Ɛtɔ da bi a, yɛwɔ ɛyaw a ɛnkɔ bere a yɛanom nnuru anaa yɛayɛ biribiara mpo akyi. So wote ɛyaw, titiriw wɔ wo ti, wo kɔn, wo koko atifi, anaa wo nsateaa mu akyɛ? Ebia nea ɛde eyi ba ne ɔhaw bi a ɛwɔ wo ntini ahorow mu. Ɛnnɛ yɛrebɛka ayaresa kwan titiriw bi a nnuruyɛfo de di dwuma wɔ nsɛm a ɛtete saa mu ho asɛm. Wɔfrɛ eyi Stellate Ganglion Block, anaa SGB tiawa.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Stellate Ganglion Block (SGB)?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ aduru a wɔde twitwiw ɛyaw ano. Nanso eyi nte sɛ aduru a wɔde twitwiw nipadua no daa. Wɔde saa aduru yi gu ntini titiriw bi a ɛwɔ yɛn kɔn mu, titiriw wɔ yɛn nne adaka no afã abien no nyinaa mu. Wɔfrɛ saa ntini a ɛyɛ den yi ‘Stellate Ganglion’.
Susuw yɛn ntini ahorow no ho sɛ telefon nhama a ɛde nkrasɛm kɔ. Ɛtɔ da bi a, wobetumi de nkrasɛm a wɔmpɛ (ɛyaw nsɛnkyerɛnne) akɔ saa ntwamutam yi afã horow bi. Wɔ mmere a ɛte saa mu no, nea saa SGB vaccine yi yɛ ne sɛ "de" saa ntini a ɛyɛ den (ganglion) no "da" bere tiaa bi. Ɛte sɛ nea woredum switch bi. Afei ɛyaw a wɔmpɛ a efi saa ntini ahorow no mu kɔ amemene no mu no gyae. Eyi betumi ama ɛyaw a ɛwɔ ti, kɔn, abasa, ne koko a ɛwɔ soro no so atew. Afei nso, saa ayaresa yi boa ma mogya kɔ abasa no mu kɛse.
Enti, dɛn ne saa nsoromma mu hwɛbea yi?
Eyi yɛ ntini kuw bi a ɛbɛn mparow abien a edi kan no, wɔ yɛn kɔn mu dompe no ase pɛɛ, wɔ yɛn kɔn anim. Yɛwɔ eyinom mu biako wɔ yɛn kɔn afã biara. Asɛmfua ‘stellate’ kyerɛ ‘te sɛ nsoromma’. Enti wɔtoo saa ntini a ɛyɛ den yi din efisɛ ɛte sɛ nsoromma bi.
Sympathetic nervous system yɛ autonomic nervous system no fã a ɛhwɛ yɛn nipadua no dwumadi ahorow so a yensusuw ho (e.g., koma a ɛbɔ, mogya mmoroso, fifiri). Enti, tema ntini mu nsɛnkyerɛnne dodow no ara a ɛkɔ ti, kɔn, abasa, ne koko a ɛwɔ soro no fi saa nsoromma ntini yi mu.
Nokwasɛm a ɛyɛ anigye: Wiase nnipa 80% pɛ na saa nsoromma mu hwɛbea yi ayɛ wɔn ho koraa ankasa. Wɔ afoforo mu no, awotwaa mu ntini a ɛwɔ fam ne ahurututu a edi kan a ɛwɔ kɔn no mu no nni abusuabɔ. Nanso ɛno mma nsonsonoe kɛse mma.
Tebea bɛn na wɔde SGB ayaresa di dwuma?
Nnuruyɛfo titiriw de saa ayaresa yi di dwuma de hwehwɛ ɛyaw a ɛtra hɔ kyɛ a efi ntini mu (ɛyaw a ayamhyehye na ɛba) a wontumi nhu nea ɛde ba biara na wɔsa. Nea ɛka ho no, wobetumi de saa ayaresa yi adi dwuma wɔ nyarewa afoforo ne ɛyaw tebea horow mu.
| Aduruyɛ mu tebea | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Ɔmantam Ɛyaw a Ɛyɛ Den (CRPS) . | Ɛyaw a emu yɛ den a ɛtra hɔ kyɛ ne nsa anaa nan bi a ɛho ahonhon wɔ opira akyi. |
| Phantom Limb Ɛyaw | Ɛyaw a wɔte nka wɔ nsa anaa nan bi a wɔyɛɛ no oprehyɛn yi mu. |
| Ntini a Ɛma Ntini Mu Ntini a Ɛba Akyi | Ntini mu yaw wɔ akokɔsrade (herpes zoster) akyi. |
| Raynaud Nyarewa a Ɛyare no | Mogya a ɛkɔ nsateaa no mu a ɛso tew esiane awɔw anaa adwennwen nti. |
| Fifiri a ɛboro so (Hyperhidrosis) . | Fifiri a ɛboro so wɔ mmeae te sɛ nsateaa ne nan ase. |
| Tebea afoforo | Wɔde di dwuma nso ma tiyɛ a ɛyɛ akuwakuw, anim yaw, koko mu yaw a ɛne komayare nni abusuabɔ, ne komayare ho haw ahorow bi (koma mu yare). |
SGB a wɔde di dwuma wɔ adwenemyare ho
Nnansa yi, wɔayɛ nhwehwɛmu wɔ nkɛntɛnso a SGB ayaresa nya wɔ adwenemyare te sɛ Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) ho. Bere a nnipa binom ada no adi sɛ PTSD ho sɛnkyerɛnne so atew no, afoforo nso nnya nyɛɛ saa. Enti, eyi da so ara wɔ nhwehwɛmu fã no mu, na wɔtaa de di dwuma "off-label" wɔ oduruyɛfo hwɛ a emu yɛ den ase bere a ayaresa afoforo adi nkogu nkutoo.
Ɔkwan bɛn so na wɔyɛ saa ayaresa yi?
Okay, afei momma yɛnhwɛ nea ɛba bere a wɔde saa injection yi ama no. Biribiara nni hɔ a ɛsɛ sɛ wohaw wo ho, eyi taa gye nea ennu simma 30.
1. Ahosiesie: Nea edi kan no, wobetumi ama wo aduru kakraa bi (IV sedation) akɔ ntini bi mu wɔ wo basa mu na aboa wo ma woagye w’ahome. Afei, wɔbɛma woada w’akyi wɔ pon soronko bi so.
2. Ahotew: Oduruyɛfo no bɛhohoro baabi a wɔde aduru no bɛhyɛ kɔn no mu yiye na wakum mmoawa.
3. Ayɛ a ɛyɛ mmerɛw: Afei, wɔde ade a ɛyɛ fɛ yiye di dwuma de aduru bi a ɛma obi dwensɔ gu wo kɔn mu baabi a ayɛ wo yaw no. Eyi bɛma woayɛ basaa esiane ɛyaw no nti.
4. Injection titiriw: Afei, oduruyɛfo no de mfiridwuma mu nimdeɛ a ɛkɔ anim te sɛ ultrasound anaa fluoroscopic imaging di dwuma de hu ntini no ntini no pɛpɛɛpɛ no, ɔde ade a ɛto so abien hyɛ mu na ɔde ɛyaw aduru titiriw no gu mu. Saa kwan yi brɛ asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wɔde aduru no bɛhyɛ baabi a ɛnteɛ no ase kɛse.
Wɔ ayaresa no akyi no, nnuruyɛfo no bɛhwɛ wo bɛyɛ dɔnhwerew biako. Sɛ wosi so dua sɛ biribiara ye a, wubetumi akɔ fie. Nanso, ɛsɛ sɛ wunya obi a ɔde wo bɛkɔ fie, efisɛ worentumi nka kar saa da no.
Ɔkwan bɛn so na nea efi mu ba? Eyi di bere tenten ahe?
Eyi yɛ ɔhaw ma obiara. Ɛsono nea efi mu ba wɔ onipa biara mu. Wɔ nnipa binom fam no, ɛyaw no ano brɛ ase bere a wɔde aduru a wɔde twitwiw wɔn no akyi pɛɛ, nanso ɛyaw no betumi asan aba bio wɔ nnɔnhwerew kakraa bi mu bere a aduru a ɛma obi ho yɛ no yaw no asɛe akyi. Wɔ afoforo fam no, ebetumi atra hɔ adapɛn anaa asram pii a ɛyaw biara nni ho.
Nea ɛho hia ne sɛ mpɛn pii no wuhia nnuru a wɔde twitwiw wo toatoa so na ama woanya nea eye sen biara. Ɛtɔ mmere bi a wubetumi anya nea efi mu ba denam nnuru a wɔde twitwiw wo mu abien pɛ so, na ebia nnipa binom behia bɛboro du. Asɛmpa no ne sɛ bere a ɛyaw nnim no taa yɛ kɛse bere a wode nnuru a wɔde twitwiw wo mu no mmiako mmiako no.
So nsunsuanso bɔne ne asiane ahorow bi wɔ hɔ?
Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara mu no, SGB wɔ nsunsuanso nketenkete ne nsɛnnennen a emu yɛ den a ɛntaa nsi koraa.
| Ɔhaw no su | Nneɛma a ebetumi aba |
|---|---|
| Nsunsuanso bɔne a ɛtaa ba, bere tiaa mu (ɛkɔ wɔ nnɔnhwerew kakraa bi mu) . | |
| Beae a wɔde injection gu no | Akuru anaa ɛyaw ketewaa bi. |
| Aniwa ne hwene | Aniwa a ɛrehwe ase, aniwa a ɛyɛ kɔkɔɔ, aniwa a nsu ayɛ no ma, ne hwene a ayɛ mmerɛw. |
| Menewa ne ɛnne | Ɛnne a ɛyɛ den, te sɛ nea biribi akɔhyɛ menewam, ɛyɛ den sɛ wobɛmene. |
| Nsa | Ɔhyew anaa nsa a ɛyɛ mmerɛw a wɔte nka. |
| Nsɛnnennen a emu yɛ den a ɛntaa nsi koraa | |
| Asiane atitiriw a ɛwɔ mu | Nyarewa, mogya a ɛtɔ fi mogya ntini a asɛe mu, ntini a asɛe, ahurututu a asɛe (pneumothorax), Horner’s syndrome (bere tiaa mu tebea). |
Nsɛnnennen a emu yɛ den yi a ebetumi aba no sua koraa , efisɛ nnuruyɛfo de mfiridwuma te sɛ ultrasound na ɛyɛ saa ayaresa yi yiye.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Sɛ woyɛ ayaresa wie a, sɛ wunya yare no ho sɛnkyerɛnne foforo biara, sɛ nhwɛso no , sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ woanya ɔyare mmoawa wɔ baabi a wɔde aduru no ahyɛ wo mu (ɛhohoro, ɛyɛ kɔkɔɔ, ɛyaw a emu yɛ den, atiridiinini) anaasɛ sɛ ɛyɛ den sɛ wobɛmene ade a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.
SGB yɛ ayaresa a ɛsom bo a ebetumi ama obi anya ahotɔ afi ɛyaw a ɛtra hɔ kyɛ mu. Nanso, ɛnyɛ adwuma mma obiara. Sɛ wowɔ dadwen anaa adwenem naayɛ bi wɔ saa ayaresa yi ho a, nkura biribiara mu na wo ne wo duruyɛfo nkasa pefee. Ɔbɛma wo nsɛmmisa nyinaa ho mmuae.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Stellate Ganglion Block (SGB) yɛ aduru a wɔde twitwiw ntini titiriw bi a ɛwɔ kɔn mu a ɛma ɛyaw ano brɛ ase.
- Eyi ma ahotɔ fi ɛyaw a enni sabea mu, titiriw wɔ ti, kɔn, abasa, ne koko atifi.
- Eyi yɛ ayaresa a wotumi yɛ no ntɛmntɛm yiye (ennu simma 30) na ahobammɔ wom yiye efisɛ wɔde mfiridwuma te sɛ ultrasound na edi dwuma.
- Ebia nsunsuanso nketenkete bi bɛba a ebefi hɔ wɔ nnɔnhwerew kakraa bi mu, nanso nsɛnnennen a emu yɛ den ntaa mma koraa.
- Ebia ɛho behia sɛ wɔde nnuru a wɔde twitwiw nipadua no mu nnidiso nnidiso na ama nea eye sen biara afi mu aba.
- Bere nyinaa wo ne wo duruyɛfo nsusuw ho sɛ ebia saa ayaresa yi fata wo ne mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwɔ so.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho