Het jou pasgebore baba twee of drie dae na geboorte nie gepoep nie? Of is hul maag net geswel en hard om aan te raak? Dis normaal vir 'n nuwe ma of pa om 'n bietjie bang te voel wanneer hulle so iets sien. Meestal is dit nie ernstige dinge nie. In seldsame gevalle kan hierdie simptome egter veroorsaak word deur 'n toestand genaamd Hirschsprung se siekte , waaroor ons vandag praat. So, kom ons gesels hieroor in detail sonder om bang te wees.
Eenvoudig gestel, wat is Hirschsprung se siekte?
Hirschsprung se siekte is 'n baie seldsame, aangebore toestand waarin 'n baba gebore word sonder die senuweeselle in die laaste deel van die dikderm wat help om stoelgang uit te stoot.
Dink aan ons ingewande as 'n buis. Die kos wat ons eet word verteer, en afvalprodukte, genaamd ontlasting, beweeg deur hierdie buis. Hierdie reis word aangehelp deur senuweeselle in die wande van die ingewande. Hierdie selle stuur seine na die spiere in die ingewande, wat veroorsaak dat hulle saamtrek en ontspan, wat die ontlasting vorentoe stoot.
'n Baba met Hirschsprung se siekte het nie hierdie senuweeselle aan die einde van die dikderm nie. Dus, wanneer die stoelgang inkom, kan dit nie deurbeweeg nie en sit vas. Soos motors wat in verkeer vassit. Dit veroorsaak dat die stoelgang opbou en 'n groot blokkasie in die ingewande vorm. Dit kan veroorsaak dat die baba ernstige hardlywigheid, dermobstruksie en soms gevaarlike infeksies kry.
Normaalweg het 'n gesonde baba hul eerste stoelgang binne die eerste 24-48 uur na geboorte. Hierdie eerste stoelgang word 'mekonium' genoem. Dit is gewoonlik 'n swart, dik stof. 'n Baba met Hirschsprung se siekte kan egter nie hierdie tipe stoelgang hê nie.
Wat is die spesifieke rede vir hierdie situasie?
Dokters weet steeds nie presies hoekom sommige babas hierdie siekte ontwikkel nie, maar daar word algemeen geglo dat dit met gene verband hou .
Eenvoudig gestel, gedurende die eerste paar weke van 'n baba se ontwikkeling in die baarmoeder, groei senuweeselle deur die baba se hele spysverteringskanaal, van die mond tot die anus. Maar by 'n baba met Hirschsprung se siekte stop hierdie senuweeselgroei skielik aan die einde van die dikderm.
Dit kan wees as gevolg van sekere veranderinge (mutasies) in ons liggaam se DNS, wat soos 'n instruksieboek is. Soms kan hierdie genetiese veranderinge van ouers na kinders oorgeërf word. Kinders met ander aangebore toestande, soos Downsindroom en sekere hartsiektes, het ook 'n effens hoër risiko om Hirschsprung se siekte te ontwikkel.
Hoe herken ons hierdie simptome?
Meestal verskyn hierdie simptome binne die eerste 6 weke van die lewe, veral binne die eerste 48 uur. By sommige kinders kan dit egter 'n paar jaar neem voordat simptome verskyn.
Jy moet bewus wees van die volgende eienskappe.
| Kenmerkend | Beskrywing |
|---|---|
| Nie ontlas nie | Een van die hoofsimptome van 'n pasgebore baba is dat hulle nie 'n dermbeweging het nie, selfs na 48 uur na geboorte. As die baba 'n bietjie ouer is, kan hulle chroniese hardlywigheid hê wat lank aanhou en nie op medikasie reageer nie. |
| Abdominale opgeblasenheid | Die baba se maag kan opgeblase en hard lyk as gevolg van stoelgang en lug wat in die ingewande vasgevang is. |
| Braking | Die baba mag opgooi. Soms lyk hierdie opgooi groen of bruin. Dit kan beteken dat gal opkom as gevolg van 'n blokkasie in die ingewande. |
| Bloedige diarree | Dit is 'n baie gevaarlike simptoom . Dit dui op die ontwikkeling van 'n lewensgevaarlike derminfeksie genaamd enterokolitis . Dit kan ook gepaard gaan met koors, erge diarree en buikpyn. |
| Vertraagde groei | As die kind 'n bietjie ouer is en nie met die siekte gediagnoseer is nie, kan gereelde hardlywigheid en swak voeding vertraagde groei en konstante moegheid veroorsaak. |
Die belangrikste ding is dat as jou baba enige van hierdie simptome het, veral as 'n pasgebore baba nie poep nie, moet jy dit nie ignoreer nie. Dit is noodsaaklik om jou baba onmiddellik na 'n dokter te neem.
Hoe diagnoseer 'n dokter hierdie siekte akkuraat?
Wanneer jy jou kind na 'n dokter neem, sal hy of sy jou kind ondersoek, jou oor jou simptome uitvra en dan verskeie toetse aanbeveel om die diagnose te bevestig.
- Abdominale X-straal: Dit kan gebruik word om dermobstruksie of opgeblasenheid na te gaan .
- Kontras-enema: Hierin word 'n spesiale wit vloeistof (’n kleurstof genaamd barium) deur die baba se rektum gelei en 'n reeks X-straalfoto's word geneem. Hierdie vloeistof laat die binnekant van die ingewande duidelik sigbaar wees. Die deel sonder senuweeselle lyk gewoonlik dun, terwyl die deel wat bo dit met stoelgang gevul is, groter en meer geswolle lyk. Dit kan 'n goeie idee van die siekte gee.
- Rektale Biopsie: Dit is die toets wat die siekte 100% bevestig. Hierin neem die dokter 'n baie klein stukkie weefsel (weefselmonster) van die binnewand van die kind se rektum en ondersoek dit onder 'n mikroskoop. Deur te kyk of daar senuweeselle in daardie stukkie weefsel is, kan die siekte akkuraat bepaal word.
- Anorektale Manometrie: Hierdie toets word gewoonlik op ouer kinders gedoen. Dit behels die invoeging van 'n klein ballonagtige toestel in die rektum en die opblaas daarvan om te kyk of die spiere in die rektum behoorlik werk.
Wat is die behandelings hiervoor?
Hirschsprung se siekte is nie 'n toestand wat met medikasie genees kan word nie. Die enigste en mees permanente behandeling daarvoor is chirurgie . Moenie bekommerd wees nie, hierdie operasie word nou baie suksesvol uitgevoer.
Tydens die operasie verwyder die dokter die deel van die kolon wat senuweeselle kortkom en verbind die gesonde, senuweegevulde deel van die kolon direk met die rektum. Hierdie operasie word 'n "deurtrekprosedure" genoem.
Soms, afhangende van die kind se toestand, kan 'n tydelike "ostomie" -operasie voor hierdie hoofoperasie uitgevoer word. Dit behels die skep van 'n opening (stoma) sodat 'n deel van die gesonde ingewande na die oppervlak van die vel van die buik kom. Dan word 'n stomisakkie aan hierdie opening geheg om stoelgang te versamel. Sodra die kind 'n bietjie herstel het en gereed is vir die hoofoperasie, word hierdie opening toegemaak en 'n deurtrekoperasie uitgevoer.
Watter komplikasies kan na die operasie voorkom?
Die meeste kinders kan normale dermbewegings na die operasie hê en gesonde lewens lei. Sommige kinders kan egter steeds probleme na die operasie ervaar. Dit is belangrik om hiervan bewus te wees.
Hirschsprung-geassosieerde enterokolitis
Dit is die gevaarlikste komplikasie . Dit kan voor of na die operasie voorkom. Dit is 'n ernstige infeksie van die ingewande.
As u kind simptome na die operasie toon, soos koors, abdominale swelling, braking, erge diarree of bloed in die stoelgang, is dit 'n noodgeval. Neem u kind onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (ETU).
Fekale inkontinensie
Sommige kinders mag sukkel om hul dermbewegings na die operasie te beheer. Dit beteken dat hulle stoelgang kan uitskei sonder om dit eers te besef. Dit kan wees as gevolg van die uitwerking van die operasie op die spiere van die rektum. Met tyd en oefeninge (bekkenfisioterapie) kan hierdie toestand tot 'n groot mate beheer word.
Hardlywigheid en blokkasies
Sommige kinders kan hardlywigheid ervaar na die operasie. Dit kan wees as gevolg van 'n vernouing van die operasieplek of ander oorsake. In sulke gevalle sal u dokter die nodige behandeling voorskryf.
Selfs al word hierdie toestand met chirurgie behandel, is dit belangrik om die kind se toestand te bly monitor. Praat gereeld met die dokter oor jou kind se dermgewoontes en dieet.
Boodskap vir die Huis Toe
- Hirschsprung se siekte is 'n seldsame geboortedefek wat die onvermoë om te ontlas veroorsaak as gevolg van die afwesigheid van senuweeselle in die ingewande.
- Die hoofsimptome van 'n pasgebore baba wat nie binne 48 uur 'n stoelgang het nie, 'n geswolle buik en groen/bruin braaksel is: As jy dit sien, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
- Hierdie siekte word deur 'n biopsie bevestig.
- Die behandeling is chirurgie. Na suksesvolle operasie kan die meeste kinders normale lewens lei.
- As u simptome soos koors, abdominale swelling of bloederige diarree na die operasie ontwikkel, moet u onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (ETU) gaan, aangesien dit 'n teken kan wees van 'n gevaarlike infeksie genaamd enterokolitis.
- Dit is 'n toestand wat lewenslange monitering vereis. Daarom is dit baie belangrik om die dokter se instruksies te volg en jou kind gereeld te laat ondersoek.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by