So wo ba kumaa no betumi anya ɔhaw wɔ ɔyare mmoawa yi (Haemophilus influenzae) ho? Momma yɛnhwɛ yiye!

Oh, ehu ne dadwen a yɛte nka bere a yɛn mma nkumaa yare no yɛ nea wontumi nkyerɛkyerɛ mu, ɛnte saa? Yɛn nyinaa di aperepere wɔ nneɛma te sɛ atiridiinini a ɛtaa ba, ɔfe, ne atiridiinini ho. Nanso ɛtɔ da bi a yɛn mma nso tumi nya nyarewa a emu yɛ den kakra sen nyarewa a ɛtaa ba yi. Ɛnnɛ, yɛrebɛka ɔyare mmoawa bi a ebetumi aka mmofra a wonnii mfe anum, ne mpanyimfo a wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no ayɛ mmerɛw nso ho asɛm. Saa mmoawa yi din ne `Haemophilus influenzae`.

Dɛn ne `Haemophilus influenzae`?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Haemophilus influenzae yɛ mmoawa bi. Saa mmoawa yi tumi de nyarewa ahorow ba. Ebi betumi ayɛ nketenkete, te sɛ aso mu yare. Nanso ɛtɔ mmere bi a, saa mmoawa yi tumi de nyarewa a emu yɛ den yiye, a ɛde nkwa to asiane mu mpo, te sɛ mogya mu awuduru.

Saa nyarewa yi taa ka mmofra a wonnii mfe anum . Afei nso, nnipa a wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no ayɛ mmerɛw (sɛ nhwɛso no, nnipa a wɔwɔ nyarewa bi a enni sabea, te sɛ wɔn a wɔwɔ kokoram) wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya yare afi mmoawa yi mu.

H. influenzae nyarewa bi ne nea yɛfrɛ no “invasive” nyarewa. Ɛne sɛ, mmoawa no hyɛn yɛn nipadua no mmeae a mpɛn pii no mmoawa nni hɔ. Sɛ nhwɛso no, sɛ mmoawa no kɔ nsu a atwa yɛn amemene ne yɛn akyi berɛmo ho ahyia no mu a, ebetumi ama obi anya meningitis, amemene no mu ɔfe. Eyi yɛ tebea a asiane wom yiye . Saa nyarewa ahorow a ɛba nipadua mu yi taa hwehwɛ sɛ wɔde obi kɔ ayaresabea na wɔsa no yare, na ɛtɔ mmere bi mpo a ebetumi ama obi awu.

Dɛn ne `Haemophilus influenzae` type b (Hib)?

Wɔkyekyɛ Haemophilus influenzae mmoawa no mu akuw abien titiriw. Baako ne “encapsulated” type, na biako nso yɛ “non-encapsulated” type. “Wɔde ahyɛ mu” kyerɛ sɛ mmoawa no wɔ akyi kataso a ɛbɔ wɔn ho ban, te sɛ akorade. Saa akorade yi ma mmoawa yi tumi ko tia nnuru bi a ekum ɔyare mmoawa. Wɔsan kyekyɛ saa mmoawa a wɔde ahyɛ mu yi mu akuw nketewa fi “a” kosi “f”.

Eyinom mu nea abu so na ɛyɛ hu sen biara ne Haemophilus influenzae type b, a yɛfrɛ no Hib tiawa no . Hib yare mmoawa no ka mmofra a wonnii mfe anum ne nnipa a wɔadi boro mfe 65 no kɛse. Wɔtaa de nyarewa nso ba nnipa a wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no mu ayɛ mmerɛw no so. Nhwɛsoɔ:

• Nnipa a wɔwɔ `Sickle cell yare`.
• Nnipa a wonni akyi berɛmo (asplenia).
• Nnipa a wonni antibody anaa complement system no mu.
• Nnipa a wɔanya HIV.
• Nnipa a wɔrenya nnuru a wɔde sa yare, wɔde mframa a ano yɛ den, anaasɛ wɔde nnompe mu ntini foforo ama wɔn esiane kokoram nti.

Nea eye ne sɛ, yebetumi de Hib vaccine no abɔ yɛn ho ban afi Haemophilus influenzae type b yare mmoawa yi ho. Yɛbɛka eyi ho asɛm akyiri yi.

So Haemophilus influenzae na ɛde atiridii ba?

Eyi yɛ biribi a ɛma nnipa pii adwene tu fra. Ɛwom mpo sɛ edin `Haemophilus influenzae` no wɔ `influenzae` wɔ mu de, nanso saa ɔyare mmoawa yi mfa atiridii (atiridii) mma . Ɛno yɛ yare a mmoawa a ɛyɛ soronko na ɛde ba. Nanso, sɛnea yɛadi kan aka no, ɔyare mmoawa yi betumi de nyarewa afoforo a emu yɛ den pii aba.

Nyarewa bɛn na `Haemophilus influenzae` betumi de aba?

Nyarewa ne nyarewa atitiriw a mmoawa yi betumi de aba no bi ni:

• Aso mu Yare (Otitis Media): Yare a ɛba mfinimfini aso mu, aso no akyi. Eyi abu so wɔ mmofra nkumaa mu.
• Bronchitis: Tebea a mframa nhama nketewa (bronchi) a ɛwɔ ahurututu mu no nya ɔyare mmoawa, ɛhohoro, na ɛma nsu a ɛboro so ba.
• Wora ne ntini mu nyarewa (`Cellulitis`): Mmoawa nam kuru anaa nea wɔatwa so hyɛn honam ani ne ntini a ɛwɔ ase no mu.
• Epiglottitis: Nyarewa a ɛba epiglottis, anim ketewaa bi a ɛwɔ yɛn menewa akyi a ɛkata mframa kwan no so bere a yɛmene no. Eyi yɛ tebea a emu yɛ den na ɛyɛ hu yiye, efisɛ ebetumi ama ayɛ den sɛ ɔbɛhome.
• Ahurututu mu yare: Yare a ɛba ahurututu biako anaa abien no nyinaa mu. Wɔ eyi mu no, ahurututu no hohoro na nsu a ɛyɛ fĩ ahyɛ mu ma.
• Meningitis: Nyarewa a ɛba ntini (meninges) a atwa amemene ne akyi berɛmo ho ahyia no mu.
• Septicemia: Mmoawa bi hyɛn mogya mu na ɛtrɛw kɔ nipadua no mu nyinaa. Eyi nso yɛ nea asiane wom kɛse.
• Septic arthritis: Ɔyare mmoawa a ɛwɔ nkwaa bi mu. Ɛtaa ba bere a ɔyare mmoawa bi a ɛwɔ nipadua no mu baabi foforo trɛw kɔ nkwaa no mu fa mogya no mu no.

Kae sɛ saa nyarewa yi bi, titiriw Epiglottitis ne Meningitis, betumi ayɛ nea emu yɛ den ntɛmntɛm. Enti, ɛho hia paa sɛ wohwehwɛ nnuruyɛfo afotu bere a woahu sɛnkyerɛnne ahorow no ara pɛ.

Henanom na Haemophilus influenzae ka no kɛse?

Hib vaccine no yɛ mmofra vaccine nhyehyɛe a wɔyɛ no daa wɔ yɛn man yi mu no fã. Enti, H. influenzae yare no ka mmofra a wɔmfaa Hib nnuru nhyɛ wɔn mu titiriw. Nkokoaa a wɔawo wɔn foforo a wonwiee nnuru a wɔde bɔ wɔn ho ban nnidiso nnidiso no nso wɔ asiane mu.

Wɔbɔ amanneɛ nso sɛ H. influenzae abu so kɛse wɔ Alaska Abibifo mmofra mu, sɛ wɔabɔ wɔn ho ban mpo a. Ɛsan ka nnipa a wɔadi boro mfe 65 ne wɔn a wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no ayɛ mmerɛw .

`Haemophilus influenzae` abu so dɛn?

Wɔ United States no, yare no so tew kɛse bere a wɔde Hib aduru a wɔde bɔ mmofra ho ban bae wɔ 1987 mu ne nkokoaa wɔ 1990 mu akyi.Ansa na wɔde aduru a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban no reba no, na mmofra bɛyɛ 20,000 a wonnii mfe 5 nya Hib yare a emu yɛ den afe biara, na bɛyɛ 1,000 wuwui. Nanso ɛnam vaccine no so no, Hib yareɛ a emu yɛ den so ate bɛboro 99% firi afe 1991. Wɔ afe 2019 mu no, mmofra a wɔnnii mfeɛ 5 100,000 biara mu bɛyɛ 0.15 nyaa Hib yareɛ.

Mprempren, Haemophilus influenzae yare mmoawa dodow no ara a ɛwɔ mfe a wɔadi nyinaa mu no fi H. influenzae a wontumi nkyerɛw no. Wɔ afe 2019 mu no, mmofra 100,000 a wonnii mfeɛ 5 mu 1.62 nyaa saa yareɛ yi. Mprempren, nea ɛtaa de saa nyarewa yi ba mmofra so ne wɔn a wɔamfa nnuru a wɔde bɔ wɔn ho ban anaasɛ wonwiee nnuru a wɔde bɔ wɔn ho ban nnidiso nnidiso no ho . Wɔ mpanyimfo a wɔadi mfe 65 ne akyi mu no, H. influenzae a wontumi nkyerɛw no dodow yɛ 4.88 wɔ 100,000 biara mu.

Dɛn ne `Haemophilus influenzae` ho sɛnkyerɛnne?

Haemophilus influenzae ho sɛnkyerɛnne a ɛwɔ nkokoaa ne mmofra nkumaa mu no gyina yare pɔtee a wɔrehu no so. Momma yɛnhwɛ nyarewa atitiriw no mu kakraa bi ho sɛnkyerɛnne.

Aso mu Yare (`Otitis Media`) Nsɛnkyerɛnne:

• Aso mu yaw (akokoaa no betumi akura n’aso mu na wasu) .
• Akɔnnɔ
• Ahomegye a enni hɔ bere nyinaa, osu
• Asoroben
• Huraeɛ
• Nsu a ɛte sɛ nsu a efi aso no mu ba
• Ɛyɛ den sɛ wobɛte asɛm (abofra a wanyin kakra bɛka saa) .

Ahurututu mu yare ho sɛnkyerɛnne:

• Ɔfe a ɛtaa ba, a ɛyɛ phlegmy
• Nipadua a nkwa nnim
• Ahomegye a ɛyɛ hu
• Huraeɛ
• Ɔhome a ɛyɛ den

Wora mu Nyarewa (Cellulitis) Nsɛnkyerɛnne:

• Ɛyaw wɔ baabi a ɔyare no wɔ no, ɛyaw bere a wɔde wɔn nsa ka no
• Rehono
• Sɛ woka wo ho a, ɔte nka sɛ wo ho yɛ hyew
• Wora kɔla a ɛsakra (ɛyɛ kɔkɔɔ, ɛyɛ kɔkɔɔ) .
• Nsu a ɛyɛ mmerɛw
• Atiridii ne awɔw
• Adwumaden

Epiglottitis ho sɛnkyerɛnne (eyi yɛ ntɛmpɛ!):

• Menewa mu yaw a emu yɛ den
• Huraeɛ
• Nnyigyei a ɛnyɛ ne kwan so na ɛyɛ katee bere a wɔrehome (stridor) .
• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene
• Nsu a ɛtɔ gu fam
• Ɔhome a ɛyɛ den kɛse (abofra no betumi abɔ mmɔden sɛ ɔbɛhome denam ne kɔn a ɔbɛtrɛw mu na wakɔ n’anim so) .

Ahurututu mu yare ho sɛnkyerɛnne:

• Atiridii ne awɔw
• Ɔfe (ebia ɛyɛ phlegmy anaasɛ ɛyɛ kusuu) .
• Ɔhome a ɛyɛ den, ahome a ɛyɛ tiaa
• Fifiri a ɛrefifi
• Koko mu yaw
• Tipaeɛ
• Ntini mu yaw
• Adwumaden

Meningitis ho sɛnkyerɛnne (eyi nso yɛ ntɛmpɛ!):

• Atiridiinini a emu yɛ den
• Tiyɛ a emu yɛ den
• Kɔn a ɛyɛ den (entumi nkotow nkɔ n’anim) .
• Adwumaden
• Akɔnnɔ
• Ɔfe ne akisikuru
• Ahomegye a wonni, abufuw
• Kesereneeyɛ
• Akisikuru a ɛma obi ho kyere no

Septicemia ho sɛnkyerɛnne (eyi nso yɛ ntɛmpɛ!):

• Atiridii ne awɔw
• Yafunu mu yaw
• Ɔfe ne akisikuru
• Ayamtuo
• Dadwen anaa adwene a ɛyɛ basaa
• Adwumaden
• Ɔhome a ɛyɛ den, ahome a ɛyɛ tiaa

Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya nkwaa (`Septic Arthritis`):

• Huraeɛ
• Nkwaa mu yaw, ɛyɛ mmerɛw
• Nkwaa a ɛho ahonhon
• Ɔhyew a ɛba bere a wɔde wɔn nsa ka no
• Sɛnea wontumi ntutu nkwaa no yiye (wɔntumi nkɔ baabiara a anohyeto wom) .

Dɛn na ɛde Haemophilus influenzae ba?

Seesei yenim sɛ `Haemophilus influenzae` yɛ mmoawa bi. Saa mmoawa yi ahorow nketewa asia na ɛwɔ hɔ, efi a kosi f. Wɔakyekyɛ ahorow afoforo no mu sɛ "non-typeable". Eyinom mu no, type b, anaa `Hib`, na ɛde nyarewa a emu yɛ den, a ɛkɔ nipadua mu no 95% ba.

Mpɛn pii no, saa mmoawa yi te yɛn hwene ne yɛn menewam. Mpɛn pii no, wɔmfa ɔhaw biara mma wɔ hɔ. Nanso, sɛ mmoawa yi kɔ nipadua no afã afoforo a, wɔde nyarewa ba.

So Haemophilus influenzae yɛ ɔyare mmoawa?

Aane. Sɛ wɔamfa vaccine anhyɛ wo na wɔammɔ wo ho ban amfi saa mmoawa yi ho a, wubetumi de Haemophilus influenzae ayare.

Ɔkwan bɛn so na Haemophilus influenzae type b (Hib) no nya?

Haemophilus influenzae type b (Hib) nam ɔhome mu nsu a ɛba bere a obi a ɔwɔ ɔyare no kɔfe anaa ɔfefe no so trɛw fi onipa so kɔ onipa foforo so . Saa nsuo a ɛtɔ gu mu yi mu na mmoawa no wɔ, na sɛ afoforo home saa nsuo a ɛtɔ gu mu yi a, wɔn nso betumi ayare. Ebetumi nso atrɛw denam obi a ɔyare mmoawa no wɔ ne hwene anaa ne menewam a ɔne no bɛbɛn, bere tenten so (sɛ mpo wɔnda sɛnkyerɛnne ahorow adi a). Nyansahufo gye di sɛ Hib mmoawa ntumi ntra nneɛma a nkwa nnim anaa nneɛma a atwa yɛn ho ahyia so.

Bere tenten ahe na metumi akɔ so ayɛ ɔwofo?

Abenfo nnim "bere a wɔde hyɛ nipadua mu" pɔtee a Haemophilus influenzae - bere a egye ansa na sɛnkyerɛnne ahorow no ada adi bere a mmoawa no akɔ nipadua no mu akyi. Nanso, nhwehwɛmufo gye di sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne betumi ada adi wɔ nna kakraa bi akyi bere a obi anya ɔyare no.

Ɔkwan bɛn so na wohu sɛ ɔwɔ Haemophilus influenzae?

Mpɛn pii no, wo duruyɛfo no de nhwehwɛmu biako anaa nea ɛboro saa bɛhwɛ sɛ wowɔ H. influenzae yare no. Ebia wɔbɛfa wo mogya, akyi berɛmo mu nsu, nkwaa mu nsu, ahurututu mu nsu (nsu a atwa ahurututu ho ahyia), anaasɛ mfinimfini aso mu nsu a wɔde twetwe .

Wɔfrɛ sɔhwɛ a edi kan no `Gram staining`. Saa `Gram stain` yi hwɛ sɛ mmoawa a wɔwɔ nhwɛsode no mu ne mmoawa ko a wɔde yare no reba. Ɛno akyi no, wo duruyɛfoɔ nso bɛtumi ayɛ mogya anaa nipadua mu nsuo `culture` de akyerɛ sɛ mmoawa no wɔ hɔ anaa.

So `Haemophilus influenzae` yɛ gram-a ɛyɛ papa anaasɛ gram-negative?

Wɔ `Gram stain` ase no, mmoawa sesa fi kɔla abien no mu biako (pink kɔ kɔkɔɔ anaa purple kɔ bruu). Wɔkyekyɛ wɔn mu sɛ `Gram-negative` anaa `Gram-positive`. `Haemophilus influenzae` yɛ gram-negative `coccobacillus` (ɔyare mmoawa tiawa bi a ɛte sɛ abaa) . Sɛ wɔde afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwɛ a, ɛte sɛ nea ɛyɛ kɔkɔɔ. Gram-negative mmoawa wɔ akyi abon a ɛyɛ den. Eyi bɔ wɔn ho ban na ɛma ɛyɛ den sɛ wobekum wɔn. Nnuru a ekum ɔyare mmoawa a ɛwɔ hɔ dedaw no mu dodow no ara ntumi, na saa mmoawa yi betumi anya akwan foforo a wɔbɛfa so aguan ntua.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa Haemophilus influenzae?

Haemophilus influenzae ayaresa gyina ɔyare mmoawa anaa yare ko a wowɔ so. Mpɛn pii no wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa ma de ko tia ɔyare mmoawa no . Nanso, ɛho hia sɛ yɛkae sɛ H. influenzae mmoawa no tumi gyina nnuru a ekum ɔyare mmoawa ano.

Ɛdenam sɛnea wo tebea no mu yɛ den so no, ebia wubehia ayaresa foforo wɔ ayaresabea. Ebia ayaresa yi bi ne:

• Ɔhome mmoa – oxygen a wɔde fa anim akatasoɔ (`anim akatasoɔ oxygen`) anaa `intubation` (a wɔde tube hyɛ mframa afiri mu na wɔde bata afiri ho).
• Steroid a wɔde fa ntini mu.
• Nnuru a wɔde sa mogya mmoroso a ɛba fam.
• Kuru a wɔhwɛ ma honam ani a asɛe.
• Oprehyɛn a wɔde ma nkwaa mu nyarewa (`Septic Arthritis`).

So aduru bi wɔ hɔ a wɔde bɔ `Haemophilus influenzae`?

Yiw, ɛwɔ hɔ! Wubetumi ama wo ba no Hib vaccine no de abɔ ne ho ban afi Haemophilus influenzae type b (Hib) yare mmoawa ho. Wiase Nyinaa Akwahosan Ahyehyɛde (CDC) kamfo kyerɛ sɛ mmofra a wonnii mfe 2 nyinaa nnya saa aduru yi . Wɔ Sri Lanka no, wɔde ka ɔman no nnuru a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban ho nhyehyɛe nso ho.

Mpɛn pii no, wo ba no duruyɛfo bɛma Hib vaccine no mprɛnsa anaa anan.

• Wo ba no benya nnuru a edi kan bere a wadi asram 2 .
• Wɔde dodow a ɛto so abien no ma wɔ asram 4 mu .
• Sɛ wɔde nnuru anan ma a, wɔde dodow a ɛto so abiɛsa no ma wɔ asram 6 mu .
• Afei, wɔde dodow a etwa to (booster) no ma bere a wadi asram 12 kosi 15 de awie vaccination series no.

Wɔ saa nnuru a wɔde bɔ wɔn ho ban a edi kan yi akyi no, mmofra 95% kosi 100% nya nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia Hib a ɛbɔ wɔn ho ban .

Wobetumi de Hib aduru no ama sɛ aduru biako [`PRP-T (ActHIB)`, `PRP-T (Hiberix)` anaa `PRP-OMP (Pedvax HIB)`] anaasɛ sɛ aduru a wɔaka abom [`DTap-IPV-Hib (Pentacel)` anaa `DTap-IPV-Hib-Hep B (Vaxelis)`] fã. Vaccine a wɔaka abom yɛ vaccine ahorow pii a wɔaka abom a wɔde ma bere koro mu.

Hib vaccine no siw nyarewa a Haemophilus influenzae type b de ba no ano. Nanso, esiw nyarewa a H. influenzae ahorow afoforo de ba no ano. Sɛnea ɛbɛyɛ a wubesiw H. influenzae ahorow afoforo ano no, ma wo ba no nsa ho ntew na ma ɛntwe ne ho mfi nnipa a wɔyare ho. Kyerɛkyerɛ wo ba no sɛnea ɔbɛhohoro ne nsa wɔ ne mmofraase.

Sɛ me ba nya Haemophilus influenzae a, dɛn na ɛba?

H. influenzae yareɛ ho nkɔmhyɛ gyina wo ba no tebea ko ne sɛnea emu yɛ den so. If the disease is diagnosed and treated early , your child's doctor can control the infection.

Nanso, sɛ wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa di dwuma mpo a, H. influenzae yare no bi betumi de nsɛnnennen a ɛtra hɔ kyɛ aba . Sɛ nhwɛso no, abofra bi betumi ahwere ne honam akwaa bi esiane mogya mu nyarewa nti. Nnipa a wonya meningitis (amemene mu ɔfe) no mu bɛyɛ 20% betumi anya aso a ɛyɛ den daa anaasɛ ntini mu haw afoforo. Mmofra a wonya Hib yareɛ no nyinaa mu 3% kɔsi 6% wuwu wɔ yareɛ no mu.

Ɛno nti na yɛka sɛ nnuru a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban no ho hia kɛse no . Afei nso, aduruyɛ mu afotu a wobɛhwehwɛ bere a wuhu sɛnkyerɛnne ahorow no ara pɛ no betumi agye wo nkwa.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ me ba no kɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wo ba da H. influenzae yare no ho sɛnkyerɛnne biara adi a, ɛsɛ sɛ wode no kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara . Ɛho hia sɛ wohu ɔyare mmoawa yi ntɛm na wɔsa yare.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Mmoawa `Haemophilus influenzae` betumi de nyarewa ahorow aba, efi nyarewa nketenkete a ɛnyɛ den so kosi nyarewa a emu yɛ den yiye a ɛde nkwa to asiane mu so. Ɔkwan a eye sen biara a wɔbɛfa so asiw nyarewa yi ano ne sɛ wɔde nnuru a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban . CDC (Wiase Akwahosan Ahyehyɛde) kamfo kyerɛ sɛ wɔmfa nnuru a wɔde bɔ wo ba no ho ban fi `Haemophilus influenzae` a ɛtaa ba, type b (`Hib`) ho. Wɔde ka ɔman no vaccination nhyehyɛe a ɛwɔ Sri Lanka nso ho.

Sɛ wo ba no reda `H. influenzae` infection, nsɛe bere na kɔ oduruyɛfo ntɛm ara . Dodow a wo ba nya ayaresa ntɛm no, dodow no ara na hokwan a ɔwɔ sɛ ne ho bɛtɔ no na wanya nkwa no yɛ kɛse. Sɛ́ awofo no, ɛho hia paa sɛ yɛma yɛn ani da hɔ bere nyinaa wɔ yɛn mma akwahosan ho.

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