Sɛ wohwɛ ahwehwɛ mu anaasɛ obi ka kyerɛ wo sɛ w’ani fitaa yɛ kɔkɔɔ a, ɛyɛ hu kakra, ɛnte saa? Nokwarem no, mpɛn pii no eyi betumi ayɛ sɛnkyerɛnne a edi kan a ɛkyerɛ sɛ biribi asɛe wɔ yɛn nipadua mu, titiriw mmerɛbo no. Enti momma yɛnka saa aniwa a ɛyɛ kɔkɔɔ yi ho asɛm, a wɔfrɛ no aduruyɛ mu sɛ `(Scleral Icterus)`, wɔ nsɛm a ɛnyɛ den mu.
Dɛn ankasa ne Scleral Icterus?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, `Scleral Icterus` ne bere a yɛn aniwa no fã fitaa, kyerɛ sɛ, ɔfã a yɛfrɛ no `(Sclera)` no, yɛ kɔkɔɔ. Nanso biribi foforo wɔ ha. Ɛnyɛ sclera no ankasa na ɛyɛ kɔkɔɔ ankasa. Ɛyɛ ɔfã a ɛwɔ n’atifi no, a ɛyɛ ntini a ɛyɛ tratraa yiye na ɛyɛ mmerɛw a wɔfrɛ no `(Conjunctiva).` Sɛ saa ntini yi dan kɔkɔɔ a, kɔla kɔkɔɔ no da adi pefee esiane sclera no fã fitaa a ɛwɔ ase no nti.
Nnipa pii nso frɛ no `(Jaundice)`. Mfomso biara nni ho, nanso asɛmfua `Jaundice` no trɛw kakra. Ɛkyerɛ aniwa a ɛyɛ kɔkɔɔ ne honam ani a ɛyɛ kɔkɔɔ nso. Nanso, `Scleral Icterus` yɛ tebea a ɛka aniwa no pɔtee .
Dɛn nti na yɛn ani dan kɔla? Bilirubin ho asɛm
Ade titiriw nti a kɔla kɔkɔɔ yi ba ne nnuru kɔkɔɔ a wɔfrɛ no bilirubin a ɛkɔ soro wɔ yɛn mogya mu. Yɛfrɛ saa tebea yi ``Hyperbilirubinemia``.
Susuw ho hwɛ, mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ a ɛwɔ yɛn nipadua mu no nso wɔ nkwa nna. Bere a mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ dedaw yi asɛe no, bilirubin na ɛba. Mpɛn pii no, nea ɛsɛ sɛ ɛba ne sɛ yɛn mmerɛbo no yɛ adwuma te sɛ nea wɔde yiyi mu, yi bilirubin a ɛho nhia yi fi mogya no mu, de ka bile ho na ɛkyerɛ kwan kɔ aduan mu. Awiei koraa no, saa bilirubin no de nsu fi nipadua no mu.
Nanso, sɛ wɔantumi annyi saa bilirubin yi amfi mogya no mu yiye, esiane ɔhaw bi a ɛwɔ mmerɛbo no mu anaasɛ biribi foforo nti a, efi ase boaboa ano wɔ mogya no mu. Saa bilirubin a ɛboaboa ano yi na ɛma aniwa ne honam ani yɛ kɔkɔɔ.
Nea enti a wodi kan hu saa kɔla nsakrae yi wɔ aniwa no mu ne sɛ ɛnyɛ den sɛ bilirubin bɛtwe na akɔhyɛ aniwa no ntini a wɔfrɛ no ``Conjunctiva.`` Esiane sɛ akyi fitaa wɔ ase nti, ɛnyɛ den sɛ yebehu bilirubin ketewaa bi mpo.
Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛma bilirubin dodow kɔ soro?
Nneɛma pii betumi ama bilirubin dodow akɔ soro na aniwa no betumi ayɛ kɔkɔɔ. Ebi yɛ mmerɛw, nanso ebi betumi ayɛ aniberesɛm kakra. Enti ɛho hia sɛ wohu eyi.
| Sɛnti | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Nyarewa a ɛfa mmerɛbo ho | Tebea horow te sɛ mmerɛbo a ɛsɛe esiane nsa nti ( cirrhosis ), mmoawa a wɔde nyarewa ba (Hepatitis A, B, C), ne hepatitis a nipadua no tumi ko tia nyarewa . |
| Akisikuru ne dwensɔtwaa mu nyarewa | Tebea horow te sɛ akisikuru , bile ntini a ɛyɛ den , anaa dwensɔtwaa mu yare . |
| Nyarewa a wɔde nyarewa ba | Leptospirosis , ɔyare mmoawa atiridii te sɛ dengue, nyarewa a emu yɛ den a ɛtrɛw kɔ nipadua no mu nyinaa ( sepsis ), ne ɔyare mmoawa a efi mmoawa mu (e.g. Schistosomiasis ). |
| Nnuru ne awuduru | Nnuru bi a wɔde di dwuma boro so (e.g. steroids, nnuru bi a ekum ɔyare mmoawa) ne nnuru a wɔde kum ɛyaw te sɛ Acetaminophen (Panadol). Atetesɛm mu nhabannuru ne awuduru bi te sɛ agrochemicals nso betumi ayɛ nea ɛde ba. |
| Awosu mu nyarewa | Nyarewa a wonya fi awo mu te sɛ Sickle Cell Disease ne Gilbert’s Syndrome a ɛka bilirubin a ɛma nipadua no yɛ adwuma. |
| Akuru ne akisikuru | Nsu a ɛkɔ mogya mu a ɛsiw esiane akisikuru a ɛnyɛ hu anaa kokoram a ɛwɔ mmerɛbo, akisikuru, anaa mmeae a ɛfa ho nti. |
| Nkokoaa a Wɔawo Wɔn Foforo Jaundice | Esiane sɛ abofra a wɔawo no foforo mmerɛbo nnyinii koraa nti, ɛyɛ nea ɛfata sɛ aniwa no bɛyɛ kɔkɔɔ wɔ adapɛn abien a edi kan no mu. Nanso, wɔ nsɛm bi mu no, eyi betumi ayɛ aniberesɛm. |
Ɔkwan bɛn so na wɔsa?
Adeɛ a ɛho hia paa sɛ yɛbɛte aseɛ wɔ ha ne sɛ `Scleral Icterus` nyɛ yareɛ, na mmom ɛyɛ sɛnkyerɛnne . Enti, ɛnyɛ aduru a wɔde sa aniwa no yɛ kɔkɔɔ; ɛyɛ tebea a ɛwɔ ase a ɛde bae no nti.
Sɛ nhwɛso no, sɛ w’aniwa yɛ kɔkɔɔ esiane abo a ɛwɔ akisikuru mu nti a, wɔbɛma wo ayaresa de ayi abo no afi hɔ. Sɛ ɛyɛ mmerɛbo mu yareɛ a, wɔbɛsa wo yareɛ. Sɛnea ɛbɛyɛ na woahu nea ɛde ba no, ebia wo duruyɛfo bɛyɛ mogya mu nhwehwɛmu, scans, ne nea ɛkeka ho Enti , eye sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛ mu afotu sen sɛ wobɛsa wo ho yare.
Sɛ wubu w’ani gu aniwa kɔkɔɔ so a, dɛn na ɛba?
Aniwa a ɛyɛ kɔkɔɔ no ankasa nyɛ asiane. Nanso ɛyɛ kɔkɔbɔ sɛnkyerɛnne . Sɛ wɔansa a, bilirubin dodow a ɛwɔ mogya no mu no betumi akɔ soro bio na aka amemene no mpo. Eyi yɛ tebea a ɛyɛ hu paa.
- Wɔfrɛ saa tebea yi a ɛwɔ mmofra a wɔawo wɔn foforo mu no ``Kernicterus'' na ebetumi ama amemene no asɛe daa.
- Wɔfrɛ saa tebea yi wɔ mpanyimfo mu ``Hepatic Encephalopathy'' na ebetumi ama obi akae ade, adwene atu afra, na mpo akɔ koma mu.
Saa tebea abien yi nyinaa hwehwɛ sɛ wɔsa yare ntɛm ara .
Bere a ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn anaasɛ wobɛkɔ ETU ntɛm ara
Sɛ wuhu sɛ w’ani reyɛ kɔkɔɔ a, yɛ nhyehyɛe kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara sɛnea wubetumi. Nanso, sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi bi ka w’ani kɔkɔɔ ho a, kɔ ayaresabea Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara.
| Nsɛnkyerɛnne a ehia sɛ wɔhwɛ so ntɛm | |
|---|---|
| ⚫ Yafunu mu yaw a emu yɛ den anaasɛ ɛkɔ so daa | ⚫ Atiridiinini |
| ⚫ Ɔfe a ɛkɔ so daa | ⚫ Adwene a ɛyɛ basaa anaasɛ n’adwene a ɛyera |
| ⚫ Yafunu a ɛho ayɛ kurukuruwa anaa nsuo a ɛtwetwe | ⚫ Adwene a ɛyɛ basaa, nna a ɛyɛ den, anaasɛ nkae a wontumi nkae |
Afotu ketewaa bi
Ɛtɔ da bi a, kanea a ɛwɔ yɛn mpɔtam hɔ no kɔla (e.g. bɔlɔb kɔkɔɔ) nso betumi ama yɛn aniwa ayɛ kɔkɔɔ. Enti sɛ w’adwene mu yɛ wo naa a, kɔ baabi a hann pa wɔ, a abɔde mu kanea wɔ hɔ na hwɛ ahwehwɛ mu. Saa kwan no so no, wubetumi anya awerɛhyem sɛ nsonsonoe pɔtee a ɛwɔ kɔla ahorow no mu.
So wobetumi asiw tebea yi ano?
Ɛwom sɛ wontumi nsiw ano koraa de, nanso nneɛma pii wɔ hɔ a yebetumi ayɛ de atew asiane no so.
- Siw nsa ano: Sɛ woto nsa a wɔnom ano hye a, ebetumi atew mmerɛbo a ɛsɛe no so kɛse.
- Fa vaccination: Bɔ wo ho ban denam vaccination a wobɛma afi nyarewa a ɛka mmerɛbo no ho, te sɛ Hepatitis A ne B.
- Hwɛ yiye wɔ nnuru a wode di dwuma ho: Nnom nnuru, nhabannuru, anaa nnuru a wɔde ka aduan ho a ɛho nhia a wonkɔ oduruyɛfo nkyɛn. Sɛ obi nom nnuru a ɛboro dodow a wɔkamfo kyerɛ, titiriw Acetaminophen (Panadol) a, ebetumi asɛe mmerɛbo no.
- Kɔ aduruyɛ mu nhwehwɛmu afe biara: Mogya mu nhwehwɛmu a wɔyɛ no daa mpo betumi ahu nsakrae a aba mmerɛbo no dwumadi mu ansa na sɛnkyerɛnne ahorow no ada adi.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Scleral icterus (ani fitaa a ɛyɛ kɔkɔɔ) nyɛ yare, na mmom ɛyɛ tebea bi a ɛda adi ho sɛnkyerɛnne .
- Ade titiriw nti a ɛte saa ne bilirubin dodow a ɛkɔ soro wɔ mogya no mu. Mpɛn pii no, mmerɛbo mu haw bi betumi de eyi aba.
- Sɛ wuhu sɛ aniwa no ayɛ kɔkɔɔ a, mma wo ho nnyɛ wo hu, nanso mmu w’ani ngu so nso. Hwɛ oduruyɛfo ntɛm ara sɛnea wubetumi.
- Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne afoforo te sɛ yafunu mu yaw a emu yɛ den, atiridiinini, anaa adwenem naayɛ a, kɔ ayaresabea Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara.
- Ayaresa no gyina tebea a ɛwɔ ase a ɛde aniwa kɔkɔɔ no ba no so. Enti, ɛho hia sɛ wɔhwehwɛ aduruyɛfo afotu na ama wɔahu yare no yiye na wɔasa no yare.
👩🏽 ⚕️ Nsɛmmisa foforo (FAQs)
💬 Tebea bɛn na asiane wom a ɛwɔ akyi berɛmo a ayɛ kɛse (Enlarged Spleen / Splenomegaly) mu?
Akisikuru yɛ akwaa ketewaa bi a ɛtaa wɔ yɛn moma so benkum so, mpampam ase/yafunu no akyi, a ɛyi mogya/sɛe mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ dedaw (ɛtaa yɛ ketewaa sen wo nsateaa). Nanso ‘Enlarged Spleen’ yɛ tebea a ɛma saa akwaa yi ahonhon wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so na wotumi te nka wɔ benkum mpampam (LUQ) ase! Eyi ne kɔkɔbɔ sɛnkyerɛnne kɛse a ɛkyerɛ sɛ mogya mu yare a emu yɛ den bi wɔ nipadua no mu.
💬 Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde ahurututu kɛse a ɛnyɛ ne kwan so ba benkum so?
Nneɛma titiriw 3 na ɛde eyi ba: 1) ‘Leukemia / Lymphoma’ - Wɔ saa tebea yi mu no, akyi berɛmo no yɛ kɛse efisɛ kokoram nkwammoaa no hyɛ mu ma. 2) 'Liver Cirrhosis' - Sɛ mogya a ɛfa mmerɛbo no mu no siw a, saa mogya no hyɛ ntini a ɛwɔ akyi berɛmo no mu ma (Portal hypertension) na ɛho ahonhon. 3) Malaria / Dengue anaa jaundice (Malaria / EBV Infections) ne nyarewa a mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ no nwene wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so (Hemolytic anemia) nso de eyi ba a wontumi nkwati.
💬 Sɛ akisikuru/akisikuru bi wɔ benkum mpampam ase a, dɛn ne ‘tebea horow a ɛde nkwa to asiane mu/egye ntɛmpɛ’ a ɛhwehwɛ sɛ wɔde obi kɔ ayaresabea ntɛm ara?
Eyi yɛ yare a ɛsɛ sɛ oduruyɛfo kɔhwɛ (ɛsɛ sɛ wokɔ CT Scan). Nanso asiane kɛse ne nea anibere wom sen biara! 1) Sɛ mpofirim ara wunya ‘ɛyaw a emu yɛ den te sɛ sekan a wɔde sekan a wontumi nnyina ano (Severe LUQ pain - Splenic Rupture)’ wɔ benkum mpampam no ase na ɛyaw no trɛw kɔ benkum mmati so (Kehr sɛnkyerɛnne) na w’adwene tu fra na w’adwene mu yɛ wo naa a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛyɛ ‘akisikuru a ɛpaapae’! Eyi betumi ama mogya atu wo na wawu wɔ simma kakraa bi mu, enti ɛsɛ sɛ wode wo kɔ ayaresabea a ɛnkyɛ!
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho