በሰውነታችን ውስጥ የሚሰማንን የደም ግፊት ብቻ ሳይሆን 'የፐርፉዥን ግፊት'ንም መማር አለብን?

ስለ 'የደም ግፊት' ሰምተህ ይሆናል አይደል? ግን ዛሬ ስለዚያው ተመሳሳይ አስፈላጊ ነገር እንነጋገራለን፣ ግን ምናልባት ስለሱ ብዙ አልሰማህም። ያ 'የፐርፉዥን ግፊት' ነው። በቀላል አነጋገር፣ ይህ ደምን ወደተለያዩ የሰውነታችን ክፍሎች በትክክል ለማፍሰስ የሚያስፈልገው ግፊት ነው። ይህ ግፊት ትክክል ሲሆን ብቻ የሰውነታችን ክፍሎች የሚያስፈልጋቸውን ኦክስጅንና ንጥረ ነገሮችን መቀበል ይችላሉ።

'ፐርፉዥን ፕሬስ' ምንድን ነው? በቀላሉ እንረዳው።

አስቡት፣ በአትክልትዎ ውስጥ ያሉትን ተክሎች ለማጠጣት፣ ከውሃ ፓምፕ የሚመጣ ቧንቧ ውስጥ ጥሩ ግፊት ሊኖር ይገባል፣ አይደል? በተመሳሳይ፣ በሰውነታችን ውስጥ በጣም አስፈላጊ የሆኑት የአካል ክፍሎች ማለትም ልብ፣ አንጎል፣ ኩላሊት፣ እነዚህ ሁሉ በደም አማካኝነት ኦክስጅን እና ንጥረ ነገሮችን እንዲቀበሉ፣ ይህ 'የደም መፍሰስ ግፊት' ተብሎ የሚጠራው ቦታ ላይ መሆን አለበት። በቀላሉ ለማስቀመጥ፣ 'የደም መፍሰስ ግፊት' ደምን ለቲሹ ወይም ለአካል ለማቅረብ የሚያስፈልገው የተጣራ ግፊት ነው። ይህ ግፊት በቂ ደረጃ ላይ እስካለ ድረስ፣ ያ አካል የሚፈለገውን የደም መጠን ይቀበላል። ለዚህም ነው ይህ የደም ዝውውር ስርዓታችን በጣም አስፈላጊ አካል የሆነው። እስቲ አስቡት፣ ይህ ግፊት በአንዳንድ ቦታዎች ቢቀንስ ምን ይሆናል? ያኔ ነው ትላልቅ ችግሮች የሚፈጠሩት። ይህ የግፊት መቀነስ በተለይ በልባችን እና በአንጎላችን ውስጥ አደገኛ ሊሆን ይችላል። ምክንያቱም እነዚህ የአካል ክፍሎች ደምን በአግባቡ ካልተቀበሉ፣ ከባድ፣ አንዳንድ ጊዜ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎችን ሊያስከትል ይችላል።

ይህ 'የፐርፉዥን ግፊት' እንዴት ይሰራል?

ልባችን እንደ ፓምፕ ነው። ያለማቋረጥ ይሰራል፣ አይደል? ልባችን በሚመታበት ጊዜ ሁሉ፣ ትንሽ ደም ከልብ ውስጥ ይገፋል እና በሰውነታችን ውስጥ ወዳሉት የደም ሥሮች (ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) ይልካል። ከዚያም ይህ ደም ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ካፒላሪዎች ይጓዛል። በደም ውስጥ ያለው ኦክስጅን ከሰውነታችን ሴሎች ጋር የሚለዋወጥበት ቦታ ነው። ያ ሥራ ሲጠናቀቅ፣ በካፒላሪዎች ውስጥ ያለው ደም በደም ስሮች በኩል ወደ ልብ ይመለሳል። ይህ ዑደት ልብ በሚመታበት በእያንዳንዱ ሰከንድ ይከሰታል። ስለዚህ ይህ ሂደት በትክክል እንዲሠራ፣ 'የፐርፉዥን ግፊት' ተብሎ የሚጠራው አስፈላጊ ነው።

ይህ 'ፐርፉዥን' በጥሩ ሁኔታ እየሄደ መሆኑን እንዴት ያውቃሉ?

በሰውነት ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎችን የማያካትት የፐርፉዥን ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ የሚጀምሩት የልብ ምት ኦክሲሜትር በሚባል መሳሪያ ነው። ምናልባት አይተውት ይሆናል፣ አንዳንድ ጊዜ በደምዎ ውስጥ ያለውን ኦክስጅን ለመፈተሽ እንደ ክሊፕ መሰል መሳሪያ በጣትዎ ላይ ያደርጋሉ። በቃ ይሄው ነው። በቆዳዎ ውስጥ ቀይ እና የኢንፍራሬድ ብርሃን ይልካል። በደማችን ውስጥ ያለው ሂሞግሎቢን የሚባለው ሞለኪውል ኦክስጅንን ይይዛል። ይህ ሂሞግሎቢን ኦክስጅን ሲይዝ እና በማይይዝበት ጊዜ ብርሃንን በተለየ መንገድ ይቀበላል። ይህንን ልዩነት በመጠቀም የልብ ምት ኦክሲሜትር በደምዎ ውስጥ ምን ያህል ኦክስጅን እንዳለ እና ደም ወደ አንድ የተወሰነ ቦታ በትክክል እየደረሰ መሆኑን ማስላት ይችላል። ከእነዚህ የልብ ምት ኦክሲሜትሮች ውስጥ አንዳንዶቹ በጣትዎ ላይ እንደሚያስቀምጡት ክሊፕ ናቸው። አንዳንዶቹ በጣትዎ ላይ የሚለጠፉበት ወይም በሌላ ቦታ፣ እንደ ተለጣፊ፣ የሚለጠፍ ዳሳሽ ይዘው ይመጣሉ። አንዳንድ ጊዜ ይህ ከጆሮ ሉል ወይም ግንባር ጋር ሊጣበቅ ይችላል።

ታዲያ ይህ 'የፐርፉዥን ኢንዴክስ' ምንድን ነው?

የፐርፉዥን ኢንዴክስ (PI) ደም በተወሰነ የሰውነትዎ ክፍል ውስጥ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየተዘዋወረ እንዳለ የሚለካ መለኪያ ነው። በዚያ አካባቢ ያለውን የኦክስጅን መጠን ከዲኦክሲጅን ከተጨመረበት ደም መጠን ጋር ሲነጻጸር ይለካል። የ pulse oximeter ተመሳሳይ ችሎታ በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ለመለካት የፐርፉዥን ኢንዴክስን ይረዳል። በሂሞግሎቢን ምን ያህል ኦክስጅን እየተሸከመ እንዳለ በመለካት፣ በዚያ አካባቢ ምን ያህል አዲስ ደም (ማለትም ኦክስጅን ያለው ደም) እየፈሰሰ እንዳለ መለካት ይቻላል። የፐርፉዥን ኢንዴክስ ዶክተሮች የታመመን ሰው ለመገምገም እና ለማከም ይህንን መርህ የሚጠቀም ዘዴ ነው። ዝቅተኛ እሴት ማለት ልብዎ በቂ ደም እየፈሰሰ አይደለም ወይም ደም ከልብዎ በጣም ርቀው ወደሚገኙ የሰውነትዎ ክፍሎች (እንደ ክንዶችዎ እና እግሮችዎ) በትክክል እንዳይፈስ የሚከለክል ነገር አለ ማለት ነው።

በ'ፐርፉዥን ኢንዴክስ' እና 'የደም ግፊት' መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

እነዚህ ሁለቱም የደም ዝውውር ስርዓታችን ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ የሚያሳዩ መለኪያዎች ናቸው። ነገር ግን ዘዴዎቹ የተለያዩ ናቸው፣ እና ተመሳሳይ ነገር አይለኩም።

• የፐርፉዥን ኢንዴክስ፡- ይህ በተወሰነ አካባቢ ምን ያህል ደም እየፈሰሰ እንዳለ የሚለካ መለኪያ ነው። ከፍ ያለ እሴት የተሻለ የደም ፍሰት መኖሩን ያሳያል። ዝቅተኛ እሴት በልብዎ ወይም በደም ስሮችዎ ላይ ችግር እንዳለ ሊያመለክት ይችላል።
• የደም ግፊት ፡ ይህ በደም ስሮችዎ ውስጥ ያለውን ግፊት የሚለካው በሚሊሜትር ሜርኩሪ (ሚሜ/ኤችጂ) ነው። የላይኛው እና የታችኛው እሴት አለ። የላይኛው እሴት (`ሲስቶሊክ` ግፊት) ልብ በሚመታበት በእያንዳንዱ ጊዜ በደም ስሮችዎ ላይ ያለው ግፊት ነው። ዝቅተኛው እሴት (` ዲያስቶሊክ` ግፊት) በሁለት የልብ ምት መካከል ባለው የደም ስሮች ላይ ያለው ግፊት ነው።

አስፈላጊ፡- እነዚህ ሁለት ነገሮች የተለያዩ ነገሮችን ስለሚለኩ፣ አንዱ ጥሩ ነው ሌላኛው ደግሞ ጥሩ ነው ብሎ መገመት አይቻልም። ሁለቱም አስፈላጊ ናቸው።

'የፐርፉዥን ግፊት' በልብዎ ውስጥ እንዴት ይሰራል?

ልባችን በሕይወታችን ውስጥ ያለማቋረጥ መሥራት የሚፈልግ ጡንቻ ነው። ሥራውን በአግባቡ ለማከናወን ልብ የማያቋርጥ የኦክስጅን አቅርቦት ያስፈልገዋል። ይህንን የሚያገኘው የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (coronary artery ) ከሚባሉ ልዩ የደም ሥሮች ነው። እስቲ አስቡት፣ ልብ በእነዚህ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ከሚያልፈው ኦክስጅን ከ70% እስከ 80% ይጠቀማል! ሌላ አካል ይህን ያህል ኦክስጅን አይጠቀምም።የደም ቧንቧ ደም በእነዚህ የደም ቧንቧዎች ውስጥ እንዲፈስ የሚያደርገው የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ግፊት (CPP) ነው። ይህ ግፊት ከቀነሰ ልብ በቂ ደም እና ኦክስጅን አያገኝም። ይህ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።

ይህንን እንዴት ታገኛለህ?

የልብ ምት ኦክሲሜትሪ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ግፊትን (ሲፒፒ) ለመለካት አያገለግልም። ይህንን ለመለካት ዶክተሮች ሁለት ሌሎች መለኪያዎችን ይወስዳሉ እና የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ግፊትን ለማስላት ይጠቀማሉ። እነዚህ መለኪያዎች በኢኮካርዲዮግራፊ (የልብ ቅኝት) ወይም በልብ ካቴቴራይዜሽን ( ቀጭን ቱቦ ወደ ልብ የሚገባበት ምርመራ) ሊወሰዱ ይችላሉ። ሁለቱ መለኪያዎች የሚከተሉት ናቸው፡ 1. የደም ቧንቧ ዲያስቶሊክ ግፊት ፡ ይህ በልብ ምት መካከል ባለው የደም ቧንቧዎ (ደም ከልብ ወደ ሰውነት ክፍል የሚያጓጉዘው ትልቁ የደም ቧንቧ) ውስጥ ያለው ግፊት ነው። ይህ የሚገኘው መደበኛውን 'የደም ግፊትዎን' በመለካት ነው። ይህ የደም ግፊትዎ የታችኛው ቁጥር ('ዲያስቶሊክ' ግፊት) ነው። 2. 'የግራ ቬንትሪኩላር መጨረሻ-ዲያስቶሊክ ግፊት' (LVEDP): ይህ በግራ ventricle ውስጥ ያለው ግፊት ሲሆን ይህም ከሁለቱ የልብ የታችኛው ክፍሎች አንዱ ሲሆን በሁለት የልብ ምት መካከል ነው። አሁን ይህ 'የደም ቧንቧ ፐርፉዥን ግፊት' (ሲፒፒ) እንደሚከተለው ይገኛል ፡ 'የአኦርቲክ ዲያስቶሊክ ግፊት' - 'የግራ ቬንትሪኩላር መጨረሻ-ዲያስቶሊክ ግፊት' = 'የደም ቧንቧ ፐርፉዥን ግፊት'

ታዲያ ይህ 'የፐርፉዥን ግፊት' አንጎልን እንዴት ይነካዋል?

ከልብ በኋላ፣ ኦክስጅን የሚያስፈልገው ሌላው በጣም አስፈላጊው የአካል ክፍል አንጎላችን ነው። ሴሬብራል ፐርፉዥን ፕሬስ (ሲፒፒ) ደም ወደ ሁሉም የአንጎል ክፍሎች በተቀላጠፈ ሁኔታ እንዲፈስ የሚያረጋግጠው ነው። አንጎል በቂ ደም ካላገኘ፣ በጥቂት ሰከንዶች ውስጥ ንቃተ ህሊናዎን ሊያጡ ይችላሉ። አስፈላጊነቱም ይህ ነው።

ይህንን እንዴት ታገኛለህ?

የአንጎልን 'የሴሬብራል ፐርፉዥን ግፊት' (ሲፒፒ) ለማስላት ሁለት ምርመራዎች ያስፈልጋሉ። 1. የደም ግፊት ፡ በመጀመሪያ 'የደም ግፊት' ይለካል። ከዚያም ዶክተሮች 'አማካኝ የደም ቧንቧ ግፊት' (MAP) ያሰላሉ። ይህ MAP በአንድ የልብ ዑደት ውስጥ በደም ቧንቧዎችዎ ውስጥ ያለው አማካይ ግፊት ነው (ልብዎ የሚኮማተርበት እና የሚዝናናበት ጊዜ)። ይህ MAP የሚሰላው እንደሚከተለው ነው

• የ'ደም ግፊት' ('ዲያስቶሊክ' ግፊት) የታችኛውን ቁጥር በሁለት ያባዙ።
• ከላይ ያለውን እሴት ('ሲስቶሊክ' ግፊት') ወደሚያገኙት መልስ ያክሉ።
• ሁሉንም ጨምረው የተገኘውን እሴት በ3 ይከፋፍሉት። (MAP = [ሲስቶሊክ ቢፒ + (2 x ዲያስቶሊክ ቢፒ)] / 3)

2. የውስጥ ጭንቅላት ግፊት (ICP): የውስጥ ጭንቅላት ማለት "በራስ ቅላችን ውስጥ" ማለት ነው። በአእምሯችን እና በራስ ቅላችን አጥንት መካከል ያለው ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ (CSF) ነው።ውስጣዊ የራስ ቅል ግፊት የሚባል ፈሳሽ አለ። ይህ ICP በአንጎልዎ፣ በውስጡ ባለው ደም እና በሲኤስኤፍ ፈሳሽ ምክንያት በራስ ቅል ውስጥ ያለው አጠቃላይ ግፊት ነው። ይህንን ለመለካት ልዩ ዘዴዎች አሉ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ስሱ መሳሪያ ወደ የራስ ቅል ውስጥ ማስገባት አለብዎት። አሁን፣ 'የሴሬብራል ፐርፉዥን ግፊት' (CPP) እንደሚከተለው ይገኛል ፡ 'አማካኝ የደም ቧንቧ ግፊት' (MAP) - 'የኢንትራክራኒያል ግፊት' (ICP) = 'የሴሬብራል ፐርፉዥን ግፊት' (CPP)

ከ'ፐርፉዥን ግፊት' ጋር በተያያዙ ችግሮች ምክንያት የሚከሰቱ የተለመዱ የሕክምና ሁኔታዎች ምንድን ናቸው?

በሰውነትዎ ውስጥ በየትኛውም ቦታ በቂ ያልሆነ 'የፐርፉዥን ግፊት' በማይኖርበት ጊዜ የሚከሰተው ዋናው ችግር 'ኢሽሚያ' ይባላል። ይህ ማለት አካባቢው በቂ ደም አያገኝም ማለት ነው፣ ስለዚህ በቂ ኦክስጅን እና ንጥረ ነገሮች አያገኝም። ይህ 'ኢሽሚያ' በክንድ ወይም በእግር ላይ ከተከሰተ፣ በዚያ አካባቢ ያለው ሕብረ ሕዋስ መሞት ሊጀምር ይችላል። ይህ እንደ 'ጋንግሪን' (የቲሹ መበስበስ) እና ኢንፌክሽኖች ያሉ ነገሮችን ሊያስከትል ይችላል። ይህ በዋና ዋና የአካል ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ካሳደረ፣ ያ የአካል ክፍል ቀስ በቀስ መበላሸት ሊጀምር ይችላል፣ ይህም ወደ ከባድ እና ገዳይ ችግሮች ሊያመራ ይችላል። በ'ፐርፉዥን ግፊት' ችግሮች ሊከሰቱ ወይም ሊዛመዱ የሚችሉ አንዳንድ ሁኔታዎች እነሆ

• የልብ ድካም
• የልብ ድካም
• የልብና የደም ቧንቧ በሽታ
• ስትሮክ
• ካርዲዮጂኒክ ድንጋጤ
• የአንጎል ኦክስጅን እጥረት (በአንጎል ውስጥ ኦክስጅን አለመኖር ምክንያት የሚከሰት የአንጎል ጉዳት)
• አተሮስክለሮሲስ
• የእግርና የእግር ቁስሎች
• የሬናውድ በሽታ (ለእግርና እግር የደም አቅርቦት መቀነስ)

'የፐርፉዥን ግፊቴን' ደህንነቱ በተጠበቀ ደረጃ ለማቆየት ምን ማድረግ እችላለሁ?

በተለይ በልብዎ እና በአንጎልዎ ውስጥ ያለው 'የፐርፉዥን ግፊትዎ' ብዙውን ጊዜ የልብዎን እና የደም ዝውውር ስርዓትዎን የሚያካትት የተለየ በሽታ ከሌለብዎት በስተቀር ችግር የለውም። ሆኖም ግን፣ የእነዚህን በሽታዎች እድገት ለመከላከል ወይም ለማዘግየት እነዚህን ነገሮች ማድረግ ይችላሉ፡

• ጤናማ ክብደት ይኑርዎት። ከመጠን በላይ ትልቅ ወይም በጣም ቀጭን መሆን ጥሩ አይደለም።
• ጤናማ አመጋገብ ይኑርዎት። በዘይት፣ በጨው እና በስኳር የበለፀጉ እንዲሁም በፍራፍሬና በአትክልቶች የበለፀጉ ምግቦችን ይመገቡ።
• የትምባሆ ምርቶችን (ጭስ አልባ ትምባሆ እና ሲጋራ ማጨስን ጨምሮ) መጠቀም ያቁሙ። እነዚህም በደም ስሮች ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያስከትላሉ።

"አስበው፣ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ሰውነታችንን እንደመጠበቅ ነው። መኪናን በጥሩ ሁኔታ ለማቆየት እንደ ማስተዳደር ሁሉ ሰውነታችንንም በጥሩ ሁኔታ መንከባከብ አለብን።"

'የፐርፉዥን ግፊት' ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ችግሮችን ለመለየት በጣም ጥሩው መንገድ ዓመታዊ የአካል ምርመራ ማድረግ ነው።ይህ 'የጤና ምርመራ' ተብሎም ይጠራል። በዶክተርዎ ቀጠሮ ላይ ቀላል ምርመራዎችን በማድረግ፣ ምልክቶችን ከማየታቸው በፊት እንኳን ከባድ ችግሮችን ለይተው ማወቅ ይችላሉ። ቀደም ብለው ከያዙዋቸው፣ ህክምና ማግኘት እና ዘላቂ ጉዳትን ማስቆም ወይም የእነሱን ተጽእኖ መቀነስ ይችላሉ። 'የፐርፉዥን ግፊት' የሚጎዳ በሽታ ካለብዎት፣ ሁኔታዎን ለመከታተል እና አስፈላጊ ከሆነ ህክምና ለማግኘት አዘውትረው ዶክተር ጋር መሄድዎን ያረጋግጡ። እንዲሁም የዶክተርዎን መመሪያዎች ይከተሉ እና መድሃኒቶችዎን እንደታዘዙት ይውሰዱ። ጥያቄዎች ካሉዎት ወይም እርዳታ ከፈለጉ ሐኪምዎ ለማነጋገር በጣም ጥሩው ሰው ነው።

የመጨረሻ ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

የፐርፉዥን ግፊት የሰውነታችን ክፍል፣ እያንዳንዱ የአካል ክፍል በአግባቡ እንዲሠራ አስፈላጊ ነው። ይህ 'ፐርፉዥን' ከሌለ ደም ወደሚያስፈልገው ቦታ ሁሉ አይፈስስም። ይህ የደም ፍሰት እጥረት ከጊዜ በኋላ ከባድ መዘዝ ሊያስከትል ወይም ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል። ስለዚህ 'ፐርፉዥን ግፊት' እና እንዴት እንደሚነካዎት የበለጠ ለማወቅ ከፈለጉ ሐኪም ማነጋገርዎን ያረጋግጡ። ምን እንደሚያስፈልግዎ እና እራስዎን ለመንከባከብ ምን ማድረግ እንዳለብዎት በትክክል ሊነግሩዎት የሚችሉ ምርጥ ሰዎች ናቸው። ከዚያ ጤናዎን መንከባከብ እና ለእርስዎ በጣም አስፈላጊ በሆኑ ነገሮች ላይ ጊዜ ማሳለፍ ይችላሉ። ጤናማ ከመሆን የበለጠ ዋጋ ያለው ነገር የለም፣ አይደል?

---

የደም ግፊት፣ የደም ግፊት፣ የልብ ጤና፣ የአንጎል ጤና፣ የደም ዝውውር፣ ኦክስጅን፣ ጤና