So wo home nso yɛ wo yaw? So wowɔ ɔfe a ɛkɔ so daa? Eyi betumi ayɛ Tracheobronchomalacia (TBM) .

So ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛhome bere a wonam antweri bi so anaasɛ wo nantew ntɛmntɛm kakra mpo no? Anaasɛ wote nka sɛ wo ba kumaa no rehyia ɔhaw kakra wɔ ne home mu bere a worenom nufu no? So nneɛma te sɛ ɔfe a ɛkɔ so daa anaa nnyigyei a ɛyɛ nwonwa a efi wo koko mu ba nso haw wo? Ɛwom sɛ nneɛma pii na ɛde saa nneɛma yi ba, te sɛ ayamtu de, nanso ɛnnɛ yɛrebɛka tebea bi a yɛn mu biara nte ho asɛm pii, nanso ebetumi ayɛ nea ɛho hia yiye ho asɛm. Ɛno ne Tracheobronchomalacia, anaa TBM tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Tracheobronchomalacia (TBM)?

Ɛwom sɛ eyi betumi ayɛ te sɛ asɛmfua a ɛware na ɛyɛ nwonwa de, nanso nea ɛkyerɛ no yɛ mmerɛw koraa. Tracheobronchomalacia (TBM) yɛ tebea a ɛma ahurututu no afasu ne ahurututu a ɛyɛ yɛn ɔhome nhyehyɛe no afã atitiriw abien no yɛ mmerɛw, na ɛma saa ntini ahorow yi twetwe na ɛto mu bere a yɛrehome no, titiriw bere a yɛrehome anaa yɛrefefe no.

Fa no sɛ yɛn mframa afiri no te sɛ plastic paipu a ɛde nsu kɔ. Sɛ paipu yi afasu mu yɛ den a, ɔhaw biara nni ho bere a nsu no sen fa mu no. Nanso sɛ paipu no afasu yɛ teateaa paa na ɛyɛ mmerɛw a, nsu no betumi akɔhyɛ paipu no mu bere a ɛsen ntɛmntɛm no, ɛnte saa? Ɛno ne nea ɛkɔ so wɔ TBM mu. Sɛ afã horow a ɛyɛ den a wɔfrɛ no cartilage a ɛwɔ mframa afiri ne ahurututu no afasu mu no yɛ mmerɛw a, saa nsukorade yi siw na esiw bere a mframa no kɔ anim ne akyi ntɛmntɛm no. Ɛno na ɛbɛyɛ den sɛ wobɛhome, ɔfefe, na nnyigyei bi fi koko mu ba.

Saa tebea yi betumi ayɛ nea wonya fi awo mu (Congenital TBM) , a ɛkyerɛ sɛ wɔwo akokoaa a ɔwɔ saa mmerɛwyɛ yi. Wɔ afoforo fam no, wobetumi anya (Acquired TBM), a ɛkyerɛ sɛ ebetumi aba wɔ nkwa mu esiane nyarewa afoforo, ayaresa, anaa nneɛma afoforo a efi abɔnten nti.

Dɛn ne TBM ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi betumi ayɛ soronko kakra a egyina sɛ ebia tebea no fi awo mu anaasɛ wonyae so. Momma yɛnhwɛ abien no nyinaa ho sɛnkyerɛnne ahorow no wɔ ɔkwan soronko so.

Dɛn nti na TBM tebea yi ba?

Sɛnea yɛadi kan aka ho asɛm no, yebetumi akyekyɛ nea enti a ɛte saa no mu abien.

1. Mfitiase/Awo mu TBM

Nneɛma pii nti na wobetumi awo akokoaa a ɔwɔ saa tebea yi:

• Idiopathic TBM: Ebia wɔbɛwo nkokoaa binom a ntini a ɛwɔ ahurututu mu no ayɛ mmerɛw a ntease biara nnim.
• Vascular Rings: Eyi ba bere a akokoaa mogya ntini titiriw (aorta) a efi koma no mu no yɛ nea ɛnteɛ na ɛbɔ ahurututu no ho hyia no. Saa mogya ntini yi mia ahurututu no so, na ɛma ɛyɛ mmerɛw.
• Awosu mu nyarewa bi: Tebea horow a wɔntaa nhu, a wonya fi awo mu te sɛ Hunter syndrome, Hurler syndrome, ne Ehlers-Danlos syndrome betumi ama nipadua no mu ntini a ɛyɛ mmerɛw no ayɛ mmerɛw. Eyi nso betumi aka mframa kwan no.
• Awo a ɛba ntɛm: Ebia nkokoaa a wɔwo wɔn ansa na wɔadi adapɛn 37 no betumi anya TBM kɛse efisɛ wɔn mframa kwan no nnyinii koraa.

2. TBM a ɛba wɔ nkwa nna mu (Secondary/Acquired TBM) .

Nneɛma pii nti na tebea yi betumi aba ɔpanyin mu.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo no hu yare yi pɛpɛɛpɛ?

Sɛ wo anaa wo ba wɔ saa sɛnkyerɛnne yi a, ade a eye sen biara a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn. Oduruyɛfo no bɛhwehwɛ wo mu yiye na wabisa wo ne wo ba no wo yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ho asɛm. Wobebisa wo nsɛm pii, te sɛ sɛ ebia wotaa nya atiridii ne sɛ ebia wowɔ ɔhome mu nyarewa afoforo anaa.

Ɛno akyi no, wobetumi ayɛ nhwehwɛmu pii de asi yare yi so dua.

• Ahurututu mu Dwumadi Ho Sɔhwɛ: Eyi sɔ sɛnea w’ahurututu tumi fa mframa na efi mu ba no hwɛ.
• Bronchoscopy: Eyi ne nhwehwɛmu a ɛho hia na ɛyɛ pɛpɛɛpɛ sen biara a wɔde si TBM so dua. Wɔ eyi mu no, wɔde afiri a ɛyɛ tratraa a mfoninitwa afiri wom fa ano anaa hwene mu de hwehwɛ mframa afiri ne ahurututu no mu. Oduruyɛfo no betumi ahu sɛnea mframa afiri no asiw kɛse denam ka a ɔbɛka akyerɛ wo sɛ home na wofew no so.
• CT scan (Computed Tomography Scan): Eyi betumi atwa koko no ho mfonini a ɛkɔ akyiri. Eyi betumi aboa ma wɔahu sɛ ebia biribi foforo na ɛde TBM no ba anaasɛ nsakrae bi aba mframa kwan no nsusuwii mu.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

Ayaresa a wobɛpaw no gu ahorow a egyina sɛnea TBM aka wo anaa wo ba no so. Ɛnyɛ obiara na ebehia sɛ wɔyɛ no oprehyɛn.

1. Nnuru ne nnwinnade a wɔde boa

• Nyarewa a wɔde sa yare: Sɛ wo ba no taa nya ɔhome mu yare a, wobetumi ama wo nnuru te sɛ nnuru a ekum ɔyare mmoawa .
• Akwan a wɔfa so ma nufu: Sɛ wo ba no rehyia ɔhaw wɔ ne home mu bere a ɔrema nufu a, wo duruyɛfo anaa ɔyarehwɛfo bɛkyerɛ wo sɛnea wobɛsesa wo gyinabea na ama home ayɛ mmerɛw.
• Ahurututu mu Nsiesiei: Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔbɛkyerɛkyerɛ ahomegye apɔw-mu-teɛteɛ de adi sɛnkyerɛnne ahorow no ho dwuma.
• CPAP anaa BiPAP® mfiri: Wɔde eyinom nso di dwuma ma nnipa a wɔwɔ nna mu ahomegye. Wɔnam akataso a ɛhyɛ anim so de mframa ma wɔ nhyɛso pɔtee bi mu, na ɛboa ma mframa kwan no bue na ɛnsiw kwan.
• External Percussion Vests: Ebetumi ayɛ den sɛ wobɛfefe mu nsu bere a wowɔ TBM no. Eyi yɛ mfiri a wohyɛ te sɛ atade. Sɛ wɔde bata afiri ho a, ɛwosow ntɛmntɛm, na ɛma nsu a ɛwɔ wo moma so no mu tew, na ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ wobɛfefe.
• Nebulizer: Afiri a ɛdan nnuru a ɛyɛ nsu ma ɛyɛ nsuo a ɛyɛ fɛ a wotumi fa akatasoɔ so home. Eyi betumi de aduru no akɔ ahurututu no mu tẽẽ.

2. Oprehyɛn a wɔyɛ

Wɔ tebea horow bi a emu yɛ den mu no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

• Bronchoscopy ne stent a wɔde si hɔ: Wobetumi de ahurututu mu nhwehwɛmu a wɔde hu yare nso adi dwuma sɛ ayaresa. Wɔ saa adeyɛ yi mu no, wɔde plastic anaa dade afiri ketewaa bi (stent) hyɛ mframa kwan no mu na ama nea asiw kwan no abue. Eyinom taa yɛ bere tiaa mu de.
• Tracheobronchoplasty a wɔde yɛ:Wɔ saa adeyɛ yi mu no, wɔde oprehyɛn de biribi a ɛte sɛ ahama si ahurututu no akyi na wɔpam no si hɔ. Saa ahama yi ma ahurututu no nya ahoɔden kɛse, na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɛbɛhwe ase no so.
• Tracheopexy: Nea ɛka oprehyɛn yi ho ne sɛ wɔbɛpam mframa afiri no akyi ɔfasu a ayɛ mmerɛw no akɔ ntini a ɛyɛ den a ɛwɔ akyi berɛmo no mu. Eyi mma ɔfã no ntumi nhwe ase nkɔ mu bere a worehome no.

Esiane sɛ eyinom yɛ oprehyɛn akɛse nti, asiane ahorow te sɛ mogya a ɛtɔ dodo, mogya a ɛtɔ, ne kuru mu yare wɔ hɔ . Sɛ wɔkamfo kyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn a, wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ eyinom nyinaa mu akyerɛ wo yiye.

Sɛnea wobɛtra ase ne TBM tebea no?

Sɛ abofra bi wɔ TBM a:

Bere a abofra no nyin no, ntini a ɛwɔ mframa kwan no mu no mu yɛ den. Enti, ebia sɛnkyerɛnne ahorow no so bɛtew nkakrankakra. Nanso, mpɛn pii no, nnuruyɛfo hwɛ ne ayaresa bi ho hia wɔ mmofraase nyinaa. Ɛho hia paa sɛ wɔbɔ abofra no ho ban fi ɔhome mu nyarewa a ɛtaa ba no ho.

Sɛ ɔpanyin bi wɔ TBM a:

Mpɛn pii no TBM a ɛwɔ mpanyimfo mu no yɛ tebea a enni sabea a bere kɔ so no ebetumi asɛe kɛse . Wobetumi adi sɛnkyerɛnne ahorow no ho dwuma denam mu duru a wɔtew so ne ayaresa mu tebea afoforo so. Oprehyɛn betumi ayɛ nea etu mpɔn. Nanso, nnipa pii a wɔwɔ TBM nso wɔ tebea afoforo te sɛ ayamtu ne COPD, enti ɛsɛ sɛ ɔhome ho ɔbenfo hwɛ wɔn nkwa nna nyinaa.

So wobetumi asiw tebea yi ano?

Ɔkwan biara nni hɔ a wɔbɛfa so asiw TBM a wɔde awo obi no ano. Nanso, nneɛma bi wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya TBM wɔ mpanyimfo mu no so.

• Kwati sigaretnom ne nnipa a wɔnom sigaret ho a wobɛtra.
• Sɛ wowɔ tebea horow te sɛ ayamtu, COPD, anaa GERD a, fa aduru a ɛfata ma wɔn na di yare no so yiye.
• Kura mu duru a ɛfata mu.
• Sɛ w’adwuma no hwehwɛ sɛ wode mframa a awuduru di dwuma a, di ahobammɔ ho nhyehyɛe a ɛfata akyi.

Sɛ ɔfe a ɛkɔ so daa anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome a, nsusuw sɛ ɛyɛ atiridii kɛkɛ, na mmom akyinnye biara nni ho sɛ kɔ oduruyɛfo nkyɛn na kɔhwɛ hɔ. Dodow a wohu yare no ntɛm no, dodow no ara na hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya nneɛma pa afi ayaresa mu no yɛ kɛse.