So worehyia ɔhaw ahorow yi wɔ w’ahurututu ho? Momma yɛnka Pulmonary Sarcoidosis ho asɛm

So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ wo home yɛ wo yaw, anaasɛ wofefe a ɛkɔ so tra hɔ nna pii? Ebia wote nka sɛ woabrɛ a ntease biara nnim, na wo koko mu yaw ka ho. Eyinom betumi ayɛ nea ɛsen ɔbrɛ a ɛfata ara kwa. Ɛnnɛ yɛrebɛka tebea bi a ebia woante ho asɛm, nanso ɛho hia paa sɛ wuhu ho asɛm. Ɛno ne ahurututu mu sarcoidosis.

Dɛn ne Ahurututu mu Sarcoidosis?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, sarcoidosis yɛ yare bi a ɛde ɔfe , anaa ɔfe, ba yɛn nipadua no afã horow. Nea ɛba wɔ eyi mu ne sɛ yɛn nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa no boaboa ano na ɛyɛ akuru nketenkete. Yɛfrɛ saa akuru yi wɔ aduruyɛ mu sɛ granulomas . Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, eyinom betumi ayɛ nketewa te sɛ aburow aba anaa nea ɛsõ kakra.

Mprempren, Pulmonary Sarcoidosis ne bere a tebea yi ka yɛn ahurututu pɔtee . Nanso ɛnyɛ ahurututu mu nkutoo. Ɛtɔ da bi a, ebetumi aka honam ani, aniwa, ntini a ɛma mogya tu, koma, anaa nipadua no akwaa foforo biara. Mpɛn pii no, ahurututu mu sarcoidosis tebea yi ankasa yɛ yiye. Nanso wɔ nsɛm bi a ɛyɛ awerɛhow mu no, ɔfe a ɛkɔ so yi betumi ama ahurututu no mu akuru a ɛtra hɔ daa . Ɛno nti na ɛho hia paa sɛ yɛn nyinaa hu saa tebea yi.

So eyi yɛ kokoram?

Nnipa pii, sɛ wɔte edin "sarcoidosis", titiriw bere a wɔte "akuru" a ɛba no a, ebia wobesusuw sɛ, "Oh, minnim sɛ ebia eyi yɛ kokoram anaa." Dabi, sɛ yɛbɛka no pefee a, sarcoidosis nyɛ kokoram. Ɛyɛ tebea foforo koraa. Nanso, aduruyɛ mu nhwehwɛmu ahorow bi ada no adi sɛ ebia nnipa a wɔwɔ sarcoidosis no betumi anya kokoram ahorow bi daakye asen afoforo kakra. Nanso ɛsɛ sɛ woma ɛtra w’adwenem sɛ saa nyarewa abien yi nyɛ pɛ.

Dɛn ne Pulmonary Sarcoidosis ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Kae sɛ ɛnyɛ obiara na ɔwɔ saa tebea yi, nanso wɔnda yare no ho sɛnkyerɛnne biara adi. Nnipa binom betumi anya bi a yare no ho sɛnkyerɛnne biara nni ho. Nanso, sɛ wokɔ so nya saa nneɛma yi mu osuahu a, ɛsɛ sɛ wohaw wo ho kakra:

• Ebia wobɛte wo koko mu yaw . Ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea wo koko mfinimfini ayɛ wo yaw, anaasɛ ebetumi ayɛ wo yaw bere a worehome no.
• Ebia wubenya ɔfe a ɛyɛ kusuu a ɛkɔ so tra hɔ a ɛnkɔ ɛmfa ho sɛnea wobɛnom ɔfe aduru dodow biara.
• Ebia wobɛte ɔbrɛ , ɔbrɛ, atenka a ɛkɔ so wɔ ɔkwan a ɛkɔ akyiri so sɛ wo ho nyɛ wo den, anaasɛ wo ho yeraw wo . Ɛte sɛ atiridiinini, na wo nipadua te nka sɛ emu yɛ duru.
• Ɔhome a ɛyɛ den (dyspnea) ., a ɛkyerɛ sɛ wote nka sɛ wo home yɛ wo yaw, te sɛ nea worehyia ɔhaw wɔ ahome mu. Ebia mpo wobɛte nka sɛ wo ti ayɛ wo yaw bere a woanantew kwan tiaa bi akyi.
• Ɛtɔ mmere bi a ebia wobɛte abɛn nnyigyei bi afi wo moma so bere a worehome no .

Wɔ nneɛma yi akyi no, nnipa pii a wɔwɔ ahurututu mu sarcoidosis di apere wɔ adwenemhaw ho . Ɛnyɛ nwonwa sɛ sɛ yare a enni sabea te sɛ eyi siw da biara da asetra, adwuma, ne fekubɔ mu a, ebetumi ayɛ adwennwen.

Dɛn nti na ɛte saa?

Nokwarem no, nnuruyɛfo ne nyansahufo da so ara nnim nea ɛde ahurututu mu sarcoidosis ba ankasa. Ɛyɛ nea ɛyɛ den kakra. Wɔ tebea horow bi mu no, ɛkɔ so wɔ mmusua mu, a ɛkyerɛ sɛ ebia awosu mu abusuabɔ bi wɔ hɔ . Wɔ tebea afoforo mu no, wosusuw sɛ nneɛma a atwa yɛn ho ahyia te sɛ mmoawa bi, mmoawa, mfutuma, anaa nnuru a wɔde di dwuma bere tenten na ɛde ba . Ebetumi nso ayɛ nnuru bi a ɛde ba . Nhwehwɛmufo da so ara sua eyi ho ade sɛnea ɛbɛyɛ a wobehu nea ɛkɔ so pɛpɛɛpɛ.

Saa tebea yi abu so dɛn? Hena na ɛda adi sɛ obenya bi?

Ɛwom sɛ wonni akontaabu pɔtee biara a ɛfa eyi ho wɔ Sri Lanka de, nanso sɛ yɛhwɛ wiase aman afoforo, sɛ nhwɛso no, wɔ aman te sɛ United States of America mu a, wɔbɔ amanneɛ sɛ nnipa bɛyɛ mpem biako ne fã kosi ɔha abien na wɔwɔ sarcoidosis tebea yi. Sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, bere a aborɔfo 100,000 biara mu bɛyɛ 11 nya saa tebea yi no, wɔ nnipa a wofi Afrika mu no, dodow yi kɔ soro kodu bɛyɛ 34 wɔ 100,000 biara mu. Mpɛn pii no, ɛbɛyɛ sɛ obi benya saa tebea yi bɛyɛ ɔha biara mu nkyem 2.4.

Mpɛn pii no, sarcoidosis di kan ka ahurututu no.

Pulmonary Sarcoidosis betumi aka obiara, ɛmfa ho sɛ ɔyɛ ɔbarima anaa ɔbea, mfe a wadi, anaa abusuakuw a ofi mu. Nanso, wɔahu sɛ nnipa a wodi so yi wɔ asiane kɛse mu kakra:

• Nnipa a wofi Afrika anaa Europa Atifi fam (e.g. aman te sɛ Denmark, Norway, Sweden).
• Nnipa a wɔyɛ adwuma wɔ mmeae a nnuru a ekum mmoawa, nsunsu, mfutuma, anaa nneɛma afoforo a ebetumi ama obi ho ayɛ hyew.
• Nnipa a wɔnom nnuru bi bere tenten. Sɛ nhwɛso no, nnuru bi a wɔde sa HIV yare mmoawa, nnuru a wɔde ko tia kokoram, anaa nnuru a ɛma nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ adwuma boro so.
• Sɛ obi a ɔwɔ w’abusua mu anya ahurututu mu sarcoidosis pɛn a, ɛno kyerɛ sɛ ebia awosu mu nkɛntɛnso bi wɔ hɔ.
• Mmea nso taa nya saa tebea yi sen mmarima.

Wobɛyɛ dɛn ahu eyi?

Sɛ wo duruyɛfo susuw sɛ ahurututu mu sarcoidosis gyina wo sɛnkyerɛnne anaa nhwehwɛmu afoforo so a, obetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu pii, te sɛ:

• Chest X-ray: Eyi ne nhwehwɛmu titiriw a edi kan a wɔyɛ. Ebetumi ahwɛ sɛ ebia ahurututu ne ntini a ɛho ahonhon no mu nneɛma a ɛnteɛ anaa.
• CT scan: CT scan tumi ma mfonini a emu da hɔ na ɛyɛ ntwemu sen X-ray. Eyi boa ma wohu sɛnea ahurututu no te kɔ akyiri.
• Ahurututu mu dwumadi ho nhwehwɛmu: Eyi hwehwɛ sɛ wɔbɛma woabɔ afiri bi mu de asusuw sɛnea w’ahurututu no reyɛ adwuma yiye, mframa dodow a wubetumi akɔ mu na woafi mu, ne sɛnea wubetumi agye mframa pa akɔ wo mogya mu yiye (sɛ nhwɛso no, gas diffusion test) .
• Biopsy: Eyi ne ɔkwan a eye sen biara a wɔfa so si so dua sɛ wɔahu yare no. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wobegye ntini ketewaa bi afi ahurututu mu anaasɛ ntini a ɛho ahonhon mu na wɔde afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete ahwɛ mu ahwɛ sɛ granulomas bi wɔ hɔ anaa. Wobetumi afa ɔkwan bi a wɔfrɛ no bronchoscopy (afiri a ɛyɛ tratraa a wɔde mfoninitwa afiri ahyɛ mframa kwan no mu) so anya saa ntini nhwɛsode yi.
• Mogya mu nhwehwɛmu: Hwɛ nneɛma te sɛ ɔfe dodow, calcium dodow, asaabo ne mmerɛbo dwumadi, ne nea ɛkeka ho Ɛtɔ mmere bi a wɔhwɛ angiotensin-converting enzyme (ACE) dodow, efisɛ eyi betumi akɔ soro wɔ sarcoidosis mu.
• Sɛ ɛho hia a, wobetumi ayɛ nhwehwɛmu titiriw afoforo te sɛ MRI anaa positron emission tomography (PET) mfonini nso.

Dɛn ne Pulmonary Sarcoidosis no fã ahorow?

Wo duruyɛfo betumi agyina nea efii wo nhwehwɛmu no mu bae, titiriw nea wuhu wɔ wo koko X-ray mu, ne wo sɛnkyerɛnne ahorow so ama yare no fã bi. Saa mmere yi fi nea enni sɛnkyerɛnne biara so kosi ahurututu a ɛsɛe kɛse so:

• Ɔfã 0: Chest X-ray yɛ ade a ɛfata koraa. Nsɛnkyerɛnne biara nni hɔ a ɛkyerɛ sɛ obi anya granulomas. Ebia yare no ho sɛnkyerɛnne nso nni hɔ.
• Ɔfã I: Hilar lymph nodes a ɛwɔ koko no afã abien no nyinaa ahonhon, nanso ahurututu mu ntini no nsɛee a wotumi hu. Mpɛn pii no, ebia sɛnkyerɛnne ahorow no nni hɔ.
• Ɔfã II: Ntini a ɛma mogya tu no ahonhon, na sɛnkyerɛnne ahorow bi wɔ hɔ a ɛkyerɛ sɛ granulomas wɔ ahurututu mu ntini no mu. Saa nkurɔfo yi betumi anya yare no ho sɛnkyerɛnne.
• Ɔfã III: Granulomas atrɛw wɔ ahurututu no mu ntini nyinaa mu, nanso ebia ntini a ɛho ahonhon no so bɛtew anaasɛ enni hɔ.
• Ɔfã IV: Eyi ne ɔfã a emu yɛ den sen biara. Ahurututu mu sarcoidosis sɛe ahurututu mu ntini no.Akuru a ɛtra hɔ daa a wontumi nsakra, a wɔfrɛ no ahurututu mu ntini mu yare no ba. Eyi sɛe ahurututu mu dwumadi kɛse.

Kae sɛ ɛnyɛ bere nyinaa na saa mmere yi ne sɛnea yare no mu yɛ den no wɔ abusuabɔ tẽẽ. Ebia nnipa binom benya yare no ho sɛnkyerɛnne a emu yɛ den wɔ ɔfã I mpo mu.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

Asɛmpa bi wɔ hɔ! Ɛnyɛ obiara a ɔwɔ ahurututu mu sarcoidosis na obehia ayaresa. Mpɛn pii no, titiriw wɔ ɔfã I mu no, tebea no kɔ fi ara kwa a wɔmfa ayaresa biara mma . Wo duruyɛfo no bɛhwɛ wo so bere tiaa bi kɛkɛ.

Nanso, sɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne no mu yɛ den, sɛ ɛka w’ahurututu mu dwumadi, anaasɛ ɛka akwaa bi a ɛho hia te sɛ w’ani anaa wo koma a, ɛho hia sɛ wɔsa yare.

• Aduru titiriw a wɔde ma ne prednisone . Eyi yɛ aduru bi a wɔfrɛ no corticosteroid . Wɔde di dwuma de siw ɔfe a ɛwɔ nipadua no mu ne sɛnea nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ adwuma boro so no ano. Nanso esiane sɛ saa aduru yi betumi de ɔhaw ahorow te sɛ mu duru a ɛkɔ soro, asikreyare ho asiane a ɛkɔ soro, ne nnompe a ɛyɛ teateaa bere a wɔde di dwuma bere tenten no aba nti, oduruyɛfo no de bɛma no wɔ dodow a ɛba fam koraa ne bere tiaa mu.
• Wɔ nnipa a ɛyɛ den ma wɔn sɛ wobegye prednisone atom, anaasɛ wohia ayaresa bere tenten fam no, nnuruyɛfo betumi akamfo nnuru afoforo te sɛ:
• Nnuru a esiw nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa ano, te sɛ methotrexate ne azathioprine .
• Nnuru a esiw tumor necrosis factor (TNF) ano, te sɛ infliximab anaa adalimumab . Wɔtaa de eyinom di dwuma ma tebea horow te sɛ ntini mu yare.
• Ɛtɔ da bi a, wɔde nnuru a ekum asramma te sɛ hydroxychloroquine di dwuma de sa honam ani ne nkwaa ho sɛnkyerɛnne.

Ɛntaa mma koraa, wɔ nsɛm a emu yɛ den (ɔfã IV) a ahurututu asɛe daa na ɔhome mu haw yɛ den mu no, ebia nea edidi so yi ho behia:

• Ahurututu mu ahosiesie: Apɔw-mu-teɛteɛ ne afotu nhyehyɛe titiriw.
• Oxygen a wɔde ka ho .
• Awiei koraa no, ahurututu mu oprehyɛn a wɔde ma obi foforo .

So wobetumi asiw eyi ano?

Nea ɛyɛ awerɛhow no, nyansahufo da so ara nte nea ɛde ahurututu mu sarcoidosis ba no ase yiye, enti ɔkwan biara nni hɔ a wɔada no adi sɛ wɔbɛfa so asiw ano. Nanso, wɔde nsɛm bi abata nneɛma a atwa yɛn ho ahyia te sɛ nnuru a ekum mmoawa, mfutuma, ne nsunsu a wɔde wɔn ho hyɛ mu ho.Sɛ wotwe wo ho fi nneɛma a ɛtete saa ho sɛnea wubetumi biara na wotra baabi a mframa pa wɔ hɔ a, ɛbɛboa ma w’ahurututu ayɛ yiye. Afei nso, ɛho hia paa sɛ yɛbɛkwati sigaretnom koraa.

So eyi de nkwa to asiane mu? So ebetumi aba bio?

Ahurututu mu sarcoidosis dodow no ara, titiriw sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne no nyɛ den a, kɔ nea ɛba ara kwa mu . Nsɛm afoforo nso sa koraa denam bere tiaa mu ayaresa so. Nsɛm a ɛtete saa no nyɛ nea ɛde nkwa to asiane mu.

Nanso, sɛ tebea yi kɔ so kyɛ na ɛnyɛ yiye wɔ ayaresa ho a, ahurututu no mu akuru (fibrosis) a ɛtra hɔ daa betumi aba. Sɛ eyi ba a, ebetumi atew ahurututu no dwumadi so, ama ɔhome mu ayɛ den, na ɛtɔ mmere bi a ama obi nkwa nna ayɛ tiaa.

Nnipa binom tumi nya ahotɔ daa, a ɛkyerɛ sɛ yare no ayera koraa na ɛnsan mma bio.

Nanso, ahurututu mu sarcoidosis betumi asan aba bio bere a wɔagyae no anaasɛ wɔasa no yiye mpo akyi . Ɛtɔ da bi a wɔfrɛ eyi sɛ ‘flare-up’. Enti, sɛ yare no renya nkɔso mpo a, ɛho hia sɛ wokɔ so kɔyɛ nhwehwɛmu sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi Pulmonary Sarcoidosis mu aba?

Sɛ saa granulomas a yɛadi kan aka ho asɛm no nsa yiye na ɛkɔ so tra hɔ a, ebetumi de nsɛnnennen te sɛ:

• Ahurututu mu ntini a ɛyɛ den: Eyi ne ɔhaw a emu yɛ den na ɛyɛ hu sen biara. Ahurututu no mu ntini no yɛ akuru na ahurututu no mu yɛ den. Eyi ma ɛyɛ den sɛ wɔbɛhome na ɛsɛe ahurututu no daa.
• Bronchiectasis: Eyi yɛ tebea a mframa kwan (bronchi) a ɛwɔ mframa kwan no mu no trɛw daa na ɛsɛe. Eyi betumi ama nsu a ɛyɛ nwini ayɛ kɛse na wanya ahurututu mu yare mpɛn pii.
• Ahurututu mu mogya mmoroso: Eyi yɛ mogya mmoroso a ɛwɔ ntini a ɛde mogya kɔ ahurututu mu no mu. Eyi nso betumi aka koma no.
• Aniwa mu haw ahorow: Sɛ sarcoidosis ka aniwa no a, tebea horow te sɛ uveitis betumi aba, na ama obi ntumi nhu ade yiye na mpo n’ani afura.
• Komayare: Ɛntaa mma sɛ ebetumi aka koma no, na ɛde tebea horow te sɛ koma a ɛbɔ a ɛnteɛ ne koma a entumi nyɛ adwuma yiye aba.
• Nkɛntɛnso a enya wɔ asaabo so: Calcium dodow a ɛkɔ soro wɔ mogya mu no betumi ama asaabo mu abo ayɛ na asaabo no dwumadi asɛe.
• Ahurututu mu yare a ɛba awiei: Eyi ne ahurututu mu yare no fã a etwa to. Wɔ eyi mu no, w’ahurututu ntumi nyi mframa bɔne mfi wo nipadua mu bio anaasɛ ɛmma mframa pa a ɛdɔɔso mma wo nipadua no bio.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho sɛ obi a ɔwɔ Pulmonary Sarcoidosis?

Sɛ wɔahu sɛ wowɔ Pulmonary Sarcoidosis a, mma wo ho nnyɛ wo hu. Saa afotu yi betumi aboa wo ma woadi tebea no ho dwuma, wo ho atɔ wo, na woanya asetra a ahoɔden wom:

• Twe wo ho fi nneɛma a epira w’ahurututu ho. Bɔ wo ho ban fi nneɛma te sɛ mfutuma, nnuru, paint wusiw, nnuru a ekum mmoawa, ne nsunsu ho. Mma nnom sigaret koraa. Mma ntra mmeae a nnipa afoforo nom sigaret (secondhand smoke).
• Di aduan a ahoɔden wom na ɛkari pɛ. Di nhabannuru, nnuaba, mpataa a ɛho tew, ne aburow a wɔayam pii. Tew nnuan a wɔayɛ, asikre, ne nnuan a srade pii wom so.
• Yɛ apɔw-mu-teɛteɛ daa. Bisa wo duruyɛfo apɔw-mu-teɛteɛ a ɛfata wo na yɛ. Nneɛma te sɛ nantew ne asuguare ye.
• Kura mu duru a ɛfata mu. Sɛ woyɛ kɛse mmoroso a, ebetumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔhome mu haw no ayɛ kɛse .
• Hwɛ hu sɛ wobɛkɔ nhwehwɛmu a wɔayɛ ho nhyehyɛe ne bere a wo ne wo duruyɛfo bɛkɔ no nyinaa bere ano. Mma nntwa mogya mu nhwehwɛmu, ahurututu mu dwumadi ho nhwehwɛmu, anaa X-ray so.
• Fa nnuru a wɔakyerɛw ama wo nyinaa sɛnea wo duruyɛfo ka kyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ, bere a wɔakyerɛw ama wo no ne bere tenten a wɔakyerɛw ama wo no. Nnyae nnuru no nom anaasɛ w’ankasa nnsesa dodow a wɔde ma no.
• Hwɛ w’adwene mu akwahosan so. Sɛ wo ne yare a ɛte sɛɛ bɛtra ase a, ebetumi ayɛ adwennwen. Wo ne wo duruyɛfo, w’abusuafo, ne wo nnamfo nka wo nkate ho nkɔmmɔ. Hwehwɛ adwenemyare ho mmoa sɛ ɛho hia a.
• Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne foforo biara anaasɛ ɛte sɛ nea wo sɛnkyerɛnne no reyɛ kɛse, titiriw nsakrae a ɛba wo home mu, wo koko mu yaw, anaa ɔfe a emu yɛ den a, ka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mehwehwɛ aduruyɛ mu afotu?

Wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo sɛnkyerɛnne ahorow a ɛsɛ sɛ wohwɛ so titiriw ne nea ɛsɛ sɛ woyɛ sɛ ɛba a. Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi betumi ayɛ soronko a egyina baabi a sarcoidosis no wɔ so. Sɛ wowɔ ahurututu mu sarcoidosis a, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara sɛ wo home sesa mpofirim, wo koko yɛ wo yaw kɛse, wo home yɛ wo yaw, anaasɛ mogya tu wo a. Afei nso, sɛ wowɔ atiridiinini, wo nipadua mu yɛ wo yaw, anaa wofefe a ɛkɔ so nna pii a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn.

Nneɛma a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Okay, enti ahurututu mu sarcoidosis a yɛkaa ho asɛm nnɛ no yɛ yare a wonnim nea ɛde ba a ɛde ɔfe ne akuru nketenkete a wɔfrɛ no granulomas ba ahurututu mu. Wɔ nnipa dodow no ara fam no, ɛno ankasa siesie, anaasɛ sɛ wɔde bere tiaa bi sa yare a, ɛyɛ yiye. Enti mma eyi ho suro anaasɛ ɛnhaw wo a ɛho nhia.

Nea ɛho hia sen biara ne sɛ, sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ɔfe a ɛkɔ so tra hɔ, ahome a ɛyɛ tiaa, anaa wo koko mu yaw a, mmu w’ani ngu so kɛkɛ na kɔ oduruyɛfo nkyɛn nkɔhwɛ wo. Nyarewa ahorow yi mu a wobehu ntɛm na wɔasa no yiye. Wo duruyɛfo akwankyerɛ a wubedi akyi, nnuru a wobɛnom no yiye, na woakɔhwɛ wo daa no bɛboa wo kɛse. Nsuro sɛ wo ne wo duruyɛfo anaa w’abusua bɛkasa afa nsɛmmisa anaa dadwen biara a ebia wowɔ ho. Tra adwempa so, tra apɔwmuden!

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