So ɛtɔ mmere bi a wunya ɛyaw a ano yɛ den a ɛtow w’akyi te sɛ anyinam ahoɔden? Anaasɛ wuhu ɛyaw a efi wo kɔn mu kɔ wo nsa so bere nyinaa? Ɛyɛ den ankasa sɛ wobɛtra ase ne ɛyaw a ɛte sɛɛ. Sɛ nneɛma te sɛ nipadua mu ayaresa ne nnuru ntumi nyɛ adwuma a, ayaresa biako a nnuruyɛfo kamfo kyerɛ ne ‘Epidural Steroid Injection’ (ESI). Nnipa pii suro eyi kakra. Enti, momma yɛnka ne nyinaa ho asɛm tiawa na emu nna hɔ nnɛ.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne ‘Epidural Steroid Injection’ (ESI)?
Eyi nso yɛ aduru bi a wɔde twitwiw nipadua no mu. Nanso saa bere yi de, wunnya aduru a wɔde kum ɛyaw daa. Mmom no, wunya aduru titiriw bi a ɛtew ɔfe ne ɔfe so, a wɔfrɛ no steroid (a `corticosteroid`) , a wɔde gu baabi a ntini no wɔ w'akyi berɛmo mu (`epidural space`).
Susuw yɛn akyi berɛmo no ho sɛ ɔkwan kɛse bi a ɛde nkrasɛm fi amemene no mu kɔ yɛn nipadua no fã a aka no. Ahobammɔ beae a atwa saa kwan yi ho ahyia no ne nea yɛfrɛ no `epidural space.` Sɛ ntini bi a ɛnam saa kwan yi so no bo fuw anaasɛ ɛyɛ hyew esiane biribi nti a, ɛyaw a emu yɛ den ba. Nea ESI yɛ ne sɛ wɔde aduru bi bɛhyɛ ntini a ɛho ayɛ hyew no mu, na ɛtew ɔfe no so na ɛma wo ho tɔ wo.
Nea ɛho hia sen biara: ‘Epidural’ a wɔde ma de tew ɛyaw so bere a wɔrewo ne ‘epidural’ a wɔde ma wɔ ɛyaw yi ho no yɛ nneɛma abien a ɛsono emu biara koraa . Enti mma abien no nnyɛ basaa.
Ɔkwan bɛn so na saa aduru yi ma ɛyaw so tew?
Yɛn akyi berɛmo yɛ nnompe nketewa (vertebrae) a ɛka bom. Wɔ saa nnompe abien yi ntam no, ‘disc’ bi a ɛte sɛ jelly wɔ hɔ. Eyi ne nea ɛma akyi berɛmo no tumi yɛ nsakrae na ɛbɔ ho ban.
Ɛtɔ mmere bi a, herniated disc (herniated disc anaa bulging disc) betumi apia ntini bi a ɛbɛn hɔ. Anaasɛ, ntini no nso betumi ayɛ pintinn esiane baabi a ɛwɔ akyi berɛmo no mu a ɛyɛ teateaa (spinal stenosis) nti. Sɛ wɔkyekyere ntini bi wɔ saa kwan yi so a, ɛhohoro na ɛyɛ hyew, na ɛde ɛyaw ba.
Nea ɛka ESI ho ne sɛ wɔde steroid bɛhyɛ ntini a ɛho ayɛ hyew na ayɛ mmerɛw no ho. Eyi ma ɔfe ne ɔfe no so tew na ɛma nhyɛso a ɛwɔ ntini no so no so tew. Eyi ma ntini no nya bere de sa yare. Nnipa binom nya ɛyaw ano brɛ ase adapɛn kakraa bi, bere a afoforo nso betumi anya asram pii. Ɛtɔ da bi a, saa aduru yi nso betumi aboa ma wɔahu nea ɛde ɛyaw no ba ankasa.
Tebea bɛn na wɔkamfo kyerɛ sɛ wɔmfa ESI injection nhyɛ mu?
Mpɛn pii no, oduruyɛfo kamfo ESI kyerɛ bere a ayaresa afoforo antumi anhyɛ ɛyaw ano no. Pon a ɛwɔ ase ha no kyerɛkyerɛ eyi mu kɔ akyiri.
| Tebea | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Disk a Ɛyɛ Herniated/Bulging | Disk a ɛyɛ mmerɛw wɔ akyi berɛmo abien ntam, na ɛma ɛpuepue na ɛmia ntini bi so. |
| Akyi berɛmo mu akisikuru | Ntini mu nhyɛso esiane ntini kwan a ɛwɔ akyi berɛmo no mu a ɛyɛ teateaa nti. |
| Akyi Oprehyɛn a Ɛnyɛ Yiye | Ɛyaw a ɛkɔ so daa wɔ akyi oprehyɛn akyi. |
| Nnompe mu ntini (Nnompe mu ntini / Osteophytes) . | Ntini mu nhyɛso esiane akuru nketenkete a ɛba nnompe no mu bere a obi nyin nti. |
| Spondylolysis a ɛma nipadua no yɛ adwuma | Ɛyaw fi akyi berɛmo no nnompe a asɛe ne nsakrae a ɛba. |
ESI Injection ahorow a wɔde twitwiw nipadua no mu
ESI aduru ahorow pii wɔ hɔ a wɔde twitwiw nipadua no mu. Wɔkyekyɛ mu sɛnea beae a wɔde aduru no bɛhyɛ mu (kɔn, akyi mfinimfini, akyi ase) ne ɔkwan a wɔfa so de ade no hyɛ mu.
- Akuw ahorow a wɔahyehyɛ no sɛnea beae te:
- Cervical ESI: Ɛyaw a efi kɔn mu kɔ abasa no so.
- Thoracic ESI: Ɛma akyi berɛmo a ɛwɔ soro ne mfinimfini no yɛ yaw.
- Lumbar ESI: Ɛyaw a efi akyi kɔ fam no ho (eyi ne nea ɛtaa ba).
- Ahorow ahorow sɛnea ɔkwan a wɔfa so de ade hyɛ mu te:
- Interlaminar ESI: Wɔde ade a wɔde hyɛ akyi berɛmo abien ntam na wɔde nnuru gu mu.
- Transforaminal ESI: Wɔnam tokuru (`foramen`) a ntini no fi akyi berɛmo no mu, wɔ ntini a wɔabɔ no pintinn no nkyɛn pɛɛ na ɛyɛ injection no.
- Caudal ESI: Wɔde ade no bɛhyɛ tokuru bi a ɛwɔ akyi berɛmo no awiei koraa mu.
Wo duruyɛfo na obesi ɔkwan a eye ma wo ho gyinae.
Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ misiesie me ho ansa na wɔde aduru no ahyɛ me mu?
Wo duruyɛfo bɛma wo akwankyerɛ titiriw bi ansa na woabɔ wo. Ɛho hia paa sɛ wudi wɔn akyi pɛpɛɛpɛ.
- Sɛ woanyinsɛn anaasɛ wususuw sɛ ebia woanyinsɛn a , hwɛ hu sɛ wobɛka akyerɛ wo duruyɛfo.
- Ka nnuru a wonom nyinaa (titiriw nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw ) kyerɛ wo duruyɛfo . Ebia ɔbɛka akyerɛ wo sɛ gyae nom nna kakraa bi.
- Ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ mmuada nnɔnhwerew kakraa bi ansa na wɔde aduru no ahyɛ wo mu.
- Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ MRI anaa CT scan na ama wɔahu nea ɛde ɛyaw no ba ankasa.
- Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ fa obi mmra fie da a wɔde aduru no bɛma wo no, efisɛ ɛtɔ mmere bi a wobetumi de aduru bi a ɛma wo ho dwo ama wo na aboa wo ma woagye w’ahome.
Dɛn na ɛba ankasa bere a wɔde aduru a wɔde twitwiw nipadua no ma no?
Wɔtaa yɛ eyi wɔ ayaresabea anaa ayaresabea. Adeyɛ no nyinaa gye bɛyɛ simma 15-30.
1. Nea edi kan no, wɔbɛdan wo akɔ wo yafunu so wɔ mpa so na wɔama woada.
2. Afei oduruyɛfo no tew baabi a wɔde aduru no gu no ho yiye na ɔde aduru a ekum ɔyare mmoawa gu so.
3. Afei, ade ketewaa bi bɛma beae no ayɛ mmerɛw . Saa kwan yi so no, worente ɛyaw kɛse bere a ade kɛse no de aduru no gu mu no.
4. Afei, wɔde biribi te sɛ X-ray afiri (`Fluoroscopy`) , kyerɛ ade no kwan kɔ beae pɔtee (`epidural space`). Ɛho hia paa sɛ wobɛtra hɔ dinn wɔ saa bere yi mu.
5. Sɛ ade no si baabi a ɛfata a, ɛtɔ mmere bi a wɔde nsu bi a wɔfrɛ no contrast gu mu na wɔhwɛ sɛnea aduru no trɛw wɔ screen so.
6. Awiei koraa no, wɔde steroid aduru no bɛhyɛ ntini no mu. Saa bere yi de, ebia wobɛte nka sɛ wo ho ayɛ wo yaw kakra anaasɛ wo ho ayɛ wo nsɔe. Eyi yɛ ade a ɛfata.
7. Sɛ wɔde injection no wie a, wɔde cotton asinasin bi bɛto beae no na wɔde plaster apete so. Ɛno akyi no, wɔbɛka akyerɛ wo sɛ gye w’ahome kakra na sɛ ɔhaw biara nni hɔ a, wɔde wo bɛkɔ fie.
So nsunsuanso bɔne ne asiane ahorow bi wɔ hɔ wɔ aduru a wɔde twitwiw nipadua no akyi?
Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara mu no, nsunsuanso nketenkete bi wɔ hɔ na asiane a emu yɛ den a ɛntaa nsi koraa wɔ hɔ.
| Asiane ahorow a ɛwɔ hɔ | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Nneɛma nketenkete a ɛtaa ba | |
| Ɛyaw a ɛkɔ soro bere tiaa bi | Ɛyaw no betumi akɔ soro kakra nnafua 2-3 kosi sɛ aduru no befi ase ayɛ adwuma. Eyi yɛ ade a ɛfata. |
| Asikre dodow a ɛkɔ soro wɔ mogya mu | Sɛ wowɔ asikreyare a, ebia asikre dodow a ɛwɔ wo mogya mu no bɛkɔ soro nna kakraa bi. |
| Ɛyaw a ɛba baabi a wɔde aduru no guu no | Ebia ɛyaw kakra anaa akuru bɛba baabi a wɔde ade no ahyɛ mu no. |
| Asiane ahorow a anibere wom a ɛntaa nsi koraa | |
| Tiyɛ a emu yɛ den | Sɛ ade no kɔ akyi berɛmo mu nsu no mu wɔ akwanhyia mu a, ebetumi ama wo ti ayɛ wo yaw kɛse a ɛba bere a woasɔre no. |
| Nyarewa a wɔde nyarewa ba | Ɛntaa mma koraa sɛ mmoawa betumi akɔ mu na wɔde ɔyare mmoawa aba. |
| Mogya a ɛretu | Mogya ntini bi sɛe na mogya a ɛtwetwe (hematoma) ba akyi berɛmo no mu. |
| Ntini a ɛsɛe | Ɛntaa mma koraa sɛ ntini bi betumi asɛe. |
Kae sɛ asiane ahorow a anibere wom yi ho yɛ na koraa , titiriw bere a oduruyɛfo a wɔatete no na ɔfata na ɔyɛ no.
Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow a ehia sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara?
Sɛ wohu sɛnkyerɛnne a ɛwɔ aseɛ ha yi mu biara berɛ a woadu fie wɔ injection no akyi a, frɛ wo duruyɛfoɔ ntɛm ara anaa kɔ ayaresabea Emergency Department (ETU) a ɛbɛn wo.
- Tiyɛ a emu yɛ den a ɛba bere a wosɔre anaa wotena ase (eyi brɛ ase bere a woada no).
- Atiridii anaa kɔn a ɛyɛ den.
- Sɛ wontumi nni nsu anaa nsu a wɔde gu nsu mu so.
- Sɛ wote nka sɛ wo nan no ayɛ mmerɛw anaasɛ wayɛ mmerɛw .
Mmu w’ani ngu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi so.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- ESI yɛ bere tiaa mu ahotɔ ma akyi ne kɔn mu yaw, na ɛnyɛ aduru a ɛsa yare no koraa.
- Ɛho hia yiye sɛ wode ɛyaw ano aduru a eyi de ma no di dwuma na woyɛ nea wo duruyɛfo kamfo kyerɛ no pɛpɛɛpɛ, te sɛ nipadua mu ayaresa.
- Sɛ oduruyɛfo a ne ho akokwaw na ne ho akokwaw yɛ saa ayaresa yi a, asiane a ɛwɔ ɔhaw ahorow a emu yɛ den mu no sua koraa.
- Wo ne wo duruyɛfo nkasa pefee wɔ ehu anaa adwenem naayɛ biara a wowɔ ansa na woahyɛ wo aduru no ho.
- Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne biara a ɛyɛ soronko wɔ aduru no akyi a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho