voedingstowwe wat die kind benodig (proteïen, vet, koolhidrate, vitamiene en minerale) deur 'n spesiale vloeistof, soos soutoplossing, deur 'n aar aan die kind gegee. Dit omseil die spysverteringstelsel heeltemal en voeg voeding direk by die bloed. Dit is 'n lewensreddende behandeling vir die kind.
• Enterale Voeding / Buisvoeding:Indien die kind se ingewande ietwat funksioneel is, word spesiale vloeibare kos gegee deur 'n buis wat deur die neus in die maag geplaas word, of deur 'n buis wat chirurgies direk aan die maag gekoppel word. Dit kan die kind van bykomende voeding voorsien benewens die kos wat hulle mondelings eet.
• Veranderinge in dieet: Soos die baba geleidelik begin om deur die mond te eet, sal die dokter en voedingkundige 'n spesiale dieetplan verskaf. Daarin,
• Bietjie vir bietjie sal hulle jou vra om hulle 'n paar keer per dag te voer.
• Dit sê om kosse hoog in vet, suiker en vesel te verminder.
• Dit sê om voedsel ryk aan proteïene en koolhidrate te verskaf.
• Dit word aanbeveel om die nodige vitamiene en minerale as aanvullings te gee.

2. Medikasie

Verskeie medikasie word gebruik om simptome te beheer en voedingsabsorpsie te verbeter.

• Medisyne wat maagsuur verminder (`Protonpompinhibeerders`).
• Antibiotika beheer die groei van bakterieë in die derm.
• Medisyne wat diarree verminder en die tempo waarteen voedsel deur die ingewande beweeg, vertraag.
• Tipes hormone wat voedingstofabsorpsie verbeter.

3. Chirurgie

In sommige ernstige gevalle kan verdere chirurgie nodig wees om die funksie van die kind se ingewande te verbeter. Daar is byvoorbeeld dermverlengingsprosedures. In baie ernstige gevalle, waar geen ander behandeling effektief is nie, kan 'n dermoorplanting nodig wees.

Die optimistiese hoop op intestinale aanpassing

Dit is die grootste hoop vir kinders en ouers met SBS. Ons liggame is wonderlik. Nadat 'n gedeelte van die ingewande verwyder is, begin die oorblywende deel van die ingewande mettertyd verander. Dit word 'Darmaanpassing' genoem.

Dit is wat gebeur:

• Die oppervlakte van die binnewand van die oorblywende ingewande neem toe.
• Die klein vingeragtige dele (villi) wat voedingstowwe absorbeer, verleng en verdik.
• Die deursnee van die ingewande neem toe.
• Die spoed waarteen voedsel beweeg, vertraag, wat meer tyd gee vir voedingstowwe om geabsorbeer te word.

As gevolg van hierdie aanpassingsproses kan baie kinders geleidelik oorskakel van parenterale voeding (TPN) na orale voeding. Nuwer medikasie, soos teduglutied, is nou beskikbaar wat hierdie aanpassing kan versnel.

SBS is 'n uitdagende reis. Maar met die regte mediese behandeling, goeie voedingsbestuur en die liefde en toewyding van ouers, kan hierdie kinders ook goeie, gelukkige lewens lei. Dit is baie belangrik om in kontak te bly met jou dokter en mediese span en hul advies te volg.