የወር አበባ ማረጥ የጡት ካንሰር ሕክምናዎን እንዴት ይነካዋል?

የጡት ካንሰር እንዳለቦት ሲታወቅ ምን ያህል ከባድ እና አስፈሪ መሆን እንዳለበት ተረድቻለሁ። በአንድ በኩል፣ ስለ በሽታው መጨነቅ አለ፣ በሌላ በኩል ደግሞ ዶክተሮች እንደ "(ኬሞቴራፒ)" እና የሆርሞን ቴራፒ ያሉ ቃላትን ሲናገሩ፣ አእምሮዎ የበለጠ ግራ ይጋባል፣ አይደል? "እኔም ኬሞቴራፒ ይወስድብኛል? ጸጉሬ ይረግፋል? ለሰውነቴ ይከብዳል?" በአእምሮዎ ውስጥ ብዙ ጥያቄዎች ሊኖሩዎት ይገባል። ግን አይጨነቁ። ዛሬ፣ እድሜዎ እና የወር አበባ ማረጥዎን ወይም ማረጥዎን ለመወሰን እንዴት አስፈላጊ እንደሆነ እንነጋገራለን።

ቀደም ሲል፣ የጡት ካንሰር ወደ ሊምፍ ኖዶች እንደተዛመተ ሁሉም ሰው ማለት ይቻላል የኬሞቴራፒ ሕክምና ይሰጠው ነበር። ልክ መዶሻ በመያዝ ሁሉንም ነገር እንደ ሚስማር እንዲመስል ማድረግ ነበር። አሁን ግን ሕክምናው በጣም አድጓል። አሁን ሁሉም የጡት ካንሰሮች አንድ አይነት እንዳልሆኑ እና ሁሉም ታካሚዎች ለተመሳሳይ ሕክምና ምላሽ እንደማይሰጡ እናውቃለን። አንዳንድ ጊዜ የኬሞቴራፒ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከጥቅሞቹ ሊበልጡ ይችላሉ። ስለዚህ አሁን ዶክተሮች በቲሞር መጠን እና በካንሰሩ ደረጃ ላይ ብቻ ሳይሆን በካንሰሩ ባዮሎጂያዊ ባህሪ ላይም የበለጠ ያሳስባቸዋል።

የወር አበባ ማረጥ ለዚህ ታሪክ አስፈላጊ የሆነው ለምንድነው?

የወር አበባዎ በቋሚነት የሚቆምበት የወር አበባ ማረጥ ቢኖርብዎትም ባይኖርዎትም በጡት ካንሰር ሕክምና ውስጥ በጣም አስፈላጊ ነው። ለዚህ በርካታ ምክንያቶች አሉ።

በቀላል አነጋገር፣ በለጋ ዕድሜ ላይ ባሉ እና ከማረጥ በፊት ባሉ ሴቶች ላይ የጡት ካንሰር ከጡት ማጥባት በኋላ በሚመጡ ሴቶች ላይ ከሚታየው ካንሰር ይልቅ በመጠኑም ቢሆን የበለጠ ኃይለኛ የመሆን ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ።

በተጨማሪም፣ የሚያገኙትን የሕክምና ዓይነትም ይወስናል። ለምሳሌ፣ በሆርሞን ላይ የተመሰረተ ካንሰር ካለብዎት፣ ሊያገኙት የሚችሉት የሆርሞን ሕክምና ዓይነት እንደ ማረጥ ሁኔታዎ ይለያያል።

• ከወር አበባ በኋላ፡- እንደ አሪሚዴክስ ያለ መድሃኒት ሊሰጥዎት ይችላል፣ ይህም ሰውነትዎ ኢስትሮጅን የተባለውን ሆርሞን እንዳያመነጭ ያግዳል።
• ከማረጥዎ በፊት ከሆኑ፡- ኦቫሪዎ አሁንም ኢስትሮጅን እያመነጨ ስለሆነ እንደ አሪሚዴክስ ያሉ መድሃኒቶች ብዙም ውጤታማ አይሆኑም። ስለዚህ ሐኪምዎ ብዙውን ጊዜ ታሞክሲፌን የሚባል መድሃኒት ያዝዛል። ይህ የሚሰራው ኤስትሮጅን ወደ ካንሰር ሴሎች የሚልከውን መልእክት በማገድ ነው።

የካንሰር ባዮሎጂ፡ የሆርሞን ተቀባይዎች እና HER2

እሺ፣ አሁን ትንሽ በጥልቀት እንመርምር። የሆርሞን ሕክምና ለእርስዎ ተስማሚ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ወደ ጎን ትተን፣ የሚቀጥለው ትልቅ ጥያቄ ኬሞቴራፒ ያስፈልግዎት እንደሆነ ወይም እንዳልሆነ ነው።

ይህ ውሳኔ ብዙውን ጊዜ በካንሰር ሴሎችዎ ወለል ላይ ባሉ የተቀባዮች ዓይነቶች ላይ የተመሠረተ ነው። እነዚህን ተቀባዮች በካንሰር ሴሎች ላይ እንዳሉት 'አንቴናዎች' አድርገው ያስቡ። እነዚህ አንቴናዎች ካንሰሩ ማደግ የሚያስፈልጋቸውን 'ምልክቶች' ይይዛሉ። የምንመለከታቸው ሁለት ዋና ዋና የተቀባዮች ዓይነቶች አሉ።

1. የሆርሞን ተቀባይዎች (HR): ለኢስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን ሆርሞኖች ስሜታዊ የሆኑ ተቀባይዎች።

2. የHER2 ተቀባይ ፡ ይህ የካንሰር ሴሎች እንዲያድጉ የሚረዳ ሌላ ፕሮቲን ነው።

ካንሰሮች እንዴት እንደሚመደቡ እና ሕክምናው የሚወሰነው በእነዚህ ጥምረት ላይ በመመስረት ከዚህ በታች ያለውን ሰንጠረዥ ይመልከቱ።

የኦንኮታይፕ ዲክስ ምርመራ ምንድነው?

ካንሰርዎ HR-ፖዘቲቭ፣ HER2-ኔጌቲቭ፣ ማለትም ከላይ ባለው ሠንጠረዥ ውስጥ የመጀመሪያው ዓይነት ከሆነ፣ "ኬሞቴራፒ ያስፈልገኛል?" የሚለው ጥያቄ ለመመለስ በጣም ከባድ ነው። እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ዶክተሮች እንደ 'Oncotype Dx' ያሉ የጂኖሚክ ምርመራ ይጠቀማሉ።

ይህ ምርመራ በትንሽ የካንሰር ናሙናዎ ውስጥ 21 ጂኖችን ይመረምራል። በዚህ ላይ በመመስረት፣ ካንሰርዎ ወደፊት ዝቅተኛ፣ መካከለኛ ወይም ከፍተኛ የመድገም አደጋ እንዳለው የሚያሳይ ውጤት ይሰጥዎታል።

• ዝቅተኛ ውጤት፡- ብዙ ጊዜ ያለ ኬሞቴራፒ ሊሻሻሉ ይችላሉ።
• ውጤቱ ከፍተኛ ከሆነ፡- ኬሞቴራፒ በጣም ተገቢ ነው።

ግን ብዙ ሰዎች መካከለኛ ውጤት ያገኛሉ። ችግሩ እንደገና የሚነሳው እዚያ ነው።

ከአዲስ ጥናት የተገኙ መልሶች

እንደ እድል ሆኖ፣ ሁለት ትላልቅ የቅርብ ጊዜ ጥናቶች፣ TAILORx እና RxPONDER፣ ለእነዚህ መካከለኛ ውጤት ካላቸው ሴቶች ጋር ምን ማድረግ እንዳለብን ለሚለው ጥያቄ በጣም ጥሩ መልሶችን ሰጥተዋል። እነዚህ ጥናቶች የወር አበባ ማቆም አስፈላጊነትን የበለጠ አረጋግጠዋል።

• የ TAILORx ሙከራ (ካንሰሩ ወደ ሊምፍ ኖዶች ያልተዛመተባቸው ሰዎች)
• ይህ ጥናት በግልጽ እንደሚያሳየው መካከለኛ የኦንኮታይፕ ዲክስ ውጤት ያላቸው የድህረ ማረጥ ሴቶች ከኬሞቴራፒ ምንም ተጨማሪ ጥቅም አያገኙም ። የሆርሞን ሕክምና ብቻ ለእነሱ በቂ ነው።
• የRxPONDER ጥናት (ወደ ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ካንሰር ላለባቸው ሰዎች)
• ይህ ደግሞ ተመሳሳይ ነገር ያሳያል። አብዛኛዎቹ ከወር አበባ በኋላ ያሉ ሴቶች፣ ካንሰራቸው ወደ ሊምፍ ኖዶች ቢሰራጭም እንኳ ከኬሞቴራፒ ብዙም ጥቅም አያገኙም።
• ይሁን እንጂ፣ ታሪኩ ከማረጥ በፊት ላሉ ሴቶች፣ በተለይም ከ50 ዓመት በታች ለሆኑት ፈጽሞ የተለየ ነው። ኬሞቴራፒ ለእነሱ በሆርሞን ቴራፒ ላይ ሲጨመርላቸው፣ ካንሰር እንደገና እንዳይከሰት የመከላከል ችሎታቸው በእጅጉ ይጨምራል ።

በቀላል አነጋገር፣ ከማረጥ በፊት የምትኖር ወጣት ሴት ከሆንክ፣ ኬሞቴራፒ ሕይወትህን ሊያድን የሚችል ኃይለኛ መሣሪያ ሊሆን ይችላል። ነገር ግን ከወር አበባ በኋላ የምትሄድ ከሆነ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶቹን ሳታገኝ የሆርሞን ሕክምናን በመጠቀም የተሻለ ውጤት ልታገኝ ትችላለህ።

የመጨረሻ ውሳኔ እና ሊታሰብባቸው የሚገቡ ነገሮች

ከዚህ ሁሉ ጋር፣ እነዚህን ውሳኔዎች ብቻዎን ማድረግ ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ሳይረዱ አይቀሩም። ለዚህም ነው ስለዚህ ሁሉ ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ መነጋገር በጣም አስፈላጊ የሆነው።

በተለይም በ40ዎቹ መጀመሪያ ላይ ከማረጥዎ በፊት ከሆኑ፣ ማስታወስ ያለብዎት ሌላ ነገር አለ። ኪሞቴራፒ የወር አበባዎ በቋሚነት እንዲቆም እና ቀደም ብሎ ማረጥን ሊያስከትል ይችላል። ለትንንሽ ልጆች የወር አበባዎ ለጊዜው ሊቆም እና ከዚያም እንደገና ሊጀምር ይችላል ። ነገር ግን ወደፊት ልጆች ለመውለድ ተስፋ የሚያደርጉ ከሆነ፣ ህክምና ከመጀመርዎ በፊት ስለ የወሊድ መከላከያ ሐኪምዎ ማነጋገርዎን ያረጋግጡ።

በመጨረሻም፣ እርስዎ እና ዶክተርዎ ለእርስዎ የሚስማማውን ሕክምና ይወስናሉ። በዚያ ውይይት ወቅት፣ የካንሰር አይነትዎ፣ ደረጃዎ፣ የኦንኮታይፕ ዲክስ ውጤትዎ እና ድህረ ማረጥዎ መከሰት አለመሆንዎ ሁሉም ለመወያየት አስፈላጊ ርዕሶች ናቸው።