Sɛ obi yare na wɔde no kɔ ayaresabea a ne nipadua mu nsu ne nkyene sua a, nnuruyɛfo bɛma no nkyene de asiesie nea enni no. Ɛno yɛ ade a ɛfata. Nanso so wunim sɛ ɛtɔ mmere bi a, sɛ nipadua no mu sodium dodow a ɛba fam no kɔ soro mpofirim na ɛyɛ ntɛmntɛm a, ebetumi asɛe amemene no? Ɛno ne nea yɛfrɛ no tebea a ɛntaa nsi nanso anibere wom a wɔfrɛ no Central Pontine Myelinolysis. Ɛwom sɛ edin no yɛ den kakra de, nanso momma yɛnka ho asɛm tiawa.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, tebea bɛn na eyi yɛ?
Eyi yɛ yare a ɛfa ntini a ɛma nipadua no yɛ adwuma ho. Ɛlektrik nsɛnkyerɛnne a nipadua no hia no fa ntini mu nkwammoaa (neurons) a ɛwɔ yɛn amemene mu no mu. Akatasoɔ bi a ɛbɔ ho ban wɔ saa ntini mu nkwammoaa yi ho. Yɛfrɛ no myelin a wɔde ahyɛ mu . Ɛte sɛ plastic a wɔde abɔ anyinam ahoɔden hama ho. Saa myelin akataso yi ne nea ɛma anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne no tu kwan ntɛmntɛm a akwanside biara nni ho.
Central Pontine Myelinolysis (CPM) ba bere a myelin a ɛwɔ amemene no fã pɔtee bi, titiriw pons no, sɛe no. Saa ɔsɛe yi betumi aka nipadua no afã horow dwumadi.
Ɛtɔ da bi a, bɛyɛ 10% mu no, ɛnyɛ pons nko na saa ɔsɛe yi betumi aka, na mmom amemene no afã afoforo nso. Enti, wɔde din foforo a ɛtrɛw nim tebea yi. Ɛno ne Osmotic Demyelination Syndrome (ODS) a ɛma obi nya ɔyare a ɛma nipadua no yɛ mmerɛw .
Saa tebea yi ntaa mma, nanso wɔahu sɛ ayarefo a wɔde wɔn kɔ ayaresabea a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) no mu bɛyɛ 2.5% wɔ asiane mu sɛ wobenya ODS.
Dɛn na ɛde tebea yi ba?
Nea enti titiriw a ɛte saa ne sɛ, sɛ nipadua no mu sodium dodow (a ɛno ne nea ɛwɔ nkyene a yedi mu) sua koraa a, ɛkɔ soro mpofirim na ɛyɛ ntɛmntɛm yiye . Asiane yi kɔ soro titiriw bere a sodium dodow a ɛwɔ nipadua no mu no so atew bɛboro nna abien na wɔde ayaresa rema no.
Nea ɛho hia ne sɛ, eyi nyɛ biribi a yedi anaa yɛnom. Eyi yɛ biribi a ebetumi asi wɔ ayaresabea, bere a wɔde sodium fa ntini mu , kyerɛ sɛ, denam nkyene so, sɛ aduruyɛ no.
Susuw ho saa kwan yi so. Obi refe pii nna pii, anaasɛ ne dwensɔtwaa. Afei, ɛnyɛ nsu nko, na mmom nkyene te sɛ sodium nso yera fi wɔn nipadua mu. Sɛ wɔba ayaresabea a, wɔn sodium dodow sua koraa. Seesei nnuruyɛfo no de nkyene rema wɔn de abɔ mmɔden sɛ wɔbɛma wɔn sodium dodow asan aba sɛnea na ɛte kan no. Nanso, sɛ wonnim asiane afoforo a ɔyarefo no wɔ a, ebia wobetumi ama sodium dodow akɔ soro ntɛmntɛm kakra.
Sɛ ɛba saa a, nsu a ɛwɔ amemene no mu nkwammoaa mu no tu fi nkwammoaa no mu mpofirim. Nkwammoaa no twetwe te sɛ bobe a ayow. Saa nsakrae a ɛba mpofirim yi ne nea ɛsɛe myelin aduru a yɛkaa ho asɛm no.
Henanom na wɔwɔ asiane kɛse mu?
Ɛnyɛ obiara na onya saa tebea yi bere a wɔn sodium dodow kɔ soro ntɛmntɛm dodo no, nanso nnipa binom wɔ asiane kɛse mu.
| Asiane kuw | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Wɔn a wɔnom nsa | Aduan pa a wonnya nni ne nkyene a ɛnkari pɛ abu so wɔ nnipa a wɔnom nsa bere tenten no mu. |
| Ayarefo a wɔde mmerɛbo foforo ma wɔn | Asiane yi yɛ kɛse titiriw ma wɔn a wɔayɛ wɔn mmerɛbo foforo oprehyɛn no. |
| Hyperemesis bere a nyinsɛn no | Hyperemesis Gravidarum, tebea a ɛma obi fe a onnyae bere a ɔyem no betumi ama nipadua no mu nkyene so atew kɛse. |
| Nyarewa a ɛtra hɔ kyɛ | Ayaresa mu tebea foforo biara a ɛtra hɔ kyɛ a ɛma nipadua no yɛ mmerɛw anaasɛ ɛma aduan pa nni no ma asiane no yɛ kɛse. |
Dɛn ne yare yi ho sɛnkyerɛnne?
Mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne ahorow no fi ase da adi wɔ nna abien kosi abiɛsa akyi bere a wɔateɛteɛ sodium dodow a ɛwɔ nipadua no mu no. Nsɛnkyerɛnne bi wɔ hɔ a ɛda adi ntɛm, ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛda adi wɔ adapɛn bi akyi nso.
| CPM ho sɛnkyerɛnne ahorow | |
|---|---|
| Nsɛnkyerɛnne a edi kan (wɔ nnafua 2-3 ntam) . | |
| |
| Nsɛnkyerɛnne a ebetumi ada adi akyiri yi (wɔ adapɛn anaa asram kakraa bi akyi) . | |
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Nanso mma nsuro. Ɛwom sɛ mfiase no na wosusuw sɛ nnipa dodow a wowuwu no dɔɔso de, nanso wɔde afunu mu nhwehwɛmu na ɛkyerɛɛ saa. Sɛnea nsɛm foforo kyerɛ no, nnipa a wonya tebea no mu 94% nya nkwa . Afei nso, wɔn mu 25% kosi 40% ho tɔ wɔn koraa . Nanso, wobetumi agyaw 25% kosi 30% a wɔadi dɛm bi a ɛtra hɔ daa.
Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi?
Ɔkwan a eye sen biara a wɔfa so hu yare yi ne sɛ wɔde MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan . Wo duruyɛfo bɛhwɛ w’amemene no MRI mfonini ahorow no na wahwɛ sɛ nsakrae pɔtee bi aba a ɛkyerɛ sɛ myelin aduru no asɛe anaa.
Ɛtɔ mmere bi a, saa ɔsɛe yi nna adi wɔ MRI mu ntɛm ara, enti ebia wo duruyɛfo bɛka akyerɛ wo sɛ yɛ MRI foforo wɔ dapɛn biako anaa abien mu.
CPM betumi ayɛ te sɛ tebea afoforo pii wɔ MRI mfonini ahorow so. Enti, nnuruyɛfo hwɛ yiye paa sɛ wɔremfa saa tebea yi nfrafra nyarewa a edidi so yi.
- Multiple Sclerosis a Ɛyɛ Nnipa a Wɔte Ase
- Autoimmune anaasɛ ɔyare mmoawa encephalitis (amemene no mu ɔfe) .
- Ntini a ɛwɔ mfinimfini no vasculitis
- Kokoram ahorow bi
Sɛ MRI nkutoo ntumi nkyerɛ nea asɛe no pefee a, oduruyɛfo no bɛyɛ ntini mu nhwehwɛmu a emu dɔ kɛse. Ebia eyi ka sɔhwɛ ahorow a wɔde susuw anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛwɔ amemene no mu, te sɛ EEG (electroencephalography) ho.
Ɔkwan bɛn so na wɔde sa yare? Siw a wosiw ano ne nea eye sen biara!
Nokwarem no, Central Pontine Myelinolysis ayaresa titiriw ne sɛ wobesiw tebea no ano .
Ɛho hia yiye sɛ wobɛma w’aduruyɛfo kuw no ahu asiane biara a wowɔ (sɛ nhwɛso no, sɛ wonom nsa, sɛ wowɔ ayaresa tebea afoforo a) sɛnea ɛbɛyɛ a wobetumi ama wo sodium dodow akɔ soro dwoodwoo na wɔde nkakrankakra.
Sɛ wunya saa tebea yi a, ayaresa no begyina sɛnkyerɛnne ahorow a worehyia no so. Mpɛn pii no, ɛho behia sɛ wɔyɛ apɔw-mu-teɛteɛ ne ayaresa afoforo a wɔde siesie wɔn ho asram pii.
Sɛ wunya sɛnkyerɛnne ahorow a ɛte sɛ Parkinson yare no te sɛ wo ho popo a, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw wo nnuru a ɛma dopaminergic .
Bere a wotra ayaresabea no, nsɛnnennen a ɛto so abien foforo a wubesiw ano nso yɛ ayaresa no fã titiriw. Aduruyɛ kuw no bɛhwɛ nneɛma te sɛ:
- Wɔde wɔn ho to afiri a wɔde ma mframa mu
- Nsuo mu yareɛ
- Ahurututu mu yare
- Mogya a ɛtɔ wɔ ntini no mu (Deep vein thrombosis) .
- Ntini a ɛyɛ mmerɛw
Wɔreyɛ yare yi ho sɔhwɛ ahorow mpo wɔ ayaresabea, na ebia wo duruyɛfo bɛkamfo bi akyerɛ wo.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Central Pontine Myelinolysis (CPM) yɛ tebea a emu yɛ den a efi myelin a ɛwɔ amemene no mu a ɛsɛe esiane sodium (nkyene) a ɛba fam wɔ nipadua no mu a ɛkɔ soro mpofirim na ɛkɔ soro ntɛmntɛm nti.
- Ayaresa a eye sen biara a wɔde sa eyi ne sɛ wobesiw ano . Ansa na wo nsa bɛka ayaresa biara no, ka w’ayaresa ho abakɔsɛm nyinaa kyerɛ wo duruyɛfo, titiriw wɔ nsa a wonom anaa nyarewa afoforo ho.
- Sɛ tebea yi ba a, hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya nkwa no yɛ kɛse, nanso ne ho bɛtɔ no koraa no betumi agye bere tenten, a nipadua mu ayaresa ka ho.
- Sɛ wo anaa obi a wunim no nya saa sɛnkyerɛnne ahorow yi, titiriw bere a wɔayɛ sodium aduru a wɔde besi ananmu wɔ ayaresabea akyi a, bɔ oduruyɛfo amanneɛ ntɛm ara.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho