So wo mmati te sɛ nea ɛwɔ ɔfã biako? So eyi ne nea wopɛ sɛ woka wɔ ‘Mmati a Wɔatetew Mu’ ho?

So woahwe ase pɛn, abɔ wo mmati denneennen ankasa, na woasusuw sɛ, "Oh me nyame, me mmati abubu!"? Ebia ɛnyɛ ‘akisikuru’ sɛnea wususuw no, na mmom ‘mmati a wɔatew mu’ . Ɛno yɛ asɛm foforo. Ɛnnɛ, yɛbɛka nea mmati a wɔatew mu yɛ, nea enti a ɛba, nea ɛkyerɛ, sɛnea wobɛsa, ne nea wubetumi ayɛ na amma ankɔ bio ho asɛm.

Dɛn ne ‘mmati a wɔatew mu’?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, mmati a wɔatew mu yɛ tebea a ɛba wɔ acromioclavicular nkwaa a ɛwɔ wo mmati mu no mu. Saa nkwaa yi ne baabi a wo kɔn mu dompe, clavicle , hyia wo mmati no fã a ɛwɔ soro, acromion . Fa no sɛ ɛte sɛ abɔntenban.

Nea ɛho hia ne sɛ, eyi nyɛ opira a ɛba wo mmati mu bɔɔl ne socket nkwaa titiriw no so. Ɔhaw biara nni hɔ. Nea ɛrekɔ so wɔ ha ne sɛ wɔretrɛw ntini a ɛda clavicle ne acromion ntam – nhama a ɛkura nkwaa no mu – no mu anaasɛ wɔretetew mu . Sɛ eyi ba a, nkitahodi a ɛda kɔn mu dompe ne mmati no ntam no yɛ mmerɛw, na abien no fi ase tetew, anaasɛ wɔtetew mu. Ɛno nti na wɔfrɛ no mmati mu mpaapaemu no. Nnipa binom nso frɛ no AC nkwaa a wɔpaapae mu.

Saa tebea yi abu so dɛn?

Ɛtaa ba sen sɛnea wususuw. Nhwehwɛmu ahorow bi kyerɛ sɛ mmati so opira nyinaa mu bɛyɛ 40% fi acromioclavicular nkwaa mu opira! Eyi abu so titiriw wɔ nnipa a wɔbɔ agumadi a wɔde bɔ wɔn ho wɔn ho te sɛ bɔɔlbɔ, lacrosse, ne hockey mu. AC nkwaa mu mpaapaemu yɛ 9% wɔ opira nyinaa mu wɔ saa agumadi yi mu.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne?

Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ ne mmati abubu no betumi ayɛ soronko wɔ onipa biara ho. Egyina sɛnea opira no mu yɛ den so. Ebia nnipa binom te yaw kakra, bere a afoforo nso betumi anya ɛyaw a emu yɛ den ne sɛnkyerɛnne afoforo. Hwɛ sɛ wowɔ eyinom mu bi anaa:

• Ɛyaw bi a ɛwɔ mmati no atifi pɛɛ: baabi a kɔn dompe no ba awiei pɛɛ.
• Akuru bi a ɛwɔ mmati atifi, te sɛ akuru: Eyi ne sɛnkyerɛnne a ɛda adi kɛse ma nnipa dodow no ara. Eyi ne nea ɛba bere a ntini no mu tetew, na ɛma mmati no kɔ fam wɔ wo basa no mu duru ase no. Afei clavicle no atifi no puepue fi adi. Ɛte sɛ akuru ketewaa bi.
• Sɛ obi ntumi ntutu mmati no yiye: Ebia ɛbɛyɛ den sɛ wobɛma abasa no so anaasɛ wobɛdannan no.
• Ɛhohoro ne ɛyaw bere a wɔamia no: Ebia nsa no bɛte yaw na ɛho ahonhon.
• Akuru: Ɛtɔ mmere bi a, ebetumi adan bruu na ayɛ te sɛ nea akuru.

Dɛn nti na mmati mu mpaapaemu saa?

Mpɛn pii no, eyi fi sɛnea ɔhwe ase wɔ mmati no akyi tẽẽ no.Sɛ asehwe no yɛ den dodo a, ntini no betumi atetew. Fa no sɛ, wufi wo sakre so hwee ase, anaasɛ wohwee anammɔn bi so na wopiraa wo mmati, anaasɛ wobɔɔ obi bere a woredi agumadi na woapira wo mmati.

Sɛ nhwɛso no, sɛ bɔɔlbɔfo bi de ne ho hyɛ nsu mu kɔkyere bɔɔl na ɔbɔ ne mmati akyi na ɔhwe ase a, wobetumi de ne nsa abɔ fam na opira a ɛte sɛɛ betumi aba. Eyi betumi asi wɔ kar akwanhyia nso mu.

Nsɛnnennen bɛn na eyi betumi de aba?

Ɛwom sɛ nnipa dodow no ara ho tɔ wɔn koraa wɔ ayaresa akyi de, nanso ɛtɔ mmere bi a akisikuru no betumi akɔ so atra hɔ. Afei nso, ebia nnipa binom bɛkɔ so ate ɛyaw, ɛwom mpo sɛ ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea wɔapirapira ketewaa bi de. Eyi betumi afi nnompe a ɛbɔ, ntini mu yare, anaasɛ ntini a ɛyɛ adwuma sɛ nnompe a ɛwɔ mmati nkwaa no ntam a ɛsɛe .

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu eyi?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, obedi kan abisa wo mprempren yare no ho sɛnkyerɛnne ne sɛnea eyi bae no ho asɛm. Afei ɔbɛyɛ nipadua mu nhwehwɛmu . Ebia oduruyɛfo no bɛka akyerɛ wo sɛ fa adesoa ketewaa bi kura wo nsam. Sɛ woyɛ eyi a, wubetumi ahu sɛ kɔn dompe no apue akɔ soro, na ɛbɛboa ma woasi opira no so dua.

Ɛdenam sɛnea ɔhaw no te so no, oduruyɛfo no betumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ mfoninitwa nhwehwɛmu ahorow bi nso . Eyinom bi ne:

• Mmati so X-ray a wɔde yɛ
• Ultrasound nhwehwɛmu a wɔyɛ
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) nhwehwɛmu

Ebia wɔbɛka akyerɛ wo nso sɛ fa adesoa bi kura wo nsa mu wɔ sɔhwɛ ahorow yi mu, sɛnea ɛbɛyɛ a wobetumi ahu opira no pefee wɔ mfonini ahorow no mu.

Sɛ woyɛ nhwehwɛmu ahorow yi wie a, ebia wo duruyɛfo de wo bɛkɔ oduruyɛfo a ɔyɛ nnompe oprehyɛn nkyɛn . Saa oduruyɛfo titiriw yi betumi ahu sɛnea wo mmati a abubu no mu yɛ den. Wɔde nhyehyɛe bi a wɔde kyekyɛ nneɛma mu a wɔfrɛ no Rockwood nkyekyɛmu a ɛfa AC nkwaa mu opira ho di dwuma. Eyi kyekyɛ opira no mu fi Type I (asɛe nketenkete a ɛba AC ntini no mu, baabi a nkwaa no da so ara yɛ nea enni dɛm) so kosi Type VI (ntini no mu tetew koraa, baabi a nkwaa no atew koraa). Saa nkyekyɛmu yi na ɛbɛkyerɛ ayaresa no, sɛ ebia ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn, bere tenten a ayaresa no bɛkɔ so, ne nea ebefi mu aba bere tenten.

Mmati mu mpaapaemu a ɛsonosonoe

Mmati a ɛpaapae betumi afi nketenkete so akosi nea emu yɛ den kɛse so. Nnuruyɛfo kyekyɛ saa ``Acromioclavicular joint`` dislocations yi mu gyina faako a opira no kodu ne ligaments dodow a asɛe so. ``Rockwood nkyekyɛmu`` a yɛadi kan aka ho asɛm no na wɔtaa de di dwuma. Momma yɛnhwɛ emu nsɛm no bi:

• Ɔkwan a wɔfa so yɛ I:Sɛ ɛba saa a, ebia wo acromioclavicular (AC) ntini no bɛtrɛw kakra anaasɛ atetew. Nanso, ntini afoforo a ɛboa ma wo clavicle no gyina pintinn, coracoclavicular (CC) ligaments no, nsɛee. Ebia wobɛhohoro na wo ho ayɛ wo yaw kakra. Ɛsɛ sɛ eyi ankasa fi hɔ wɔ adapɛn kakraa bi mu.
• Type II: Ɛha na wo AC ntini no atetew koraa, na wo CC ntini no atrɛw anaasɛ atetew kakra. Ebia ɛho ahonhon kɛse bɛka ho a ɛyɛ den kakra.
• Type III: Wɔ eyi mu no, AC ntini ne CC ntini no nyinaa mu atetew koraa. Ebia wo AC nkwaa no bɛyɛ te sɛ akuru kɛse na ebia ɛho ahonhon kɛse. Ebia CC nkwaa no nso bɛyɛ yaw kɛse bere a wɔamia no.
• Type IV: Eyi ne baabi a ntini no mu tetew, na ɛma wɔpia wo kɔn dompe no kɔ akyi na ɛbata acromioclavicular nkwaa no akyi. Eyi yɛ opira a emu yɛ den kɛse na ebia ebehia sɛ wɔyɛ no oprehyɛn .
• Ɔkwan V: Wɔatetew ntini no mu, na wɔtwe anom (clavicle bone) no awiei kɔ ntini bi a ɛwɔ acromioclavicular nkwaa no atifi mu. Eyi nso yɛ aniberesɛm na ebia ebehia sɛ wɔyɛ no oprehyɛn.
• Ɔkwan VI: Nhama no mu atetew, na wɔpia awotwaa no kɔ fam na ɛkyere coracoid a ɛyɛ wo mmati no fã no ase. Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa nanso emu yɛ den yiye. Ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa eyi?

Asɛmpa no ne sɛ nnipa dodow no ara betumi anya ahoɔden afi mmati a wɔatetew mu wɔ adapɛn abien kosi dumien mu a wɔnyɛ wɔn oprehyɛn. Ayaresa a ɛnyɛ oprehyɛn no bi ne:

• Sling a wode bedi dwuma: Eyi boa ma mmati no tra baabi biako kosi sɛ ɛbɛsa.
• Nsukyenee a wɔde ahyɛ mu ne nnuru a wɔde kum ɛyaw: Ebia wo duruyɛfo bɛkamfo NSAID (Nnuru a ɛnyɛ steroid a ɛko tia ɔyare mmoawa) , te sɛ Ibuprofen ne Naproxen , anaa aspirin anaa acetaminophen, akyerɛ wo na ama ɛyaw no so atew.
• Apɔw-mu-teɛteɛ anaa apɔw-mu-teɛteɛ nhyehyɛe: Sɛ wo mmati sa a, eyinom betumi aboa ma wo mmati mu ntini ne ntini ahorow no ayɛ den. Nanso, ɛsɛ sɛ wunya pene fi wo nnompe ho ɔbenfo hɔ ansa na woafi nhyehyɛe bi a wɔde bɛsan asiesie ase.
• Kwati sɛ wobɛma nneɛma a emu yɛ duru so adapɛn 8 kosi 12 bere a opira no asa akyi.

Wɔ tebea horow bi a emu yɛ den mu (te sɛ Rockwood grade IV, V, ne VI), anaasɛ sɛ ayaresa a ɛnyɛ oprehyɛn mma nea wɔpɛ mma a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn. Sɛ wo nsateaa ayɛ mmerɛw, wote nka sɛ awɔw wom, wo nsateaa mu ntini yɛ mmerɛw, anaasɛ wo mmati asɛe kɛse a, eyi kyerɛ sɛ wowɔ tebea a emu yɛ den kɛse. Ebia oprehyɛn ayaresa ahorow no bi ne:

• Clavicle no awiei a wobɛtwa: Eyi bɛma ɛremma ɛnka mmati no.
• Nhama a atetew a wɔsan de bata nansoaa dompe no ase ho: Wobetumi ayɛ oprehyɛn yi bere tenten mpo akyi fi bere a wopirapirae no. Nanso, sɛ opira no akɔ so akyɛ a, ebia ɛho behia sɛ wɔde ntini a wɔde hyɛ nipadua no mu na ama wɔasan akyekye ntini ahorow no.

So wobetumi asiw mmati mu mpaapaemu ano?

Ɔkwan biara nni hɔ a ɛyɛ nokware a wɔbɛfa so asiw mmati a ɛbɛpaapae koraa ano. Nanso, ebetumi aboa sɛ wubehu nneɛma bi a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi bepira mmati no yɛ kɛse. Nneɛma a ɛte sɛɛ betumi de wo mmati ato asiane mu:

• Nneɛma a wɔyɛ no mpɛn pii a wɔde mmati di dwuma.
• Mpanyinyɛ .
• Mmati a wɔde di dwuma boro so anaasɛ ɛyɛ den, titiriw wɔ nnipa a wɔadi boro mfe 65 mu .
• Nsaano adwuma .
• Agumadi a ɛfa nnipa afoforo a wɔne wɔn bɔ anaa wɔ fam ho a wɔde wɔn ho bɛhyɛ mu.
• Akwanhyia ne asehwe .

Sɛ me mmati atutu a, dɛn na metumi ahwɛ kwan?

Wubetumi ahwɛ kwan sɛ wobɛte ɛyaw ne ɔfe, titiriw sɛ opira no mu yɛ den a. Nanso asɛmpa no ne sɛ mpɛn pii no, nkɔmhyɛ a ɛfa acromioclavicular nkwaa mu opira dodow no ara ho no ye.

Wɔyɛ mmati a ɛpaapae dodow no ara a wɔnyɛ oprehyɛn. Bere a wo ho bɛtɔ wo wɔ wo mmati a ɛpae ketewaa bi mu no betumi afi nna kakraa bi kosi nea ennu adapɛn asia . Ɛdenam sɛnea opira no mu yɛ den so no, ɛsɛ sɛ wutumi san kɔ dwumadi ahorow a woyɛ daa no so wɔ asram abiɛsa ntam.

Nanso sɛ ehia sɛ wɔyɛ wo oprehyɛn de tetew wo mmati mu a, ebia bere a wode bɛsan atɔ wo no bɛyɛ tenten. Ebia worentumi mfa wo mmati nni dwuma akosi adapɛn asia. Ebia ebegye bɛyɛ asram asia ansa na nkakrankakra asan akɔ dwumadi ahorow a na ɔtaa yɛ no so.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho? So apɔw-mu-teɛteɛ bi wɔ hɔ a metumi ayɛ wɔ fie?

Yiw, apɔw-mu-teɛteɛ bi wɔ hɔ a ebetumi aboa ma wo mmati ayɛ yiye. Nanso kae sɛ, ansa na wubefi ase ayɛ mmati apɔw-mu-teɛteɛ biara no, ɛsɛ sɛ wo ne wo nnompe ho oprehyɛn ho oduruyɛfo kasa. Fi ase wɔn sɛnea ɔka, ne bere a ɔka.

Apɔw-mu-teɛteɛ a wɔde yɛ nneɛma a ɛkɔ baabiara

Saa apɔw-mu-teɛteɛ yi bɛboa wo ma wo nkwaa atumi akɔ so nantew na ama wo mmati ntini ne wo ntini ahorow no ayɛ mmerɛw. Bɔ mmɔden sɛ wobɛyɛ saa apɔw-mu-teɛteɛ yi pɛnkoro anaa mprenu da biara bɛyɛ simma anum.

• Pendulum a ɛtrɛw: .
• Ma wo mmati ntini ahorow no dwo.
• Sɛ wotena ase anaa wugyina hɔ a, fa wo nsa a apira no bɛn wo nipadua, tẽẽ kɔ fam.
• Wosow wo nsa kɔ anim ne akyi, afei wosow wo ho kɔ ɔfã foforo. Afei, fa wo nsa twetwe nkuruwankuruwa nketewa.
• Yɛ eyi a wonkari nneɛma wɔ nnansa kosi ason a edi kan no mu. Afei nkakrankakra fa mu duru nkaribo 1-2 (kg 0.5-1) ka ho dapɛn biara. Bere kɔ so no, wubetumi de nkakrankakra ama kurukuruwa no ntwemu akɔ soro.

• Ɔfasu a wɔforo:
• Fa wo nsa pa no di dwuma na fa wo nsa a adi dɛm no hyɛ ɔfasu no ho.
• Afei fa wo nsateaa kɔ soro nkakrankakra wɔ ɔfasu no so (te sɛ akɔre a ɔreforo ɔfasu no ara pɛ).
• Fa wo nsa foforo ne wo nipadua no ma eyi mmoa kakra.
• Fa mu bɛyɛ sikɔne 30 na afei gye w’ahome.
• Yɛ eyi bɛyɛ mpɛn anan, na bɔ mmɔden sɛ wobɛkɔ soro kakra bere biara.

Apɔw-mu-teɛteɛ a ɛhyɛ ntini mu den

Saa apɔw-mu-teɛteɛ yi bɛboa ma wo mmati ntini ayɛ den na amma woanpira bio. Mpɛn pii no wubetumi afi apɔw-mu-teɛteɛ yi ase bere a woafi ase atrɛw pendulum no akyi dapɛn biako anaa abien. Eyi ho nhwɛso ne scapular squeezes. Bɔ mmɔden sɛ wobɛyɛ eyinom mprenu kosi mprɛnsa da biara.

• Scapular a wɔde piapia:
• Da w’akyi, wo nkotodwe kotow, na wo nan ase petee.
• Fa wo nsa teɛ, na wo nsateaa hwɛ soro, na fa wo ho kɔ w’afã bɛyɛ nsateakwaa 6-12 (sentimita 15-30).
• Afei mia wo mmati nhama no kɔ fam na fa bom (kɔ w’akyi berɛmo mfinimfini). Saa bere yi de, ɛsɛ sɛ womia w’akyi ase kɔ fam.
• Kura mu sikani anum, afei gye w’ahome. Yɛ eyi mpɛn 20.
• Ma wo kɔn nyɛ mmerɛw na mma wo mmati so. Ɛsɛ sɛ wote nka sɛ ntini a ɛwɔ wo mmati ntam no mu ayɛ den.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn fa wo mmati a abubu ho?

Bere a woapira wo mmati akyi no, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a:

• Ɛyaw a emu yɛ den.
• Mmerewa a ɛwɔ wo nsa anaa wo nsateaa mu.
• Sɛ wo nsateaa ayɛ mmerɛw anaasɛ wote nka sɛ awɔw wom a.
• Sɛ ɛyɛ den sɛ wobɛkanyan wo nsa sɛnea ɛsɛ a.
• Sɛ ɛte sɛ akuru a ɛwɔ wo mmati so na ɛte sɛ nea wɔakyinkyim a.

Kae: Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne yi bi a, nnyɛ wo ho aduru wɔ fie. Kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me duruyɛfo?

Sɛ wo mmati atutu a, ɛbɛyɛ papa sɛ wubebisa wo duruyɛfo nsɛm yi:

• Mmati mu mpaapaemu ko anaa grade bɛn na mewɔ?
• Ayaresa bɛn na wokamfo kyerɛ?
• Dɛn na metumi ayɛ wɔ fie na aboa me ma me ho atɔ me?
• Bere tenten ahe na ebegye na obi ho atɔ no afi ɔhaw yi mu?
• Dɛn na metumi ayɛ na amma me mmati antu bio?

Nsonsonoe bɛn na ɛda ‘Mmati a Wɔatetew Mu’ ne ‘Mmati a Wɔatetew’ ntam?

Eyi yɛ biribi a nnipa pii adwene tu fra wɔ ho. Saa abien yi ye!

• Mmati a Wɔatetew Mu: Eyi yɛ ntini a apira wɔ wo acromioclavicular nkwaa no mu . Eyi ne baabi a wo kɔn mu dompe (clavicle) hyia wo mmati (acromion) atifi.
• Mmati a Atutu: Eyi to wo glenohumeral nkwaa no so . Ɛhɔ na wo nsa a ɛwɔ soro dompe (humerus) no ne mmati socket no di nkitaho. Eyi ne bere a abasa dompe no fã a ɛte sɛ bɔɔl no fi nkwaa no mu ba no.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, wɔ ‘mmati a wɔatew mu’ mu no, kɔn dompe no ba soro, bere a wɔ ‘mmati a abubu’ mu no, mmati nkwaa no nyinaa fi mu.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Mmati a ɛpaapae yɛ mmati a opira a ebetumi ama obi ayɛ yaw na ne ho ahonhon. Bere a saa apirakuru yi mu dodow no ara yɛ nketenkete no, ebi betumi ayɛ nea emu yɛ den na ehia sɛ wɔyɛ oprehyɛn. Ebetumi ato obiara, ɛnyɛ agumadifo nkutoo, a wahwe ase anaa akwanhyia foforo bi ato ne mmati so.

Sɛ eyi to wo a, nea ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛhome na woanhyɛ wo mmati mu den. Ebia ɛbɛyɛ yiye wɔ n’ankasa mu wɔ nna kakraa bi mu. Nanso, sɛ ɛnte saa a, akyinnye biara nni ho sɛ kɔ oduruyɛfo nkyɛn na woahu nea enye ankasa. Sɛ wunya ayaresa a ɛfata ntɛm a, wubetumi ho atɔ wo ntɛm na woasan ayɛ wo dwumadi ahorow a na woyɛ daa no!

` Mmati mu mpaapaemu, AC nkwaa, mmati mu opira, mmati mu yaw, ligament tete, agumadi mu opira, nipadua mu ayaresa