Bere a w’ankasa wo nipadua tow hyɛ w’amemene so no? (Autoimmune Encephalitis) Momma yensua ho ade.

So woasusuw nea ɛbɛba ho pɛn sɛ w’ankasa nipadua no ahobammɔ nhyehyɛe, nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa , fi ase yɛ adwuma tia w’ankasa w’amemene a? Ɛte sɛ nea ɛyɛ hu kakra, ɛnte saa? Ɛno ne tebea a yɛbɛka ho asɛm nnɛ, a wɔfrɛ no Autoimmune Encephalitis (AE). Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nea ɛba bere a yɛn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa a ɛyɛ adwuma te sɛ ɔwɛmfo wɔ yɛn nipadua mu no di mfomso tow hyɛ nkwammoaa a ɛte apɔw a ɛwɔ yɛn ankasa amemene mu ne nneɛma a ɛde nkrasɛm kɔ wɔn ntam no so no. Ɛte sɛ yɛn fie ahobammɔfo a osusuw sɛ yɛyɛ owifo na ɔtow hyɛ yɛn so.

Enti dɛn ne amemene mu yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa yi?

Okay, momma yɛnkyerɛkyerɛ mu kakra bio. Autoimmune Encephalitis (AE) nyɛ yareɛ baako, ɛyɛ nyarewa kuo. Wɔ eyinom mu biara mu no, ɔfe , anaa ɔfe, wɔ w’amemene mu. Nea enti a ɛte saa ne sɛ, sɛnea yɛadi kan aka no, wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no di mfomso tow hyɛ protein ne ntini mu nkwaadɔm bi a ɛwɔ w’amemene mu ntini mu nkwammoaa a ɛte apɔw mu so . Susuw ho hwɛ, yɛn amemene te sɛ kɔmputa nhyehyɛe a ɛyɛ den. Saa ntini mu nkwammoaa ne neurotransmitters yi te sɛ nhama ne nsɛnkyerɛnne a ɛwɔ mu. Enti, sɛ nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ so a, nipadua no nyinaa yɛ basabasa. Eyi nti na sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ nkae a ɛyera, akisikuru, ne adwene mu yare ba no.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne? Yɛyɛ dɛn hu no?

Esiane sɛ amemene mu yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa no gu ahorow nti, sɛnkyerɛnne ahorow no betumi ayɛ soronko kɛse. Afei nso, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mma mpofirim. Wonyin nkakrankakra wɔ adapɛn kosi asram pii mu. Sɛ wo anaa obi a wunim no wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ɛho hia sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.

Nneɛma bi a ebia wubehyia ni:

• Sɛ wote nka sɛ w’adwene tumi so tew nkakrankakra. Ɛte sɛ nea w’amemene no reyɛ brɛoo kakra.
• Nkae ho haw ahorow. Ɛbɛyɛ den sɛ wobɛkae nneɛma foforo, na ebia wo werɛ befi nneɛma dedaw mpo.
• Kesereneeyɛ. Worentumi nhu baabi a wowɔ anaa nea woreyɛ.
• Akisikuru a ɛma obi ho kyere no. Ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ den sɛ wɔde nnuru a wɔde sa akisikuru a wɔtaa de di dwuma no bedi eyinom so.
• Nneɛma a wɔde keka ne ho a ɛnyɛ ne kwan so. Sɛ nhwɛso no, ano ne anim a wɔde keka wɔn ho mpɛn pii, ntini a ɛtwetwe, ne ahodwiriw mmuae wɔ ade ketewaa bi mpo ho (`exaggerated startle response`).
• Ɔkasa a ɛyɛ den (aphasia). Ɛyɛ den sɛ wɔbɛhyehyɛ nsɛmfua na wɔada nsusuwii adi.
• Kari a wɔhwere (ataxia) anaasɛ nkitahodi ho haw ahorow bere a wɔnantew. Ebia wobɛnantew te sɛ obi a wabow nsa.
• Adwene mu haw ahorow (`Adwene mu yare`).Eyi betumi ayɛ nneɛma a ɛnyɛ nokware (hallucinations) a wubehu, ate, na woate nka. Ebetumi nso ama woanya nsusuwii hunu ne adwenemhaw, a ɛyɛ atoro gyidi ahorow a ɛkyerɛ sɛ afoforo rebɔ mmɔden sɛ wobepira wo.

Nea ɛho hia: Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛnkyerɛ ankasa sɛ wowɔ Autoimmune Encephalitis. Nanso, sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo a ɔfata nkyɛn ntɛm ara na woakɔhwɛ.

Nsɛnnennen afoforo bɛn na eyi betumi de aba?

Autoimmune encephalitis betumi de nsɛnnennen aba sɛ wɔansa no yiye a, ɛno nti na ɛho hia sɛ wohu yare no na wofi ase sa yare ntɛm ara sɛnea wobetumi no.

• Nsusuwii tumi a ɛyɛ mmerɛw daa (`Adwene mu ɔhaw`).
• Akisikuru tebea a ɛkyɛ (`status epilepticus`).
• Coma.
• Owu mpo betumi aba. Nanso eyi betumi aba kɛse sɛ wɔanhwehwɛ ayaresa anaasɛ sɛ wɔkyɛ ayaresa a.

Dɛn nti na yɛwɔ eyi? Dɛn ne nea enti a ɛte saa?

Nhwehwɛmufo gye di sɛ autoimmune encephalitis ba bere a yɛn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ nnuru a ɛko tia protein pɔtee bi wɔ yɛn ankasa ntini mu nkwammoaa ani anaa emu no. Saa nnuru a ɛko tia nyarewa yi kyekyere saa protein ahorow no na ɛmma wontumi nyɛ adwuma. Eyi de ɔfe ba amemene no mu.

Te sɛ tebea horow pii a nipadua no tumi ko tia nyarewa no, wonnya nte nea enti a yɛn nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ nkwammoaa a ɛwɔ apɔwmuden so wɔ saa kwan yi so no ase yiye. Wɔ tebea horow bi mu no, autoimmune encephalitis (AE) betumi aba wɔ kokoram ho. Nnuruyɛfo frɛ eyi sɛ paraneoplastic AE. Wɔ tebea afoforo mu no, nyarewa te sɛ herpes simplex mmoawa nso betumi de aba. Nanso, wɔ nnipa dodow no ara fam no, biribiara nni hɔ a wonim sɛ ɛkanyan AE.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse sɛ obenya saa yare yi?

Sɛ wowɔ saa nneɛma yi a, ɛda adi kakra sɛ wubenya amemene mu yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa:

• Sɛ wowɔ kokoram anaasɛ wunya foforo, titiriw ahurututu mu kokoram a nkwammoaa nketenkete, thymoma, ne awotwaa mu kokoram .
• Sɛ woanom nnuru bi a ɛko tia nyarewa (nnuru a esiw nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa ano) wɔ kokoram ho a .
• Sɛ woadi kan anya amemene no mu ɔyare mmoawa (infectious encephalitis) a .

Nanso, ɛho hia sɛ yɛkae sɛ autoimmune encephalitis (AE) betumi aba a asiane ahorow yi mu biara nni hɔ mpo.

Ɔkwan bɛn so na wohu yare yi? Sɔhwɛ bɛn na ehia?

Nnuruyɛfo gyina sɛnkyerɛnne ahorow a ɛba bere tenten bi mu ne nhwehwɛmu a ɛkyerɛ sɛ ɔfe wɔ w’amemene mu so na ɛkyerɛ sɛ obi anya amemene mu yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa.

Esiane sɛ tebea afoforo pii wɔ hɔ a ebetumi de sɛnkyerɛnne a ɛte sɛ `AE` tebea yi aba nti, ebia ebehia sɛ woyɛ nhwehwɛmu pii. Ɛtɔ mmere bi a, ebetumi agye adapɛn pii ansa na wɔahu yare no. Mma ɛnhaw wo, nnuruyɛfo no bɛyɛ nea eye ma wo.

Eyinom ne nhwehwɛmu ne akwan a wɔfa so hu AE no bi:

• Nipadua mu nhwehwɛmu ne w’aduruyɛ ho abakɔsɛm a edi mũ a wobɛfa.
• Nhwehwɛmu titiriw bi a ɛfa ntini nhyehyɛe ho (`Nneurological exam`).
• Nkate mu sɔhwɛ ahorow.
• Mogya mu nhwehwɛmu.
• Amemene mu mfoniniyɛ ho sɔhwɛ ahorow. Sɛ nhwɛso no, amemene mu MRI scan (`Brain MRI`).
• Sɔhwɛ a ɛfa amemene mu nsu a wɔnom (`Spinal tap`).
• EEG (Electroencephalogram) nhwehwɛmu. Eyi susuw anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ amemene no mu.

Ebia wo duruyɛfo nso bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu foforo na ama wɔayi aduruyɛ mu tebea afoforo afi hɔ.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

Botae atitiriw abien na ɛwɔ amemene mu yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa a wɔsa mu: sɛ wobesiw nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no ano (immunosuppression) ne sɛ wobeyi akisikuru bi afi hɔ, sɛ ɛwɔ hɔ a.

Ayaresa a edi kan

Saa ayaresa ahorow yi yɛ adwuma denam ɔfe a ɛwɔ amemene no mu a ɛtew so.

• Corticosteroids - Eyinom yɛ nnuru a tumi wom a ɛtew ɔfe so.
• IV immunoglobulins (IVIG) - Eyinom yɛ aduru a nnuru a ɛko tia nyarewa a ahoɔden wom wom. Wɔde fa ntini mu ma.
• Plasmapheresis - Eyi yɛ adeyɛ a woyi antibodies a epira fi wo mogya mu na wɔsan de mogya a wɔatew ho no kɔ wo nipadua mu.

Na sɛ saa ayaresa yi ankɔ yiye nso ɛ?

Sɛ ayaresa a edi kan no mma nea wɔpɛ mma a, nnuruyɛfo betumi asusuw ayaresa afoforo te sɛ:

• Rituximab - Eyi yɛ monoclonal antibody type a ɛyɛ vaccine.
• Cyclophosphamide - Wɔde eyi nso di dwuma sɛ nnuru a wɔde sa yare.

Na sɛ akisikuru bi wɔ hɔ nso ɛ?

Sɛ wohu sɛ wowɔ akisikuru a, w’aduruyɛfo kuw no betumi akamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ wo oprehyɛn yi fi hɔ na/anaasɛ wɔmfa nnuru nni dwuma . Eyi betumi aboa ma wo AE tebea no asa ntɛmntɛm.

Nsɛnkyerɛnne a wɔde di dwuma

Ebia wubehia nnuru foforo na ama woatumi asiw AE ho sɛnkyerɛnne ahorow ano:

• Nnuru a wɔde ko tia akisikuru- tew anaase esiw epileptic seizures ano.
• Nnuru a wɔde sa dadwen ne adwenemhaw. Nhwɛso ahorow bi ne nnuru a wɔde kum adwenemhaw ne nnuru a wɔde siw dadwen ano.
• Sɛ adwene mu yareɛ (`psychosis`) wɔ hɔ a, ɛnde wɔma nnuru ma ɛno (`Antipsychotic medications`).

Bio nso, nipadua mu ayaresa, adwuma mu ayaresa, ne/anaasɛ kasa mu ayaresa betumi aboa kɛse ma wo ho atɔ wo ntɛmntɛm.

Ɛhe na wobetumi asa yare yi akodu?

Ɛsono sɛnea amemene mu yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa (AE) sa no di yiye. Nnipa binom yɛ wɔn ade yiye wɔ nna kakraa a edi kan a wɔde sa yare no mu. Ebia ɛho behia sɛ afoforo nso nya ayaresa adapɛn anaa asram pii.

Ɛyɛ den ma nnuruyɛfo sɛ wɔbɛka sɛnea wo nipadua bɛyɛ n’ade wɔ ayaresa ho pɛpɛɛpɛ. Nanso wɔbɛhwɛ wo tebea no yiye na wɔama woahu. Nya ahotoso sɛ nnuruyɛfo no bɛboa wo.

Dɛn ne nkɔmhyɛ a ɛbɛba obi a ɔwɔ saa yare yi so?

Mpɛn pii no, sɛ wohu amemene mu yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa na wɔsa no ntɛm a, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɔhaw ahorow a ɛtra hɔ kyɛ na ɛsan ba bio no betumi atew.

Nanso AE nyɛ ade koro mma obiara. Sɛ wowɔ ayaresa mu tebea afoforo te sɛ kokoram a, ɛno nso betumi aka w’adwene. W’aduruyɛfo kuw no betumi ama woanya nea wobɛhwɛ kwan ho adwene pa.

So eyi yɛ nkwa nna nyinaa yare?

Mpɛn pii no, amemene mu yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa no yɛ n’ade yiye wɔ ayaresa ho na ɛyɛ yiye. Nanso, wɔ nnipa binom fam no, eyi betumi agye bere tenten. Afei nso, AE betumi asan aba (ɛsan ba bio), titiriw sɛ wo kokoram no ntumi nyɛ adwuma yiye wɔ ayaresa ho a.

Autoimmune encephalitis yɛ tebea a emu yɛ den a ɛsɛ sɛ wɔde kɔ ayaresabea ntɛm ara. Esiane sɛ ɛsono nea ɛwɔ hɔ nti, sɛnkyerɛnne ahorow no tumi gu ahorow, na sɛ wobehu yare no betumi agye bere kakra. Nanso kae sɛ w’aduruyɛfo kuw no bɛyɛ adwuma abom ahu tebea no na wɔafi ayaresa ase ntɛm ara sɛnea wobetumi.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ yɛkae

Edin Autoimmune Encephalitis no betumi ayɛ hu kakra, nanso sɛ wuhu no a, ebetumi aboa wo ma woayɛ ho biribi ntɛm sɛ sɛ sɛnkyerɛnne ahorow da adi a.

• Nea ɛkɔ so wɔ eyi mu ne sɛ w’ankasa nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ w’amemene no so.
• Nsɛnkyerɛnne te sɛ nkae mu haw, adwene a ɛyɛ basaa, akisikuru, kankyee a ɛyɛ soronko, kasa a ɛyɛ den, ne adwene mu nsakrae betumi aba.
• Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, akyinnye biara nni ho sɛ kɔ oduruyɛfo nkyɛn.
• Ɛho hia paa sɛ wohu yare no na wofi ase sa yare no ntɛm.
• Ayaresa wɔ hɔ, na nnipa pii ho tɔ wɔn.
• Ɛtɔ mmere bi a, yare no tumi san ba bio, enti ɛho hia sɛ wudi nnuruyɛfo afotu akyi.

Sɛ wo anaa obi a wunim no wɔ nsɛmmisa foforo bi fa eyi ho a, nsuro sɛ wo ne oduruyɛfo bɛkasa. Wɔn ani gye kɛse sɛ wɔbɛboa wo.

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