So wɔtwe wo kɔn wɔ ɔkwan a wompɛ so? Momma yensua (Cervical Dystonia) ho ade!

So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ wo kɔn mu ayɛ den wɔ ɔkwan a ɛyɛ nwonwa so, ɛyɛ yaw, na wɔatwe wo ti akɔ ɔfã biako? Anaasɛ wo kɔn mu ntini twitwiw mpofirim, na ɛma wowosow wo ti a wuntumi nni so? Ebia eyinom nyɛ kɔn a ɛyɛ mmerɛw ara kwa. Ɛnnɛ yɛrebɛka ntini mu yareɛ bi a ɛfa kɔn ho a ebia woante ho asɛm, nanso ɛbɛtumi aka nnipa binom ho asɛm. Eyi ne nea nnuruyɛfo frɛ no `(Cervical Dystonia)`.

Dɛn ne Awotwaa mu Dystonia?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, awotwaa mu dystonia yɛ ntini mu yare a ɛma ntini a ɛwɔ kɔn no mu no twetwe a yentumi nni so esiane ɔhaw bi a ɛwɔ yɛn amemene ne yɛn ntini mu nti. Ɛte sɛ nea ntini a ɛwɔ kɔn no mu no reyɛ basabasa kakra na ɛresaw wɔ wɔn ankasa nnwom mu.

Sɛ saa ntini ahorow yi twetwe a, ɛyɛ den mmom sen sɛ ɛbɛhome. Eyi betumi asakra sɛnea wugyina hɔ mpo. Ebia wo ti ne wo kɔn befi ase akeka wɔn ho wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so, te sɛ nea ɛreyɛ ayɛ wo yaw mpofirim anaasɛ ɛrewosow. Eyi betumi ayɛ osuahu a ɛyɛ yaw kɛse na ebetumi asiw wo kwan sɛ wobɛyɛ da biara da dwumadi ahorow.

Cervical dystonia yɛ tebea horow kuw kɛse bi a wɔfrɛ no ``Focal Dystonia.`` Focal Dystonia kyerɛ tebea horow a ɛma ntini mu yɛ den wɔ nipadua no fã biako pɛ. Ɛtɔ da bi a wo duruyɛfoɔ nso bɛtumi afrɛ no ``Spasmodic Torticollis.`` Ɛwom sɛ wɔde din mmienu anaa mmiɛnsa frɛ no deɛ, nanso ɛyɛ tebea korɔ no ara.

So awotwaa mu dystonia ahorow atitiriw bi wɔ hɔ?

Yiw, wobetumi ahu ahorow atitiriw abien. Wɔgyina nea enti a ɛte saa so na ɛkyerɛ nsonsonoeɛ a ɛda saa ahodoɔ mmienu yi ntam:

1. Primary cervical dystonia: Wɔ eyi mu no , wonnim nea ɛde yare no ba ankasa. Ɛyɛ tebea a ɛba ara kwa.

2. Secondary cervical dystonia: Wɔ eyi mu no, wobetumi ahu nea ɛde ba. Eyi kyerɛ sɛ ebetumi afi aduruyɛ mu tebea foforo, aduru bi mu nsunsuanso bɔne, anaa akwanhyia bi mu aba.

Saa tebea yi abu so dɛn?

Cervical dystonia yɛ nyarewa a ɛtaa ba wɔ ``Focal Dystonia`` kuw no mu no mu biako. Wobu akontaa sɛ nnipa bɛyɛ 60,000 na wɔwɔ saa tebea yi mu wɔ United States nkutoo. Ebia ayarefo a wɔte saa wɔ Sri Lanka nso, na ebia akontaabu no betumi aba fam esiane sɛ wontumi nhu yare no yiye nti.

Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ obi anya awotwaa mu dystonia?

Saa tebea yi de kankyee a wuntumi nni so ba. Nsɛnkyerɛnne atitiriw no bi ne:

• Ntini mu akisikuru: Ntini a ɛwɔ kɔn mu no yɛ den mpofirim, te sɛ abotan, na entumi nnyae. Ɛtɔ mmere bi a, ntini no betumi ate nka sɛ ɛrewosow anaasɛ ɛretu.
• Wosow: Nipadua no afã horow te sɛ nsa ne nan a ɛwosow a wontumi nni so. Saa wosow yi betumi aba wɔ kɔn no fã nso.

Saa kankyee a wuntumi nni so yi betumi ama nsakrae aba wo gyinabea mu. Gyinabea yɛ ɔkwan a wofa so kura wo nipadua mu bere a wugyina hɔ anaa wote ase no. Cervical dystonia betumi ama nsakrae yi aba wɔ sɛnea obi gyina hɔ mu:

• Wo ti a wobɛdannan: Ebia wobɛma wo ti adan akɔ ɔfã biako a wunhu mpo.
• Ti a wobɛdan akɔ anim, akyi, anaa nkyɛn: Te sɛ nea wɔadan ti no akɔ ɔfã biako.
• Kɔn ne ti a wobɛkotow akɔ anim, akyi, anaa nkyɛnkyɛn: Ɛbɛyɛ den sɛ wobɛma kɔn no ayɛ tẽẽ.

Saa kankyee ahorow yi nso betumi ama ɛyaw aba mmati ne kɔn mu, na ebetumi de ɔfe aka ho . Nnipa binom nso ti yɛ wɔn yaw . Susuw sɛnea ebetumi ayɛ den sɛ wode biribi a ɛte sɛɛ bɛyɛ wo da biara da adwuma no ho hwɛ.

Dɛn nti na awotwaa mu dystonia ba?

Nokwarem no, nnuruyɛfo da so ara nnim nea ɛde awotwaa mu dystonia ba ankasa wɔ ɔyarefo biara mu. Nanso nhwehwɛmu kyerɛ sɛ efi yɛn amemene no fã bi a ɛnyɛ adwuma yiye a wɔfrɛ no ``Basal Ganglia'' . Saa ``Basal Ganglia'' no fã yi na ɛhwɛ yɛn ntini ahorow no kankan so. Sɛ ɔhaw bi wɔ hɔ a, wɔde nsɛnkyerɛnne a ɛnteɛ kɔ ntini a ɛwɔ kɔn no mu, na ɛma ɛnyɛ adwuma yiye.

Nneɛma a edidi so yi betumi ama awotwaa mu dystonia a ɛto so abien aba:

• Sɛ́ nea efi adwenemyare nnuru bi mu ba no .
• Esiane amemene no mu opira a emu yɛ den nti (Traumatic brain injury) .
• Ne ntini mu yare afoforo te sɛ Parkinson yare .
• Awosu mu nsakrae a ɛba awosu mu nkwaadɔm a wɔfrɛ no `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` anaa `ANO3` mu. Eyinom yɛ nea ɛyɛ den kakra, nanso ebetumi aba.

Henanom na wɔwɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya saa yare yi?

Ɛwom sɛ tebea yi betumi aba mfe biara mu de, nanso nnipa binom wɔ asiane kɛse mu:

• Sɛ obi a ɔwɔ w’abusua mu anya saa yare yi pɛn a (ebia awosu mu abusuabɔ bi wɔ hɔ).
• Sɛ worenom nnuru a wɔfrɛ no `(Dopamine antagonists)` anaa `(Antipsychotics)` a.
• Sɛ w’amemene apira pɛn a.

Saa yare yi abu so wɔ mmea ne nnipa a wɔadi fi mfe 30 kosi 60. Nanso ɛno nkyerɛ sɛ afoforo ntumi nnya bi.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi awotwaa mu dystonia mu aba?

Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi betumi anya wo da biara da asetra so nkɛntɛnso kɛse. Ebetumi ama ayɛ den mpo sɛ wobɛyɛ nnwuma bi. Ɛyaw, wosow, ne ntini a ɛwosow betumi ama ayɛ den sɛ wobɛkanyan wo kɔn, wo hwene, wo nsa, ne wo honam ani yiye. Ebetumi nso ama nneɛma te sɛ ɔkasa, amene, ne nipadua mu nkitahodi ayɛ den.

Wɔ tebea horow bi a emu yɛ den mu no, ebia wubehu sɛ wuntumi nyɛ nnwuma nketenkete a kan no na ɛnyɛ den sɛ wobɛyɛ te sɛ wo ti nhwi a wobɛbɔ anaa wo sẽ a wobɛhohoro mpo. Eyi betumi ahaw adwene ankasa.

Sɛ wɔansa tebea yi a, ebetumi ama obi ate ɛyaw ne ntini a ɛyɛ mmerɛw (dystonia) wɔ nipadua no afã afoforo a ɛnyɛ kɔn ho . Enti, ɛho hia paa sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛfoɔ afotuo ntɛm ara sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne bi a.

Ɔkwan bɛn so na wohu yare yi?

Oduruyɛfo bi bɛhwehwɛ wo mu na wabisa wo yare no ho sɛnkyerɛnne de ahu sɛ wowɔ saa yare yi anaa. Wobebisa w'ayaresa ho abakɔsɛm ne w'abusua aduruyɛ ho abakɔsɛm nso . Eyi kyerɛ sɛ wubehu sɛ ebia obi wɔ w’abusua mu anya saa yare yi anaa.

Mpɛn pii no, ɛnyɛ obiara na ohia nhwehwɛmu te sɛ MRI scan anaa electromyography (a ɛkyerɛ sɛnea ntini mu nhama yɛ anyinam ahoɔden dwumadi). Nanso, sɛ oduruyɛfo no susuw sɛ akyi berɛmo no amia anaasɛ ntini asɛe nkutoo a, obetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu ahorow yi .

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa awotwaa mu dystonia?

Ayaresa ahorow wɔ hɔ a wɔde sa eyi. Ɛnyɛ ayaresa nyinaa na ɛyɛ adwuma ma obiara. Ebia ebehia sɛ wosɔ ayaresa ahorow pii hwɛ na ama woahu nea ɛyɛ adwuma yiye ma wo.

Saa ayaresa ahorow yi titiriw na ɛwɔ hɔ:

• Botulinum awuduru a wɔde twitwiw nipadua no mu: Eyinom yɛ nnuru a wɔde twitwiw kɔn mu ntini a ɛka no.
• Nnuru a wɔnom: Nnuru a wɔde ma de tew ɛyaw so na ɛma ntini a ɛyɛ mmerɛw no ano brɛ ase.
• Apɔw-mu-teɛteɛ: Fa apɔw-mu-teɛteɛ ne akwan afoforo hyɛ ntini a ɛwɔ kɔn no mu den na ɛma kankabi tu mpɔn.
• Oprehyɛn a wɔde kanyan amemene a emu dɔ: Eyi yɛ oprehyɛn a ɛyɛ den kakra a ɛho nhia mma obiara na wɔyɛ no wɔ nsɛm titiriw bi mu.

Nnipa binom nso hu sɛ sɛ wɔkura wɔn hwene mu anaasɛ wɔhyɛ kɔn mu aduru anaa awotwaa mu kɔla a ɛboa ma wɔn yare no ho sɛnkyerɛnne no fi hɔ . Wɔfrɛ eyinom sɛ nkate mu nnaadaa.

Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛyɛ adwuma ahwehwɛ ayaresa a ɛfata wo.

Ɔkwan bɛn so na botulinum awuduru a wɔde sa yare no yɛ adwuma?

Nnipa pii ate edin `(Botox®)` ho asɛm. Ɛyɛ din a wɔde frɛ `(Botulinum awuduru serotype A)`. Saa ara nso na wɔde `(Botulinum toxin type B)` nso sa awotwaa mu dystonia.

Nea eyi `(Botulinum awuduru) yɛ ne sɛ ɛma kɔn mu ntini a ɛka no (dystonic neck muscles) no dwumadi yɛ mmerɛw. Afei, saa ntini ahorow no gyae twetwe a ɛho nhia.

Oduruyɛfo no de saa aduru yi gu wo kɔn mu ntini a ɛfata mu. Ebia ebegye bɛyɛ dapɛn biako ansa na wɔahu nea aduru no de ba. Nanso, tumi a aduru yi nya no kyɛ bɛyɛ asram abien kosi abiɛsa.Saa bere no akyi no, sɛnkyerɛnne ahorow no betumi asan ada adi bio, enti ebia ɛho behia sɛ wɔde nnuru a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban mpɛn pii na ama wɔatumi asiw sɛnkyerɛnne ahorow no so.

Nneɛma bɔne a efi saa vaccine yi mu ba no betumi ayɛ:

• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene
• Ɛyaw a ɛba baabi a wɔde aduru no guu no
• Mmerewa a wɔte nka wɔ kɔn mu

Saa nneɛma yi nsi obiara, nanso eye sɛ wubehu sɛ ebetumi asi.

Nnuru afoforo bɛn na wɔde ma wɔ awotwaa mu dystonia ho?

Wɔtaa de nnuru ahorow a edidi so yi di dwuma sɛ nnuru a wɔnom:

• `Nnuru a ɛma dopaminergic` (e.g. `Levodopa`) .
• Nnuru a ɛko tia choline (sɛ nhwɛso no, Benztropine, Trihexyphenidyl) .
• `Baclofen`
• `Klonazepam`

Saa nnuru yi nso betumi de ɔhaw ahorow te sɛ ɔhaw a ɛma obi kae ade ne ɔbrɛ aba . Enti, ɛho hia sɛ wo ne wo duruyɛfo susuw eyinom nyinaa ho na wopaw ayaresa a eye ma wo.

Dɛn ne awotwaa mu dystonia ho anidaso?

Cervical dystonia yɛ tebea a ɛkɔ so wɔ nkwa nna nyinaa mu. Nanso, ɛnka wo nkwa nna. Ɛtɔ mmere bi a, yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow no betumi asɛe nkakrankakra bere a bere kɔ so no, anaasɛ ebetumi ayɛ asasetaw.

Nea eye sen biara ne sɛ, sɛ wonya ayaresa a ɛfata a, wo ne wo duruyɛfo betumi adi saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ho dwuma, enti mubetumi asan ayɛ nneɛma a modɔ no a ɛnyɛ den koraa.

So wobetumi de `(Botox)` asa awotwaa mu dystonia koraa?

Dabi, wonnya nnyaa awotwaa mu dystonia aduru a edi mũ biara. Botulinum awuduru (Botox) tumi di sɛnkyerɛnne ahorow no so bere tiaa bi pɛ, ɛnyɛ aduru.

So ɔkwan bi wɔ hɔ a wɔbɛfa so asiw awotwaa mu dystonia ano?

Nea ɛyɛ awerɛhow no, mprempren ɔkwan biara nni hɔ a wonim a wɔbɛfa so asiw yare yi a ɛbɛba no ano.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wuhu nneɛma yi bi a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn:

• Sɛ wote nka sɛ nam a ɛwɔ wo kɔn mu no reyɛ wo ho anaasɛ ɛreyɛ den a.
• Sɛ wɔahu sɛ wowɔ cervical dystonia dedaw na ayaresa no de ɔhaw ahorow reba anaasɛ sɛ sɛnkyerɛnne no reyɛ kɛse a.

Ɛho hia paa sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛ mu afotu ntɛm wɔ mmere te sɛ eyi mu.

Dɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me duruyɛfo?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, wubetumi abisa nsɛm te sɛ:

• Sɛ obi a ɔwɔ m’abusua mu anya saa yare yi a, so me nso mewɔ asiane mu sɛ menya bi?
• Ayaresa bɛn na wokamfo kyerɛ me?
• So ayaresa no mu nsunsuanso bɔne bi wɔ hɔ?
• So ebehia sɛ wɔyɛ me oprehyɛn?

Nsɛmmisa yi akyi no, bisa wo duruyɛfo no adwenem naayɛ anaa nsɛmmisa biara a ebia wowɔ.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Cervical dystonia betumi ayɛ tebea a ɛnyɛ dɛ na ɛyɛ yaw ankasa. Esiane sɛ ntini a ɛwɔ wo kɔn mu no ntumi nnye n’ahome nti, wo ti tu kɔ baabiara a wompɛ. Eyi betumi ama ayɛ den sɛ wobɛyɛ nneɛma a kan no na w’ani gye ho, na ebetumi ama ayɛ den sɛ wobɛyɛ da biara da nnwuma.

Nanso kae sɛ ɛnyɛ wo nko ara. Ayaresa ahorow wɔ hɔ a wɔde sa eyi. Wo duruyɛfo betumi aboa wo ma woanya ayaresa a eye sen biara ama wo sɛnkyerɛnne ahorow no. Afei wubetumi anya ahoɔden bio. Enti sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne bi a, nsuro sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn.

Mewɔ anidaso sɛ saa nsɛm yi ho bɛba wo mfaso. Kɔ so nya apɔwmuden!

` Awotwaa mu Dystonia, Spasmodic Torticollis, Kɔn mu Ɛyaw, Ntini mu Yare, Ntini a Ɛtwetwe, Botox, Ayaresa