So worenom lithium? Afei hwɛ asiane yi! (Lithium Awuduru) .

So wo anaa obi a wunim no de lithium, aduru a nnuruyɛfo akyerɛw ama adwenemyare ahorow bi, titiriw adwenemhaw a ɛma obi yɛ ade tra so no di dwuma? Bere a saa aduru yi betumi aboa kɛse bere a wɔde di dwuma yiye no, sɛ obi nom dodo a, ebetumi ama obi anya tebea bi a ɛyɛ hu a wɔfrɛ no lithium toxicity. Momma yɛnka eyi ho asɛm nnɛ. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, lithium awuduru yɛ bere a wo nipadua no wɔ lithium pii dodo. Eyi betumi ama yafunu ayɛ basaa (te sɛ ɔfe, akisikuru) ne ntini mu yare ho sɛnkyerɛnne (te sɛ adwene a ɛyɛ basaa, ahopopo). Sɛ wɔansa no yiye a, eyi betumi de nkwa ato asiane mu. Lithium yɛ nkyene a ɛwɔ abɔde mu. Ɛtew adwenemhaw so. Ɛno nti na nnuruyɛfo taa kyerɛw saa aduru yi ma obi a ɛma obi yɛ ade tra so no. Nanso, nsonsonoe a ɛda aduru yi dodow a ahobammɔ wom na asiane wom ntam no sua koraa. Eyi kyerɛ sɛ, sɛ ɛboro so kakra mpo a, ebetumi ayɛ nea nipadua no ntumi nnyina ano.

Ɔkwan bɛn so na lithium awuduru betumi aba?

Akwan pii wɔ hɔ a eyi betumi afa so aba. Ma yɛnhwɛ nea wɔyɛ.

Awudisɛm a Ɛyɛ Den

Sɛ wonom lithium nnuru pii mpofirim, anaasɛ mpofirim ara wo nipadua mu nsu ho tew kɛse a, eyi ba. Susuw ho hwɛ, ɛtɔ da bi a wudi mfomso bere a worenom w’aduru no. Ɛno betumi asi.

Sɛ wonom pii sen nea wuhia da biara da (Acute-on-chronic Toxicity) .

Eyi betumi aba sɛ wotaa nom lithium da biara, nanso da bi wofa dodow foforo, anaasɛ sɛ wo nipadua mu nsu ho tew da bi a. Sɛ nhwɛso no, sɛ woannom nsu a ɛdɔɔso nnansa anaa nnansa, anaa sɛ wofe pii na nsu fi wo nipadua mu a.

Awudisɛm a enni sabea

Eyi ba efisɛ sɛ wonom lithium da biara da a, lithium dodow a ɛwɔ wo nipadua mu no kɔ soro nkakrankakra na bere kɔ so no, ɛdɔɔso. Ɛnyɛ den sɛ eyi betumi asi. Nneɛma pii te sɛ nsu a ɛho ayɛ fĩ, asaabo akwahosan, ne nnuru afoforo a wonom betumi aka sɛnea wo nipadua di lithium ho dwuma no.

Dɛn ne lithium awuduru dodow a ɛwɔ mu?

Nnuruyɛfo de mogya mu nhwehwɛmu hwɛ wo lithium dodow. Wo duruyɛfo na ɔbɛkyerɛ level a ɛfata ma wo. Mpɛn pii no, wɔakyekyɛ lithium awuduru dodow mu sɛnea edidi so yi:

• Awudisɛm a ɛnyɛ den : 1.5 kosi 2.5 mmol/L.
• Awudisɛm a ɛkɔ fam: 2.5 kosi 3.5 mmol/L.
• Awudisɛm a emu yɛ den: Ɛboro 3.5 mmol/L.

Ɛho nhia sɛ wodwene saa unit a wɔfrɛ no millimoles (`mmol/L`) yi ho dodo, ɛyɛ biribi a ɛho hia nnuruyɛfo. Nea ɛho hia ma wo ne sɛ wubehu sɛnkyerɛnne ahorow no.

Dɛn ne lithium awuduru ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi betumi ayɛ soronko a egyina awuduru ko ne sɛnea emu yɛ den so.

Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ awuduru a emu yɛ den ne nea enni sabea

Wɔ mmere te sɛ eyinom mu no, ade a edi kan a ɛba w’adwenem ne yafunu mu haw (Gastrointestinal - GI problems). Ɛno kyerɛ sɛ:

• Akisikuru ne ɔfe .
• Ɔyare a ɛma obi dwensɔ (ɔfe).
• Yafunu mu yaw .
• Sɛ wote nka sɛ wo yafunu ayɛ ma.

Mpɛn pii no, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi fi ase da adi wɔ dɔnhwerew biako akyi bere a wɔanom lithium pii no.

Nea ɛho hia: Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ɛho hia yiye sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.

Sɛ awuduru no yɛ nea ɛkɔ fam kosi nea emu yɛ den a, sɛnkyerɛnne ahorow a ɛfa ntini ahorow ho betumi adi yafunu a ɛyɛ yaw no akyi. Eyinom bi ne:

• Nsakrae a ɛba adwene mu tebea mu: Ebetumi afi adwene a ɛyɛ basaa kakra so akosi adwenemhaw a emu yɛ den so.
• Wosow a wontumi nni so (Awosow).
• Kari pɛ ne nhyehyɛe a wɔhwere bere a wɔnantew anaa wogyina hɔ (`Ataxia`).
• Ntini a ɛtwetwe (`Myoclonus`).
• Ɔkasa a ɛyɛ mmerɛw (`Dysarthria`).
• Hyperreflexia (adeyɛ a ɛboro so).
• Aniwa a ɛkeka ne ho a wontumi nni so (Nystagmus).
• Wɔ tebea horow a emu yɛ den mu no, atiridiinini no kɔ soro (Hyperthermia).
• Wɔ tebea horow a emu yɛ den mu no, akisikuru .
• Wɔ tebea horow a emu yɛ den mu no, adwene a ɛyera (`Coma`).

Sɛ worenom lithium na wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.

Nsɛnkyerɛnne a Ɛkyerɛ sɛ Lithium Awuduru a Ɛnkɔ Anim

Sɛ wɔnom lithium bere tenten a, ɛtaa sɛe asaabo no. Eyi betumi ama obi anya asaabo mu nyarewa ahorow, na emu biara wɔ n’ankasa sɛnkyerɛnne ahorow. Tebea horow a ebetumi aba no bi ni:

Asikreyare a Ɛma Nephrogenic Insipidus

Eyi ne bere a w’asaabo ntumi nkari pɛ yiye wɔ nsu a ɛwɔ wo nipadua mu no. Wontumi nyɛ wɔn ade yiye wɔ antidiuretic hormone (ADH) no ho. Nsɛnkyerɛnne no bi ne:

• Nsu a ɛtɔ: Ano a ɛyɛ nwunu, ɔbrɛ, ne adwenemhaw.
• Sɛ obi te nka sɛ sukɔm de wo dodo (` Polydipsia` ).
• Nsu pii a wɔde fa mu (`Polyuria`).

Nephritis a ɛma sodium hwere

Wɔ eyi mu no, asaabo a ɛsɛe no ma electrolyte a ɛnkari pɛ wɔ nipadua no mu. Nsɛnkyerɛnne no bi ne:

• Honam no redannan na ɛreyɛ mmerɛw.
• Nsakrae a ɛba adwene tebea mu.
• Brɛ.
• Sukɔm a ɛtra so.
• Nsu a wɔtow boro so (`Polyuria`).

Nephrotic Syndrome a Ɛyɛ Adwene a Ɛyɛ Fɛ

Wɔ saa tebea yi mu no, w’asaabo yi protein pii fi wo nsu mu (`Proteinuria`). Mpopoeɛ:

• Srade a ɛkɔ soro (Hyperlipidemia).
• Nan ne nansoaa a ɛho ahonhon (`Edema`).
• Aduan no nyɛ dɛ.
• Yafunu mu yaw.
• Nsu no reyɛ ahuru.

Endocrine nhyehyɛe mu haw ahorow nso betumi aba esiane lithium awuduru a wɔde ma bere tenten nti. Nhwɛso ahorow:

• Thyroid dwumadi a ɛso tew (`Hypothyroidism`).
• Dwumadi a ɛkɔ soro wɔ thyroid ntini no mu (`Hyperthyroidism`).
• Dwumadi a ɛkɔ soro wɔ parathyroid ntini ahorow no mu (`Hyperparathyroidism`).

Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi bere a worenom lithium a, wo ne oduruyɛfo nkasa ntɛm ara sɛnea wubetumi.

Abusuabɔ a ɛda lithium ne serotonin yare no ntam

Lithium betumi de tebea bi a wɔfrɛ no serotonin syndrome aba. Asiane yi yɛ kɛse titiriw sɛ worenom nnuru afoforo a ɛka serotonin dodow a. Eyi nso betumi de nkwa ato asiane mu. Serotonin syndrome ho sɛnkyerɛnne (efi nea emu nyɛ den kosi nea emu yɛ den):

• Ahomegye a wonni.
• Akisikuru ne ɔfe.
• Ayamtuo.
• Aniwa no mu ntini no yɛ akɛse.
• Wosow a ɛwosow.
• Dadwen, ahomegye a enni hɔ.
• Nam a wɔayam na wɔayam.
• Fifiri ne ahopopo.
• Adwene a ɛyɛ basaa, adwene a ɛyera (Delirium).
• Koma a ɛbɔ denneennen.
• Mogya mmoroso.

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara!

Dɛn ne nneɛma a ɛde lithium awuduru ba?

Nneɛma atitiriw abiɛsa nti na ɛte saa:

• Lithium a wɔnom boro so: Lithium nnuru a wɔnom pii, sɛ́ wɔhyɛ da anaasɛ wɔ akwanhyia mu no betumi ama awuduru a emu yɛ den anaasɛ ɛyɛ hu a enni sabea aba. Eyi nso betumi aba sɛ oduruyɛfo ma wo dodow no kɔ soro dodo a, nanso eyi ntaa nsi koraa.
• Nsu a ɛtɔ anaa nsu a ɛsakra: Eyi ne ade a ɛtaa de ba. Sɛ nipadua no hwere sodium (nkyene) ne nsu a, asaabo no san twetwe lithium. Eyi ma lithium dodow a ɛwɔ mogya no mu no yɛ kɛse. Nea ebetumi de aba no bi ne:
• Bere a ɔrefe.
• Bere a akisikuru ba no.
• Bere a woanya atiridiinini no.
• Asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye.
• Sɛ worenom nnuru a ɛma obi tow nsu, te sɛ nnuru a ɛma obi ho yɛ hyew a.
• Bere a woreteɛteɛ w’apɔw mu dodo no.
• Fifiri a ɛboro so (Hyperhidrosis).
• Te sɛ bere a wonnom nsu no ara pɛ.
• Bere a woredi aduan a nkyene nnim.
• Koma tebea (`Koma a ɛyɛ den`).
• Wɔ nyinsɛn anaa awo mu.
• Thyroid ntini no sesa (`Hyperthyroidism`).
• Nsɛm a ɛfa lithium a wɔayi afi nipadua mu ho: Ɛtɔ mmere bi a nipadua no ntumi nyi lithium mfi nipadua no mu yiye. Eyi nso betumi afi ntease ahorow a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ no.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya lithium awuduru?

Nnipa a wodi so yi wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya lithium awuduru a enni sabea:

• Nnipa a wɔadi boro mfe 50.
• Nnipa a wɔwɔ thyroid yare.
• Nnipa a wɔn asaabo nyɛ adwuma yiye.
• Nnipa a wɔwɔ asikreyare a ɛnyɛ dɛ.

Sɛ wode lithium di dwuma bere tenten mpo a, asiane kɛse wom sɛ wubenya nephrogenic diabetes insipidus, a lithium na ɛde ba no. Eyi betumi ama lithium awuduru aba. Sɛ wunya saa tebea horow yi bi bere a worenom lithium a, wo ne wo duruyɛfo nkasa.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu sɛ awuduru wɔ lithium mu?

Sɛnea ɛbɛyɛ na wɔahu sɛnea eyi mu yɛ den yiye no, saa nsɛm yi ho hia yiye ma nnuruyɛfo:

• Lithium dodow ahe na wofaa?
• Bere bɛn na wofaa no?
• Nanso so wonom nnuru foforo anaa nneɛma foforo bi bere koro mu?
• So na wɔhyɛɛ da yɛɛ eyi anaasɛ na ɛyɛ mfomso?

Nea ɛbɛyɛ na nnuruyɛfo akyerɛ sɛ awuduru wɔ lithium mu no, wɔyɛ nhwehwɛmu ahorow pii. Ebi ne:

• Mogya mu nhwehwɛmu de hwɛ sɛnea lithium dodow a ɛwɔ wo mogya mu no te.
• Mogya mu nhwehwɛmu a ɛkyerɛ sɛnea electrolytes (te sɛ sodium ne calcium) dodow wɔ wo mogya mu.
• Mogya mu nhwehwɛmu a ɛkyerɛ sɛnea thyroid-stimulating hormone (TSH) dodow te.
• Nsu mu nhwehwɛmu.
• Asaabo dwumadi ho nhwehwɛmu (te sɛ mogya mu urea ne creatinine dodow).
• Amemene mu mfoniniyɛ mu nhwehwɛmu (wɔntaa nyɛ eyi koraa).

Nnuruyɛfo nso bɛhwɛ w’akwahosan so ama nneɛma te sɛ:

• Wo koma a wɔde `EKG` (electrocardiogram) ayɛ.
• Sɛnea woto nsu (urine output).
• Wo oxygen dodow - a wotaa de `pulse oximeter` (`pulse ox`) susuw.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa lithium awuduru?

Ɛsono sɛnea wɔsa lithium awuduru a emu yɛ den ne nea enni sabea a egyina sɛnea emu yɛ den ne sɛnea wudu baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ ayaresa a egye ntɛmpɛ mu no so. Botae atitiriw ne sɛ wubeyi lithium no afi wo nipadua mu na woadi wo yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow so. Ebia ayaresa no bi ne:

• Yafunu mu ahohoro.
• Nsu a wɔde gugu dwensɔtwaa mũ no nyinaa mu: Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde nsu titiriw bi ma denam ano anaa afiri bi a wɔde fa hwene mu hyɛ yafunu no mu. Eyi yi lithium a ɛwɔ yafunu mu no nyinaa fi hɔ.
• Fango a wɔde yɛ adwuma: Sɛ woanom nnuru anaa nneɛma foforo a, wɔde eyi ma.
• Hemodialysis: Eyi ne ɔkwan titiriw a wɔfa so yi lithium fi asaabo no mu.
• Nkyene (`IV nsu`) a wɔde ma.
• Nnuru ahorow sa yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow.

Mpɛn pii no, wɔbɛsa wo yare wɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ ayaresa a egye ntɛmpɛ mu. Sɛ awuduru no mu yɛ den a, ebia ɛho behia sɛ wɔsa wo yare wɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU).

Ayaresa a Wɔde Ma Lithium Awudisɛm a Enni Sabea

Lithium awuduru a ɛtra hɔ kyɛ taa ma asaabo sɛe. Ayaresa no gyina asaabo mu haw ko a obi wɔ so. Ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ mogya mu nhwehwɛmu.

Hokwan ahorow bɛn na ɛwɔ hɔ sɛ ne ho bɛtɔ no wɔ tebea yi mu? (Nkɔmhyɛ) .

Sɛ obi ho bɛtɔ wo afi lithium awuduru mu a, egyina awuduru ko a wode ahyɛ wo mu, sɛnea emu yɛ den, ne sɛnea wobɛkɔ ayaresabea ntɛmntɛm no so. Nnipa a wonnya ntini mu yare a efi lithium awuduru a emu yɛ den mu no ntaa nnya nsɛnnennen a ɛtra hɔ kyɛ. Nanso, sɛ wunya ntini mu yare a emu yɛ den a, ebetumi atra hɔ daa. Ɛno nti na ayaresa a wɔde ma ntɛm ho hia kɛse no. Wɔ tebea horow a emu yɛ den mu no, awuduru a lithium wɔ no betumi ama obi akɔda, amemene no asɛe, anaasɛ obewu mpo. Ebetumi ayɛ den sɛ wobehu lithium awuduru a enni sabea efisɛ bere kɔ so no, yare no ho sɛnkyerɛnne betumi aba. Saa akyɛde yi betumi de asaabo ne ntini mu haw ahorow a ɛtra hɔ kyɛ aba.

Ɔkwan bɛn so na wobetumi asiw lithium awuduru ano?

Sɛ wodi anammɔn yi akyi a, ebetumi aboa ma wɔasiw lithium awuduru a emu yɛ den ano:

• Fa wo nnuru no sɛnea wɔakyerɛw ama wo no pɛpɛɛpɛ: Fa lithium (ne nnuru afoforo) dodow a wo duruyɛfo akyerɛw ama wo no nkutoo. Fa nkyerɛwde to wo nnuru nkotoku so, anaa kyerɛw mmere a wode nom no to hɔ. Eyi betumi aboa wo ma woakwati sɛ wobɛnom nnuru mmɔho abien wɔ akwanhyia mu.
• Fa wo lithium aduru no sie baabi a mmofra ne afoforo ntumi nkɔ hɔ.
• Kɔ so nya nsu:Nom nsu pii. Nsu a ɛho ntew betumi ama lithium awuduru aba. Sɛ wofe, wo dwensɔtwaa, anaa atiridiinini a, ka kyerɛ wo duruyɛfo .
• Bere nyinaa ka nnuru a wonom nyinaa din kyerɛ wo duruyɛfo: Ansa na wubefi nnuru foforo ase no, ka kyerɛ wo duruyɛfo sɛ worenom lithium (ne nnuru foforo biara). Nnuru bi betumi aka sɛnea wo nipadua di lithium ho dwuma no.
• Sɛ wowɔ nsakrae foforo anaa mpofirim wɔ w’akwahosan mu a, ka kyerɛ wo duruyɛfo: sɛ nhwɛso no, nyinsɛn ne hormone (endocrine) nsakrae.

Sɛ woresusuw sɛ wubekum wo ho, anaasɛ woresusuw ho sɛ wobɛhyɛ da anom lithium pii a, yɛsrɛ wo kɔ ayaresabea dwumadibea a ɛhwɛ ntɛmpɛ a ɛbɛn wo no nkyɛn, anaa wo ne obi a wowɔ ne mu ahotoso nkasa. Wɔ Sri Lanka no, wobɛtumi nso anya mmoa afiri ahyehyɛdeɛ te sɛ Sumithrayo (telefon nɔma 0112692909 anaa 0112682535).

Sɛ worenom lithium bere tenten a, ɛda adi sɛ wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ mogya ne nsu mu nhwehwɛmu daa mfa nhwɛ w’akwahosan. Saa nhwehwɛmu ahorow yi betumi aboa ma wɔahu lithium awuduru a enni sabea ntɛm. Eyinom ne sɔhwɛ ne akwankyerɛ ahorow:

• Wɔhwɛ lithium dodow a ɛwɔ mogya no mu wɔ nnansa kosi anum mu bere a wɔafi lithium ase anaasɛ wɔasesa dodow a wɔde ma no akyi.
• Wɔ wɔn a wɔnom nnuru bere tenten no fam no , wɔhwɛ lithium dodow a ɛwɔ mogya mu asram abiɛsa kosi asia biara.
• Wɔhwɛ electrolyte, urea, ne creatinine dodow asram abiɛsa kosi asia biara.
• Wɔhwɛ calcium ne thyroid stimulating hormone (TSH) dodow asram asia kosi dumien biara.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ yɛkae

Lithium yɛ aduru a tumi wom yiye na etu mpɔn, nanso egye ahwɛyiye kɛse bere a wode redi dwuma no. Lithium awuduru yɛ ɔhaw a ebetumi de nkwa ato asiane mu a ebetumi aba esiane nnuru no a wɔnom pii anaasɛ nsu pii a wɔhwere bere a wɔrenom aduru no nti. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa akwan a wobɛfa so asiw lithium awuduru ano ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye wɔ ho. Nnuruyɛfo wɔ hɔ sɛ wɔbɛboa wo na ama woanya apɔwmuden. Enti, nsuro sɛ wubebisa sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa nsɛm bi a ɛhaw wo a. Kae sɛ, ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛnom w’aduru no sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ, wɔ mmere a ɛfata mu. Afei nso, mma wo werɛ mmfi sɛ wobɛnom nsu pii.