As 'n aanstaande moeder is elke beweging van jou baba in jou baarmoeder, elke beeld wat jy op 'n skandering sien, kosbaar. Maar soms, wanneer die dokter na 'n skandering kyk en sê: "Die baba lyk asof hy 'n klein probleempie het," is dit moeilik om die vrees en angs wat jy voel in woorde uit te druk. Maar moenie bekommerd wees nie. Vandag is medisyne baie gevorderd. Sommige geboortedefekte en mediese toestande kan behandel word voordat die baba in hierdie wêreld kom, dit wil sê, binne-in jou baarmoeder. Daardie wonderlike mediese prosedure is wat ons "Fetale Chirurgie" noem. Kom ons praat eenvoudig hieroor.
Wat is fetale chirurgie?
Eenvoudig gestel, fetale chirurgie is chirurgie wat op jou baba uitgevoer word terwyl hy of sy nog in die baarmoeder is. Sommige mense noem dit ook 'in-utero chirurgie' of 'prenatale chirurgie'.
Stel jou voor, as 'n baba 'n geboortedefek het, kan daardie defek geleidelik vererger soos dit in die baarmoeder groei. Maar deur hierdie metode kan 'n span spesialiste die defek behandel voordat die baba gebore word en die impak daarvan verminder. Soms is dit nodig om die baba se lewe te red en sy toekomstige gesondheid te verbeter. In minder ernstige gevalle noem dokters dit ook "fetale ingryping".
Afhangende van die baba se toestand, kan hierdie operasies gewoonlik so vroeg as 16 weke uitgevoer word. Meer komplekse operasies word egter dikwels tussen 22 en 26 weke van swangerskap uitgevoer.
Waarom moet jy hierdie soort operasie ondergaan?
Die hoofdoel hiervan is om die baba te help om gesond te groei. Sommige geboortedefekte kan lewensgevaarlik wees. Ander, hoewel nie lewensgevaarlik nie, kan veroorsaak dat die baba na geboorte 'n gestremdheid sal hê.
Gewoonlik word hierdie tipe toestande behandel nadat die baba gebore is. Daar is egter situasies waar die resultate baie beter is as dit behandel word terwyl die baba nog in die baarmoeder is. Deur hulle vroeg te behandel, kan skade aan die baba se organe verminder word en hulle op die lange duur gesond bly.
Dit is 'n baie gespesialiseerde veld. Die besluit om so 'n operasie uit te voer, word slegs geneem as die dokters oortuig is dat daar geen ander opsie is nie en dat dit absoluut noodsaaklik is vir die baba se toekoms.
Watter soort spesialisspan voer hierdie operasies uit?
Dit is nooit iets wat deur een persoon gedoen word nie. Dit verg 'n span hoogs opgeleide, multidissiplinêre spesialiste. Die span sluit tipies in:
- Spesialiste in Moeder- en Fetale Geneeskunde (moeder-fetale medisyne spesialiste): Dokters wat spesifiek na die gesondheid van die moeder en baba omsien.
- Pediatriese chirurge: Dokters wat spesialiseer in chirurgie op babas.
- Maternale en pediatriese narkotiseurs: Hulle dien versigtig narkose toe aan die moeder en baba tydens die operasie.
- Fetale kardioloë : Spesialiste wat probleme met die baba se hart ondersoek.
- Spesialiste in fetale beeldvorming: Diegene wat die baba se toestand baie duidelik ondersoek met behulp van die nuutste skanderingsmasjiene.
- Ander chirurge wat by die baba se behoeftes pas.
Wat is die hooftoestande wat met hierdie operasies behandel word?
Daar is verskeie toestande wat met fetale chirurgie behandel kan word. Die tabel hieronder toon sommige daarvan en 'n eenvoudige verduideliking daarvan.
| Toestand | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Spina Bifida | Die baba se ruggraat en rugmurg bly oop sonder om behoorlik te sluit. |
| Tweeling-tot-tweeling transfusiesindroom (TTTS) | Ongelyke plasentale bloedtoevoer tussen tweelinge. Een baba ontvang meer bloed en die ander minder. |
| Kongenitale Diafragmatiese Hernie (CDH) | 'n Gat in die diafragma wat die borskas en buik skei, wat veroorsaak dat die organe in die maag in die borskas uitsteek. |
| Sakrokoksigeale teratoom (SCT) | 'n Gewas wat by die laagste punt van 'n baba se ruggraat (in die boude-area) vorm. |
| Onderste Urienwegobstruksie (LUTO) | Verstopping van die baba se urienweg kan 'n vergrote blaas en skade aan die niere veroorsaak. |
Wat is die metodes om die operasie uit te voer?
Afhangende van jou en jou baba se gesondheid, sal die chirurg die mees geskikte metode kies. Daar is drie hoofmetodes.
1. Fetoskopiese Chirurgie
Dit is soos "sleutelgatchirurgie". Die dokter plaas 'n klein kamera (fetoskoop) en chirurgiese instrumente deur 'n baie klein insnyding in jou baarmoeder. Dit laat minder letsels en verkort die genesingstyd.
2. Oop Chirurgie
Hierin sal jy algemene narkose kry. Dan sal die chirurg deur jou buik en baarmoeder sny en na die plek gaan waar die baba is. Dit is belangrik dat die baba tydens die operasie binne die baarmoeder sal bly. Na die operasie sal die baarmoeder en buik weer versigtig toegemaak word, en die swangerskap sal normaal voortgaan.
3. Chirurgiese ingrepe wat tydens geboorte uitgevoer word (EXIT-prosedures)
Dit is 'n baie spesiale prosedure. Die operasie word tydens 'n keisersnee gedoen. Jy kry narkose en jou baarmoeder word ontspanne. Dan word die baarmoeder oopgemaak en die baba word nie heeltemal verwyder nie, maar gedeeltelik. Voordat die naelstring gesny word, as die baba se lugweg geblokkeer is, word dit herstel, of iets soos 'n groot gewas word verwyder. Eers nadat die baba stabiel is, word die naelstring gesny en die baba word volledig verlos.
Wat is die risiko's van hierdie tipe operasie?
Soos enige operasie, hou fetale chirurgie ook sekere risiko's in. Hierdie risiko's kan beide die moeder en die baba beïnvloed. Dit is belangrik om oop en ingelig daaroor te wees.
| Risiko's van chirurgie | |
|---|---|
| Risiko's vir die moeder | |
| • | Hierdie kind en toekomstige kinders sal deur middel van 'n keisersnee in die wêreld gebring moet word. |
| • | Moet bloed skenk as gevolg van oormatige bloeding. |
| • | Die baarmoederlitteken kan dunner word of weer oopgaan, wat 'n risiko vir toekomstige swangerskappe kan inhou. |
| Moontlike risiko's vir die baba | |
| • | Plasentale abruptie kan verhoed dat die baba die voedingstowwe kry wat hulle benodig. |
| • | Risiko van premature geboorte (vroegtydse kraam) as gevolg van chirurgie. |
| • | Chorioamnionitis (’n infeksie van die amniotiese vloeistof) (dit is baie skaars). |
Om 'n besluit oor so 'n operasie te neem, is baie kompleks. Dit vereis diepgaande oorweging van die gesondheid van beide moeder en baba. Dit is belangrik om elke besluit noukeurig met jou mediese span te bespreek.
Boodskap vir die Huis Toe
- Fetale chirurgie is 'n hoogs gespesialiseerde operasie wat geboortedefekte in die baarmoeder behandel, voordat die baba gebore word.
- Die hoofdoel is om die baba se lewe te red en hul langtermyn gesondheid te verbeter.
- Dit word nie deur 'n enkele dokter gedoen nie, maar deur 'n span hoogs opgeleide mediese spesialiste in verskeie velde.
- Daar is verskeie maniere om die operasie uit te voer (sleutelgat, oop en tydens kraam), en die mees geskikte metode word deur dokters bepaal.
- Soos met alle operasies, is daar risiko's vir beide moeder en baba. Daarom moet alle besluite noukeurig met jou dokter en mediese span bespreek word.











💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by