በእጅዎና በእግርዎ ላይ ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመም ከቆዳ ለውጦች ጋር አብሮ እያጋጠመዎት ነው? ምናልባት CRPS ሊሆን ይችላል! (ኮምፕሌክስ ክልላዊ የህመም ሲንድሮም)

ከባድ፣ የማያቋርጥ እና ቀላል ጉዳት ከደረሰ በኋላ ወይም ምናልባትም ያለ ምንም ግልጽ ምክንያት በክንድ ወይም በእግር ላይ ህመም ሲሰማዎት ምን እንደሚመስል አስበው ያውቃሉ? አንዳንድ ሰዎች ይህንን አጋጥሟቸዋል። ዛሬ ስለ አንድ እንደዚህ አይነት ሁኔታ እንነጋገራለን፣ `ኮምፕሌክስ ክልላዊ የህመም ሲንድሮም (CRPS)። አትፍሩ፣ ይህንን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።

CRPS ምንድን ነው? በቀላሉ ለማስቀመጥ...

«ኮምፕሌክስ ክልላዊ የህመም ሲንድሮም» ወይም በአጭሩ `(CRPS)` በሰውነትዎ የተወሰነ ክፍል ላይ፣ ብዙውን ጊዜ በክንድ፣ በእግር፣ በመዳፍ ወይም በእግር ላይ ከባድ ህመም የሚያስከትል ሲሆን ከሌሎች በርካታ ምልክቶች ጋር ለምሳሌ በቆዳ ቀለም ለውጥ እና በዚያ አካባቢ እብጠት። እስቲ አስቡት፣ በክንድዎ ወይም በእግርዎ ላይ ያለ ችግር በዕለት ተዕለት ሕይወትዎ ውስጥ መሥራት የማይቻል ያደርገዋል፣ በሌሊት ጥሩ እንቅልፍ መተኛት አይችሉም፣ እና በአእምሮ ጤናዎ ላይም ትልቅ ተጽዕኖ ያሳድራል።

ዶክተሮች CRPS የሚከሰተው በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓታችን ( አንጎል እና የአከርካሪ ገመድ) ወይም በዳርቻ የነርቭ ሥርዓታችን ( ከአንጎል እና ከአከርካሪ ገመድ ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች፣ እጅና እግር እና ጣቶች መልዕክቶችን የሚያጓጉዘው ስርዓት) ላይ ባለ ችግር እንደሆነ ያምናሉ። በዚህ ሁኔታ የነርቭ ሥርዓታችን ለህመም ምልክቶች ከመጠን በላይ ምላሽ ይሰጣል እና ያንን ምላሽ ማስቆም አይችልም።

ሁለት ዋና ዋና የ CRPS ዓይነቶች አሉ፡

1. ዓይነት 1 ፡ በዚህ ውስጥ በነርቮች ላይ ምንም አይነት ጉዳት የለም። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከህመም ወይም ከአደጋ በኋላ ነው። ሆኖም ግን፣ አደጋው በቀጥታ የነርቭ ጉዳት አላደረሰም። ይህ ቀደም ሲል "ሪፍሌክስ ሲምፓቴቲክ ዲስትሮፊ" ተብሎ ይጠራ ነበር።

2. ዓይነት II ፡ ይህ የነርቭ ጉዳትን በግልጽ የሚያሳይ ነው። ይህ ቀደም ሲል 'ካውሳልጂያ' ተብሎ ይጠራ ነበር።

CRPS ለአጭር ጊዜ (አጣዳፊ) ወይም ሥር የሰደደ (ከስድስት ወር በላይ የሚቆይ) ሊሆን ይችላል። እንደ እድል ሆኖ፣ ብዙውን ጊዜ ሊታከም እና ሊድን ይችላል።

CRPSን የማዳበር ዕድሉ ከፍተኛ የሚሆነው ማነው?

CRPS ከልጆች ይልቅ በአዋቂዎች ላይ የተለመደ ነው። ብዙውን ጊዜ በ40 ዓመት ዕድሜ አካባቢ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል ። ሴቶች ከወንዶች ይልቅ CRPS የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ።

ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ሁኔታ በአውሮፓ ዝርያ ባላቸው ሰዎች ላይ የሚታይ ሲሆን ከ66% እስከ 80% የሚደርስ ስርጭት አለው። ሆኖም ግን፣ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ያልተለመደ ሁኔታ ነው። ለምሳሌ፣ በዩናይትድ ስቴትስ፣ በየዓመቱ ወደ 200,000 የሚጠጉ ጉዳዮች ብቻ ሪፖርት ይደረጋሉ።

የCRPS ምልክቶች ምንድናቸው? እንዴት መለየት ይቻላል?

የCRPS ምልክቶች ክብደት እና የቆይታ ጊዜ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል።

ብዙውን ጊዜ የሆነ ነገርየCRPS ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከጉዳት፣ ከስብራት ወይም ከቀዶ ጥገና በኋላ ከአራት እስከ ስድስት ሳምንታት ይጀምራሉ ። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ምልክቶች ያለ ምንም ግልጽ ምክንያት ሊታዩ ይችላሉ።

የCRPS ዋናው እና በጣም ጎላ ብሎ የሚታየው ምልክት ህመም ነው። ይህ ህመም ቋሚ ወይም መጥቶ ሊሄድ ይችላል። ብዙውን ጊዜ የሚቃጠል፣ የሚያም ወይም የሚቀደድ ህመም ይሰማል። ይህ ህመም ብዙውን ጊዜ በተጎዳው ክንድ ወይም እግር ውስጥ በጥልቀት ይሰማል።

በተጨማሪም፣ በተጎዳው አካባቢ የስሜት ህዋሳት ለውጦች ሊታዩ ይችላሉ

• ለህመም ማስታገሻዎች ስሜታዊነት መጨመር፡- ለምሳሌ፣ ትንሽ መቆንጠጥ እንኳን ከወትሮው የበለጠ ህመም ሊሰማው ይችላል።
• በተለምዶ ህመም የማያመጣ ነገር የሚያስከትል ህመም መሰማት፡- ቆዳ ሲነካ እንኳን ህመም ሊከሰት ይችላል።
• የመደንዘዝ ስሜት ሊሰማዎት ይችላል።

ሌሎች ምልክቶች እነሆ፡

• የቆዳ እብጠት፡- እብጠት ሊመጣና ሊጠፋ ይችላል፣ ወይም ደግሞ ዘላቂ ሊሆን ይችላል።
• የተጎዳው ክንድ ወይም እግር ተግባር መቀነስ ፡ የተጎዳውን ክንድ ወይም እግር ለማንቀሳቀስ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል፣ ወይም ደግሞ ጠንካራ ሆኖ ሊሰማው ይችላል። በተጎዳው ክንድ/እግር ላይ ክብደት ለመጨመር ወይም በመገጣጠሚያ ላይ ክብደት ለመጨመርም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።
• በቆዳ ሙቀት ላይ የሚደረጉ ለውጦች፡- የተጎዳው እጅ/እግር ከሌላው በበለጠ ሞቃት ወይም ቀዝቃዛ ሊሰማው ይችላል።
• የቆዳ ቀለም መቀየር፡- ቆዳው ልጣጭ፣ ፈዛዛ፣ ወይንጠጅ/የተቀጠቀጠ ወይም ቀይ ሆኖ ሊታይ ይችላል።
• በቆዳ ሸካራነት ላይ የሚደረጉ ለውጦች፡- ቆዳው ሊያብረቀርቅ፣ ሊለሰልስ ወይም ከመጠን በላይ ላብ ሊፈጥር ይችላል።
• በጥፍሮችና በፀጉር እድገት ላይ የሚደረጉ ለውጦች፡- በዚያ አካባቢ ያሉ ጥፍርዎችና ፀጉር በፍጥነት ሊያድጉ ወይም ጨርሶ ላያድጉ ይችላሉ።

የ'CRPS' ምልክቶች ከጊዜ ወደ ጊዜ ስለሚሻሻሉ፣ ዶክተሮች በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ምርመራ ማድረግ ቀላል ይሆንላቸዋል። ስለዚህ፣ እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ በተቻለ ፍጥነት ዶክተር ማየት በጣም አስፈላጊ ነው።

CRPS ለምን ይፈጠራል? መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?

ተመራማሪዎች አሁንም ተመሳሳይ ጉዳት ያለባቸው አንዳንድ ሰዎች ለምን CRPS እንደሚይዛቸው እና ሌሎች ደግሞ ለምን እንደማያጋጥማቸው በትክክል አያውቁም። ይህ ሊሆን የሚችለው በዳርቻ ነርቭ ሥርዓት እና በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ በሚፈጠር እብጠት ወይም የበሽታ መከላከያ ምላሽ ምክንያት ሊሆን እንደሚችል ያስባሉ።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ ከ90% በላይ የሚሆነው፣ CRPS የሚከሰተው በተጎዳው ክንድ ወይም እግር ላይ ባሉ ነርቮች ላይ በሚደርስ ጉዳት ወይም ጉዳት ነው።ምክንያቱም። እነዚህ ጉዳቶች በሰውነታችን ውስጥ ያሉትን በጣም ስስ የሆኑ የስሜት ህዋሳት እና ራስን የሚቋቋሙ የነርቭ ክሮች ይጎዳሉ። እነዚህ ትናንሽ የነርቭ ክሮች እንደ ህመም፣ ማሳከክ እና የሙቀት መጠን ያሉ ስሜቶችን ወደ አእምሯችን የሚሸከሙ ናቸው። እንዲሁም የትናንሽ የደም ሥሮችን እና በዙሪያው ያሉትን ሴሎች አጠቃላይ ጤና የሚቆጣጠሩ ናቸው።

ከCRPS ጋር ተያይዞ የሚመጣ በጣም የተለመደው ጉዳት የአጥንት ስብራት ነው፣ በተለይም የእጅ አንጓ ላይ የሚደርስ ስብራት። አጥንት ከተነቀለ ወይም ከተሰበረ ወይም ጥብቅ የሆነ ቁርጠት ጫና የሚፈጥር ከሆነ ነርቮች ሊጎዱ ይችላሉ።

ወደ CRPS ሊያመሩ የሚችሉ ሌሎች የተለመዱ የጉዳት ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ቀዶ ጥገና፡- ነርቮች በቀዶ ጥገና ወቅት በመቁረጥ፣ በስፌት ወይም በጠባሳ ሊጎዱ ይችላሉ።
• የዝርፊያ ወይም የዝርፊያ ዓይነቶች፡- ተያያዥ ሕብረ ሕዋሳት ሲጎዱ፣ መገጣጠሚያው ከመጠን በላይ ሊንቀሳቀስ ይችላል፣ ይህም በአቅራቢያው ባሉ ነርቮች ላይ ከመጠን በላይ ጫና ሊያስከትል ይችላል።
• ማቃጠል፣ ቁስሎች ወይም ቁስሎች፡- እነዚህ ሁሉ የሚታዩ ጉዳቶች ናቸው፣ ነገር ግን ከስር ያሉትን ነርቮችም ሊጎዱ ይችላሉ።

አንዳንድ ጊዜ CRPS ግልጽ የሆነ ጉዳት ሳይኖር ሊዳብር ይችላል። ወይም ለረጅም ጊዜ እንቅስቃሴ ማቆምም መንስኤ ሊሆን ይችላል።

የ CRPS በሽታ የመያዝ እድልን የሚጨምሩ አንዳንድ ምክንያቶች አሉ፡

• ደካማ የነርቭ ጤና፡- እንደ የስኳር በሽታ ያሉ በሽታዎች ያለባቸው ሰዎች የነርቭ የመቋቋም አቅም እና የማገገም አቅም አነስተኛ ነው። የዳርቻ የነርቭ ህመም ያለባቸው ሰዎች የነርቭ ሴሎችን እንደገና ለማቋቋምም ሊቸገሩ ይችላሉ፣ ምንም እንኳን በተለምዶ ችግር የማያስከትሉ ጉዳቶች ቢኖሩባቸውም። የሚያጨሱ ሰዎች እና ቀደም ሲል ለካንሰር የኬሞቴራፒ ሕክምና የወሰዱ ሰዎች ነርቮችን እንደገና ለማቋቋም ሊቸገሩ ይችላሉ።
• የበሽታ መከላከያ ስርዓት ችግሮች፡- የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ በሰውነታችን ውስጥ እብጠት በመፍጠር ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታል። አንዳንድ የCRPS ሕመምተኞች ሳይቶኪንስ የሚባሉ ከፍተኛ የሆነ የእብጠት ኬሚካሎች አሏቸው። እነዚህም ለCRPS አንዳንድ ምልክቶች አስተዋጽኦ ያደርጋሉ። CRPS እንደ አስም ባሉ ሌሎች የእብጠት እና ራስን የመከላከል በሽታዎች ባለባቸው ሰዎች ላይም የተለመደ ነው።
• የጄኔቲክ ምክንያቶች፡- ጂኖችዎ ከጉዳት እንዴት እንደሚድኑ ላይም ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ። ተመራማሪዎች CRPS በቤተሰብ ውስጥ እንደሚሠራ ደርሰውበታል ('የቤተሰብ ክላስተር')። ይህ እምብዛም ባይሆንም፣ CRPS የጄኔቲክ ትስስር ሊኖረው እንደሚችል ይጠቁማል።

CRPS እንዳለቦት እንዴት እርግጠኛ መሆን ይችላሉ? (ምርመራ)

CRPS አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ስለሆነ እና ዶክተሮች ሙሉ በሙሉ ስለማይረዱት፣ አንዳንድ ጊዜ የተሳሳተ ምርመራ ይደረግበታል።

«CRPS»ን ለይምንም የተለየ ምርመራ የለም። ዶክተሮች በዋናነት የሚመረምሩት በጥንቃቄ የሕክምና ታሪክ በመውሰድ፣ የአካል ምርመራ በማድረግ እና የሕመም ምልክቶችዎን በመገምገም ነው። ዶክተሩም በቅርብ ጊዜ የተጎዱ ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምናዎች እንዳጋጠሙዎት ይጠይቅዎታል።

ዶክተሩ በተለይ እነዚህን ነገሮች ይመረምራል፡

• በተጎዳው አካባቢ የቆዳ ገጽታ፣ የሙቀት መጠን እና ሸካራነት ለውጥ።
• ለጉዳት ከሚጠበቀው በላይ ህመም መኖር።
• ህመምዎን፣ የቆዳዎን ለውጦች ወይም ሌሎች ምልክቶችን ሊያስከትል የሚችል ሌላ በሽታ ወይም ሁኔታ ካለ።

እንደ አልትራሳውንድ ወይም ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (ኤምአርአይ) ያሉ የምስል ምርመራዎች ከስር ያለውን የነርቭ ጉዳት ለመፈለግ ሊደረጉ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ የነርቭ ጉዳት ሁልጊዜ ላይገኝ ይችላል።

ዶክተርዎ ተመሳሳይ ምልክቶችን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች ሁኔታዎችን ለማስወገድ ሌሎች ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል። ለምሳሌ፣ የኤሌክትሮሚዮግራፊ (EMG) ምርመራ ሌሎች የነርቭ ህመም መንስኤዎችን ሊያሳይ ይችላል፣ ይህም አንዳንድ ጊዜ ተመሳሳይ ህመም ሊያስከትል ይችላል።

ለ CRPS የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

የሕክምናው ዋና ዋና ግቦች ህመምዎን እና ሌሎች ምልክቶችን መቀነስ፣ በተጎዳው ክንድ/እግር ላይ ያለውን ተግባር ወደነበረበት መመለስ እና የህይወትዎን ጥራት መጠበቅ ናቸው።

በCRPS ሂደት መጀመሪያ ላይ ሕክምና መጀመር በጣም አስፈላጊ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የተጎዳው እጅና እግር ከጊዜ ወደ ጊዜ ሊጠነክር ስለሚችል ('ጠንካራ') ነው። ካልታከመ ህመሙ ብዙውን ጊዜ ይጨምራል፣ እና የተጎዳውን እጅና እግር ለማንቀሳቀስ አስቸጋሪ እየሆነ ይሄዳል።

ከተቻለ፣ CRPSን በማከም ልምድ ያለው ዶክተር ጋር መሄድ ጥሩ ነው። ሕክምናው የተለያዩ አቀራረቦችን በማጣመር በጥንቃቄ በአንድ ላይ ማስተዳደርን ያካትታል። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና እና የሙያ ሕክምና።
• የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች።
• የስነ-ልቦና እና የባህሪ ሕክምና።
• መድሃኒቶች።
• ለህመም ማስታገሻ አማራጭ ሕክምናዎች።

ለ CRPS ላሉ ትንንሽ ልጆች የስነልቦና እና የመልሶ ማቋቋም ሕክምናዎች ዋና ዋና ሕክምናዎች ናቸው ። የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ የሚመከሩት ለሌሎች ህክምናዎች ምላሽ የማይሰጡ ምልክቶች ላሏቸው ትልልቅ ልጆች ብቻ ነው።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና እና የሙያ ሕክምና

ለ CRPS በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ሕክምናዎች አንዱ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ነው።የፊዚካል ቴራፒስት በተጎዳው ክንድዎ/እግርዎ ላይ የደም ዝውውርን ሊያሻሽል ይችላል፣ እንዲሁም ተለዋዋጭነትዎን፣ ጥንካሬዎን፣ የጡንቻ ድምጽዎን እና ተግባርዎን ለማሻሻል የተወሰኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ሊጠቀም ይችላል። የሙያ ቴራፒስት የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን አዳዲስ መንገዶችን ሊያስተምርዎት ይችላል።

ለ CRPS የአካላዊ ህክምና ሌሎች ገጽታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• «ደረጃ የተሰጠው የሞተር ምስል»፡- ይህ ህመምን የሚቀንሱ እና የተጎዳውን የሰውነት ክፍል የማንቀሳቀስ ችሎታን የሚያሻሽሉ ተከታታይ ሕክምናዎች ናቸው። ክንድዎ ወይም እግርዎ ሲያምም ለመንካት፣ ለማንቀሳቀስ ወይም ለመጠቀም አስቸጋሪ ይሆናል። እንዲሁም አእምሯችን የተለያዩ የሰውነት ክፍሎችን የማስታወስ ችሎታ ወይም «ካርታ» አለው። እንዴት እንደሚሰማቸው፣ እንዴት እንደሚንቀሳቀሱ እና ለዕለት ተዕለት ተግባራት እንዴት ጥቅም ላይ እንደሚውሉበት። የተጎዳውን ክንድ/እግር ካልነኩ፣ ካልተንቀሳቀሱ ወይም ካልተጠቀሙ፣ ይህ ካርታ መለወጥ ይጀምራል እና ሊጠፋም ይችላል። ነገር ግን በዚህ «ደረጃ የተሰጠው የሞተር ምስል» ዘዴ፣ ይህንን ካርታ መቀየር ወይም እንደገና ማቋቋም ይችላሉ።
• የመስታወት ሕክምና፡- ይህ የተራቀቀ የሞተር ምስል አይነት ነው። ያልተነካ ክንድዎን/እግርዎን በመስታወት ውስጥ ይመለከታሉ። ከዚያም የመስታወቱ ምስል ልክ እንደተጎዳው ክንድ/እግር በትክክል ይታያል። ይህ አእምሮዎን "ሊያታልለው" ይችላል፣ ይህም የሚያምመው ክንድ/እግር አሁን በተለመደው ሁኔታ እየተንቀሳቀሰ እንደሆነ እንዲያስብ ያደርገዋል።
• «የማስወገድ ስሜት» ፡ ይህ ዘዴ የተጎዳውን አካባቢ በተለያዩ ሸካራነት እና ክብደት ባላቸው ነገሮች መንካት እና የተጎዳውን እጅ/እግር በሞቀ እና ቀዝቃዛ ውሃ ውስጥ ማስገባትን ያካትታል። ከጊዜ በኋላ የተጎዳውን አካባቢ ለተለያዩ ስሜቶች ሲያጋልጡ፣ አእምሮዎ ከእነዚህ ስሜቶች ጋር ይላመዳል እና ህመሙ መቀነስ ይጀምራል።

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች

የነርቭዎን የማዳን ሂደት የሚያደናቅፉትን አንዳንድ ነገሮች በማስወገድ የማገገሚያ እድልዎን እና ፍጥነትዎን ከፍ ማድረግ ይችላሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• ማጨስን ማቆም፡- ማጨስ የነርቭ ማገገምን ለማፋጠን ትልቅ እንቅፋት ነው።
• አሁን ያሉ የጤና ችግሮችን ማስተዳደር፡- እንደ የስኳር በሽታ ያሉ የደም ዝውውርን እና ነርቮችን የሚነኩ በሽታዎች በአግባቡ ካልተያዙ፣ ነርቮች ለመፈወስ አስቸጋሪ ሊሆኑ ይችላሉ።

ምልክቶችዎን ለማስታገስ በቤት ውስጥ ሊወስዷቸው የሚችሏቸው ሌሎች ቀላል እርምጃዎች እነሆ፡

• በእረፍት ወይም በእንቅልፍ ጊዜ የተጎዳውን ክንድ/እግር በትንሹ ከፍ ማድረግ ተጨማሪው ፈሳሽ ወደ ልብ እንዲመለስ ይረዳል።
• በተጎዱ ነርቮች ላይ የደም ዝውውርን ለማሻሻል መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አስፈላጊ ነው። ለእርስዎ የሚስማማ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እቅድ ካለ ሐኪምዎን ወይም የፊዚካል ቴራፒስትዎን ያነጋግሩ።
• በተለይም ሲቆሙ የመጭመቂያ ስቶኪንጎችን ወይም እጅጌዎችን ማድረግ እብጠትን ለመቀነስ ይረዳል። ይህ ለእርስዎ አማራጭ ከሆነ ሐኪምዎን ይጠይቁ።

ሳይኮሶሻል እና ባህሪያዊ ህክምና

የCRPS በሽታ መኖሩ ከጭንቀት፣ ከድብርት እና ከጭንቀት መጨመር ጋር የተያያዘ ነው። እነዚህም ህመምን ሊያባብሱ ይችላሉ። ሳይኮቴራፒ ሊረዳ ይችላል። ሳይኮቴራፒ (የንግግር ህክምና ተብሎም ይጠራል) አንድ ሰው ጤናማ ያልሆኑ ስሜቶችን፣ ሀሳቦችን እና ባህሪያትን ለመለየት እና ለመለወጥ የሚረዱ የተለያዩ ህክምናዎችን የሚያመለክት አጠቃላይ ቃል ነው።

የሚቻል ከሆነ፣ የህመም ማስታገሻ ክሊኒካዊ የስነ-ልቦና ባለሙያ (CRPS) ለማከም የሰለጠነ ማግኘት ጥሩ ነው። በስነ-ልቦና ህክምና፣ ከስነ-ልቦና ባለሙያው ጋር ይነጋገሩ እና ለህመምዎ እና ለሌሎች ምልክቶች አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን ነገሮች እንዴት በተሻለ ሁኔታ መቋቋም እንደሚችሉ ይማራሉ።

መድሃኒቶች

በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ለCRPS በተለይ የተፈቀዱ መድሃኒቶች የሉም። ሆኖም ግን፣ ሐኪምዎ ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር የሚረዱ የተወሰኑ መድሃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል።

ህመምን የሚያስታግሱ በርካታ የመድኃኒት ዓይነቶች አሉ-

• ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs)፡- ለምሳሌ አሲታሚኖፌን፣ ኢቡፕሮፌን እና ናፕሮክሲንን ያካትታሉ።
• ለአካባቢው የህመም ማስታገሻ ክሬሞች እና ፕላስቶች ፡ ለምሳሌ፣ ሊዶኬይን።
• አንዳንድ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች፡- ለምሳሌ አሚትሪፕቲሊን እና ዱሎክሴቲን ይገኙበታል።
• የሚጥል በሽታን የሚከላከሉ መድኃኒቶች፡- ለምሳሌ ጋባፔንቲን፣ ፕሬጋባሊን እና ቶፒራሜት ይገኙበታል።
• ቢስፎስፎኔቶች ፡ ለምሳሌ፣ አሌንድሮኔት።
• የቦቶሊነም መርዛማ (ቦቶክስ) መርፌዎች።

የመድኃኒት መጀመሪያ ምርጫ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል። ሐኪምዎ የሚከተሉትን ጨምሮ በርካታ ነገሮችን ግምት ውስጥ ያስገባል፦

• ዕድሜህ።
• ሌሎች ነባር የጤና ችግሮች።
• በአሁኑ ጊዜ የሚወስዷቸው ማናቸውም መድሃኒቶች።
• የመድኃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም በአሁኑ ጊዜ ከሚወስዷቸው መድኃኒቶች ጋር መስተጋብር የመፍጠር እድል።

ለህመም ማስታገሻ አማራጭ ሕክምናዎች

ለህመም ማስታገሻ አማራጭ ሕክምናዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

• «ባዮፊድባክ»
• «አኩፓንቸር»
• «ሃይፕኖሲስ»
• `ሪኪ`
• ‘ካይሮፕራክቲክ’

ተጨማሪ ወራሪ ሕክምናዎች

የCRPS ሁኔታዎ ከላይ ለተጠቀሱት ሕክምናዎች ጥሩ ምላሽ ካልሰጠ ወይም ከባድ ህመም ወይም የማያቋርጥ CRPS ካለብዎት ሐኪምዎ እነዚህን ብዙም ወራሪ ያልሆኑ ሕክምናዎችን ሊመክርዎት ይችላል፡

• የትሪገር ነጥብ/የልብ ምት መርፌዎች፡- CRPS በላይኛው ክንዶችዎ ላይ ብቻ የተወሰነ ሲሆን፣ በትከሻዎ መታጠቂያ ጡንቻዎች ላይ የትሪገር ነጥቦች ሊኖሩዎት ይችላሉ። በCRPS የመጀመሪያ ደረጃዎች፣ በእያንዳንዱ የትሪገር ነጥብ ላይ የአካባቢ ማደንዘዣዎችን በመጠቀም ወይም ያለሱ የግሉኮቶርሲዶይድ መርፌዎች ሊረዱዎት ይችላሉ።
• የርህራሄ የነርቭ እገዳዎች፡- እነዚህ እገዳዎች ለአንዳንድ ሰዎች ከፍተኛ የህመም ማስታገሻ ይሰጣሉ። የወገብ ህመም ማስታገሻ በአከርካሪ ገመድዎ አቅራቢያ ማደንዘዣ ወደ ታችኛው ጀርባዎ ማስገባትን ያካትታል። ይህ ከዝቅተኛ እጅና እግርዎ ወደ አከርካሪ ገመድዎ እና ወደ አንጎልዎ የህመም ምልክቶችን የሚያጓጉዘውን የርህራሄ ሰንሰለት በቀጥታ ያግዳል። በላይኛው ክንድዎ ላይ ለCRPS ህመም የሚሆን እገዳ ስቴሌት ጋንግሊዮን ብሎክ ይባላል። ይህ ማደንዘዣ በአንገትዎ ጎን ላይ መርፌ መስጠትን ያካትታል።
• የአከርካሪ ገመድ ማነቃቂያ፡- ይህ ህክምና በሆድዎ ቆዳ ስር የልብ ምት ማመንጫ መሳሪያን ወይም በአከርካሪ ገመድዎ አቅራቢያ ያሉትን መቀመጫዎች እና ሽቦዎች (ኤሌክትሮዶች) በቀዶ ጥገና መትከልን ያካትታል። ይህ መሳሪያ ልክ እንደ ፔስሜከር ዝቅተኛ ደረጃ የኤሌክትሪክ ፍሰቶችን ወደ አከርካሪ ገመድዎ ይልካል። እነዚህ የኤሌክትሪክ ምቶች ወደ አንጎልዎ የሚሄዱትን የህመም ምልክቶች ያቋርጣሉ፣ ይህም ይቀንሳል።
• የዶርሳል ሥር ጋንግሊያ ማነቃቂያ፡- ይህ ህክምና ከአከርካሪ ገመድ ማነቃቂያ ጋር ተመሳሳይ ነው። ሆኖም ትናንሽ ሽቦዎች በቀጥታ በዶርሳል ሥር ጋንግሊዮን ላይ ይቀመጣሉ። የዶርሳል ሥር ጋንግሊዮን በሰውነትዎ ውስጥ ያሉት ሁሉም ነርቮች ከአከርካሪ ገመድዎ የሚወጡበት መጋጠሚያ ላይ የሚገኙ የስሜት ህዋሳት ነርቮች ስብስብ ነው። ከዳርያል የነርቭ ስርዓት (ከእጅዎ) ወደ ማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት (ከአከርካሪዎ እና ከአንጎልዎ) የህመም ምልክቶችን የሚያሳይ የማስተላለፊያ ጣቢያ ነው። ይህ ማነቃቂያ በእነዚህ ትናንሽ መካከለኛ ነጥቦች ላይ ስለሚያተኩር የበለጠ ኢላማ የተደረገ እና ውጤታማ ህክምና (አነስተኛ ማነቃቂያ የሚፈልግ) ሊሆን ይችላል።
• የፔሪፌራል ነርቭ ማነቃቂያ፡- ይህ ህክምና የሚያምመውን አካባቢ የሚሸፍን በክንድዎ/እግርዎ ላይ ባለ ዋና ነርቭ አጠገብ የማነቃቂያ ሽቦ ማስቀመጥን ያካትታል። ይህ ሕክምና የሚሰራው በዒላማው ነርቭ ውስጥ የሚሄደውን የህመም ምልክት በማቋረጥ ነው።
• IV የኬታሚን መርፌ፡- ይህ ህክምና ዝቅተኛ መጠን ያለው የኬታሚን መርፌ በደም ሥር (IV መርፌ) ለ3 እስከ 5 ቀናት መስጠትን ያካትታል። ኬታሚን የሚሰራው በነርቭ ስርዓትዎ ውስጥ የተወሰነ ሞለኪውል (የኤንኤምኤ ተቀባይ) በማገድ ሲሆን ይህም ህመምዎን ሊያባብሰው ይችላል።
• የውስጥ መድሃኒት ፓምፖች፡ይህ ህክምና እንደ ዚኮኖቲድ (ፕሪያልት®) ያሉ የህመም ማስታገሻዎችን በቀጥታ ወደ አከርካሪዎ ፈሳሽ ለማድረስ የተተከለ ካቴተር ይጠቀማል።

CRPS መከላከል ይቻላል?

ተመራማሪዎች የCRPSን ትክክለኛ መንስኤ ስለማያውቁ፣ ለመከላከል ምንም የተለየ መንገድ የለም። አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ወደፊት ከሚደረግ ቀዶ ጥገና በፊት ቫይታሚን ሲ መውሰድ CRPSን ለመከላከል ይረዳል።

CRPS ያለው ሰው ምን አይነት የወደፊት ጊዜ አለው?

የእያንዳንዱ ሰው የCRPS ተሞክሮ የተለየ ነው። ለብዙ ሰዎች፣ CRPS ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተሻሻለ እና በመጨረሻም ወደ ምህረት ይለወጣል።

ይሁን እንጂ፣ ከባድ ወይም የረጅም ጊዜ ጉዳዮች (ብዙም የማይሆኑ) በሕይወትዎ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ። ለአንዳንድ ሰዎች፣ CRPS ሊባባስና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊሰራጭ ይችላል። CRPSን ያስከተለው ጉዳት በደረሰበት ጊዜ ከመጠን በላይ የስነልቦና ጭንቀት መኖሩ የችግሩን ክብደት እና የማገገም ችሎታዎን ሊጎዳ ይችላል።

ከ10% እስከ 30% የሚሆኑት የሲአርፒኤስ (CRPS) ያለባቸው ሰዎች እንደገና ሊያገረሽባቸው ይችላል። የአብዛኛዎቹ የሪከርድ ችግሮች ትክክለኛ መንስኤ አይታወቅም።

በጣም አስፈላጊዎቹ ግቦች ህመምን ማስታገስ እና በተጎዳው ክንድ/እግር ላይ እንቅስቃሴ እና ጥንካሬን መልሶ ማግኘት ናቸው። ከህመም ማስታገስ በዚያ አካባቢ ያለውን ተግባር እና የህይወትዎን ጥራት የማሻሻል እድልን ይጨምራል። በጥንቃቄ የተመረጡ የሕክምና ዕቅዶችን በመጠቀም፣ አንዳንድ የCRPS ሕመምተኞች ህመማቸውን በተሳካ ሁኔታ መቋቋም እና ንቁ ህይወት መምራት ይችላሉ።

ዶክተርን ለማየት በጣም ጥሩው ጊዜ ምንድነው?

ይህ ሁኔታ ውስብስብ እና አንዳንድ ጊዜ የተሳሳተ ምርመራ ስለሚያደርግ፣ ስለ CRPS የሚያውቁ የህመም ማስታገሻ ባለሙያ ወይም የልዩ የህመም ማዕከል ማግኘት አለብዎት፡

• የ'CRPS' ምልክቶች እንዳሉዎት ካሰቡ።
• ምልክቶችዎ እየተባባሱ ከሆነ።
• ሁኔታዎ ለሌሎች ህክምናዎች ምላሽ ካልሰጠ።

CRPS የአካል ጉዳት ነው ወይስ የአእምሮ ሕመም?

አይ፣ CRPS የአእምሮ ጤና ችግር አይደለም። የነርቭ በሽታ ነው። ሆኖም፣ CRPS ጭንቀትን፣ ድብርትንና ውጥረትን ሊያስከትል ወይም ሊያባብስ ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ የሚከሰት የጭንቀት መዛባት (PTSD) ሊያስከትል ይችላል።

በዩናይትድ ስቴትስ የማህበራዊ ዋስትና አስተዳደር CRPSን እንደ አካል ጉዳተኝነት ክብደት እና በህይወት ላይ ባለው ተጽእኖ ላይ በመመስረት እውቅና ይሰጣል። ስለ ብቁነት መስፈርቶቹ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት የመንግስት ባለስልጣናትን ማነጋገር ይችላሉ።

ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

ይህ 'ኮምፕሌክስ ክልላዊ የህመም ሲንድሮም (CRPS)' የሚባል ችግር በህይወትዎ ላይ ትልቅ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል። ነገር ግን መልካም ዜናው ሊታከም የሚችል መሆኑ ነው።ብዙ የሕክምና አማራጮች አሉ፣ እና ከእነዚህ ውስጥ አንዱን ጥምረት መሞከር ይችላሉ። CRPS እንዳለቦት በቶሎ ሲታወቅ እና ህክምናውን ሲጀምሩ፣ ምልክቶችዎ ለህክምናው ምላሽ የመስጠት ዕድላቸው ሰፊ ነው። CRPS እንዳለቦት ካሰቡ ሐኪምዎን ያማክሩ። እነሱ እርስዎን ለመርዳት ዝግጁ ናቸው። አይፍሩ እና ብቻዎን አይሰቃዩ። በጣም አስፈላጊው ነገር ትክክለኛውን የሕክምና ምክር እና ድጋፍ ማግኘት ነው።

` CRPS፣ ውስብስብ የክልል ህመም ሲንድሮም፣ የነርቭ ህመም፣ የክንድ እና የእግር ህመም፣ ሥር የሰደደ ህመም፣ የCRPS ህክምና፣ የCRPS ምልክቶች