So thyroid gland no ka w’ani? Momma yensua biribiara fa Thyroid Eye Disease ho!

So woate pɛn sɛ thyroid ho haw betumi aka w’ani? Ɛtɔ da bi a, wobetumi de yare bi abata foforo ho wɔ akwan horow a yennim mpo so. Ɛno ne nea wɔfrɛ no thyroid aniwa yare, anaa sɛnea wɔfrɛ no wɔ nnuruyɛfo mu no (Thyroid Eye Disease - TED). Eyi ne bere a ntini a ɛyɛ mmerɛw a atwa w’ani ho ahyia no hohoro. Eyi betumi ama w’ani ayɛ wo yaw na ayɛ wo yaw. Wɔtaa hu tebea yi wɔ nnipa a wɔwɔ nyarewa a nipadua no tumi ko tia nyarewa a ɛtow hyɛ thyroid ntini no so no mu. Eyi taa ba nnipa a wɔwɔ yare bi a wɔfrɛ no (Graves’ disease) mu titiriw. Ɛno nti na ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo frɛ no Graves Aniwa Yare no.

Dɛn ankasa ne thyroid aniwa yare (TED)?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Thyroid Eye Disease (TED) yɛ tebea a ɛka ntini a atwa w’ani ho ahyia no, na ɛma ɛhohoro. Ɛyɛ yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa, a ɛkyerɛ sɛ wo nipadua no ankasa nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no di mfomso tow hyɛ thyroid ntini no so ne ntini a atwa w’ani ho ahyia no nso so.

Susuw ho sɛ yɛn nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no te sɛ asraafo dɔm a wɔbɔ yɛn man ho ban. Nanso ɛtɔ mmere bi a saa asraafo dɔm yi di mfomso na wɔtow hyɛ wɔn ankasa nkurɔfo so. Saa na ɛba wɔ nyarewa a nipadua no tumi ko tia nyarewa mu.

TED nyɛ tebea a ɛba na ɛkɔ. Ɛwɔ akwan horow a ɛsono emu biara. Ɔhonhon ne ɔhaw no betumi aba na akɔ mfe abien anaa nea ɛboro saa. Ɛsono sɛnea yare no ho sɛnkyerɛnne wɔ onipa biara mu; ebia nnipa binom benya yare no ho sɛnkyerɛnne kakraa bi pɛ, bere a afoforo nso betumi anya yare no ho sɛnkyerɛnne a emu yɛ den. Wɔ nnipa dodow no ara fam no, ɛnyɛ aniberesɛm. Nanso, sɛ emu yɛ den a, ebetumi asɛe aniwa no daa, asakra ne hwɛbea, na ama aniwa no ayera.

Ebia woate sɛ nnuruyɛfo de din afoforo frɛ saa tebea yi. Saa din ahorow yi bi ne:

• Thyroid aniwa mu yare
• Thyroid orbitopathy a ɛwɔ nipadua no mu
• Graves aniwa mu yare
• Graves a ɔyɛ orbitopathy a ɔyɛ no

Eyinom nyinaa yɛ din ahorow a wɔde frɛ tebea koro no ara kɛkɛ, enti mma ɛnhaw wo.

Dɛn ne thyroid aniwa yare (TED) ho sɛnkyerɛnne?

Afei ma yɛnhwɛ sɛnea wubetumi ahu tebea yi. Hwɛ sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa:

• Proptosis: Ɛte sɛ nea aniwa no ayɛ kɛse na apue.
• Aniwa a ɛyɛ wo yaw na ɛrehyew: Ɛte sɛ nea ɛnyɛ dɛ kɛkɛ, te sɛ nea biribi asɛe w’ani.
• Aniwa a ɛho ahonhon na ɛyɛ kɔkɔɔ (Blepharitis): Ebia aniwa no anoano ahonhon na ayɛ kɔkɔɔ.
• Aniwa a ɛyɛ nwunu anaa nusu a ɛtaa tew: Nnipa binom hu aniwa a ɛyɛ kusuu, bere a afoforo nso te nusu ara kwa.
• Mpɛn pii a wobɛbɔ: Aniwa a ɛtaa yɛ a wontumi nni so.
• Hann ho nkate (Photophobia): Aniwa yɛ bruu, bere mpo a owia adum anaa akanea no asɔ, na ɛma ɛyɛ den sɛ wobehu ade.
• Aniwa mu yaw ne tiyɛ:Ebia ɛyaw a atwa aniwa ho ahyia bɛka ho, na ebia ne ti ayɛ no yaw.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛkanyan aniwa no: Ɛte sɛ nea ɛyɛ den sɛ wobɛkanyan aniwa no bere a worehwɛ soro, fam, anaa nkyɛnkyɛn no.
• Diplopia: Ade biako a wubehu sɛ ɛyɛ abien.

Mpɛn pii no, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ka aniwa abien no nyinaa, nanso ɛtɔ mmere bi a, wotumi hu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi wɔ aniwa biako pɛ mu.

Dɛn ne nsɛnnennen a ɛwɔ Graves Aniwa Yare no mu?

Sɛ thyroid aniwa yare no fã a ɛyɛ nnam no ba awiei a, nsakrae a ɛba aniwa no hwɛbea ne n’ani so no betumi atu mpɔn. Nanso ɛnyɛ bere nyinaa na eyi ba. Ɛtɔ da bi a, ntini a atwa aniwa no ho ahyia no betumi ayɛ akuru na ebia ɛrensan nkɔ sɛnea na ɛte kan no. Afei nso, aniwa no afã horow bi a ɛka aniwa no betumi asɛe koraa. Nanso mma ɛnhaw wo, wobetumi de oprehyɛn ayɛ saa nneɛma yi.

Nsakrae a ebetumi aba wɔ sɛnea ɛte daa mu:

• Aniwa anim a wɔtwe kɔ akyi
• Aniwa a ɛpuepue
• Baggy aniwa a ɛwɔ hɔ
• Aniwa kɔkɔɔ

Nsakrae a ɛtra hɔ daa betumi aba wɔ anisoadehu mu:

• Anisoadehu a ɛyɛ kusuu
• Anisoadehu abien
• Anisoadehunu a ɛyɛ den - Wei ho yɛ na paa, nanso eye sɛ wobɛhunu.

Dɛn nti na yenya thyroid aniwa mu yare (TED)?

Sɛnea yɛadi kan aka no, ɛyɛ yare a nipadua no tumi ko tia nyarewa. Eyi kyerɛ sɛ wo nipadua no ankasa nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ wo thyroid ntini ne ntini a atwa w’ani ho ahyia no so. Graves yare no na ɛtaa de ba. Nanso ebetumi aba nnipa a wɔwɔ thyroid nyarewa afoforo a nipadua no tumi ko tia nyarewa te sɛ Hashimoto yare no nso so. Nea ɛyɛ nwonwa no, ɛtɔ mmere bi a nnipa a wonni thyroid ho haw biara na wɔn thyroid hormone dodow a ɛfata no betumi anya TED.

Wɔ saa nyarewa yi mu no, nnuru bi a ɛko tia nyarewa a wo nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ no yɛ adwuma te sɛ thyroid hormone na ɛbata thyroid hormone receptors ho. Saa ntini a ɛma nipadua no nya ntini yi mu dodow no ara wɔ thyroid ntini no mu, nanso ebi nso wɔ aniwa no akyi ntini mu. Enti, nnuru a ɛko tia nyarewa koro no ara a ɛka thyroid no nso ka aniwa no.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse sɛ obenya (TED)?

Ɛda adi sɛ nnipa binom benya saa tebea yi. Hwɛ sɛ wotɔ akuw yi mu biako mu anaa:

• Sɛ woyɛ ɔbea a: Mmea betumi anya Graves yare ne Graves aniwa yare bɛyɛ mpɛn anum sen mmarima. (Nanso, sɛ ɔbarima bi nya bi a, ɛda adi sɛ emu yɛ den kɛse.)
• Sɛ wo thyroid hormone dodow nyɛ nea ɛfata a:Thyroid hormone dodow a ɛkɔ soro (hyperthyroidism) ne nea ɛso tew (hypothyroidism) nyinaa betumi aboa ma TED aba. Saa nkwaadɔm yi, te sɛ nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a yɛadi kan aka ho asɛm no, kanyan ntini a ɛma aniwa no mu ntini ahorow no.
• Sɛ woanya radioiodine ayaresa (RAI ayaresa): RAI ayaresa yɛ ayaresa titiriw a wɔde sa hyperthyroidism. Nanso, ebetumi aboa ma TED aba anaasɛ ama ayɛ kɛse.
• Sɛ wonom sigaret a: Eyi ho hia paa. Nnipa a wɔnom sigaret na wɔde wɔn ho hyɛ sigaretnom mu no wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya thyroid aniwa mu yare. Afei nso, ɛda adi sɛ sɛnkyerɛnne ahorow no mu yɛ den na ɛtra hɔ kyɛ wɔ wɔn a wɔnom sigaret no mu. Sɛ wowɔ TED a, ade a eye sen biara a wubetumi ayɛ ama wo ho ne sɛ wubegyae sigaretnom.

Mɛyɛ dɛn ahu sɛ nnuruyɛfo (TED) wɔ hɔ anaa?

Wo duruyɛfo betumi ahu saa tebea yi denam nipadua mu aniwa mu nhwehwɛmu a ɔbɛyɛ na wahwɛ w’aniwa anim ne w’ani yiye so.

Sɛ adwenem naayɛ a ɛte saa sɔre a, wɔbɛhyɛ sɛ wɔnyɛ mogya mu nhwehwɛmu mpɛn pii de hwɛ sɛnea wo thyroid hormone dodow te ne sɛ ebia saa nnuru a ɛko tia nyarewa no dɔɔso dodo anaasɛ kakraa bi wɔ wo mogya mu anaa.

Nea ɛka ho no, oduruyɛfo no betumi abisa sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu afoforo pii:

• Ultrasound nhwehwɛmu a wɔyɛ wɔ aniwa no ho
• CT Scan (Kɔmputa so Tomography - CT) sɔhwɛ
• MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI) sɔhwɛ

Saa nhwehwɛmu ahorow yi betumi ahu sɛnea ntini a atwa aniwa no ho ahyia no ahonhon pɛpɛɛpɛ ne sɛ ebia nhyɛso bi wɔ ntini ahorow no so anaa.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa (TED)?

Ayaresa ko a wuhia no begyina faako a yare no kɔ ne sɛnea emu yɛ den so. (TED) Wɔ active phase no mu no, ayaresa ahorow bi wɔ hɔ a ebetumi aboa ma yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow no afi hɔ. Ebia eyinom bi ne nnuru a wɔde sa fie, nnuru a wɔtɔn, anaa nnuru a wɔkyerɛw ma obi. Sɛ active phase no ba awiei a, ebia ebehia sɛ wɔyɛ wo oprehyɛn de ma wo ho yɛ fɛ bio anaasɛ wosiesie w’ani so.

Ayaresa a wɔde ma yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow no so tew

Saa ayaresa ahorow yi betumi aboa bere a TED reyɛ adwuma no:

• Aniwa mu nsu: Aniwa mu aduru ahorow wɔ hɔ a ɛma aniwa a ayow, ɛyɛ kɔkɔɔ, anaa ɛyɛ yaw no so tew.
• Selenium a wɔde ma: Wɔahu sɛ selenium a enni nipadua mu no ma TED ho sɛnkyerɛnne yɛ kɛse, enti ebia wo duruyɛfo bɛkamfo eyinom akyerɛ wo.
• Scleral lenses: Eyinom te sɛ contact lenses, nanso ɛkata aniwa no fã kɛse so, na ɛma ahobammɔ foforo. Wobetumi de nnuru nso ama obi.
• Nneɛma a ɛboa ma wohu ade:Sɛ wuhu ade abien a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ fa aniwa aduru anaa ahwehwɛ a wɔde prism soronko ahyɛ mu.
• (Thionamides) Nnuru: Sɛ wowɔ (hyperthyroidism) (esiane Graves yare nti) a, wobetumi de nnuru te sɛ (methimazole) ne (propylthiouracil) ama wo de atew thyroid hormone dodow so.
• Corticosteroids: Sɛ wo sɛnkyerɛnne no mu yɛ den a, wo duruyɛfo betumi akyerɛw wo corticosteroids bere tiaa bi na ama wo ho a ɛhoa no so atew. Wobetumi de eyinom ama sɛ nnuru a wɔde ano nom anaasɛ wɔde twitwiw ntini mu (IV).
• (Teprotumumab - Tepezza®): Eyi ne aduru pɔtee a edi kan a wɔpenee so wɔ United States wɔ afe 2020 mu sɛ wɔmfa nsa (TED). Eyi yɛ aduru foforo a ɛwɔ adesuakuw bi a wɔfrɛ no (biologics) mu a ɛtew ɔfe so. Wɔreyɛ nnuru pii te sɛ eyi mprempren.
• Mframa a wɔde sa yare: Susuw mframa a wɔde sa yare a wɔde bɛsɛe nipadua no mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a ɛyɛ adwuma wɔ aniwa no akyi no ho na wɔatew ɔfe so. Ebia w’ani duruyɛfo de wo bɛkɔ oduruyɛfo a ɔhwɛ kokoram a wɔde mframa a ano yɛ den so nkyɛn.

Kae sɛ, sɛ saa ayaresa ahorow yi nyɛ adwuma mma wo a, w’aduruyɛfo kuw no de ayaresa afoforo bɛma wo. Wɔntaa nhia oprehyɛn wɔ Graves aniwa yare no fã a ɛyɛ nnam no mu. Mpɛn pii no, wosusuw oprehyɛn ho bere a wo tebea no ayɛ den akyi. Ɛno ansa na yebetumi ahu nsakrae a ɛbɛba yɛn honam ani hwɛbea ne anisoadehu mu a ɛbɛtra hɔ daa.

Oprehyɛn a wɔyɛ ma (TED) .

Wɔ tebea horow bi mu no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn:

• Orbital decompression oprehyɛn: Ɛntaa mma sɛ oprehyɛn yi ho hia sɛ ɛho ahonhon de nhyɛso reba aniwa ntini no so a. Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no yi dompe bi fi hɔ na ama nhyɛso no afi hɔ. Wɔyɛ eyi nso de tew aniwa no a ɛbɔ bere a yare no ano abrɛ ase no so.
• Thyroidectomy: Aduru a wɔde sa thyroid a ɛboro so a emu yɛ den. Sɛ nnuru antumi anhyɛ thyroid hormone dodow so a, ebia ɛho behia sɛ woyi thyroid ntini no.
• Aniwa anim oprehyɛn: Sɛ w’aniwa ahwe ase a, wɔyɛ oprehyɛn yi na ama asan ayɛ sɛnea na ɛte kan no. Ɛnyɛ sɛ eyi ma aniwa mu yare no fi hɔ nko, na mmom ɛma aniwa no hwɛbea tu mpɔn na ɛbɔ aniwa no ho ban fi nea ɛbɛda adi ho.
• Aniwa ntini oprehyɛn: Ebia oprehyɛn yi ho behia sɛ ntini a ɛkanyan aniwa no wɔ akuru na ɛyɛ den sɛ ɛbɛkanyan aniwa no, anaasɛ sɛ aniwa no nhyia na wuhu akwan horow abien a.
• Aniwa mu oprehyɛn: Eyi hwehwɛ sɛ wɔsan yɛ ntini a ɛyɛ mmerɛw ne/anaasɛ nnompe a atwa aniwa no ho ahyia no. Ebetumi adi ahosiesie ho haw ahorow te sɛ aniwa a ɛpuepue ne bag a ɛwɔ aniwa ase no ho dwuma.
• Aniwa a wɔde si ananmu:Sɛ aniwa no asɛe kɛse esiane aniwa no a ɛda adi wɔ yare no fã a ɛyɛ adwuma mu nti a, wobetumi asusuw ho sɛ wɔbɛma aniwa no ahwɛ no yiye na ama aniwa no atu mpɔn.

(TED) Dɛn ne tebea no ho anidaso?

Wɔ nnipa dodow no ara fam no, TED nyɛ den koraa, enti mpɛn pii no, adwene a ɛwɔ hɔ no ye. Nnipa dodow no ara wɔ yare no ho sɛnkyerɛnne a emu nyɛ den, na mpɛn pii no wɔn ankasa fi hɔ. Nanso, sɛnkyerɛnne ahorow no betumi ayɛ kɛse wɔ nnipa a wɔadi boro mfe 50. Sɛ wowɔ TED a emu yɛ den a, ebia wubehia ayaresa ahorow a wɔaka abom na ama woadi ho dwuma. Nnipa binom tumi nya nsakrae a ɛtra hɔ daa wɔ wɔn aniwa mu, na ebia ebehia sɛ wɔyɛ wɔn oprehyɛn.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wowɔ thyroid aniwa yare a, ɛho hia sɛ woma w’akwahosan kuw no hu sɛ wo sɛnkyerɛnne no mu yɛ den a. Ɛsɛ sɛ woka kyerɛ wɔn nso sɛ wuhu nsakrae bi wɔ w’anisoadehu mu a. Ebia nsakrae ahorow bi behia ayaresa ntɛm ara. Sɛ wuhu nea edidi so yi mu biara a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara:

• Sɛ ɛte sɛ nea w’anisoadehu no reyɛ ketewaa, anaasɛ worehwere w’ani so wɔ ɔkwan biako so a.
• Sɛ kɔla ahorow no hwɛbea yɛ soronko sen sɛnea ɛsɛ sɛ ɛyɛ a.
• Sɛ mpofirim ara wote w’ani mu yaw kɛse a.

Graves aniwa yare betumi aka w’asetra pa ankasa. Nnipa pii nnya yare no ho sɛnkyerɛnne a emu yɛ den, nanso sɛ wonya bi a, ebetumi ahaw wɔn kɛse. Ahonhon a atwa w’ani ho ahyia no betumi aka wo ahotɔ, w’ani a wuhu, ne sɛnea wo ho yɛ fɛ. Egye nnuruyɛfo kuw bi na wɔaboa wo ma woagyina eyinom nyinaa ano. Ɛho hia nso sɛ wunya mmoa wɔ w’ankasa w’asetra mu. Sɛ wunnya mmoa a wuhia a, bisa w’aduruyɛfo kuw no. Ebia wobetumi aka nneɛma a ebetumi aboa wo wɔ w’adwene mu akwahosan ho asɛm akyerɛ wo.

Nneɛma a ɛho hia a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Okay, enti momma yɛnbɔ nneɛma bi a ɛsɛ sɛ wokae fi nea yɛaka ho asɛm no mu no mua:

• Thyroid eye yare (TED) yɛ tebea a ɛka aniwa a ɛbata ɔhaw ahorow a ɛwɔ thyroid gland no ho.
• Hwɛ yiye wɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ aniwa a ayɛ kurukuruwa, ɛyɛ kɔkɔɔ, ɛho ahonhon, ne nea wuhu mprenu.
• Sɛ wonom sigaret a, akyinnye biara nni ho sɛ gyae. Eyi ne mmoa kɛse a wubetumi ayɛ.
• Sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne no mu yɛ den anaasɛ wuhu sɛ nsakrae bi aba w’ani so a , hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
• Wɔ nnipa dodow no ara fam no, saa tebea yi nyɛ aniberesɛm, na ayaresa ahorow wɔ hɔ a wobetumi de adi dwuma. Enti mma wo ho nnyɛ wo hu, nanso ɛho hia sɛ wohwehwɛ ayaresa a ɛfata.
• W’adwene mu akwahosan nso ho hia yiye wɔ saa bere yi mu. Mma ntwentwɛn wo nan ase sɛ wobɛhwehwɛ mmoa ama ɛno nso sɛ wuhia a.

Mewɔ anidaso sɛ saa nsɛm yi ho bɛba wo mfaso. Kɔ so nya apɔwmuden!

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