So wote nnyigyei bi a ɛyɛ nwonwa fi wo koma mu? Momma yensua Diastolic Murmur ho ade!

Ebia woate oduruyɛfo bi sɛ, "Hmm... mete dede kakra, nwiinwii," bere a wɔde afiri a wɔde tie asɛm guu wo moma so no. Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wɔte ehu nka kakra bere a wɔte saa no. Nanso ɛnyɛ anwiinwii nyinaa na asiane wom. Ɛnnɛ yɛbɛka koma nnyigyei soronko bi a wɔfrɛ no diastolic murmur ho asɛm . Ma yɛnhwɛ nea ɛyɛ, nea enti a ɛba, ne sɛ ebia ɛyɛ biribi a ɛsɛ sɛ yesuro anaa.

Dɛn ne Diastolic Murmur?

Okay, di kan ma yɛnhwɛ nea diastolic murmur yɛ. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛyɛ nnyigyei a ɛnyɛ ne kwan so a wote bere a wo koma rebɔ, kyerɛ sɛ, bere a wo koma agye n’ahome kakra (diastole) . Wunim, sɛ wohwɛ wo mogya mmoroso a, nɔma a ɛwɔ ase no ne diastolic pressure. Ɛte saa, eyi ne bere a mogya ahyɛ wo koma ma na woresiesie wo ho ama ɔbɔ a edi hɔ no.

Saa nwiinwii yi betumi ayɛ te sɛ ‘swish’ anaa ‘whoosh’ nnyigyei, a ɛte sɛ nnyigyei a ɛyɛ gyegyeegye. Basabasayɛ a ɛba bere a mogya fa ntini a ɛwɔ koma no mu no mu na ɛde saa nnyigyei yi ba.

Mpɛn pii no, nwiinwii te sɛ eyi nyɛ asiane. Nanso ɛtɔ da bi a, ebetumi ayɛ komayare bi ho sɛnkyerɛnne. Sɛ wo duruyɛfo ka sɛ wowɔ diastolic murmur a, ebia ɔbɛhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu foforo bi na ama wɔahu komayare afoforo.

Nsonsonoe bɛn na ɛwɔ diastolic ne systolic nwiinwii ntam?

Afei ebia woresusuw ho sɛ, ‘So diastolic nwiinwii ne systolic nwiinwii bu abien?’ Yiw, ɛyɛ nokware.

• Wɔte diastolic nwiinwii bere a koma no dwo wɔ ne bɔ ahorow ntam no. Ɛyɛ den kakra sɛ wobehu saa nnyigyei yi sen nwiinwii a ɛba nipadua no mu.
• Wɔte systolic nwiinwii bere a koma no ntini no twetwe , kyerɛ sɛ, bere a koma no bɔ mogya (bere a koma no rebɔ no).

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, anwiinwii ahorow abien yi ba wɔ mmere ahorow mu wɔ koma no kyinhyia no mu.

Dɛn ne anwiinwii a ‘ɛho nni asɛm’ ne nea ‘ɛnyɛ ne kwan so’? So wɔn nyinaa yɛ asiane?

Okay, ade foforo a ɛho hia ne sɛnea wɔkyekyɛ saa marble ahorow yi mu.

Nnuruyɛfo frɛ anwiinwii ahorow bi ‘anwiinwii a asɛm biara nni ho’ . Eyi kyerɛ sɛ ɛnyɛ komayare biara a ɛda adi na ɛde koma nnyigyei no ba. Eyinom yɛ anwiinwii a ɛyɛ daa a asiane biara nni ho ara kwa. Wɔtaa hu eyinom wɔ mmofra nkumaa mu, na mpɛn pii no, bere a wɔrenyin no kɔ.

Nanso, ‘anwiinwii a ɛnteɛ’ kyerɛ sɛ komayare bi a ɛda adi na ɛde nwiinwii no ba. Eyi ne bere a nnuruyɛfo bɛyɛ nhwehwɛmu foforo de abɔ mmɔden sɛ wobehu nea ɛde ba ankasa.

Mpɛn pii no, anwiinwii a ɛho nni asɛm no nhia ayaresa biara. Nanso, ɛsono sɛnea wɔsa anwiinwii a ɛnteɛ, na egyina komayare a ɛda adi a ɛde bae no so.

Kae: Ɛnyɛ anwiinwii nyinaa na asiane wom. Nanso sɛ oduruyɛfo bi ka sɛ wowɔ nwiinwii bi a, ɛho hia sɛ wokɔhwɛ.

Dɛn na ɛde diastolic nwiinwii ba?

Afei momma yɛnhwɛ nneɛma atitiriw a ɛde saa diastolic nwiinwii yi ba. Mpɛn pii no, ɔhaw ahorow a ɛwɔ koma no mu ntini ahorow mu na ɛde eyinom ba.

Ɔhaw Ahorow a Ɛfa Koma Valve Ho

Yɛn koma no wɔ ntini atitiriw anan. Saa nhama yi te sɛ apon, na ɛma mogya tu kɔ ɔkwan biako pɛ so. Sɛ ɔhaw bi wɔ saa valve ahorow yi ho a, saa nwiinwii nnyigyei no betumi aba.

• Aortic Regurgitation: Eyi ba bere a aortic valve a ɛde mogya fi koma no mu kɔ aorta no mu no ntumi nto mu yiye no. Eyi ma mogya tu kɔ akyi. Fa no sɛ ɛte sɛ nsu tap a wɔanto mu yiye na nsu retu.
• Pulmonic Regurgitation: Wɔ eyi mu no, ahurututu mu ntini a ɛde mogya fi koma no mu kɔ ahurututu no mu no ntoto yiye. Ɛno mpo no, mogya tu kɔ akyi.
• Mitral Stenosis: Eyi ne bere a mitral valve a ɛde mogya fi benkum atrium kɔ benkum ventricle no mu yɛ teateaa. Ɛte sɛ paipu a wɔasiw ano. Ɛyɛ den sɛ mogya bɛsen.
• Tricuspid Stenosis: Wɔ eyi mu no, tricuspid valve a ɛde mogya fi atrium nifa so kɔ koma no ventricle nifa so no yɛ teateaa.

Valve haw ahorow te sɛ eyinom ma mogya no mu nsakrae ba, na ɛno na ɛde saa ‘whoosh’ ‘swish’ nnyigyei no ba, kyerɛ sɛ, nwiinwii no.

Nneɛma afoforo nti

Wɔ valve haw akyi no, diastolic murmurs betumi aba esiane nneɛma afoforo pii nti:

• Koma mu nyarewa bi a wonya fi awo mu yɛ komayare a ɛwɔ hɔ bere a wɔawo no.
• Endocarditis: Eyi yɛ ɔyare a ɛba koma no mu ntini ne/anaasɛ ne ntini ahorow mu.
• Nsunsuanso a atiridiinini nya bere tenten : Sɛ wɔansa no yiye wɔ mmofraase a, atiridiinini betumi asɛe koma no ntini ahorow.

Dɛn ne diastolic nwiinwii ho sɛnkyerɛnne?

Diastolic murmur ho sɛnkyerɛnne gyina nea ɛde ba no so. Ɛne sɛ, sɛnkyerɛnne ahorow no betumi ayɛ soronko a egyina sɛ ebia valve no ayɛ teateaa (stenotic) anaasɛ ɛretu (regurgitant) so. Ebia nnipa binom rennya yare no ho sɛnkyerɛnne biara koraa. Nanso, sɛnkyerɛnne ahorow a ɛtaa ba ne:

• Ɔhome a ɛyɛ den , titiriw bere a woabrɛ anaasɛ woakotow no.
• Yafunu anaa nan a ɛho ahonhon.
• Palpitations , anaasɛ koma a ɛbɔ ntɛmntɛm a wɔte nka.
• Ɔbrɛ a ɛkɔ so daa .
• Adwene a ɛyɛ basaa.
• Ɛtɔ mmere bi mpo a wubetumi atotɔ piti .
• Ɔfe a ɛkɔ so daa .

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛho hia yiye sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu sɛ obi anya anwiinwii a ɛma obi nya diastolic? (Nyare a Wɔahu) .

Mpɛn pii no, oduruyɛfo bi bedi kan ahu sɛ ebia wowɔ nwiinwii denam afiri a wɔde tie asɛm a obetie wo moma so no so. Sɛ oduruyɛfo no retie a, obesusuw nneɛma pii ho:

Nneɛma a wode afiri a wɔde tie asɛm te

• Sɛ wosakra wo gyinabea anaa woteɛteɛ w’apɔw mu a, ɛka saa nnyigyei yi?
• Nnyigyei no mu yɛ den dɛn?
• Nnyigyei no nne yɛ dɛn? So ɛyɛ ɛnne a ɛkorɔn anaasɛ ɛnne a ɛba fam?
• Bere bɛn na wɔte nnyigyei no wɔ koma no mu, na ɛkyɛ ahe?
• Ɛhe na wɔte anwiinwii yi wɔ koma no mu ?

Oduruyɛfo no betumi afi nneɛma a ɛte sɛɛ mu anya sɛnea nwiinwii no te ho adwene bi.

Sɔhwɛ ahorow bɛn na wɔyɛ?

Sɛ wususuw sɛ wowɔ anwiinwii bi a, ebia wo duruyɛfo de wo bɛkɔ komayare ho oduruyɛfo nkyɛn akɔyɛ nhwehwɛmu foforo. Saa sɔhwɛ ahorow yi betumi aboa ma woahu sɛnea wo koma bɔ ne sɛnea wɔahyehyɛ no. Sɔhwɛ ahorow a wɔtaa yɛ ne:

• Echocardiogram (Echo): Eyi ne sɔhwɛ titiriw a wɔde hwehwɛ koma mu nwiinwii mu. Echo de ultrasound asorɔkye di dwuma de twa koma no mfonini. Ebetumi akyerɛ koma ntini ne ntini ahorow no kɔ akyiri. Ɛnyɛ yaw, te sɛ akokoaa a ɔwɔ awotwaa mu mfonini a wɔyɛ no ara pɛ.
• Chest X-ray: Eyi twa koma, nnompe, ne ahurututu ho mfonini. Ebetumi akyerɛ sɛ koma no ayɛ kɛse anaasɛ nsu wɔ ahurututu no mu.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Eyi kyerɛw anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ koma no mu. Ebetumi ahwɛ sɛ ebia koma no bɔ a ɛnkɔ so pɛpɛɛpɛ anaa.

So yebesua sɛnea wɔde ahyɛnsode a wɔde ma saa abohene yi nso ho ade?

Nnuruyɛfo gyina sɛnea koma mu nwiinwii no ano yɛ den so hwehwɛ sɛnea nnyigyei no ano yɛ den, sɛnea ɛnne no ano yɛ nnam, ne bere tenten a ɛtra hɔ no so.

• Wɔde nsenia a efi biako kosi anan (1 kosi 4) na ɛkyerɛ Diastolic Murmurs . Baako (1) yɛ nnyigyei a ɛkame ayɛ sɛ wɔte, na anan (4) yɛ nnyigyei a ano yɛ den yiye.
• Wɔde Systolic Murmurs toto biako kosi asia (1 kosi 6). Ɛkame ayɛ sɛ wontumi nte biako (1), na asia (6) yɛ den araa ma wotumi te a wɔmfa afiri a wɔde tie asɛm nsi koko so.

Saa abasobɔde yi betumi ama woanya sɛnea anwiinwii no mu yɛ den no ho adwene bi.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa diastolic murmur?

Ayaresa no gyina nea ɛde nwiinwii no ba titiriw so. Sɛ nhwɛso no, sɛ nwiinwii no fi valve ho haw bi a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo nnuru, valve asiesie, anaa valve a wɔde besi ananmu.

Nnuru a wɔde yɛ nnuru

Nnuru a wɔde sa yare no bi ne:

• Nnuru a esiw angiotensin-dannan enzyme (ACE) ano: Sɛ nhwɛso no, benazepril (Lotensin®) anaa captopril (Capoten®). Eyinom yɛ adwuma denam wo mogya mmoroso a wɔtew so.
• Nnuru a esiw beta ano: Te sɛ bisoprolol (Cardicor®) anaa metoprolol (Lopressor®). Eyinom ma mogya mmoroso ne koma bɔ so tew.
• Nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw: warfarin (Coumadin®) anaa aspirin (Bayer®, Zorprin®) nyinaa yɛ nnuru a ɛtew tumi a mogya tumi tu no so.
• Nnuru a wɔde hyɛ nsu mu (nsu mu nnuru): Te sɛ furosemide (Lasix®) anaa torsemide (Demadex®). Eyinom boa ma nsu a ɛboro so a ɛwɔ nipadua no mu no so tew.

Nea ɛho hia: Ɛho hia yiye sɛ wobɛnom nnuru yi sɛnea wo duruyɛfo kyerɛ no pɛpɛɛpɛ, wɔ dodow a wɔakyerɛw ama wo ne bere a wɔakyerɛw ama wo no mu.

Oprehyɛn (Valve Repair/Replacement) .

Sɛ wo koma ntini biako asɛe anaasɛ ɛretu a, ebia ebehia sɛ wɔyɛ wo koma ntini oprehyɛn.

• Valve Repair: Saa oprehyɛn yi betumi atrɛw valve a ayɛ teateaa mu anaasɛ ɛbɛma valve a ɛretu no mu ayɛ den. Bere biara a ɛbɛyɛ yiye no, nnuruyɛfo bɔ mmɔden sɛ wobesiesie w’ankasa wo valve na wɔakora so.
• Valve a Wɔsesa: Sɛ valve no yɛ teateaa yiye (valve stenosis a emu yɛ den) anaasɛ asɛe kɛse a, oduruyɛfo no beyi valve no na ɔde mfiri valve anaa valve a efi obi a ɔde mae hɔ asi ananmu.

So wobetumi asiw diastolic nwiinwii ano?

Ɔkwan pɔtee biara nni hɔ a wɔbɛfa so asiw diastolic anwiinwii ano, efisɛ ɛtaa de bata aduruyɛ mu tebea afoforo ho. Nanso, sɛ wo duruyɛfo hu sɛ wowɔ diastolic murmur wie a, ɛho hia sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn daa na woabu nea ɛde ba (te sɛ valve haw) na woadi n’akwankyerɛ akyi.

Afei nso, asetra kwan a ɛfata a ebetumi ama wo koma ayɛ yiye a wubedi akyi no betumi atew asiane a ɛwɔ tebea horow yi mu no so akodu baabi.

• Di aduan a nnuaba, nhabannuru, ne aburow a wɔayam pii wom.
• Anyɛ yiye koraa no, yɛ simma 150 apɔw-mu-teɛteɛ a ɛma mframa bɔ dapɛn biara (sɛ nhwɛso no, nantew ntɛmntɛm, mmirikatu, asuguare).
• To nsa ne caffeine a wode di dwuma no ano hye.
• Sɛ wonom sigaret a, akyinnye biara nni ho sɛ gyae .
• Fa nneɛma te sɛ adwennwen so tew adwennwen so.
• Anyɛ yiye koraa no, da yiye nnɔnhwerew ason kosi awotwe anadwo biara.

Dɛn ne obi a ɔwɔ diastolic murmur no anidaso? (Nsusuwii) .

Adwene a ɛwɔ hɔ no gyina tebea a ɛwɔ ase no so. Nea eye ne sɛ, mprempren ayaresa pa ara wɔ hɔ a wɔde sa valve haw ahorow. Afei nso, apɔwmuden asetra kwan a wubedi akyi no betumi aboa wo ma woatra ase yiye na ayɛ ma, sɛ wo koma mu nwiinwii mpo. Enti nsuro, di wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi kɛkɛ.

Nsɛmmisa a ɛho hia bɛn na ɛsɛ sɛ wobisa oduruyɛfo no?

Sɛ wuhu sɛ wowɔ diastolic murmur wie a, ɛyɛ papa sɛ wubebisa wo duruyɛfo nsɛm te sɛ eyinom:

• Dɛn na ɛbɛyɛ sɛ ɛde saa diastolic nwiinwii yi ba me mu kɛse ?
• Sɔhwɛ ahorow bɛn na ɛsɛ sɛ meyɛ?
• Ayaresa ahorow bɛn na mewɔ?
• Dɛn na ɛsɛ sɛ mihu fa ayaresa tebea horow a ɛhyɛ ase a wobedi ho dwuma ho?
• So ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo titiriw bi nkyɛn ?
• So ɛsɛ sɛ meyɛ nsakrae wɔ m’asetra mu na ama me koma akwahosan atu mpɔn?

Nsɛmmisa yi akyi no, bisa wo duruyɛfo no biribiara a wowɔ ho asɛm, ɛmfa ho sɛnea ɛyɛ ketewaa no.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Okay, enti yɛaka Diastolic Heart Murmur ho asɛm pii nnɛ. Nneɛma kakraa bi a ɛsɛ sɛ wokae tiawa ni:

• Diastolic murmur yɛ nnyigyei a ɛnteɛ a wɔte bere a koma no regye n’ahome (bere a wɔde diastole rebɔ no).
• Ɛwom sɛ anwiinwii dodow no ara nyɛ nea asiane wom de, nanso ɛtɔ mmere bi a ebetumi ayɛ komayare ho sɛnkyerɛnne. Enti sɛ oduruyɛfo ka kyerɛ wo sɛ wowɔ nwiinwii bi a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛfata sɛ wokɔhwɛ .
• Ɛdenam nea ɛde ba so no, wobetumi de nnuru anaa oprehyɛn asa.
• Sɛ wobɔ bra pa a, ɛbɛboa wo ma woatra ase yiye wɔ tebea horow te sɛ eyinom mpo mu.
• Sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa adwenem naayɛ bi a, nsuro sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa .

Kae sɛ wo koma a wobɛhwɛ so yiye no ho hia paa. Mewɔ anidaso sɛ saa nsɛm yi so bɛba wo mfaso!

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