Sɛ wo ba rekasa a, ɔma nnyigyei a ano yɛ den? Ebetumi afi Velopharyngeal Insufficiency (VPI) mu!

So woate nka pɛn sɛ wo ba kumaa no rebɔ wɔn nsɛm sobo bere a wɔrekasa no? Anaasɛ, wɔyɛ nnyigyei a ɛyɛ nwonwa bere a wɔka nkyerɛwde ahorow bi no? Ɛwom mpo sɛ wobu saa nneɛma yi sɛ ɛyɛ ade a ɛfata wɔ mmofraase de, nanso ɛtɔ mmere bi a ebia ntease foforo bi wɔ eyi akyi. Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, biribi a ɛsɛ sɛ yɛhaw yɛn ho wɔ ho ne saa tebea yi a wɔfrɛ no `(Velopharyngeal Insufficiency)`, a yɛsan frɛ no `(VPI)` tiawa. Momma yɛnka eyi ho asɛm nkɔ akyiri na yɛnka nnɛ ara kwa.

Dɛn ne `(Velopharyngeal Insufficiency - VPI)`? Momma yɛnte ase kɛkɛ!

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, `(VPI)` kyerɛ sɛ ɔkwan a ɛda yɛn ano ne hwene ntam no ntoto yiye. Fa no sɛ, sɛ yɛkasa anaa yɛmene a, saa bue yi to mu yiye, na ɛsɛ sɛ mframa fi anom nkutoo (wɔ nnyigyei pii mu). Nanso wɔ obi a ɔwɔ `(VPI)` mu no, saa bue yi ntoto yiye, enti mframa a ɛsɛ sɛ efi ano no bi nso fi hwene mu ba. Ɛno nti na ɛnne no te sɛ nea efi hwene mu, na ɛyɛ den sɛ wɔbɛbɔ nsɛmfua bi.

Wɔfrɛ saa bue yi wɔ aduruyɛ mu sɛ ``velopharyngeal sphincter''. Wɔnam yɛn:

• Menewa no atifi fã a ɛwɔ hwene no akyi (Nasopharynx) .
• Menewa no mfinimfini fã a ɛwɔ ano no akyi (`(Oropharynx)`) .

Baabi a afã horow no bom. Saa `(sphincter)` yi yɛ ntini a ɛte sɛ mpɛtea. Ɛyɛ adwuma te sɛ ɔpon. Sɛ yɛkasa, sɛ yɛmene a, ɛto mu denneennen. Wɔ `(VPI)` mu no, nea ɛba ne sɛ saa ɔpon yi, kyerɛ sɛ, `(sphincter)` no, nto mu yiye esiane nhyehyɛe mu ɔhaw bi nti.

Susuw ho saa kwan yi so, sɛnea tokuru ketewaa bi a ɛwɔ nsu paipu mu betumi ama nsu atu no, sɛ wɔanto saa kwan yi mu yiye a, mframa betumi "atu" afi hwene no mu. Wɔ tebea horow bi a emu yɛ den mu no, aduan ne anonne mpo betumi afa hwene mu aba.

Hena na ɛda adi kɛse sɛ obenya saa `(VPI)` tebea yi?

Saa tebea yi (VPI) taa ka mmofra kɛse, titiriw wɔ nsɛm te sɛ eyinom mu:

• Anom awo mu dɛmdi: Wobetumi awo nkokoaa binom a wɔn anom apaapae (`(Cleft Palate)`). Anaasɛ, ebia anom no bɛyɛ tiaa sen sɛnea ɛte daa (`(Abnormally short palate)`). Esiane ntease ahorow te sɛ eyinom nti, bue a yɛkaa ho asɛm no nhyehyɛ yiye.
• Tonsils anaa adenoids a ayɛ kɛse: Tonsils yɛ ntini ahorow a ɛwɔ menewa no afã abien no nyinaa. Adenoids yɛ ntini a ɛwɔ menewa no atifi wɔ hwene no akyi. Sɛ eyinom yɛ akɛse dodo a, ebetumi asiw ɔkwan a wɔabue no ano.
• Awosu mu tebea horow: VPI nso betumi aba wɔ awosu mu tebea horow bi te sɛ Down syndrome anaa Neurofibromatosis (tebea a ɛma akisikuru a ɛnyɛ kokoram ba wɔ ntini ahorow no mu).
• Ntini mu mmerɛwyɛ esiane ntini mu nyarewa nti: Sɛ nhwɛso no, wɔ tebea te sɛ ``Cerebral Palsy`` mu no, ebia ti no ntini rentumi nyɛ adwuma yiye.
• Tumor a ɛwɔ wɔn anom:Ebia akisikuru a ɛwɔ ti nhwi so nso na ɛde eyi ba.

Wɔ saa nneɛma yi akyi no, VPI nso betumi aba wɔ oprehyɛn ahorow bi anaa kokoram ayaresa akyi.

• Adenoidectomy (oprehyɛn a wɔyɛ de yi adenoids fi hɔ) .
• Tonsillectomy (oprehyɛn a wɔyɛ de yi tonsils no) .
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) yɛ oprehyɛn a wɔyɛ de trɛw mframa kwan no mu denam ntini a ɛboro so a woyi fi menewa no akyi no so.
• Saa tebea yi nso betumi aba bere bi akyi bere a wɔanya mframa a wɔde sa yare a wɔde sa ano anaa hwene ne menewam kokoram akyi.

Ɛntaa mma koraa sɛ nnwontofo a wɔbɔ kɔbere anaa nnua mfiri nso betumi anya "adwennwen VPI" bi.

Dɛn ne `(VPI)` tebea yi ho sɛnkyerɛnne?

Sɛ wususuw sɛ wo ba no wɔ VPI a, hwɛ yiye wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ho:

• Ɛnne a ɛte sɛ hwene: Su titiriw ne sɛ, sɛ worekasa a, ɛte sɛ nea efi wo hwene mu, te sɛ nea atiridii kɛkɛ na woanya.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛbɔ nsɛmfua anaa nkyerɛwde bi din: Titiriw bere a worebɔ nkyerɛwde te sɛ "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`), ebia ɛnyɛ pefee. Sɛ nhwɛsoɔ no, sɛ woreka "஬ானா" a, ɛbɛtumi ate sɛ "மாமா", anaasɛ wɔbɛte abɛn nnyigyei bi asi saa nkyerɛwdeɛ no ananmu.
• Nnyigyei soronko a efi hwene mu ba bere a worekasa: Sɛ worekasa a, ebia wobɛte "shhh" nnyigyei, anaa nnyigyei a ɛyɛ hu a efi hwene mu.
• Ɛntaa mma sɛ nsu anaa aduan a ɛnam hwene mu ba (`(regurgitation)`): Eyi yɛ asɛm a emu yɛ den kakra. Ebetumi afi hwene mu aba bere a wanom nsu, anom nufusu, na ɛtɔ mmere bi mpo a wadi aduan awie no.

Sɛ obi a ɔwɔ `(VPI)` kasa a, ɛte sɛn?

Sɛ yɛbɛkyerɛkyerɛ mu kakra a, sɛ obi a ɔwɔ `(VPI)` rekasa a, eyinom ne nneɛma a ebetumi asi:

• Gyina kakra wɔ asɛm no mu wɔ ha ne ha.
• Ɛnne no mu nna hɔ na ɛte sɛ nea ɛrebɔ nkɔmmɔ.
• Mframa a ɛbɔ fa hwene mu nnyigyei, ahurututu a ɛyɛ mmerɛw, anaa nnyigyei te sɛ hwene a asiw.
• Ɛte sɛ nea worekasa denam wo hwene so mmom sen sɛ wode w’ano bɛkasa.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu tebea no `(VPI)`?

Sɛ wususuw sɛ wo ba no wɔ VPI a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛkɔ mmofra oduruyɛfo anaa aso, hwene, ne menewa ho ɔbenfo (ENT ho ɔbenfo) nkyɛn. Ɛda adi sɛ oduruyɛfo no bɛyɛ nhwehwɛmu ahorow a edidi so yi:

• Palpation: Wɔyɛ Palpation de hwɛ sɛ ebia biribi a ɛnteɛ wɔ anom.
• Nhwehwɛmu a wɔde afiri a ɛyɛ tratraa a mfoninitwa afiri wom (`(Fiberoptic nasoendoscope)`): Wɔde afiri a ɛyɛ tratraa a mfoninitwa afiri ketewa ne kanea wom fa hwene no mu de hwɛ sɛ ebia `(sphincter)` a ɛwɔ menewa no mu no reto mu yiye anaa. Ɛwom sɛ eyi betumi ayɛ te sɛ nea ɛnyɛ dɛ kakra de, nanso ɛnyɛ yaw kɛse mma abofra no.
• Ɔkasa mu nhwehwɛmu (`(Ɔkasa nhwehwɛmu)`):Tie ɔkwan a abofra no fa so kasa na hwɛ sɛ nnyigyei pɔtee a ɛfa `(VPI)` ho no repue anaa. Wubetumi anya mmoa afi ɔkasa ho ɔyaresafo hɔ ama eyi.
• X-ray nhwehwɛmu titiriw bi (Videofluoroscopy): Wɔ sɔhwɛ yi mu no, wɔde nsu bi a wɔfrɛ no barium ma abofra no ma ɔnom, na wɔhwɛ afã horow a ɛwɔ ne menewa mu wɔ X-ray video so bere a abofra no mene na ɔrekasa no. Eyi ma yehu pefee sɛ ebia ɔkwan a wɔabue no reyɛ adwuma yiye ne baabi a mframa retu afi mu anaa.
• Anom a wɔhwɛ tẽẽ bere a wɔde endoscope a ɛyɛ mmerɛw rekasa.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa tebea `(VPI)`?

Wɔtaa de kasa mu ayaresa ne oprehyɛn di dwuma sɛ VPI ayaresa.

• Ɔkasa mu ayaresa: Eyi boa ma ɔsakra ɔkwan a abofra no fa so kasa na ɛtew hwene mu nnyigyei so. Mpɛn pii no, kasa mu ayaresa ho hia ansa na wɔayɛ oprehyɛn ne bere a wɔayɛ oprehyɛn akyi. Nea enti a ɛte saa ne sɛ, sɛ oprehyɛn no siesie nipadua no mu sintɔ no mpo a, abofra no da so ara su sɛ ɔbɛkasa wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so, enti kasa mu ayaresa ho hia na ama wɔasesa saa suban ahorow no.

• Oprehyɛn: Oprehyɛn botae ne sɛ wɔbɛto ɔkwan a ɛda hwene ne ano ntam no mu. Wɔyɛ eyi wɔ ɔkwan a ɛrensiw mframa kwan no kwan so. Oprehyɛn ko a wɔyɛ no gyina sɛnea nhyehyɛe ho haw no te so. Ebia oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no bɛyɛ nneɛma te sɛ:
• Anom a ɛyɛ mmerɛw no nsusuwii a wɔsakra.
• Pharyngeal fasu a wɔbɛma ayɛ kɛse kakra na wɔatew kwan a ɛda anom a ɛyɛ mmerɛw no ntam no so.
• Ti nhwi no ntini a wɔbɛtrɛw mu, a wɔbɛsan ayɛ no foforo, anaasɛ wɔbɛsiesie.
• Woyi ntini bi a ɛyɛ mmerɛw fi menewa no akyi ɔfasu no mu na wɔde bata ano no atifi. Wɔfrɛ eyi sɛ pharyngeal flap procedure.
• Srade a wɔde twitwiw wo moma so anaa nneɛma afoforo a wɔde hyɛ moma so a wɔde bɛtoto ɔkwan a ɛda moma so no mu.

Wɔma nnipa binom nso afiri soronko bi (`(oral prosthetic)`) a wɔde gu ano. Eyi te sɛ `(retainer)` a wɔde si hɔ bere a wɔde nsensan nhama ahyɛ mu akyi.Wɔyɛ eyi de pia ano no atifi kɔ soro na wɔde kura mu. Nanso, eyinom yɛ nea ɛnyɛ dɛ kakra sɛ wɔbɛhyɛ. Enti, wɔtaa kamfo kyerɛ wɔn a wontumi nyɛ wɔn oprehyɛn nkutoo.

So asiane bi wɔ `(VPI)` oprehyɛn mu?

Sɛnea ɛte wɔ oprehyɛn biara ho no, nsɛnnennen bi wɔ hɔ a ebetumi aba wɔ oprehyɛn a wɔde teɛteɛ ``(VPI)'' mu. Eyinom bi ne:

• Hyponasal speech: Eyi kyerɛ sɛ hwene mu nnyigyei a ɛfata a ɛsɛ sɛ efi hwene mu ba bere a wɔrekasa no yera , na ɛnne no sesa, te sɛ nea ɛyɛ atiridii ara kwa.
• Mframa a ɛkɔ hwene mu a ɛsiw kwan.
• Dae mu ahomegye a esiw kwan.
• Ɔkasa a ɛkɔ soro wɔ anom a ɛyɛ den: Eyi kyerɛ sɛ nnyigyei no yɛ hwene mu kɛse sen sɛnea ɛtaa ba.

Eyi nti na ɛho hia sɛ wonya saa ayaresa yi wɔ nnuruyɛfo kuw a wɔn ho akokwaw akwankyerɛ ase no.

So metumi asiw me ba no kwan sɛ ɔrennya (VPI)?

Nokwarem no, ɔkwan pɔtee biara nni hɔ a wɔfa so siw `(VPI)` a ɛbɛba no ano. Ɛwom sɛ sɛ wɔkwati oprehyɛn a ɛfa anom ne menewa ho a, ebetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya `(VPI)` so de, nanso wɔ nsɛm pii mu no, oprehyɛn ahorow yi ho hia wɔ aduruyɛ mu.

Sɛ me ba no wɔ saa tebea yi a, dɛn na mɛhwɛ kwan?

Oprehyɛn betumi asa VPI yiye wɔ bɛyɛ 85% mu. Nanso, ebia nnipa binom bɛkɔ so anya yare no ho sɛnkyerɛnne anaasɛ ebehia sɛ wɔyɛ wɔn oprehyɛn foforo.

Adeɛ a ɛho hia paa ne sɛ abofra a ɔwɔ `(VPI)` taa yɛ ne su sɛ ɔbɛkasa a ɛnteɛ, enti akyinnyeɛ biara nni ho sɛ kasa mu ayaresa ho hia na ama wɔasesa saa suban no wɔ oprehyɛn akyi.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me ba oduruyɛfo VPI ho asɛm?

Sɛ wuhu sɛnea wo ba no kasa yɛ soronko, suban, anaa nnyigyei bi a ɛyɛ nwonwa a, wo ne wo ba no duruyɛfo nka ho asɛm. Titiriw sɛ hwene mu nnyigyei soronko bi wɔ hɔ bere a wɔrekasa a, ebetumi ayɛ VPI asɛm. Dodow a wɔsa tebea yi ntɛm no, dodow no ara na ɛda adi sɛ wobesiw kasa mu su a ɛtra hɔ kyɛ a ɛbɛyɛ den sɛ wobegyae akyiri yi no ano.

Velopharyngeal Insufficiency (VPI) yɛ tebea a ɛma ɔkwan a ɛda w’ano ne hwene ntam no ntumi ntoto yiye. Saa tebea yi ma mframa fi wo hwene mu sen sɛ ebefi w’ano bere a worekasa no. Sɛ ɛyɛ den ma wo ba no sɛ ɔbɛkasa na ɔte sɛ nea ɔte hwene mu a, hwɛ hu sɛ wo ne wo mmofra oduruyɛfo bɛkasa afa VPI ho.

Nsɛm a Wɔaboaboa Ano (Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie) .

• `(VPI)` yɛ tebea a ɛba bere a `(velopharyngeal sphincter)` a ɛtetew ano ne hwene mu no ntumi nto mu yiye.
• Eyi betumi ama hwene mu nnyigyei aba bere a worekasa no, na ebetumi ayɛ den sɛ wobɛbɔ nkyerɛwde bi .
• Awosu mu sintɔ ahorow, tonsils/adenoids a ayɛ kɛse, awosu mu tebea horow bi, ne oprehyɛn nyinaa betumi ama VPI aba.
• Ɛho hia sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a.
• Ɔkasa mu ayaresa ne oprehyɛn ne ayaresa atitiriw a wɔde di dwuma.
• Ayaresa a wɔde ma ntɛm ne kasa mu ayaresa a ɛfata betumi aboa kɛse ma abofra no akasa pefee.

Sɛ wowɔ nsɛmmisa foforo bi fa eyi ho a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wubebisa oduruyɛfo. Kae sɛ, sɛ wuhu ntɛm na wosa yare a, eye sen biara.

` VPI, velopharyngeal insufficiency, nne, anom kasa, kasa mu haw, kasa mu haw, mmofra akwahosan