የ DISH የጀርባ ህመም መንስኤ ነው? አንኪሎሲንግ ስፖንዲላይተስ? በሁለቱ መካከል ያለውን ልዩነት በትክክል እንወቅ!

አንዳንድ ጊዜ ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነቁ አንዳንድ ጊዜ የአንገት ህመም ይሰማዎታል? ወይስ ቀኑን ሙሉ የጀርባ ህመም ይሰማዎታል? ተመሳሳይ ምልክቶች ያላቸውን የአከርካሪ አጥንት የሚነኩ ሁለት የአርትራይተስ ዓይነቶች አሉ። አንደኛው DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) ሲሆን ሌላኛው ደግሞ AS (Ankylosing Spondylitis) ነው። የሁለቱም ምልክቶች በተወሰነ ደረጃ ተመሳሳይ ናቸው፣ ይህም አንዳንድ ጊዜ ግራ ሊያጋባን ይችላል። ስለዚህ ዛሬ ስለእነዚህ ሁለት በሽታዎች በዝርዝር እንነጋገር እና ልዩነቱ ምን እንደሆነ፣ ምልክቶቹ ምን እንደሆኑ እና እንዴት እነሱን ማከም እንዳለብን በግልጽ እንረዳ።

እነዚህን ሁለት በሽታዎች የሚያመጣው ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ እነዚህ ሁለቱም በሽታዎች በአከርካሪችን ውስጥ ያሉትን መገጣጠሚያዎችና ጅማቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ፣ ነገር ግን የሚነኩበት መንገድ ትንሽ የተለየ ነው።

ዲሽ (ዲፍዝ ኢዲዮፓቲክ ስኬልታል ሃይፐርሶቶሲስ) ምንድን ነው?

ዲሽ የካልሲየም ጨዎች በአከርካሪ አጥንታችን ዙሪያ ባሉት ጅማቶችና ጅማቶች ውስጥ የሚከማቹበት ሁኔታ ነው። ይህ ካልሲየም እነዚህ አካባቢዎች ቀስ በቀስ እንደ አጥንት ጠንካራ እንዲሆኑ ያደርጋል፣ ልክ አዲስ አጥንት እያደገ እንደሆነ። ዶክተሮች በትክክል ምን እንደሚያመጣ አያውቁም። ነገር ግን የጄኔቲክስ፣ የአካባቢ ሁኔታዎች ወይም የሁለቱም ጥምረት ሚና ሊጫወቱ እንደሚችሉ ያምናሉ።

አንኪሎሲንግ ስፖንዲላይትስ (AS) እንዴት ይከሰታል?

የጄኔቲክ እና የአካባቢ ሁኔታዎች በ AS ውስጥ ሚና እንደሚጫወቱ ይታመናል። የ HLA-B27 ጂን ያላቸው ሰዎች በበሽታው የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው። እነዚህ HLAዎች የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት የራሳችንን ሴሎች እና የውጭ ወራሪዎችን ለመለየት ይረዳሉ። ሆኖም ግን፣ ይህ የተወሰነ ጂን AS እንዴት እንደሚያመጣ ምርምር አሁንም ቀጥሏል። በ AS ውስጥ፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ በአከርካሪችን ውስጥ ያሉትን መገጣጠሚያዎች ያጠቃል። ይህ እብጠት ያስከትላል፣ ይህም በአከርካሪው ላይ ጥንካሬ እና ህመም ያስከትላል።

እነዚህን በሽታዎች የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሚሆነው ማን ነው?

በእነዚህ ሁለት በሽታዎች የዕድሜ እና የአደጋ ምክንያቶች ላይ ግልጽ ልዩነቶች አሉ። ከዚህ ሰንጠረዥ በቀላሉ እንረዳው።

በምልክቶች መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?

የሁለቱም በሽታዎች ዋና ዋና ምልክቶች የጀርባ ህመም እና ጥንካሬ ቢሆኑም፣ ህመሙ ከየት እንደሚመጣ፣ እንዴት እንደሚሰማው እና ሌሎች ተጓዳኝ ምልክቶች ላይ ግልጽ የሆኑ ልዩነቶች አሉ።

አንድ ዶክተር እነዚህን ሁለት በሽታዎች እንዴት ይለያል እና ይመረምራል?

እነዚህን ሁለት ሁኔታዎች መመርመር ትንሽ ውስብስብ ሊሆን ይችላል። ስለ ምርመራዎ ጥርጣሬ ካለዎት፣ ለሁለተኛ አስተያየት ሌላ ዶክተር ማነጋገር ምንም ችግር የለውም።

ዶክተሩ በመጀመሪያ ስለ ምልክቶችዎ እና ስለ ህክምና ታሪክዎ ይጠይቅዎታል። ከዚያም የአካል ምርመራ ያደርጋል። በተጨማሪም፣ እነዚህን ምርመራዎች ሊያዝዝ ይችላል።

የደም ምርመራዎች

በAS ውስጥ፣ የ HLA-B27 ጂን ምርመራ ብዙውን ጊዜ አዎንታዊ ነው። በሰውነት ውስጥ እብጠትን የሚለኩ ምርመራዎች፣ እንደ C-reactive protein (CRP) እና ESR፣ እንዲሁ ሊጨምሩ ይችላሉ። እነዚህ ምርመራዎች በ DISH ውስጥ ብዙውን ጊዜ አይለወጡም።

የምስል ሙከራዎች

እነዚህ ምርመራዎች የሰውነትን ውስጣዊ ክፍል ፎቶግራፍ በማንሳት በአከርካሪ አጥንት እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ለውጦችን ይመለከታሉ።

• ኤክስሬይ፡- በአጥንቶች ላይ ለውጦችን ይፈልጉ።
• ኤምአርአይ (ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ): የአከርካሪ አጥንት፣ የመገጣጠሚያዎች እና የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ዝርዝር ምስሎችን ያግኙ።
• የሲቲ ስካን (የኮምፒውተር ቶሞግራፊ)፡- በጣም ዝርዝር የሆኑ ምስሎችን ያግኙ።

ሁለቱ በሽታዎች በእነዚህ ምርመራዎች ውስጥ በሚታየው ነገር ላይ በመመስረት ሊለዩ ይችላሉ።

• AS ካለብዎት ፡ የሳክሮይሊያክ መገጣጠሚያዎች እብጠት እና ግትርነት ( sacroiliitis )ማየት ትችላለህ። አንዳንድ ጊዜ አከርካሪዎቹ አንድ ላይ ተገናኝተው እንደ ቀርከሃ ይመስላሉ። ይህ የቀርከሃ አከርካሪ ይባላል።
• ዲሽ ካለዎት፡- በአከርካሪው ፊት ለፊት የሚሄደው ተያያዥ ቲሹ ሲወፍርና ወደ አጥንት ሲለወጥ ማየት ይችላሉ። ነገር ግን የሳክሮይላይተስ በሽታን ሁኔታ አያዩም። ይህ ሁለቱን የሚለያቸው ዋና ዋና ምክንያቶች አንዱ ነው።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?

AS እና DISH ሙሉ በሙሉ ሊፈወሱ አይችሉም። ሆኖም ግን፣ በትክክለኛው ህክምና፣ ምልክቶቹን መቆጣጠር እና መደበኛ ህይወትን መምራት ይቻላል። በእነዚህ በሁለቱም በሽታዎች አከርካሪው ይጨመቃል፣ ስለዚህ አነስተኛ አደጋ ቢደርስም እንኳ የስብራት አደጋ ከፍተኛ ነው። ስለዚህ፣ ጥንቃቄ ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው።

ለሁለቱም የተለመዱ የሕክምና ዓይነቶች:

• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፡- ይህ በአከርካሪ አጥንት ዙሪያ ያሉትን ጡንቻዎች ለማጠናከር እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ተለዋዋጭነትን ለመጠበቅ አስፈላጊ ነው።
• የህመም ማስታገሻዎች፡- እንደ ኢቡፕሮፌን እና ናፕሮክሲን ያሉ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) ህመምንና እብጠትን ይቀንሳሉ።
• የስቴሮይድ መርፌዎች፡- በቀጥታ ወደ ህመም የሚሰማቸው መገጣጠሚያዎች የሚወጉ የስቴሮይድ መርፌዎች ለአጭር ጊዜ እፎይታ ሊሰጡ ይችላሉ።
• ቀዶ ጥገና ፡ ይህ የተለመደ ሕክምና አይደለም፣ ነገር ግን በሌሎች ሕክምናዎች መቆጣጠር የማይችሉ ከባድ ምልክቶች ካሉብዎት ሐኪምዎ ቀዶ ጥገናን ሊመክርዎት ይችላል።

ለ AS ልዩ ሕክምናዎች፡

ከላይ ከተጠቀሱት የኤኤስ ሕክምናዎች በተጨማሪ፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱን ተግባር በመቀየር እብጠትን የሚቀንሱ ልዩ የመድኃኒት ዓይነቶች አሉ። እነዚህም DMARDs (በሽታን የሚያሻሽሉ ፀረ-ሩማቲክ መድኃኒቶች) ይባላሉ። አንዳንድ ምሳሌዎች የሚከተሉት ናቸው

• ኢንተርሉኪን-17 (IL-17) አጋቾች (ለምሳሌ ሴኩኪኑማብ፣ ixekizumab)
• የጄኤኬ አጋቾች (ለምሳሌ፣ ቶፋሲቲኒብ፣ አፓዳሲቲኒብ)
• የቲኤንኤፍ አጋቾች (ለምሳሌ፣ አዳሊሙማብ፣ ኢታነርሴፕት፣ ኢንፍሊክሲማብ)
• ሜቶትሬሴቴ
• ሰልፋሳላዚን

ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ የትኛው ለእርስዎ በጣም ተስማሚ እንደሆነ ዶክተርዎ ይወስናል።