የልብ ቫልቭን እንድትተካም ተነግሮሃል? (የቀዶ ጥገና የደም ቧንቧ ቫልቭ መተካት) አትፍራ፣ እንነጋገር!

አንዳንድ ጊዜ በደረትዎ ላይ ክብደት ወይም ትንሽ ሲደክሙ የመተንፈስ ችግር ይሰማዎታል? ወይስ ዶክተርዎ በልብዎ ውስጥ ያለ ቫልቭ ችግር እንዳለቦት እና በቀዶ ጥገና መተካት እንደሚያስፈልግዎት ነግሮዎታል? እንደዚህ አይነት ነገር ሲሰሙ ትንሽ መፍራት እና መጨነቅ የተለመደ ነው። ግን አይጨነቁ። ዛሬ ስለ 'የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና' (SAVR) እየተነጋገርን ነው። ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ እና እርስዎ በሚረዱት መንገድ እንነጋገር።

የአኦርቲክ ቫልቭ መተካት በትክክል ምን ማለት ነው?

ልባችንን እንደ የውሃ ፓምፕ አድርገህ አስብ። ከዚህ ልብ ደም ወደ መላው ሰውነት የሚያስገባው ዋናው የደም ሥር 'አኦርታ' ይባላል። ስለዚህ፣ በልብ እና በዚህ ዋና የደም ሥር መካከል ያለው 'በር' የአኦርቲክ ቫልቭ ይባላል። ልብ በሚመታበት ጊዜ ሁሉ ይህ በር ይከፈታል እና ደም ይፈስሳል፣ ከዚያም እንደገና ይዘጋል።

አንዳንድ ጊዜ፣ በእድሜ ወይም በሌሎች የጤና ችግሮች ምክንያት፣ ይህ በር በአግባቡ መስራት ያቆማል።

• በሩ በትክክል አይከፈትም ፡ ይህ የአኦርቲክ ስቴኖሲስ ይባላል። ልክ እንደ ሙሉ በሙሉ የማይከፈት በር ነው፣ ስለዚህ ደም ከልብ የሚፈስበት በቂ ቦታ የለም።
• በሩ በትክክል አይዘጋም ፡ ይህ የአኦርቲክ ሪጉሪቴሽን ይባላል። ልክ እንደ አሮጌ በር፣ በአግባቡ ሳይዘጋ ሲቀር፣ የወጣው ደም ወደ ኋላ ይፈሳል።

በሁለቱም ሁኔታዎች ልብ ከወትሮው በበለጠ ጠንክሮ መሥራት አለበት። ልክ የተዘጋ በር ለመክፈት እንደመሞከር ነው። ከጊዜ በኋላ ይህ ከመጠን በላይ መሥራት ልብን ሊጎዳ ይችላል። እንዲሁም የደረት ህመም እና የመተንፈስ ችግር ያሉ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። ካልታከመ ይህ ሁኔታ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።

ከቀዶ ጥገናው በፊት ምን ይሆናል?

ይህ ከባድ ቀዶ ጥገና ስለሆነ፣ ከመጀመሩ በፊት በጥንቃቄ ምርመራ ይደረግልዎታል። እነዚህ ምርመራዎች ለጤናዎ የሚስማማውን ሕክምና ለመምረጥ ይረዱናል።

ከቀዶ ጥገና በፊት መደበኛ ምርመራዎች

ብዙውን ጊዜ እንደዚህ አይነት በርካታ ምርመራዎችን ማድረግ ይኖርብዎታል።

በተጨማሪም የሕክምና ቡድኑ ለቀዶ ጥገና እንዴት መዘጋጀት እንደሚችሉ ምክር ይሰጥዎታል።

• ከቀዶ ጥገና በፊት (ሳይበሉ ወይም ሳይጠጡ) ምን ያህል ጊዜ መጾም ያስፈልግዎታል ?
• በአሁኑ ጊዜ የሚወስዷቸውን መድሃኒቶች ለጊዜው ማቆም ያስፈልግዎት እንደሆነ።
• ወደ ሆስፒታል የመምጣት ጊዜው አሁን ነው።
• ወደ ሆስፒታል የሚወስዱት ነገሮች እና የማይመጡት ነገሮች።

ከሁሉም በላይ አስፈላጊው ነገር፡- ስለማያውቁት ነገር ወይም ስላለዎት ማንኛውም ጥያቄ ዶክተርዎን ለመጠየቅ አይፍሩ። የሚያጨሱ ከሆነ፣ ከቀዶ ጥገናው በፊት በተቻለ ፍጥነት ማቆም የችግሮችን አደጋ በእጅጉ ሊቀንስ ይችላል።

ለእርስዎ የሚስማማ አዲስ የፀጉር አሠራር እንምረጥ።

ከቀዶ ጥገና በፊት የሚያደርጉት በጣም አስፈላጊው ውሳኔ ምን ዓይነት አዲስ ቫልቭ እንደሚቀበሉ ነው። ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ።

የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ የትኛው ቫልቭ ለእርስዎ እንደሚስማማ በእድሜዎ፣ በጤናዎ እና በአኗኗር ዘይቤዎ ላይ በመመስረት ያወያይዎታል። በተለምዶ ሜካኒካል ቫልቮች ከ50 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች የሚመከሩ ሲሆኑ፣ ከ65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ደግሞ ባዮሎጂካል ቫልቮች ይመከራል።

ቀዶ ጥገናው እንዴት ደረጃ በደረጃ እንደሚከናወን

ይህ ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ ከሁለት እስከ አራት ሰዓታት ይወስዳል፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ ከባድ እንቅልፍ ውስጥ ይሆናሉ እና ምንም ስሜት አይሰማዎትም።

1. በመጀመሪያ፣ ሙሉ በሙሉ እራስህን ትስታለህ ('ማደንዘዣ') ።

2. በመቀጠል፣ ከልብ-ሳንባ ማሽን ጋር ይገናኛሉ። ይህ ማሽን በቀዶ ጥገናው ወቅት የልብዎን እና የሳንባዎን ስራ ለጊዜው ይቆጣጠራል። እንዲሁም ልብዎን ለጊዜው ለማቆም (cardioplegia) ይውላል። ይህም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የልብ ምት ሳይመታ ቀዶ ጥገናውን ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ እንዲያከናውን ያስችለዋል።

3. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የጡት አጥንትን ('ስተርነም') ለመክፈት እና ወደ ልብ ለመድረስ በደረትዎ መሃል ላይ 6 ኢንች ያህል ርዝመት ያለው ቀዶ ጥገና ያደርጋል። ይህ 'ስተርኖቶሚ' ይባላል።

4. አሮጌው የተጎዳው የአኦርቲክ ቫልቭ ተወግዶ በአዲስ ቫልቭ ይተካል ፤ ይህም በአዲስ ቫልቭ ውስጥ ይሰፋል።

5. ከዚያም የተከፈተው ደረት በሽቦዎች እንደገና ይያያዛል። እነዚህ ሽቦዎች አብዛኛውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ ለዘላለም ይቀራሉ።

6. በመጨረሻም የቆዳው መቆረጥ ተዘግቶ ይሰፋል።

ከቀዶ ጥገና በኋላ የማገገሚያ ጊዜ

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሆስፒታል ውስጥ ለ5 ቀናት ያህል መቆየት ይኖርብዎታል። በዚህ ጊዜ የሕክምና ቡድኑ ሁኔታዎን ያለማቋረጥ ይከታተላል። ቀስ በቀስ በእግር እንዲራመዱ እና መደበኛ እንቅስቃሴዎችን እንዲያደርጉ ይረዱዎታል።

ሙሉ በሙሉ ለማገገም አብዛኛውን ጊዜ ከአራት እስከ ስምንት ሳምንታት ይወስዳል።እስከ አንድ ዓመት ድረስ ይወስዳል። በዚህ ጊዜ ድካም መሰማት የተለመደ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ሰውነትዎ እየተሻሻለ ስለሆነ ነው። ወደ ቤት ከሄዱ በኋላ ሐኪምዎ የልብ ማገገሚያ ፕሮግራም እንዲሄዱ ሊመክርዎት ይችላል። ይህ እንደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና የልብ ጤናማ አመጋገብን መከተል ያሉ ብዙ ነገሮችን ለመማር ይረዳዎታል።

የዚህ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች እና አደጋዎች ምንድናቸው?

የዚህ ቀዶ ጥገና ትልቁ ጥቅም ህይወትን ማዳን መቻሉ ነው። የአኦርቲክ ቫልቭ በሽታ ካልታከመ ለሞት ሊዳርግ ይችላል። የስኬት መጠኑ በጣም ከፍተኛ ነው። ለአብዛኛዎቹ ሰዎች የሞት ወይም እንደ ስትሮክ ያሉ ከባድ ችግሮች የመጋለጥ እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው፣ ከ1% - 2% አካባቢ።

ግን እንደማንኛውም ቀዶ ጥገና፣ አንዳንድ አደጋዎች አሉ።

• የልብ ምት መዛባት ('የልብ ምት መዛባት')
• ቋሚ የልብ ምት መቆጣጠሪያ መሳሪያ አስፈላጊነት
• መድማት
• ኢንፌክሽኖች
• ስትሮክ
• ሞት

ይህ አደጋ ለሁሉም ሰው ተመሳሳይ አይደለም። እንደ እድሜዎ እና ሌሎች የጤና ሁኔታዎች ባሉ ነገሮች ላይ በመመስረት ይለያያል። የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ የግል የአደጋ ደረጃዎን ያብራራልዎታል።

ከSAVR ቀዶ ጥገና ሌላ አማራጭ አለ?

አዎ፣ ለአንዳንድ ታካሚዎች፣ በተለይም በሌሎች በሽታዎች ምክንያት ለከባድ ቀዶ ጥገና ከፍተኛ ተጋላጭ ለሆኑ ወይም በዕድሜ ለገፉ ሰዎች፣ ትራንስካቴተር አኦርቲክ ቫልቭ ሬክተመንት (TAVR) የሚባል አሰራር የበለጠ ተገቢ ሊሆን ይችላል። ይህ አዲስ ቫልቭ ወደ አሮጌው ቫልቭ ውስጥ ሳይከፍት በደረት ላይ ባለ ትንሽ ቀዳዳ ማስገባትን ያካትታል። ይህ ቀላል ሂደት ሲሆን የማገገሚያ ጊዜ ያነሰ ይጠይቃል። የሕክምና ቡድንዎ SAVR ወይም TAVR ለእርስዎ በጣም ጥሩ መሆኑን ይወስናል።