Soms voel jy dalk 'n bietjie ongemaklik wanneer jy kos sluk, reg? Of jy voel dalk asof iets in jou keel vassit. Dit kan 'n oorlas in ons daaglikse lewens wees. Miskien is die rede hiervoor iets waaraan jy nie dink nie. Vandag gaan ons oor so 'n toestand praat, naamlik Zenker se Divertikel.
Wat is Zenker se Divertikel?
Eenvoudig gestel, 'n Senck se divertikel is 'n klein sakkie wat bo-aan jou keel, of slukderm (ook bekend as die voedselpyp) vorm. Dink daaraan, daar is 'n spier bo-aan jou keel, wat dokters die cricopharyngeus-spier noem. Dit werk soos 'n deur. Wanneer ons sluk, ontspan hierdie spier en laat kos toe om in die slukderm af te beweeg. Maar as hierdie spier nie behoorlik werk nie, dit wil sê, as dit nie behoorlik ontspan wanneer ons sluk nie, bou baie druk in jou keel op. Dink daaraan, soos wanneer jy 'n waterpyp druk en dit op een plek hou, neem die waterdruk toe.
Met verloop van tyd veroorsaak hierdie druk dat 'n sakkie of divertikel vorm, waar weefsel deur 'n swak plek in die keelwand uitstoot. Hierdie sakkie kan probleme veroorsaak soos probleme met sluk, kos wat terug in die keel opkom, en slegte asem. Meestal behels die behandeling chirurgie om die sakkie te verwyder of te herstel. Ook, die verandering van die manier waarop jy eet en drink, kan help om sommige van hierdie simptome te verminder.
Wat is die simptome van Zenker se divertikel?
Simptome kan wissel na gelang van die grootte van hierdie sakkie (divertikel) en die ligging daarvan. As die sakkie klein is, mag jy glad nie enige simptome hê nie. Probleme begin egter wanneer die sakkie groot genoeg word om te belemmer met sluk. Kyk of jy enige van hierdie simptome het:
- Risiko van aspirasie-longontsteking: Soms kan kos wat jy insluk of slym in jou keel per ongeluk jou tragea (lugpyp) binnedring en 'n infeksie in jou longe veroorsaak. Dit kan 'n bietjie gevaarlik wees, want longinfeksies is geen grap nie.
- Slegte asem (`Halitose`): Kos sit vas in daardie sakkie in die keel, en dit begin daar bederf. Dis wanneer 'n slegte reuk uit die mond kom. Dit is iets wat selfs in die samelewing verleentheid veroorsaak.
- Kos of slym wat terug in jou keel opkom: Kos wat jy insluk, kan terug in jou keel opkom. Dit gebeur wanneer die sakkie met kos vul. Dis soos goed wat uit 'n vol sak spring. Soms kan dit snags gebeur terwyl jy slaap.
- Moeilikheid om te sluk (`Disfagie`): Dit is die hoof- en mees algemene simptoom . Soos die sakkie groei, vernou dit die gang in die keel, wat dit moeilik maak om kos te sluk. Aanvanklik kan dit moeilik wees om slegs vaste kos te sluk, maar later kan dit ook moeilik wees om vloeistowwe te sluk.
- Gevoel asof iets in die keel vassit (`Globus sensasie`):Jy mag dalk voel asof daar iets in jou keel vassit, soos 'n bal. Hierdie gevoel kan ook voorkom wanneer jy nie eet nie. Hierdie gevoel kom voor wanneer die sak vergroot en op die cricopharyngeus-spier, of die boonste deel van die slukderm, druk.
- Heesheid (Disfonie): 'n Verandering in die stem, 'n heesheid, kan voorkom. Dit is omdat die sak vergroot en op 'n senuwee druk wat ons stem beheer, die terugkerende faringeale senuwee .
- Onbedoelde gewigsverlies: Jy kan gewig verloor sonder om dit te besef omdat jy nie kos behoorlik kan sluk nie, wat tot wanvoeding kan lei.
Wat veroorsaak Zenker se Divertikel?
Eintlik word hierdie Zenker se divertikel gevorm omdat die krikofaringeale spier wat ek vroeër genoem het, nie heeltemal ontspanne is nie. Normaalweg behoort hierdie spier altyd die boonste gedeelte van ons slukderm te styf trek en toe te maak. Dit ontspan slegs wanneer ons kos insluk en laat kos afgaan. Maar as hierdie spier nie ontspan wanneer ons kos insluk nie, maak die boonste gedeelte van die slukderm nie behoorlik oop nie.
Terselfdertyd druk ander kragtige spiere in ons keel die kos afwaarts na die stywe krikofaringeale spier. Albei hiervan lei tot baie druk op die keelwande.
In die geval van Senkers se divertikel veroorsaak hierdie druk dat 'n sakkie weefsel uit 'n swak plek in die keelwand gestoot word en 'n sakkie vorm. Hierdie sakkie is wat die deurgang van voedsel van die keel na die slukderm belemmer.
Kenners weet steeds nie presies hoekom hierdie krikofaringeale spier styf trek wanneer dit ontspanne behoort te wees nie. Wat ook al die oorsaak is, die gevolg is die vorming van hierdie irriterende sakkie.
Wie loop 'n hoër risiko om hierdie toestand te ontwikkel?
Alhoewel hierdie toestand in enigiemand kan ontwikkel, loop sommige mense 'n effens hoër risiko om dit te ontwikkel. Kyk hierna:
- Ouderdom: Dit is die algemeenste by mense tussen die ouderdomme van 70 en 90. Dit beteken dat dit meer geneig is om te voorkom soos jy ouer word. Dit kan egter ook selde by mense jonger as dit gesien word.
- Geslag: Studies toon dat mans meer geneig is om hierdie toestand te ontwikkel as vroue.
- Slukderm-dismotiliteit: As jy ander toestande het wat veroorsaak dat jou slukderm nie behoorlik funksioneer nie, dit wil sê, as jy motiliteitsprobleme het, verhoog jou risiko om dit te ontwikkel.
Wat is die moontlike komplikasies van Zenker se Divertikel?
As hierdie toestand nie behoorlik behandel word nie, kan sommige komplikasies voorkom, daarom is dit belangrik om hiervan bewus te wees.
- Aspirasie-longontsteking:Dit is 'n bietjie ernstig. As die kos wat uit daardie sakkie in die keel terugkom per ongeluk in die longe beland, kan dit 'n bakteriële infeksie veroorsaak en tot longontsteking lei. As jy gereeld hoes of sukkel om asem te haal, moet jy ook hieraan dink.
- Wanvoeding: Wanneer kos nie behoorlik deur jou spysverteringstelsel kom as gevolg van daardie sakkie nie, kan jou liggaam nie die voedingstowwe kry wat dit benodig nie, wat lei tot wanvoeding. Dit kan jou swak maak, gewig verloor en heeltyd moeg voel.
Hoe bespeur dokters dit?
As jy simptome van probleme met sluk het, moet jy eers 'n dokter raadpleeg. Die dokter sal jou oor jou simptome uitvra en jou ondersoek. Hy of sy kan ook vra of jy ander probleme met die funksionering van die slukderm het (esofageale dismotiliteit). Jy sal dan waarskynlik na 'n spesialis op hierdie gebied, 'n gastroënteroloog, verwys word. Hy of sy sal die nodige toetse uitvoer om te bepaal wat presies jou probleem veroorsaak.
Hier is 'n paar moontlike toetse:
- Esofageale manometrietoets: Dit toets hoe goed jou esofagus werk, of die spiere behoorlik saamtrek, en of die krikofaryngeale spier behoorlik ontspan.
- Esofagogram (bariumsluk): In hierdie toets drink jy 'n oplossing genaamd barium en 'n X-straal word geneem om te sien wat binne jou slukderm gebeur wanneer jy kos sluk. As daar 'n sakkie is, kan dit duidelik gesien word.
- Boonste endoskopie: Dit behels die invoeging van 'n klein buisie met 'n kamera deur die mond en die afkyk na die slukderm. Dit laat die binnekant van die slukderm direk toe om gesien te word, waar die sakkie is, en die grootte daarvan.
Hoe word Zenker se Divertikel behandel?
In die meeste gevalle is die beste behandeling 'n operasie om die sakkie te verwyder of te herstel. Dit sal jou toelaat om weer maklik te sluk. Nie almal benodig egter chirurgie nie. Dokters kan chirurgie aanbeveel as die sakkie ernstige komplikasies veroorsaak, soos wanvoeding of aspirasie-longontsteking.
Daar is verskeie tipes chirurgie wat hiervoor gedoen kan word:
- Oop chirurgie: In hierdie tipe chirurgie word 'n klein insnyding in die nek gemaak. Die dokter gaan direk na die sak en verwyder dit of herstel die spier.
- Endoskopiese chirurgie: Dit behels die invoeging van klein instrumente deur die mond om die sakkie te skep of te verwyder. Geen insnydings word aan die buitekant gemaak nie. Dit verminder die genesingstyd en laat geen letsels agter nie.
- ZPOEM (`Perorale endoskopiese miotomie'):Dit is ook 'n endoskopiese prosedure. Om presies te wees, staan `ZPOEM` vir `Zenker se Perorale Endoskopiese Miotomie`. Hierin word die krikofaringeale spier effens gerek en ontspanne. Dan gaan die kos makliker af.
Jou gastroënteroloog sal met jou bespreek watter chirurgiese prosedure die beste vir jou is.
Hoe lank neem dit om te herstel na 'n operasie?
Die hersteltyd na 'n operasie wissel na gelang van die tipe operasie wat u gehad het. U kan vinniger herstel van endoskopiese chirurgie of ZPOEM-chirurgie as van oop chirurgie. U dokter sal dit in detail aan u verduidelik. U kan egter oor die algemeen die volgende verwag:
- Jy sal vir 'n dag of twee, miskien selfs 'n paar dae, in die hospitaal moet bly.
- Na die operasie sal jy vir ongeveer twee dae tot twee weke vloeistowwe of sagte, goed gekapte kos moet eet.
- As jy 'n oop operasie ondergaan, kan jy kos deur 'n tydelike voedingsbuis kry totdat die wond genees.
Kan komplikasies ontstaan as gevolg van chirurgie?
Soos met enige operasie, kan geringe komplikasies met hierdie operasies voorkom. Daar is verskeie algemene komplikasies wat met beide oop chirurgie en endoskopiese chirurgie kan voorkom:
- Bloeding
- 'n Gat of skeur in die slukderm (slukdermruptuur)
- 'n Infeksie in die nek of bors (mediastinitis)
- Besering aan die lippe, tande, tong of tandvleis tydens endoskopiese chirurgie
- Heesheid van die stem as die senuwee wat die stembande beheer, tydens oop chirurgie beskadig word
Maar dit is skaars en word dikwels gesien. Dokters sal jou ook hieroor inlig.
Wanneer moet ek 'n dokter sien?
As jy steeds sukkel om te sluk, is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg sonder om dit te ignoreer. Ook, as jy 'n operasie vir Zenker se divertikulum gehad het, skakel jou gastroënteroloog dadelik as jy enige tekens van infeksie ontwikkel, soos koors of etter .
Die belangrike ding is dat alhoewel hierdie toestand met behandeling genees kan word, die sakkie soms kan terugkeer. Vra dus jou dokter watter simptome jy dalk soek wat aandui dat 'n nuwe sakkie in jou keel gevorm het.
Wat kan ek doen om verligting te kry?
Wanneer jy Zenker se divertikel het, kan dit moeilik wees om te sluk. Dit kan voel asof kos in jou keel vassit. Probeer hierdie eenvoudige dinge, wat kan help om die kos deur die sakkie af te druk:
- Eet jou kos in klein happies, nie groot happies nie.
- Kou alle kos deeglik voor jy dit sluk. Dit sal help dat die kos beter afbreek en dit makliker maak om te sluk.
- Drink 'n slukkie of twee water tussen maaltye. Dit help om die kos af te druk.
- Dit is 'n goeie idee om die hoeveelheid neute, sade en kosse met skille soos appels en tamaties te verminder, aangesien dit in die sak kan vassteek. Ook baie droë kosse kan vassteek.
Dink net, daar is tye wanneer ons baie gelukkig of hartseer voel en ons kele voel asof hulle toegetrek is. Net so kan toestande soos Zenker se divertikel selfs die eenvoudige daad van 'n maaltyd sluk baie moeilik maak.
Dit is 'n sakkie wat in die keel vorm. Dit vorm wanneer kos nie van die keel na die slukderm kan beweeg nie. Die probleem kan verdwyn totdat die sakkie groot genoeg word dat dit onmoontlik is om kos te sluk. Maar dit word nie vanself beter nie. Gelukkig is daar goeie behandelings hiervoor.
Laastens, dinge om te onthou
Goed, so laat ons jou herinner aan 'n paar dinge waaroor ons gepraat het wat ons dink vir jou belangrik is:
- Zenker se divertikel is 'n klein sakkie wat in die boonste deel van jou keel, bo-aan jou slukderm, ontwikkel.
- Die hoofsimptoom is probleme met sluk (disfagie) . Ander simptome kan slegte asem (halitose), kos wat in die keel vassteek, en 'n gevoel van iets wat in die keel vassteek, insluit.
- As jy hierdie simptome het, raadpleeg beslis 'n dokter . Moenie dit ignoreer nie.
- Daar is chirurgiese behandelings hiervoor, en veranderinge in dieet kan ook help om simptome te beheer.
- Selfs met behandeling kan hierdie toestand soms terugkeer , so wees ook daarvan bewus.
Ek hoop hierdie inligting is vir jou nuttig. Indien jy enige bekommernisse het, moet asseblief nie huiwer om met jou dokter te praat nie. Onthou, vroeë diagnose en behandeling is die beste!
Zenker se Divertikel, keelsakkie, moeilikheid om te sluk, disfagie, keelaandoenings, larinks, krikofaringeale spier











💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by