So wo nkwakoraa ne mmerewa no wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi? Momma yensua nsu a ɛma obi nya nhyɛso a ɛfata (NPH) ho ade .

So woahyɛ no nsow pɛn sɛ wo maame, wo papa, anaa wo nanabea a ne mfe akɔ anim no ntumi nkae ade na ɛyɛ den ma no sɛ ɔbɛnantew bere a ɔrenyin no? Ɛtɔ mmere bi a, yesusuw sɛ eyinom yɛ nneɛma a ɛfata a ɛba bere a yɛrenyin no. Nanso, ɛtɔ mmere bi a ebia ntease foforo bi wɔ tebea horow yi akyi. Ɛnnɛ, yɛrebɛka tebea titiriw bi a ebia ɛte sɛ adwenemhaw, nanso sɛ wɔsa a, wobetumi asa ho asɛm . Ɛno yɛ tebea a wɔfrɛ no `(Normal Pressure Hydrocephalus)` anaa `(NPH)`.

Dɛn ne `(Normal Pressure Hydrocephalus - NPH)`?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, `(Normal Pressure Hydrocephalus)` anaa `(NPH)` yɛ tebea a nsu boaboa ano wɔ yɛn amemene no mu anaa atwa ho ahyia, na ɛmma amemene no nyɛ adwuma . Fa no sɛ bokiti a nsu ayɛ mu ma. Eyi betumi aka dwumadi ahorow pii a amemene no di so, te sɛ nsusuwii, adwene a wɔde si biribi so, nkae, ne nantew. Ade titiriw ne sɛ ɛwom sɛ eyi ho sɛnkyerɛnne te sɛ adwenemhaw yiye de, nanso ɛtɔ mmere bi a wobetumi asa tebea `(NPH)` no na wɔasa .

Hena na saa `(NPH)` tebea yi ka no kɛse?

Saa tebea yi a wɔfrɛ no ``(NPH)`` , taa ba nnipa a wɔadi boro mfe 65. Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya saa tebea yi no kɔ soro bere a obi nyin no. Mpɛn pii no, efi ase bɛyɛ mfe 70.

Mfe a obi adi a ɛkɔ soro ne ade titiriw a ɛde eyi ba. Nneɛma te sɛ abusuakuw, kɔla, ne ɔbarima ne ɔbea nna nka eyi.

`(NPH)` abu so dɛn?

Ɛwom sɛ ɛntaa nsi de, nanso NPH yɛ tebea a nnuruyɛfo nim no yiye. Wobu akontaa sɛ nnipa a wɔadi fi mfe 70 kosi 80 mu bɛyɛ 0.2% na wɔwɔ yare no, na nnipa a wɔadi boro mfe 80 bɛyɛ 5.9% na wɔwɔ bi. Ɛno kyerɛ sɛ nnipa a wɔadi boro mfe 80 bɛyɛ ɔpepem 8.4 na wɔwɔ saa tebea yi mu wɔ wiase nyinaa. Sɛnea abenfo kyerɛ no, ɛntaa nsi koraa wɔ nnipa a wonnii mfe 65 mu, na ɛka saa mfe no mu 0.003% pɛ.

Dɛn na ɛba bere a wowɔ `(NPH)`? Ɛka amemene no dɛn?

NPH fi nsu bi a wɔfrɛ no cerebrospinal fluid (CSF) a ɛboaboa ano wɔ amemene no mu . Saa nsu yi te sɛ nsu. Ɛma amemene no aduan na eyi nneɛma a wɔsɛe no fi hɔ. Sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, CSF bɛyɛ mililita 150 (ɔuns 5) na ɛwɔ mpanyimfo amemene mu. Ɛno nnu dodow a ɛwɔ Coke toa biako mu no fã. Yɛn nipadua no yɛ saa nsu yi, di akɔneaba, na ɛsan twetwe bere nyinaa na ama akɔ so ayɛ nea ɛkɔ so daa.

Ɛwom sɛ saa nsu yi sua de, nanso edi dwuma kɛse. Saa ``(CSF)`` nsu yi twa yɛn amemene ne akyi berɛmo a ɛwɔ akyi berɛmo no mu ho hyia. Ɔkwan foforo so no, yɛn amemene no sensɛn nsu yi mu . Ɛsan yɛ adwuma sɛ ntama a ɛbɔ amemene ne akyi berɛmo ho ban fi abɔnten so ahodwiriw ho.

Enti, sɛ yɛn nipadua no ntumi nkyinkyin saa ``(CSF)`` nsu yi mu yiye anaasɛ ɛsan twetwe a, saa nsu yi fi ase boaboa ano sen sɛnea ɛsɛ sɛ ɛboaboa ano wɔ ti nhwi no mu.

Wɔ `(NPH)` mu no, saa nsu yi boaboa ano nkakrankakra, enti ɛwom mpo sɛ nhyɛso a ɛwɔ ti nhwi no mu `(Intracranial Pressure)` no kɔ soro de, nanso ɛkɔ so tra nea ɛfata mu . (Ɛno nti na wɔsan frɛ no `(Normal Pressure Hydrocephalus)` - "Normal Pressure Hydrocephalus"). Efisɛ, yɛn amemene no mu no, nsuo ahyɛ mu ma a wɔfrɛ no `(Ventricles)`, a ɛtumi di nsuo a ɛboaboa ano yi bi ho dwuma.

Nanso, bere a `(CSF)` no kɔ so boaboa ano no, baabi foforo biara nni hɔ a saa nsu no bɛkɔ. Afei, amemene no fi ase hohoro na ɛho ahonhon . Ɛno na ɛde yare yi ho sɛnkyerɛnne ba. Sɛ amemene no hohoro saa bere tenten a, nhyɛso no betumi asɛe amemene no mu ntini no daa, anaasɛ asɛe no mpo.

Dɛn ne `(NPH)` ho sɛnkyerɛnne?

`(NPH)` ho sɛnkyerɛnne taa ba nkakrankakra, na ɛkɔ soro nkakrankakra wɔ asram abiɛsa kosi asia mu . Nsɛnkyerɛnne atitiriw abiɛsa na ɛwɔ `(NPH)`, a wɔsan frɛ no Hakim Baasakoro . Nnipa a wɔwɔ `(NPH)` no mu 50% kosi 75% na wɔwɔ sɛnkyerɛnne abiɛsa no nyinaa bere koro mu. Hakim Triad no bi ne sɛnkyerɛnne ahorow abiɛsa a edidi so yi:

• Nsɛm a ɛfa nantew ho
• Nsu a wontumi nhyɛ mu
• Nhumu mu nsɛnnennen

Ɛyɛ den sɛ wobɛnantew

Eyinom yɛ ɔhaw ahorow a ɛfa kankyee ho a ɛfa nantew ho. Saa sɛnkyerɛnne yi ne nea abu so sen biara wɔ abiɛsa no mu. Nnipa a wɔwɔ NPH no mu 80% kɔsi 95% na wɔwɔ saa nsɛnkyerɛnneɛ yi. Nsɛnkyerɛnne no bi betumi ayɛ te sɛ Parkinson yare no kankyee mu ɔhaw ahorow , nanso nsonsonoe titiriw ne sɛ wɔ NPH mu no, mpɛn pii no, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi wɔ nan ne anan nkutoo mu.

Sɛ wowɔ `(NPH)` a, saa nneɛma yi betumi asi:

• Ɛbɛyɛ den sɛ wobɛma nan no so . Eyi ma ɛte sɛ nea nan no abata fam bere a wɔnantew no. Wɔkyerɛ sɛ ɛte sɛ nea ɛyɛ den sɛ wobɛbɔ mmɔden ayi magnet afi biribi so.
• Anan no sua na ɛwosow . Eyi ma ɛyɛ te sɛ nea nan no retwe bere a wɔnantew no. Hokwan kɛse nso wɔ hɔ sɛ wobɛto hintidua na woahwe ase.
• Ebia nantew begyae mpofirim anaasɛ anantew a wontumi nsi pi . Ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea wuntumi nsi gyinae sɛ wobɛtu anammɔn bi anaasɛ wobɛkɔ w’anim bere a woafi ase anantew akyi no. Ebia wobɛtwentwɛn wo nan ase nso bere a woredannan nneɛma akɛse bere a wonam no, na ebia ɛbɛyɛ den ama wo sɛ wobɛdannan wo ho.
• Sɛ wɔnantew a, wɔdan nan nansoaa no kɔ abɔnten . Eyi ma wotumi trɛw wɔn nan mu na wɔnantew ɔfã biako te sɛ penguin.

Sɛ wontumi nni nsu a wɔde gu nipadua mu so

Eyi ne akisikuru a wɔhwere ne nsu a ɛtwetwe a ɛnyɛ nea wɔpɛ. Wɔ mfiase no, ebia wobɛte nka sɛ ɛho hia sɛ wotaa tow nsu, anaasɛ wobɛte nka mpofirim, a ɛboro so sɛ wobɛtow wo ho a ɛyɛ den sɛ wubedi so.

Nnipa a wɔwɔ saa su yi betumi ate aniwu nka sɛ wɔantumi anhyɛ wɔn nsu so a. Nanso, nnipa binom nhu eyi, na wɔte aniwu nka.Ɛnte nka mpo sɛ ɛte saa. Ebia eyi fi sɛnea ɛyɛ den sɛ wobesusuw nneɛma ho, a ɛyɛ Hakeem nnipa baasa no su a ɛto so abiɛsa no.

Ɛyɛ den sɛ wobesusuw nneɛma ho na wɔakae

Ade titiriw a ɛto so abiɛsa a ɛwɔ NPH mu ne sɛnea ɛyɛ den wɔ nsusuwii ne nkae mu. Eyi betumi ama nneɛma te sɛ:

• Adwene ne nipadua mu brɛoo . Ɛte sɛ nea obi susuw nneɛma ho na ɔyɛ n’ade brɛoo sen sɛnea ɔtaa yɛ no.
• Ɔhaw ahorow a ɛwɔ nkae mu . Mpɛn pii no wo werɛ fi nneɛma na ɛte sɛ nea woreyɛ adwuma a wunsusuw ho.
• Executive dysfunction : Ɛyɛ den sɛ wobɛhwɛ nkate, nsusuwii, ne nneyɛe so. Ɛyɛ den sɛ wode w’adwene besi biribi so, asi gyinae, na ɛyɛ den ma wo sɛ wubesusuw nneɛma ho yiye.
• Nsakrae a ɛba nkate mu . Ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea nnipa a wɔwɔ NPH no nyɛ anibiannaso na wɔn ani nnye nneɛma a kan no na wɔn ani gye ho no ho.

Dɛn ne nneɛma a ɛde `(NPH)` ba?

`(NPH)` ahorow titiriw abien na ɛwɔ hɔ, na abien no nyinaa ba wɔ ɔkwan koro so. Ahorow abien no ne:

• NPH a edi kan (idiopathic).
• NPH a ɛto so abien

Mfitiase (wonnim nea ɛde ba) `(NPH)`

Primary NPH kyerɛ sɛ ɛnyɛ aduruyɛ mu tebea foforo na ɛde ba. Asɛmfua foforo a wɔde frɛ eyi ne idiopathic , a ɛyɛ asɛmfua a animdefo de kyerɛkyerɛ tebea horow a ɛba a enni biribiara a ɛde ba . Abenfo gye di sɛ ebia idiopathic NPH ne ɔhaw biako anaa nea ɛboro saa a ɛba bere a onyin wɔ ɔkwan a yɛn nipadua fa so yɛ, di akɔneaba, na ɛsan twetwe amemene mu nsu (CSF) no wɔ abusuabɔ. NPH ayarefo nyinaa mu bɛyɛ fã hyɛ saa kuw yi mu.

Wɔ tebea horow a ɛfata mu no, yɛn nipadua no ma `(CSF)` mililita 400 kosi 600 da biara. Ɛno boro nea yehia so. Enti, ɛsɛ sɛ yɛkɔ so san twetwe `(CSF)` dedaw no na ama yɛanya baabi ama `(CSF)` foforo. Sɛ ɔhaw bi wɔ ɔkwan a `(CSF)` fa so di akɔneaba anaasɛ ɛsan twetwe mu a, nipadua no betumi ayɛ `(CSF)` pii sen sɛnea ehia, na ama saa nsu yi ayɛ kɛse.

Adanse nso wɔ hɔ a ɛkyerɛ sɛ ebia NPH ne amemene mu nyarewa a ɛyɛ mmerɛw te sɛ Alzheimer yare ne Lewy nipadua mu adwenemhaw wɔ abusuabɔ . Nhwehwɛmufo da so ara rebɔ mmɔden sɛ wobehu sɛnea NPH nya ne nea enti a ɛba, ne sɛ ebia tebea afoforo betumi aka no anaa. Nsɛmmisa yi ho mmuae betumi aboa ma wɔasiw tebea no ano anaasɛ wɔasa no yiye daakye.

Nea ɛto so abien `(NPH)`

NPH a ɛto so abien ba bere a aduruyɛ mu tebea foforo ka ɔkwan a yɛn nipadua no fa so yɛ, di akɔneaba, anaa ɛsan twetwe amemene mu nsu (CSF) no. Tebea horow bi a ebetumi ama NPH a ɛto so abien aba no bi ne:

• Amemene mu ntini a ɛma mogya tu (mogya ntini bi a ɛyɛ kurukuruwa a ebetumi apaapae na mogya akɔ amemene no mu ntini mu).
• Mogya a ɛtɔ wɔ amemene no mu anaa nea atwa ho ahyia (Intracranial hemorrhage).
• Amemene mu akisikuru (a kokoram ka ho) .
• Amemene no mu nyarewa anaa ntini ahorow a ɛfa ho (sɛ nhwɛso no , amemene mu yare anaa adwenemhaw ).
• Nnwodwoɔ .
• Amemene mu opira a ɛyɛ hu (TBI) no bi ne amemene no anaa mmeae a ɛfa ho a opira bere a wɔreyɛ ayaresa no.

Ɔkwan bɛn so na wohu `(NPH)`?

NPH a wobehu no yɛ anifere kakra, efisɛ tebea no ho sɛnkyerɛnne pii te sɛ nyarewa afoforo a efi mfe a obi adi te sɛ adwenemhaw . NPH nso abu so de ka nyarewa afoforo a efi mfe a obi adi mu ho. Nnipa a wɔwɔ NPH no mu bɛyɛ 30% nso wɔ Alzheimer yareɛ anaa amemene mu yareɛ a ɛte saa ara.

Oduruyɛfo bi de akwan yi a wɔaka abom na ɛkyerɛ sɛ obi anya NPH:

• Nipadua ne ntini mu nhwehwɛmu . Wɔ eyi mu no, oduruyɛfo no hwehwɛ yare ho sɛnkyerɛnne a wotumi hu. Ɔsan nso sɔ wo nkatede (a wohu, wo te asɛm, wo nsa ka), sɛnea wotumi yɛ ade, ne wo ntini ahoɔden a ɛwɔ wo akwaa mu no hwɛ.
• W’aduruyɛ ho abakɔsɛm ne wo sɛnkyerɛnne ahorow ho asɛm a wubebisa . W’aduruyɛ ho kyerɛwtohɔ, aduruyɛ ho abakɔsɛm, ne yare no ho sɛnkyerɛnne betumi ama woanya nsɛnkyerɛnne a ɛho hia a ɛbɛma woahu NPH.
• Mfonini a wɔde hu yare no . Magnetic resonance imaging (MRI) scans ne adwinnade a ɛho hia sen biara a wɔde hu NPH. Eyi ma oduruyɛfo no tumi hwɛ wo ti mu na ohu amemene no ne mmeae a nsu aboaboa ano. Ebia wo duruyɛfo nso bɛkra sɛ wɔnyɛ cisternogram scan , nanso eyi ntaa mma. Computed tomography (CT) scan betumi aboa ma wɔayi tebea afoforo afi hɔ, nanso ɛnyɛ mmoa kɛse wɔ NPH a wobehu mu.
• Lab sɔhwɛ ahorow . Lumbar puncture ( adeyɛ a ɛhwehwɛ sɛ wogye nsu kakraa bi fi akyi berɛmo mu) ma oduruyɛfo no tumi fa amemene mu nsu (CSF) no bi de yɛ nhwehwɛmu. Eyi ntumi nhu NPH tẽẽ, nanso ebetumi aboa ma wɔayi tebea afoforo afi hɔ. Ebetumi aboa nso ma wɔahu sɛ ebia tebea foforo te sɛ meningitis na ɛde NPH ba anaa. Afei nso, akyi berɛmo a wɔtow no betumi ayi CSF a ɛboro so no bi afi hɔ, na ebetumi ama sɛnkyerɛnne ahorow no afi hɔ bere tiaa bi (nanso sɛnkyerɛnne ahorow no bɛsan aba bere a wɔde CSF no aka ho bio no).

Ɛdenam wo yare no ho sɛnkyerɛnne so no, wo duruyɛfo nso betumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu afoforo. Mpɛn pii no, eyinom yɛ nea wɔde yi tebea afoforo a ɛwɔ sɛnkyerɛnne a ɛte sɛ NPH no afi hɔ. Wo duruyɛfo bɛka nhwehwɛmu ahorow yi ne nea enti a ɛho hia ho asɛm pii akyerɛ wo.

Ɔkwan bɛn so na wɔyɛ `(NPH)`? So aduru bi wɔ hɔ a edi mũ ma eyi?

Wɔ fã kɛse no ara mu no, NPH yɛ tebea a wotumi sa.. Ayaresa no gu ahorow gyina sɛ ebia NPH yɛ nea edi kan/idiopathic anaa nea ɛto so abien so. Nea ɛnte sɛ amemene mu nyarewa afoforo pii no, wɔntaa mfa nnuru nni dwuma mfa sa NPH. Eyi te saa efisɛ mpɛn pii no NPH ntumi nyɛ adwuma wɔ nnuru ho (ɛwom sɛ wobetumi de nnuru asa sɛnkyerɛnne ahorow bi a ɛbata NPH ho de).

Ayaresa a wɔde ma mfitiase/idiopathic `(NPH)`

Mpɛn pii no, wotumi sa nea ɛde ba titiriw/a wonnim (NPH). Ayaresa a wɔtaa yɛ – na edi yiye sen biara – a wɔde sa eyi ne oprehyɛn a wɔde afiri bi a wɔfrɛ no shunt . Shunt wɔ nsukorade abien (catheters), biako ma nsu kɔ mu na biako ma efi mu, na valve bi wɔ abien no ntam. Sɛ nsu ayɛ amemene no mu ntini ahorow no ma dodo a, nhyɛso a ɛkɔ soro no hyɛ nsu no ma ɛkɔ nsu a ɛkɔ mu no mu, na ɛma nsu a ɛkɔ mu no bue na ɛma nsu a ɛboro so no fa nsu a ɛkɔ mu no mu fi mu.

Wɔayɛ shunt valve foforo bi ``programmable,'' a ɛkyerɛ sɛ oduruyɛfo no betumi asesa wɔn nhyehyɛe a ɔnyɛ oprehyɛn. Wotumi hu wɔn wɔ ``X-ray,'' so, enti oduruyɛfo no betumi ahwɛ valve no na wahwɛ sɛ nhyehyɛe no teɛ. Shunt foforo bi yɛ ``MRI-safe,'' a ɛkyerɛ sɛ wubetumi ayɛ ``MRI'' scan sɛ mpo wowɔ saa valve yi a.

Nsuo a ɛkɔ mu no fa tokuru ketewa bi a ɛwɔ ti nhwi no mu mu fi adi (oduruyɛfo no yɛ tokuru yi bere a wɔreyɛ oprehyɛn no de shunt no hyɛ mu). Sɛ wufi ti nhwi no mu wie a, afiri no dan kɔ fam na ɛkɔ honam ani. Saa nsuo a wɔde yi nsuo mu yi kyerɛ nsuo no kɔ koko anaa yafunu no mu.

Sɛ wɔde afiri no kɔ yafunu no mu (a wɔtaa yɛ no) a, wɔtwe nsu no fi peritoneum, ntini a atwa yafunu no mu akwaa pii ho ahyia no mu. Sɛ wɔde kɔ koko no mu a, wɔtwe CSF no fi ahurututu mu ntini a atwa ahurututu no ho ahyia no mu.

Nea ɛto so abien `(NPH)`

Ebia wobetumi asa NPH a ɛto so abien, nanso sɛ tebea bi a wobetumi asa na ɛde tebea no ba nkutoo a . NPH a ɛto so abien no ayaresa betumi ayɛ soronko kɛse a egyina nea ɛde ba no so. Wo duruyɛfo ne onipa a oye sen biara a wo ne no bɛkasa afa ayaresa ahorow a ɛwɔ hɔ ne nea wɔkamfo kyerɛ ho.

Dɛn ne ayaresa no mu nsunsuanso bɔne anaa ɔhaw ahorow?

Nneɛma bɔne a efi NPH a wɔsa mu ba no gu ahorow gyina ayaresa no so. Wɔ NPH titiriw/a wonnim mu no, ayaresa a wɔtaa yɛ ne oprehyɛn a wɔde shunt bɛhyɛ mu de asiw CSF a ɛboro so no ano sɛ ɛbɛboaboa ano wɔ ti nhwi no mu. Oprehyɛn yi mu nsunsuanso bɔne bi ne (nanso ɛnyɛ ne nyinaa):

• Nyarewa a wɔde nyarewa ba
• Shunt a ɛnyɛ adwuma yiye anaasɛ entumi nyɛ adwuma yiye
• Gyinabea nsakrae wɔ valve ne/anaasɛ tubes no mu
• `(CSF)` a ɛtwetwe dodo fa shunt no mu (eyi ma `(CSF)` nhyɛso so tew, a wɔsan frɛ no `(Intracranial hypotension)` ).

Wɔ NPH a ɛto so abien mu no, ayaresa ahorow a ɛwɔ hɔ no betumi ayɛ soronko. Afei nso, nea efi mu ba ne nsɛnnennen a efi mu ba no betumi ayɛ soronko. Enti, wo duruyɛfo ne onipa a oye sen biara a ɔbɛka nsɛnnennen anaa nsunsuanso bɔne a wubetumi ahwɛ kwan ne nea wobetumi ayɛ wɔ ho akyerɛ wo.

Sɛ manhwɛ me ho a, mɛyɛ dɛn adi sɛnkyerɛnne ahorow no ho dwuma?

NPH nyɛ tebea a w’ankasa wubetumi ahu anaa woasa. Enti, mmu w’ani ngu sɛnkyerɛnne ahorow no so anaasɛ mmɔ mmɔden sɛ w’ankasa wobɛsa wo ho anaa obi foforo a ɔwɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi yare .

Ɛrenkyɛ na me ho atɔ me wɔ ayaresa akyi? Bere tenten ahe na egye ansa na obi ho atɔ no wɔ ayaresa mu?

Ɛkame ayɛ sɛ tebea yi ho sɛnkyerɛnne betumi afi ase atu mpɔn ntɛm ara bere a wɔde shunt bi si hɔ no. Dodow a wohu yare no na wɔsa no ntɛm no, dodow no ara na edi mu.

Nnipa dodow no ara hu sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne so tew wɔ nnɔnhwerew anaa nna kakraa bi mu bere a wɔde shunt ahyɛ wɔn akyi no. Nanso esiane sɛ shunt yɛ oprehyɛn kɛse nti, ebetumi agye nnipa pii nna anaa adapɛn pii ansa na wɔn ho atɔ wɔn. Wo duruyɛfo nkutoo na obetumi akyerɛ wo bere tenten pɔtee a ebegye ansa na wo ho atɔ wo wɔ oprehyɛn no mu, efisɛ nneɛma pii ka bere a wo ho bɛtɔ wo.

So metumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ menya (NPH) no so anaasɛ masiw ano koraa?

NPH ba mpofirim, na bɛyɛ fã yɛ idiopathic, a ɛkyerɛ sɛ ɛba a ntease biara nnim. Wontumi nsiw idiopathic NPH ano , na saa ara nso na wontumi ntew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya bi no so.

Nanso, wubetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya NPH a ɛto so abien no so denam nyarewa anaa tebea afoforo a ebetumi ama woanya saa tebea yi a wobɛkwati no so. Nneɛma bi a wubetumi ayɛ ni:

• Mma w’ani ngu ɔyare mmoawa so , titiriw aniwa ne aso mu nyarewa. Ɛnyɛ den sɛ eyinom betumi atrɛw akɔ amemene no mu na ɛde tebea horow te sɛ amemene mu yare anaa amemene mu yare aba .
• Hyɛ nneɛma a wode bɔ wo ho ban . Amemene mu opira a ɛyɛ hu betumi ama NPH a ɛto so abien aba. Nneɛma a wɔde bɔ wɔn ho ban te sɛ dade kyɛw a wɔhyɛ no betumi aboa ma wɔasiw saa apirakuru yi ano.
• Di w'akwahosan tebea horow so . Tebea horow te sɛ mogya mmoroso betumi ama amemene no mu ntini a ɛyɛ den na mogya atu amemene no mu. Eyinom abien nyinaa betumi de NPH aba. Wo mogya mmoroso a wubedi so na woadi tebea horow te sɛ asikreyare a ɛto so abien anaa srade a ɛdɔɔso ho dwuma no betumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔhaw ahorow yi so.

Sɛ mewɔ `(NPH)` a, dɛn na ɛsɛ sɛ mehwɛ kwan?

NPH yɛ tebea titiriw a ɛte sɛ adwenemhaw efisɛ mpɛn pii no wobetumi asan . Nanso, hokwan a eye sen biara a ɛbɛma wɔadan tebea yi ne sɛ wobehu yare no ntɛm na wɔasa no ntɛm . Dodow a wohu yare no akyiri yi na wɔsa no, dodow no ara na ɛda adi sɛ amemene no a adwennwen no de aba no bɛtra hɔ daa na emu ayɛ den.

Esiane sɛ NPH taa ka sɛnea wutumi susuw nneɛma ho nti, nnipa pii a wɔwɔ tebea no nnim sɛ wɔwɔ bi. Mpɛn pii no abusuafo, nnamfo, ne amannifo na wodi kan hu NPH ho sɛnkyerɛnne ahorow . Eyi kyerɛ sɛ adɔfo betumi adi dwuma kɛse wɔ NPH a wobehu na wɔasa no ntɛm no mu.

`(NPH)` adi bere tenten ahe?

NPH yɛ tebea a enni sabea . Nsɛnkyerɛnne no ba nkakrankakra wɔ asram abiɛsa kosi asia mu. Nanso, NPH nnyɛ yiye wɔ n’ankasa so; ɛkɔ so sɛe kɛse. Bere a ɛkɔ so yɛ den no, awiei koraa no ebetumi ama amemene no asɛe kɛse na atra hɔ daa.

Bere a ebia NPH ankasa renkum obi no, ebetumi de sɛnkyerɛnne ahorow a ɛma ɛyɛ den na awiei koraa no ɛrentumi nyɛ yiye sɛ obi bɛtra ase a ɔde ne ho aba. Ebetumi nso de nsɛnnennen a emu yɛ den a ɛde nkwa to asiane mu te sɛ asehwe aba.

Sɛ wɔsa yare a, ɛda adi sɛ `(NPH)` ho sɛnkyerɛnne atitiriw no bɛtu mpɔn. Sɛ wɔsa yare a, ɛbɛyɛ sɛ saa sɛnkyerɛnne abiɛsa no bɛtu mpɔn te sɛ nea edidi so yi:

• Nantew a ɛyɛ den : Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi gyae wɔ ayarefo a wɔasa wɔn yare no mu bɛyɛ 85% mu.
• Incontinence : Saa sɛnkyerɛnne yi tumi sa wɔ bɛyɛ 80% mu sɛ wɔsa no ntɛm a. Hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wɔbɛsa no yɛ 50% kosi 60% sɛ wɔsa no akyiri a.
• Adwene ne nkaeɛ mu haw : Saa nsɛnkyerɛnne yi tu mpɔn wɔ ayarefoɔ a wɔasa wɔn yareɛ no mu bɛyɛ 80% mu.

Dɛn ne tebea yi ho anidaso?

Adwene a ɛwɔ `(NPH)` ho no betumi ayɛ soronko kɛse. Nea enti a ɛte saa ne:

• Ɛyɛ den sɛ wobehu NPH efisɛ ne sɛnkyerɛnne ahorow no te sɛ nea ɛtaa ba bere a onyin, anaasɛ nyarewa afoforo a efi onyin mu ba no.
• `(NPH)` ho sɛnkyerɛnne no kɔ so nkakrankakra.
• Nnipa a wɔwɔ NPH no mu bɛyɛ nkyem abiɛsa mu biako nso wɔ amemene mu yare a ɛyɛ mmerɛw te sɛ Alzheimer yare.
• NPH bɛyɛ kɛse bere a yɛrenyin no, na akwahosan tebea horow pii a ɛtaa ba a ɛfa mfe a obi adi ho betumi aboa ma NPH aba na ama ayɛ kɛse.
• Esiane sɛ `(NPH)` ho sɛnkyerɛnne no ka wo tumi a wode susuw nneɛma ho nti, ebia w’ankasa worentumi nhu wo sɛnkyerɛnne ahorow no.

Nneɛma a ɛka `(NPH)` aba

Sɛ saa nneɛma yi wɔ hɔ a, hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya aba pa afi `(NPH)` mu no yɛ kɛse:

• Nhwehwɛmu a wɔyɛ no ntɛm ne ayaresa.
• Nsusuwii ne nkae a ɛyɛ den a ɛno akyi no, ɛyɛ den sɛ wobɛnantew ne/anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobedi nsu so.
• NPH a ɛto so abien no ba esiane nneɛma a wotumi sa anaasɛ wotumi san de ba nti.
• Sɛ woyi CSF no bere a wɔreto akyi berɛmo mu a, NPH ho sɛnkyerɛnne no so tew.

Hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ nneɛma pa befi mu aba no sua sɛ nneɛma yi wɔ hɔ a:

• Wɔkyɛ wɔ yare no a wobehu ne ayaresa mu.
• Nsusuwii ne nkae ho haw ahorow a efi ase ntɛm, titiriw sɛ efi ase ansa na ayɛ den sɛ ɔbɛnantew anaasɛ obetumi asiw nsu a wɔde gu nsu mu ano a.
• Nsusuwii ne nkae a emu yɛ den.
• Amemene mu nyarewa afoforo a wowɔ (titiriw amemene mu nyarewa a ɛsɛe te sɛ Alzheimer yare).

Esiane sɛ nneɛma pii ka nea ebefi mu aba nti, wo duruyɛfo ne onipa a oye sen biara a wo ne no bɛkasa afa nea ebetumi afi mu aba ama wo anaa wo dɔfo bi a ɔwɔ saa tebea yi ho. Nsɛm a wɔde bɛma no bi ne w’ayaresa ho abakɔsɛm, sɛnea wo yare no ho sɛnkyerɛnne no mu yɛ den, ayaresa a wubetumi de adi dwuma, ne nsɛm afoforo a ɛho hia.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho (bere a manya shunt akyi)?

Sɛ wowɔ NPH a, ayaresa a ɛda adi sɛ wubenya ne oprehyɛn a wɔbɛyɛ de shunt bi asi hɔ na ama nsu anyɛ kɛse wɔ amemene no mu. Sɛ wowɔ shunt a, mpɛn pii no nneɛma kakraa bi wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de aboa ma woasiw ɔhaw ahorow ano:

• Di wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi bere a woayɛ wo oprehyɛn awie no . Ɛho hia titiriw sɛ wobɛhwɛ mmeae a wɔde nhama anaa nhama a wɔde kyekyere nneɛma guu hɔ no yiye. Eyinom a wobɛhwɛ so yiye no betumi aboa ma wɔasiw nsɛnnennen te sɛ ɔyare mmoawa ano.
• Twe wo ho fi magnet ho sɛ ɛho hia a . Ɛnyɛ shunt nyinaa na ɛwɔ magnetic valve, enti eyi nyɛ biribi a ɛsɛ sɛ obiara a ɔwɔ shunt yɛ. Wo duruyɛfo no ne wo bɛkasa afa eyi ho.
• Hwɛ yiye wɔ kankyee ne dwumadi ahorow ho . Kwati apɔw-mu-teɛteɛ a ebetumi aka shunt, tube, anaa biribi foforo biara.
• Hwɛ wo duruyɛfo sɛnea wɔkamfo kyerɛ no . Ɛho hia sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn daa na wɔasiw nsɛnnennen a efi tebea yi mu ba no ano. Wɔ saa nsrahwɛ ahorow yi mu no, wo duruyɛfo betumi ahwɛ wo tebea no na sɛ ɛho hia a, wayɛ nsakrae wɔ shunt no mu.
• Hwɛ sɛnea yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow . Sɛ wohu sɛ `(NPH)` asan apue ho sɛnkyerɛnne biara a, ka kyerɛ wo duruyɛfoɔ ntɛm ara sɛdeɛ ɛbɛyɛ yie. Nsɛnkyerɛnne a ɛsan ba no betumi akyerɛ sɛ ɔhaw bi wɔ shunt no ho. Dodow a sɛnkyerɛnne ahorow no kɔ so kyɛ na ɛyɛ kɛse no, dodow no ara na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ nsɛnnennen bɛba no yɛ kɛse.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ me duruyɛfo nkyɛn?

Ɛsɛ sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn sɛnea wɔkamfo kyerɛ no. Ɛsɛ sɛ wokɔ wo duruyɛfo nso nkyɛn sɛ wuhu sɛ wo NPH sɛnkyerɛnne no san ba bio, anaasɛ wunya sɛnkyerɛnne foforo biara (sɛ ɛte sɛ nea ɛne no nni abusuabɔ mpo a).

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ Emergency Department (ETU) ?

Wo duruyɛfo bɛka sɛnkyerɛnne ahorow a ebetumi akyerɛ ɔhaw anaa nsɛnnennen a ebetumi aba ho asɛm akyerɛ wo. Nsɛnkyerɛnne ahorow bi a ɛda adi sɛ ɛho behia sɛ wɔkɔ ayaresabea ntɛm ara ne:

• Ti a ɛyɛ yaw . Ti a ɛyɛ wo yaw a ɛmma wuntumi nyɛ wo dwumadi daa, titiriw sɛ efi ase anaasɛ ɛyɛ kɛse bere a wote ase anaa wosɔre gyina hɔ no. Eyinom betumi afi ɔhaw bi a ɛwɔ shunt no mu (sɛ ɛnyɛ nea ɛretu CSF a ɛdɔɔso a), anaasɛ sɛ shunt no nni baabi a.
• Atiridii anaa atiridiinini . Nyarewa betumi aba bere a wɔayɛ shunt oprehyɛn akyi. Saa nyarewa yi betumi aka w’amemene, w’akyi berɛmo, anaa w’akyi berɛmo, na ebetumi atrɛw ntɛmntɛm. Mmu w’ani ngu sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ woanya ɔyare mmoawa wɔ oprehyɛn (NPH) akyi no so da .
• Kɔn a ɛyɛ den . Eyi betumi ayɛ ɔhaw wɔ shunt anaa outflow tract no ho.
• Ɛyaw a ɛba yafunu anaa koko mu baabi a ntini no wɔSɛ nsu a ɛkɔ nsu mu no tu a, ebetumi abɔ ntini a ɛbɛn hɔ no anaasɛ asɛe no. Sɛ wote ɛyaw wɔ mmeae yi, titiriw ɛyaw a emu yɛ den mpofirim a, ɛsɛ sɛ wofrɛ wo duruyɛfo anaa wokɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ ayaresa a egye ntɛmpɛ mu ntɛm ara.

Ebia sɛnkyerɛnne afoforo bi wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ wuhu, na wo duruyɛfo bɛka ho nsɛm pii akyerɛ wo. Ɔno nso ne onipa a oye sen biara a obebua nsɛmmisa a ɛfa nea wubetumi ayɛ de asiw ɔhaw ahorow yi ano ho.

Nsonsonoe bɛn na ɛwɔ `(Normal Pressure Hydrocephalus - NPH)` ne `(Hydrocephalus)` ntam?

NPH yɛ tebea bi a wɔfrɛ no hydrocephalus (nsu ti) a ɛkɔ so nkakrankakra na bere kɔ so no, ɛyɛ kɛse. "Nhyɛso a ɛyɛ daa" kyerɛ sɛ nhyɛso a ɛwɔ wo ti nhwi mu (intracranial pressure - ICP) no nkɔ soro wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so anaasɛ ɛyɛ hu so. Wɔ saa tebea horow yi mu no, ebia wo ICP dodow no bɛbɛn nea wɔhwɛ kwan no atifi awiei. Eyi kɔ so nkakrankakra, na ɛpiapia w’amemene mu ntini na ɛpiapia. Nhyɛso no yɛ nea ɛfata, enti amemene no nya bere ma nsu no fi mu, na ɛno ne nea awiei koraa no ɛde sɛnkyerɛnne ahorow ba.

Awiei koraa no, nea ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Normal Pressure Hydrocephalus (NPH) yɛ tebea a ɛntaa nsi a ɛtaa ka nnipa a wɔadi boro mfe 65. Ebetumi ayɛ idiopathic, efi ɔyare mmoawa te sɛ meningitis, anaasɛ efi amemene no fã bi a opira. Saa tebea yi betumi de sɛnkyerɛnne ahorow a ɛte sɛ adwenemhaw aba , na aka nantew, nsusuwii, ne tumi a otumi di nsu so.

Tebea horow pii a ɛte sɛ adwenemhaw no mu yɛ den bere a bere kɔ so no, na ɛyɛ den sɛ wɔbɛsa na wɔadi ho dwuma. Nanso, mpɛn pii no, wotumi sa NPH, na ɛtɔ mmere bi a wotumi dannan no . Hokwan a eye sen biara a ɛwɔ hɔ sɛ wɔbɛdan NPH nkɛntɛnso no ne sɛ wohu no ntɛm na wɔsa no ntɛm. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wommu w’ani ngu wo yare no ho sɛnkyerɛnne anaa wo dɔfo bi de so. Sɛ wɔsa yareɛ ntɛm a, nnipa pii a wɔwɔ NPH bɛtumi anya ahoɔden na wɔasan anya wɔn tumi a na ɛwɔ hɔ dada no mu dodoɔ no ara – anaa ne nyinaa.

Kae sɛ, sɛ w’adwene mu yɛ wo naa wɔ eyi ho a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛfo afotu.

` Nhyɛso a ɛba amemene no so, NPH, onyin, nantew a ɛyɛ den, nsu a wɔde di dwuma, nkae a wɔhwere, shunt oprehyɛn