ඔයාගේ ගෙදර ඇල්සයිමර්ස් රෝගයෙන් (Alzheimer’s disease) පෙළෙන අම්මා, තාත්තා, නැත්නම් ආදරය කරන වෙනත් කෙනෙක් ඉන්නවද? එයා නිතරම සම කසනවා, හූරනවා, නැත්නම් සමහර තැන් තුවාල වෙනකම්ම කඩනවා ඔයා දැකලා තියෙනවද? මේක ඇත්තටම එයාලට වගේම, එයාලව බලාගන්න ඔයාටත් හරිම හිතට වදයක් දෙන දෙයක්. සමහර වෙලාවට එයාට ඒකට හේතුව හරියටම වචනවලින් කියන්න බැරි නිසා, අපි තමයි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙලා ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයලා බලන්න ඕන.
ඇයි මෙහෙම සම කසන්නේ? අපි හේතු හොයමු
ඇල්සයිමර්ස් රෝගය තියෙන කෙනෙක්ගේ සම කසන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා.
1. සම වියළීම (Dry Skin)
මේක තමයි සමේ කැසීමට තියෙන සුලභම සහ ප්රධානම හේතුව. විශේෂයෙන්ම වයසට යද්දී අපේ සම තුනී වෙනවා, ඒ වගේම සමේ තෙතමනය රඳවාගන්න තියෙන හැකියාවත් අඩු වෙනවා. මේ නිසා සම හරිම ඉක්මනට වියළිලා, කසන්න පටන් ගන්නවා.
මීට අමතරව:
- සැර සබන් වර්ග (විශේෂයෙන් සුවඳකාරක සහ කෘත්රිම දේවල් අඩංගු) පාවිච්චි කරන එක.
- නිතර නිතර නාන එක හෝ උණු වතුරෙන් නාන එක.
- අපේ රටේ වගේ අධික රස්නයක් තියෙන කාලගුණය.
- සමහර වෙලාවට බොහොම ශීතල, වියළි වාතය තියෙන පරිසරයක ඉන්න එක.
මේ වගේ දේවල් නිසා සමේ තියෙන ස්වභාවික තෙල් තට්ටුව නැතිවෙලා ගිහින්, සම වියළිලා, ඉරි තලලා, කසන්න පටන් ගන්නවා.
2. කෘමි සතුන් දෂ්ට කිරීම (Bug Bites)
සමහර වෙලාවට පුංචි කෘමි සතුන් නිසාත් අධික කැසීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. රතු පාටට පොඩි බිබිලි වගේ පේනවනම් මේ ගැනත් හිතන්න ඕන.
| කෘමියා/පරපෝෂිතයා | හඳුනාගන්නේ කොහොමද සහ මොකද කරන්නේ? | 
|---|---|
| ඇඳ මකුණෝ (Bed Bugs) | මේ සත්තු ඇඳන්, මෙට්ට, පුටු, කාපට් වගේ තැන්වල ඉන්නවා. රෑට තමයි වැඩියෙන්ම දෂ්ට කරන්නේ. වේදනාවක් නැති වුණාට, පේළියට වගේ පොඩි රතු බිබිලි එනවා. මුහුණ, බෙල්ල, අත් වගේ තැන්වල තමයි බහුල. දරාගන්න බැරි කැසීමක් එනවා. දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්නලා ප්රතිකාර ගන්න ඕන. ගෙදර ඉන්න මකුණන් මර්දනයට පළිබෝධ පාලනය කරන අයගේ සහය ගන්න. | 
| මැක්කො (Fleas) | ගෙදර බල්ලෙක්, පූසෙක් වගේ සුරතල් සතෙක් ඉන්නවනම් මේ ගැන විශේෂයෙන් සැක හිතන්න ඕන. වළලුකර, ඉණ, කිහිලි, දණහිස් සහ වැලමිටි නැවෙන තැන්වල තමයි බහුලව දෂ්ට කරන්නේ. කසන රතු බිබිලි එනවා. සබන් දාලා වතුරෙන් හෝදලා, කැලමයින් දියර (calamine lotion) හෝ දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කරන ක්රීම් එකක් ගාන්න. | 
| හොරි (Scabies) | මේක සමට යටින් ජීවත් වෙන පුංචි පරපෝෂිතයෙක් නිසා ඇතිවෙන දෙයක්. විශේෂයෙන්ම රෑට දරාගන්න බැරි කැසීමක් එනවා. මැණික් කටුව, ඇඟිලි අතර, කිහිලි, ඉණ වටේ තමයි බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ. මේක බෝවෙන රෝගයක්. ඒ නිසා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් (prescription) අරන් ප්රතිකාර කරන්න ඕන. | 
| උකුණෝ (Lice) | හිසේ, රහස් ප්රදේශවල හෝ ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල ඉන්න පුළුවන්. අධික කැසීමක් ඇති කරනවා. ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් උකුණන්ට ප්රතිකාර කරන ෂැම්පු වර්ග හෝ දියර වර්ග පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඇඳුම්, තුවා, ඇඳ ඇතිරිලි සියල්ලම උණු වතුරෙන් සෝදන්න ඕන. | 
| කූඹි සහ මදුරුවෝ | එළිමහනේ හිටියනම් මේ සත්තු දෂ්ට කරන්න පුළුවන්. ඒ තැන සබන් දාලා හෝදලා, කැලමයින් දියරයක් හෝ හයිඩ්රොකෝටිසෝන් (hydrocortisone) ක්රීම් එකක් ගාන්න. අයිස් කැටයක් තියන එකත් ඉදිමුමට හොඳයි. | 
3. දිලීර ආසාදන (Fungal Infections)
සමේ තෙතමනය රැඳෙන තැන්වල දිලීර ආසාදන ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- අළුහම් (Athlete’s foot / tinea pedis): සාමාන්යයෙන් ඇඟිලි අතර ඇතිවෙන කසන, රතු, කොරල වගේ පලු. සපත්තු දාන අය අතර බහුලයි. ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් දිලීර නාශක ක්රීම් (antifungal creams) වර්ග පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි දෙපතුල්, විශේෂයෙන්ම ඇඟිලි අතර පුළුවන් තරම් වියළිව තියාගන්න එක.
- පණු කැවිල්ල/දද (Ringworm / tinea corporis): මේක පටන් ගන්නේ කසන, රතු, කොරල සහිත ලපයක් විදිහට. පස්සේ ඒක වටේට රවුමක් වගේ පැතිරෙනවා. මේකත් බෝවෙන්න පුළුවන්. දිලීර නාශක ක්රීම් වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- කැන්ඩිඩා ආසාදනය (Candidiasis): මේක යීස්ට් (yeast) වර්ගයක් නිසා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. කිහිලි, පියයුරු යට, ඉකිලි වගේ තෙතමනය රැඳෙන, හුළං නොවදින තැන්වල තමයි බහුලව හැදෙන්නේ. සම පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
4. අසාත්මිකතා (Allergies)
සමහර බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග නිසා මුළු ඇඟම කසන අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමේ ගෑවෙන යම් දෙයක් (උදා: අලුත් සබන් වර්ගයක්, ඇඳුම් සෝදන කුඩු) නිසාත් අසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙලා, ඒ තැන විතරක් කසන පලු එන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කිසිම හේතුවක් හොයාගන්න බැරිනම්, සමහරවිට මේ සම කසන එක, හූරන එක ඇල්සයිමර්ස් රෝගයේම චර්යාත්මක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, තමන්ව සනසගන්න, නැත්නම් තමන්ගේ අවධානය වෙනතක යොමු කරගන්න කරන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
සමේ කැසීමට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් (Home Care)
සම වියළීම වළක්වාගෙන තෙතමනය ආරක්ෂා කරගන්න එක තමයි ප්රධානම දේ.
- මොයිස්චරයිසර් (Moisturizer) පාවිච්චි කරන්න: නෑවට පස්සේ සහ දවසට දෙතුන් පාරක් හොඳ මොයිස්චරයිසර් වර්ගයක් ඇඟේ ගාන්න. සුවඳකාරක නැති (unscented), සංවේදී සමට (sensitive skin) ගැලපෙන නිෂ්පාදනයක් තෝරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- ක්රීම් වර්ග: හයිඩ්රොකෝටිසෝන් (hydrocortisone) වගේ ක්රීම් වර්ග කසන තැන්වල ගාන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා බලන එක තමයි හොඳම.
- බේකින් සෝඩා පේස්ට් එක: බේකින් සෝඩා ටිකකට වතුර ස්වල්පයක් දාලා පේස්ට් එකක් වගේ හදලා කසන තැන්වල ගාන්න පුළුවන්. මේකෙන් කැසීමට තාවකාලික සහනයක් ලැබෙනවා.
- සීතල වතුරෙන් තෙමීම: පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් සීතල වතුරේ පොඟවලා, කසන තැන ටික වෙලාවක් තියන එකෙන් කැසීම සහ දැවිල්ල අඩු කරගන්න පුළුවන්.
කැසීම සහ හිරීම වළක්වාගන්න උදව් කරන්නේ කොහොමද?
කැසීම නවත්තගන්න බැරි නම්, සම හූරලා තුවාල කරගන්න එක වළක්වන්න අපි උදව් කරන්න ඕන.
- අත්වලට වැඩක් දෙන්න: එයාගේ අත් කාර්යබහුලව තියන්න. මිරිකන්න පුළුවන් පොඩි බෝලයක්, රෙදි කෑල්ලක්, නැත්නම් එයා ඉස්සර කැමතිවෙලා කරපු රැකියාවකට හෝ විනෝදාංශයකට සම්බන්ධ ආරක්ෂිත දෙයක් අතට දෙන්න. මේකෙන් අවධානය වෙනතකට යොමු වෙනවා.
- නියපොතු කොටට කපන්න: නියපොතු කොටට සහ පිරිසිදුවට තියන එකෙන්, කැසුවත් සමට වෙන හානිය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ආරක්ෂිත ඇඳුම්: දිග අත් තියෙන ඇඳුම් අන්දවන්න. රෑට නිදාගන්නකොට කසන එක වැඩිනම්, අත්වලට කපු අත්වැසුම් (cotton gloves) දාන එකත් හොඳ විසඳුමක්.
- පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: දිනපතාම නැතත්, දවසක් ඇර දවසක්වත් මෘදු, සුවඳ නැති සබන් වර්ගයක් පාවිච්චි කරලා නාවන්න. නෑවට පස්සේ හොඳට ඇඟ වේලලා, ලෝෂන් එකක් ගාන්න අමතක කරන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න: මේ කිසිම දෙයකින් කැසීම පාලනය කරගන්න බැරි නම්, සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා විසින් නියම කරන බෙහෙත් වර්ග (prescription medications) දෙන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න කිසිවිටෙකත් පසුබට වෙන්න එපා.
ඔබත් ආරක්ෂා වෙන්න (Protect Yourself)
ඔබේ සමීපතමයා බලාගන්න එක වගේම, ඔබත් ආරක්ෂා වෙන එක හරිම වැදගත්.
විශේෂයෙන්ම හොරි (Scabies) වගේ බෝවෙන චර්ම රෝගයක් හෝ දිලීර ආසාදනයක් තියෙනවනම්, ඒ තැන්වල බෙහෙත් ගාද්දී හෝ පිරිසිදු කරද්දී කිසිම වෙලාවක හිස් අතින් අල්ලන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඉවත දැමිය හැකි අත්වැසුම් (disposable gloves) පළඳින්න. තුවාලයක් පිරිසිදු කරන හැම වෙලාවකම, ඊට කලිනුත් පස්සෙත් හොඳට සබන් දාලා අත් හෝදගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර්ස් රෝගියෙකුගේ සම කසනවා නම්, ඒකට ප්රධානම හේතුව වියළි සම වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හොඳ මොයිස්චරයිසර් එකක් පාවිච්චි කිරීම අත්යවශ්යයි.
- කෘමි සතුන් දෂ්ට කිරීම, දිලීර ආසාදන, හෝ අසාත්මිකතා වැනි හේතු ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න. හොරි (Scabies) වගේ බෝවෙන රෝගයක් ගැන සැක නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- සමහර වෙලාවට මේ කැසීම රෝගයේම චර්යාත්මක කොටසක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ럴 විට, අත්වලට ආරක්ෂිත දෙයක් දීලා අවධානය වෙනතක යොමු කරන්න.
- නියපොතු කොටට කපන්න, දිග අත් ඇඳුම් අන්දවන්න, අවශ්ය නම් රෑට අත්වැසුම් පළඳවන්න.
- ඔබේ සමීපතමයාගේ තුවාල හෝ බෝවන සමේ රෝගවලට ප්රතිකාර කරද්දී, ඔබ ආරක්ෂා වීමට අනිවාර්යයෙන්ම අත්වැසුම් පළඳින්න.
- ගෙදරදී කරන පිළියම්වලින් පාලනය කරගන්න බැරි නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් ලබාගන්න.
ඇල්සයිමර්ස්, සමේ කැසීම, වියළි සම, වැඩිහිටි සත්කාර, චර්ම රෝග, හොරි, අළුහම්, Alzheimer’s Disease, itchy skin, elder care, scabies, fungal infection

