So mogya ntini a ɛwɔ w’amemene mu no haw wo? Momma yɛnka Cerebrovascular Disease ho asɛm

So woate nka pɛn sɛ wo ho ayɛ wo yaw anaasɛ wo ho atɔ wo wɔ wo nipadua no fã biako? Ebia ɛbɛyɛ den ama wo mpo sɛ wobɛkasa. Eyi betumi afi ɔhaw bi a ɛwɔ mogya ntini a ɛwɔ w’amemene mu no mu. Mma ɛnhaw wo, ɛnnɛ yɛbɛka tebea bi a wɔfrɛ no amemene mu ntini mu yare a ɛyɛ amemene mu yare bi ho asɛm.

Dɛn ne Amemene mu Ntini mu Yare? Momma yɛnte ase tiawa koraa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ din a wɔde frɛ nyarewa kuw bi a ɛka mogya ntini a ɛwɔ amemene no mu no nyinaa. ‘Cerebro’ kyerɛ w’amemene. ‘Vascular’ kyerɛ mogya ntini, kyerɛ sɛ, ntini ne ntini a ɛde mogya kɔ yɛn nipadua mu. Enti, ‘amemene mu ntini mu yare’ kyerɛ nyarewa a ɛfa mogya ntini a ɛwɔ amemene no mu ho. Ate aseɛ?

Nneɛma atitiriw abien na ebetumi asi esiane amemene mu ntini mu yare yi nti.

1. Mogya a ɛkɔ amemene no mu a ɛso tew: Yɛfrɛ eyi wɔ aduruyɛ mu sɛ ‘ischemia’. Eyi ba bere a mogya ntini bi asiw no.

2. Mogya a ɛtɔ wɔ amemene no mu: Wɔfrɛ eyi ‘mogya a ɛtɔ’. Eyi betumi aba bere a mogya ntini bi pae no.

Saa tebea abien yi nyinaa taa bata tebea a emu yɛ den a yɛfrɛ no ‘akisikuru’ no ho . Akisikuru betumi aba esiane mogya ntini a ɛwɔ amemene no mu nyarewa nti, te sɛ ntini mu nyarewa afoforo pii nso.

Ɛho hia paa sɛ sɛ wo anaa obi a ɔbɛn wo akisikuru a, wobɛma mogya asan akɔ amemene no mu ntɛm ara sɛnea wubetumi. Sɛ ɛnte saa a, amemene mu nkwammoaa betumi awuwu ntɛm, na ama wɔadi dɛm daa anaa wɔawuwu. Enti, ɛsɛ sɛ wobu eyi sɛ asɛm a egye ntɛmpɛ.

Dɛn ne mogya ntini yi a ɛka amemene no?

Ntini ne ntini nyinaa betumi aka amemene mu ntini mu nyarewa. Mogya ntini atitiriw pii a ɛde mogya kɔ yɛn amemene mu no na ɛyɛ mmerɛw sɛ yebenya nyarewa yi:

• Carotid ntini ahorow: Mogya ntini yi wɔ wo kɔn anim. Nnipa dodow no ara wɔ carotid ntini biako wɔ nifa ne benkum nyinaa.
• Vertebral arteries: Saa mogya ntini yi wɔ wo kɔn akyi. Nnipa dodow no ara wɔ biako wɔ wɔn kɔn afã biara, wɔ nifa ne benkum.

Eyinom ne mogya ntini atitiriw a ɛde mogya kɔ amemene no mu. Enti sɛ ntini ahorow yi siw anaa ɔhaw bi wɔ hɔ a, ebenya amemene no dwumadi so nkɛntɛnso kɛse.

So yare yi ahorow ahorow wɔ hɔ?

Yiw, nyarewa ahorow pii wɔ hɔ a ɛhyɛ ‘amemene mu ntini mu yare’ mu. ‘Stroke’ ne eyinom mu nea abu so sen biara na ɛkame ayɛ sɛ yɛn nyinaa ate ho asɛm. Nanso, ɛnyɛ eyi nkutoo ne nea ɛwɔ hɔ. Momma yɛnhwɛ nhwɛso kakraa bi bio, ɛnte saa?

• Arteriovenous malformation (AVM): Eyi yɛ tebea a ɛma ntini (ntini a ɛde mogya pa kɔ) ne ntini (ntini a ɛde mogya bɔne) afrafra wɔ amemene no mu wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so.
• Brain aneurysm: Mogya ntini a ɛyɛ mmerɛw wɔ amemene no mu a ɛbɔ te sɛ balloon. Eyi yɛ asiane kɛse efisɛ sɛ ɛpae a, ebetumi ama mogya atu amemene no mu.
• Amemene mu mogya, mogya a ɛtɔ / Intracranial hemorrhage: Eyi ka mogya biara a ɛba amemene no mu ho.
• Carotid artery disease / Carotid artery stenosis: Carotid artery a ɛwɔ kɔn mu a yɛadi kan aka ho asɛm no, srade ne nneɛma afoforo a ɛwɔ hɔ no siw ano.
• Cervical artery dissection: Mogya pue wɔ ntini no fasu a ɛwɔ kɔn no mu no ntam, na ɛma ntini no mu tetew anaasɛ esiw.
• Reversible cerebral vasoconstriction syndrome: Tebea a mogya ntini a ɛwɔ amemene no mu no twetwe mpofirim na afei ɛsan kɔ sɛnea na ɛte kan no. Nanso, eyi betumi ama obi ti ayɛ no yaw bere tiaa bi.
• Subarachnoid hemorrhage (SAH): Mogya a ɛtɔ kɔ ntini a ɛyɛ tratraa a atwa amemene no ho ahyia no mu. Eyi taa ba bere a ntini bi mu paapae no.
• Transient ischemic attack (TIA) anaa mini-stroke: Eyi te sɛ akisikuru ketewaa bi. Mogya a ɛkɔ amemene no mu no so tew bere tiaa bi, na sɛnkyerɛnne ahorow no da adi na ɛyera bere tiaa bi akyi. Nanso, ɛnyɛ papa sɛ yebebu yɛn ani agu eyi so efisɛ ebetumi ayɛ nea edi akisikuru kɛse bi anim.
• Hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT): Eyi yɛ awosu mu yare a wɔde ma awo ntoatoaso ahorow. Wɔ eyi mu no, mogya ntini ahorow nyin wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so wɔ nipadua no afã horow.
• Moyamoya yare: Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi a ntini titiriw a ɛwɔ amemene no ase no siw nkakrankakra, na nkorabata ntini nketenkete a ɛyɛ mmerɛw pii nyin si n’ananmu.

Tebea horow pii wɔ hɔ a ɛte sɛ eyi. Ɛho nhia sɛ yɛbɛkɔ emu biara mu kɔ akyiri, nanso ɛho hia sɛ yɛte ase sɛ saa nneɛma ahorow yi betumi aka mogya ntini a ɛwɔ amemene no mu no.

Hena na ɛda adi sɛ obenya saa yare yi?

Nokwarem no, obiara, ɛmfa ho mfe a wadi no, betumi anya amemene mu ntini mu yare. Nanso, nnipa binom wɔ asiane mu kakra. Sɛ nhwɛso no, asiane yi kɔ soro bere a obi nyin . Afei nso, ebia awosu mu nneɛma bi di dwuma.

Wɔ aman te sɛ United States mu no, amemene mu ntini mu yare yɛ nneɛma atitiriw a ɛde amemene no sɛe a ɛde nkwa to asiane mu ba no mu biako. Ɛsan nso ne ade a ɛto so anum a ɛde owu ba. Wɔ United States nkutoo no, nnipa bɛboro 160,000 na yare yi awuwu wɔ afe 2020. Wɔrentumi mmu tebea yi adewa wɔ Sri Lanka nso.

Dɛn ne nea enti a tebea yi ba?

Nneɛma ahorow betumi de amemene mu ntini mu yare aba. Nneɛma atitiriw a ɛde ba no bi ni:

• Mogya a ɛtɔ gu mogya ntini bi mu wɔ amemene no mu: Wɔfrɛ eyi ‘thrombosis’. Eyi taa ba wɔ mmeae a mogya ntini no mu ayɛ teateaa dedaw anaasɛ ɛnkɔ so daa.
• Mogya a ɛtɔ a ɛba nipadua no mu baabi foforo no tu kwan kɔ amemene no mu: Wɔfrɛ eyi ‘embolism’. Ɛtaa ba bere a mogya a ɛyɛ mmerɛw a ɛba koma no mu no tu kwan kɔ amemene no mu no.
• Mogya a ɛtɔ: Eyi taa ba bere a mogya mmoroso a wontumi nni so.
• Atherosclerosis: Te sɛ nkannare a ɛba nsu afiri mu no, srade boaboa ano wɔ mogya ntini no mu, na esiw mu.
• Ɔhaw ahorow a ɛwɔ amemene no mogya ntini mu: Ebetumi nso afi awo mu sintɔ ahorow bi.
• Amemene mu opira a ɛyɛ hu (TBI): Ti a opira kɛse a efi akwanhyia mu nso betumi de ɔhaw ahorow aba mogya ntini mu.

Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow no? Yɛyɛ dɛn hu wɔn?

Amemene mu ntini mu yare ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ soronko a egyina amemene no fã a ɛka no so. Nanso, sɛnkyerɛnne ahorow bi wɔ hɔ a ɛtaa ba mpofirim a ebetumi aba:

• Ɔhaw ahorow a ɛma obi kari pɛ: Mpofirim ara a ontumi nnantew, ɔto hintidua.
• Delirium: Nhumu a ɛyera, baabi a ɛyera.
• Nnipa a wɔtotɔ piti.
• Aniwa a ɛyɛ mmerɛw: Anisoadehu a ɛyera mpofirim, aniwa mmɔho abien, anaasɛ aniwa no fã biako a ɛyɛ sum.
• Nipadua anaa anim fã biako a ɛyɛ obubuafo anaa mmerɛwyɛ.
• Tiyɛ a emu yɛ den mpofirim: Eyi nte sɛ tiyɛ a ɛyɛ daa, ebetumi ayɛ tiyɛ a emu yɛ den te sɛ nea wunnyaa bi da wɔ w’asetra mu.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛkasa anaa wobɛte nea wɔka no ase (Aphasia).
• Ɔkasa a ɛyɛ mmerɛw / Dysarthria.
• Nsakrae a ɛba wɔ nkate mu wɔ nipadua anaa anim fã biako: ɛyɛ mmerɛw anaasɛ nkate a ɛyera.

Amerika Akisikuru Fekuw no ayɛ ɔkwan tiawa bi a wɔfrɛ no FAST a ɛbɛboa wo ma woahu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ntɛm. Ɛho hia sɛ wokae eyi:

* F – Face drooping: Hwɛ sɛ anim no fã biako bɛhwe ase bere a wɔka kyerɛ onipa no sɛ ɔnserew no.

* A – Basa a ɛyɛ mmerɛw: Sɛ wɔka kyerɛ sɛ ma wo nsa abien no nyinaa so a, hwɛ sɛ nsa biako bɛtɔ fam anaa.

* S – Ɔkasa mu den: Hwɛ sɛ nsɛmfua no yɛ mmerɛw anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛkasa bere a wɔka kyerɛ sɛ ɔka kasamu a ɛnyɛ den no.

* T – Bere a ɛsɛ sɛ wofrɛ 1990: Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne yi bi a, nsɛe bere na kɔ ayaresabea ntɛm ara. Efisɛ sekan biara ho hia!

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi pɛpɛɛpɛ?

Amemene mu ntini mu yare yɛ tebea a ehia sɛ wɔsa no yare ntɛm ara.Enti, ɛho hia sɛ wuhu yare no ntɛm. Oduruyɛfo bi bedi kan abisa wo w’ayaresa ho abakɔsɛm. Afei wɔbɛyɛ nipadua mu nhwehwɛmu. Wɔbɛhwehwɛ nneɛma a edidi so yi titiriw:

• Adwene mu tebea: So wunim nneɛma a atwa wo ho ahyia na wunim?
• Aniwa a ɛkeka ne ho: Aniwa a ɛkeka ne ho a ɛnteɛ, nsakrae a ɛba aniwa mu.
• Mmerewa anaa obubuafo.
• Nkate a ɛso tew anaasɛ ɛnyɛ ne kwan so.
• Ɔkasa mu afã horow: nsɛmfua nhyehyɛe, ntease, din a wɔbɔ.
• Kari pɛ ne nhyehyɛe a wɔhwere.
• Adwene a ɛyɛ basaa anaa atenka a ɛte sɛ nea dan no redi akɔneaba (Vertigo).

Wɔ nhwehwɛmu ahorow yi akyi no, sɛ oduruyɛfo no susuw sɛ amemene mu ntini mu yare a, obetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu titiriw pii. Nhwɛso ahorow bi ni:

• Cerebral angiography: X-ray a wɔde hwehwɛ mogya ntini a ɛwɔ amemene no mu no mu.
• Coronary computed tomography angiogram (CT Angiogram): CT mfonini a wɔde hwɛ mogya ntini no mu.
• Electrocardiogram (EKG): Ɛhwɛ sɛnea koma no yɛ adwuma.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Nya amemene no ho mfonini a ɛkɔ akyiri.
• Spinal tap/Lumbar puncture: Wɔ tebea titiriw bi mu.

Saa nhwehwɛmu ahorow yi betumi aboa wo duruyɛfo ma wahu nea ɛde w’amemene mu ntini mu yare no ba. Ɛdenam wo tebea so no, ebia ebehia sɛ woyɛ nhwehwɛmu pii.

Ɔkwan bɛn so na wɔbɛsa? Mma ɛnhaw wo, akwan bi wɔ hɔ!

Ɛsono sɛnea wɔsa amemene mu ntini mu yare a egyina wo tebea pɔtee no so. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wubefi ayaresa ase ntɛm ara bere a yare no ho sɛnkyerɛnne afi ase no. Eyi ne bere a wubetumi atew amemene a ɛsɛe no so.

Nnuruyɛfo taa de nnuru sa wo yare. Eyinom yɛ adwuma denam mogya a ɛkɔ amemene no mu a ɛma ɛyɛ yiye no so. Ebia nnuru yi bi ne:

• Mogya mmoroso nnuru.
• Mogya a ɛma mogya tu / Anticoagulants.
• Nnuru a ɛma mogya mu srade so tew.
• Mogya mu asikre nnuru: Wɔde ma nnipa a wɔwɔ asikreyare.

Sɛ wo mogya ntini mu asiw kɛse a, ebia ebehia sɛ wɔyɛ wo oprehyɛn. Oprehyɛn ahorow bi ne:

• Carotid angioplasty: Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no de afiri bi a ɛte sɛ balloon hyɛ wo ntini mu na ɔde mframa gu mu ma ɛtrɛw ntini a asiw no mu.
• Carotid endarterectomy: Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no twa wo carotid ntini no na oyi srade a ɛwɔ mu (plaque) a ayɛ kɛse wɔ mu no fi hɔ.
• Carotid stent: Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no de dade afiri ketewaa bi a wɔde ahama ayɛ (stent) hyɛ wo carotid ntini no mu na ama mogya no akɔ yiye.
• Catheter-directed mechanical thrombectomy: Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no de catheter (afiri a ɛyɛ tratraa) hyɛ ntini no mu na ɔde afiri bi fa mu de twe mogya a ɛretu no.

Yɛbɛyɛ dɛn akwati eyi? Yɛbɛyɛ dɛn atumi atew asiane no so?

Eyi ne ɔfã a ɛho hia sen biara. Sɛ wudi asetra pa akyi a , ebetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya amemene mu ntini mu yare no so kɛse. Susuw nneɛma yi ho hwɛ:

• Di mogya mmoroso so (Hypertension): Sɛ wowɔ mogya mmoroso a, fa nnuru a wo duruyɛfo akyerɛw ama wo no. Hwɛ wo mogya mmoroso daa.
• Di aduan pa a nkyene, ngo, ne calories nnim: Di nhabannuru, nnuaba, atoko, ne nnuan a ahoɔdennuru pii wom pii.
• Apɔw-mu-teɛteɛ daa: Yɛ biribi te sɛ nantew anaa mmirikatu anyɛ yiye koraa no simma 30 da biara.
• To nsanom ano hye anaasɛ gyae koraa.
• Kwati sigaretnom koraa: Eyi ho hia paa.
• Mfa nnuru foforo nni dwuma.
• Kura wo nipadua mu duru a ɛfata mu.
• Di asikre ne srade dodow a ɛwɔ wo mogya mu no so.
• Tew adwennwen so: Adwendwene, yoga, ne anigyede ye.
• Kɔ aduruyɛ mu nhwehwɛmu wɔ bere ne bere mu.
• Sɛ wowɔ tebea horow te sɛ koma a ɛnyɛ den a, fa nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw sɛnea wo duruyɛfo kyerɛ wo no.
• Sɛ worenom hormone replacement therapy (HRT) bere a woagyae brayɛ akyi a, wo ne wo duruyɛfo nka asiane ne mfaso a ɛwɔ mogya a ɛtɔ so no ho asɛm.

So asiane afoforo wɔ hɔ?

Mpɛn pii no, asiane kɛse wom sɛ wubenya amemene mu ntini mu yare sɛ wowɔ tebea horow yi a:

• Asikyireyareɛ.
• Mogya mmoroso.
• Cholesterol a ɛdɔɔso.

Nea ɛka ho no, nneɛma a edidi so yi betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya amemene mu ntini mu yare ahorow bi no ayɛ kɛse:

• Sɛ woanyinsɛn a: Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mogya bɛtɔ amemene no ntini mu (cerebral venous thrombosis) no yɛ kɛse bere a wonyinsɛn no.
• Sɛ wowɔ awosu mu (awosu mu tebea bi) a: Eyi betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ntini mu nyarewa te sɛ amemene mu ntini a ɛma mogya tu no ayɛ kɛse.
• Sɛ woapira kɛse wɔ wo ti so (amemene mu opira a ɛyɛ hu).
• Sɛ worenom Hormone Replacement Therapy (HRT): Sɛ wowɔ atherosclerosis anaa carotid artery yare dedaw a, HRT betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya akisikuru no ayɛ kɛse.

Sɛ wunya saa yare yi a, dɛn na wubetumi ahwɛ kwan?

Nnipa a wɔadi amemene mu ntini mu yare ho dwuma no taa ho tɔ wɔn koraa na wɔtra ase sɛnea ɛsɛ. Nanso, wɔ nsɛm bi mu no, yare no betumi ama obi awu anaasɛ wadi dɛm daa. Nsɛnnennen a ebetumi aba no bi ne:

• Nsɛmfua a ɛyɛ den sɛ wobenya (Aphasia).
• Nantew mu haw ahorow.
• Nkae a ɛyera.
• Anim, nsa, anaa nan a ɛyɛ mmerɛw anaasɛ ɛyɛ mmerɛw.
• Adwene mu dɛmdi a ɛba bere tiaa mu anaasɛ ɛtra hɔ daa.
• Nsusuwii ne nsusuwii a ɛyɛ den (Cognitive impairment).

Dɛn ne anidaso ahorow a ɛbɛma obi ho atɔ no?

Sɛnea yɛadi kan aka no, nnipa binom ho tɔ wɔn koraa, bere a ebia afoforo nso kɔ so di dɛm. Sɛ wowɔ amemene mu ntini mu yare a, hokwan a wowɔ sɛ wo ho bɛtɔ wo no gyina:

• Hwɛ sɛnea wo nsa kaa ayaresa ntɛmntɛm.
• Sɛnea yare no mu yɛ den anaa sɛnea ɔyare no kɛse te.
• Amemene no fã bɛn na ɛkaa no?
• Amemene mu ntini mu yare no su.

Enti, ɛho hia paa sɛ wohwehwɛ nnuruyɛfo afotu bere a woahu sɛnkyerɛnne ahorow no ara pɛ.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho?

Sɛ́ obi a ɔwɔ amemene mu ntini mu yare no, wubetumi akɔ so ahwɛ wo ho denam nea edidi so yi a wobɛyɛ so:

• Asetra a ahoɔden wom akyi a wobedi (sɛnea yɛadi kan aka no, nneɛma te sɛ adidi pa, apɔw-mu-teɛteɛ, ne sigaretnom a wonnom).
• Aduru a ɛfata a wɔnom ma ayaresa tebea horow a ɛhyɛ ase (e.g., mogya mmoroso, asikreyare, srade).

Sɛ amemene mu ntini mu yare aka w’amemene no dwumadi a, ebia wubehia ayaresa ahorow a wɔde siesie wo ho na aboa wo:

• Adwuma mu ayaresa: Ntetee a wɔde ma obi a ɔbɛsan anya ahokokwaw a ɔde bɛyɛ da biara da nnwuma.
• Apɔw-mu-teɛteɛ: Ɛboa ma nipadua no san kankyee, ahoɔden, na ɛkari pɛ.
• Adwene mu ayaresa: Ɛboa ma adwennwen ne awerɛhow a ɛba bere a tebea yi ba no.
• Ɔkasa mu ayaresa: Ɛboa ma wodi kasa ne ɔmene ho haw ahorow so.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn? Wobɛyɛ dɛn ahu tebea a egye ntɛmpɛ?

Frɛ 1990 ntɛm ara! Sɛ wuhu amemene mu ntini akwanhyia (titiriw akisikuru) ho sɛnkyerɛnne biara a, frɛ 1990 (ambulance) anaa kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo a wonntwentwɛn wo nan ase. Kae FAST kwan a yɛadi kan aka ho asɛm no.

Afei nso, sɛ worenya nsunsuanso bɔne a efi w’ayaresa ahorow mu anaasɛ wunhu nea efi mu ba wɔ bere pɔtee bi akyi a, wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa ɛno nso ho asɛm. Obetumi akyerɛ ayaresa afoforo a ebetumi aboa wo.

Kae sɛ nsɛm a wɔaboaboa ano (Take-Home Message) .

Amemene mu ntini mu yare yɛ asɛmfua a wɔde frɛ tebea horow a ɛka mogya ntini a ɛde mogya kɔ w’amemene mu no. Eyi betumi ama amemene no asɛe denam mframa pa dodow a enya so tew so. Tebea horow yi mu nea abu so sen biara ne ɔyare a ɛma obi hwe ase. Ɛsan nso ka tebea afoforo te sɛ amemene mu ntini a ɛma mogya tu, amemene mu mogya a ɛtɔ, carotid ntini mu yare, ne bere tiaa mu ischemic attacks (TIAs), a wɔsan frɛ no mini strokes.

Nsɛnkyerɛnne no betumi ayɛ sɛ obi ntumi nkari pɛ, onhu ade yiye, ne ti yɛ no yaw kɛse, na ɛyɛ den sɛ ɔbɛkasa . Nnuruyɛfo betumi de nnuru ne oprehyɛn asa yare no. Wubetumi nso atew asiane a ɛwɔ hɔ no so denam asetra mu nsakrae a wobɛyɛ te sɛ apɔw-mu-teɛteɛ ne adwennwen a wobɛtew so.

Ɛwom sɛ amemene mu ntini mu yare betumi ama wɔadi dɛm na owu mpo de, nanso sɛ wɔsa wɔn yare ntɛm na wɔhwɛ so yiye a, nnipa dodow no ara ho tɔ wɔn na wɔtra ase sɛnea ɛsɛ, na ɛyɛ pɛ. Enti, ɛho hia sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow no na wohwehwɛ ayaresa ntɛm ara.

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