የስኳር በሽታ ኮማ ሊያስከትል ይችላል? (ከስኳር በሽታ ጋር የተያያዘ ኮማ) ስለዚህ አደገኛ ሁኔታ እንነጋገር

የስኳር በሽታ ያለበት ሰው በድንገት ንቃተ ህሊናውን ቢያጣና ምንም ያህል ብታናግረው ሊነቃ ካልቻለ ምን ታደርጋለህ? ይህ በጣም አስፈሪ ነው። ይህ ኮማ ሲሆን ይህም የስኳር በሽታ ከሚያስከትላቸው በጣም አደገኛ ችግሮች አንዱ ነው። በትክክል ለመናገር አንድን ሰው በጥልቅ እንቅልፍ ውስጥ እንዲወድቅ የሚያደርገው የንቃተ ህሊና ማጣት ነው። ይህ ለሕይወት አስጊ ነው። ነገር ግን በትክክል ከተረዱ፣ ይህንን ሁኔታ መከላከል እና የአንድን ሰው ሕይወት እንኳን ማዳን ይችላሉ። ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ ዛሬውኑ እንነጋገር።

ይህ የስኳር በሽታ ኮማ ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የስኳር በሽታ ያለበት ሰው መቆጣጠር የማይችል ከፍተኛ የደም ስኳር መጠን (ሃይፐርግላይሴሚያ) ወይም ዝቅተኛ የደም ስኳር መጠን (ሃይፖግላይሴሚያ) ካለው፣ የአንጎልን ተግባር በቀጥታ ሊጎዳ እና አንድን ሰው ንቃተ ህሊናውን ሊያጣ ይችላል። ይህ የስኳር በሽታ ኮማ ይባላል። ይህ ድንገተኛ የሕክምና እርዳታ የሚያስፈልገው ከባድ ሁኔታ ነው።

ይህ ዓይነቱ ኮማ ከስኳር በሽታ ጋር በተያያዙ ሦስት ዋና ዋና ሁኔታዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል።

1. የስኳር በሽታ ኬቶአሲዶሲስ (DKA): ይህ የሚከሰተው ኬቶኖች፣ የአሲድ አይነት፣ በደም ውስጥ ሲጨምሩ፣ ደሙ አሲዳማ እንዲሆን ሲያደርጉ ነው።

2. ሃይፐርኦስሞላር ሃይፐርግሊሴሚክ ሁኔታ (HHS): ይህ የደም ስኳር መጠን በጣም ከፍ ያለ እና ሰውነት በከፍተኛ ሁኔታ የሚደርቅበት ሁኔታ ነው።

3. ከባድ የደም ማነስ (hypoglycemia)፡- ይህ የሚሆነው ለአንጎል ኃይል የሚሰጠው የግሉኮስ መጠን በጣም ሲቀንስ የአንጎል ተግባር እንዲቆም ያደርጋል።

የኮማ ሦስት ዋና ዋና መንስኤዎችን በዝርዝር እንመልከት።

ስለእነዚህ ሶስት ሁኔታዎች ትንሽ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው፣ ምክንያቱም የእያንዳንዱን ሁኔታ ምልክቶች ቀደም ብሎ ማወቅ ወደ ኮማ እንዳይሸጋገሩ ሊያደርግ ይችላል።

1. የስኳር በሽታ ኬቶሲዶሲስ (DKA)

ይህ ሁኔታ በዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች በጣም የተለመደ ነው፣ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ሊከሰት ይችላል።

ቀላል ነው ፡ የሰውነታችን ሴሎች ለኃይል ግሉኮስ (ስኳር) እንዲወስዱ የኢንሱሊን ሆርሞን አስፈላጊ ነው። በDKA ውስጥ ሰውነት በቂ ኢንሱሊን የለውም። ከዚያም፣ ሴሎቹ ግሉኮስን መውሰድ ስለማይችሉ፣ ሰውነት ለኃይል የራሱን ስብ ማቃጠል ይጀምራል። ይህ ስብ ሲቃጠል ፣ ኬቶኖች እንደ ተረፈ ምርት ይመረታሉ።ኬቶኖች የሚባል ኬሚካል በደም ውስጥ ይከማቻል። እነዚህ ኬቶኖች የአሲድ አይነት ናቸው። በደም ውስጥ ሲከማቹ ደሙ አሲዳማ ይሆናል። ይህ DKA ይባላል። ይህ ሁኔታ በፍጥነት ካልታከመ ኮማ ውስጥ መግባት ይችላሉ።

በተለምዶ፣ DKA የደም ስኳር መጠን ከ 250 ሚ.ግ./ዲኤል በላይ የሆነበት ሁኔታ ነው። ነገር ግን ያስታውሱ፣ የDKA ዋና መንስኤ ከፍተኛ ስኳር ብቻ ሳይሆን የኢንሱሊን እጥረት እና የኬቶን መጨመር ጭምር ነው።

2. ሃይፐርኦስሞላር ሃይፐርግሊሴሚክ ሁኔታ (HHS)

ይህ በዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች በጣም የተለመደ ነው። ይህ የሚሆነው የደም ስኳር መጠን ከቁጥጥር ውጭ በሆነ ሁኔታ ከፍ ባለበት ጊዜ ነው (ብዙውን ጊዜ ከ600 ሚ.ግ./ዲኤል በላይ)። ይህ በሚሆንበት ጊዜ ሰውነት በሽንት ውስጥ ያለውን ከመጠን በላይ ስኳር ለማስወገድ ይሞክራል። በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ውሃ ከሰውነት ውስጥ ስለሚጠፋ ከባድ ድርቀት ያስከትላል። ይህ በአንጎል ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል፣ ይህም የንቃተ ህሊና ማጣት ያስከትላል፣ እና ካልታከመ ኮማ ሊያስከትል ይችላል።

3. ከባድ የደም ማነስ (hypoglycemia)

በዚህ ጊዜ የደም ስኳር መጠን ወደ በጣም ዝቅተኛ ደረጃ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከ40 ሚ.ግ./ዲኤል በታች የሚወርድበት ጊዜ ነው። ይህ ደግሞ ለሕይወት በጣም አደገኛ ነው።

ግሉኮስ ለሰውነታችን በተለይም ለአንጎላችን ዋነኛው የኃይል ምንጭ ነው። በደም ውስጥ ግሉኮስ በማይኖርበት ጊዜ አእምሮ የመሥራት አቅሙን ያጣል። ልክ የመኪና ነዳጅ ሲያልቅ ሞተሩ እንደሚቆም ሁሉ አንጎልም "ሊዘጋ" እና ኮማ ውስጥ ሊገባ ይችላል። ይህ ሁኔታ የኢንሱሊን መርፌ ወይም የተወሰኑ የስኳር በሽታ መድኃኒቶችን በሚወስዱ ሰዎች ላይ የተለመደ ነው (ለምሳሌ፣ ሰልፎኒሉሬስ)።

ኮማ ውስጥ ከመግባትዎ በፊት የማስጠንቀቂያ ምልክቶች

አንድ ሰው በድንገት ኮማ ውስጥ አይገባም። ከዚያ በፊት ሰውነቱ በርካታ የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን ያሳያል። በጣም አስፈላጊው ነገር እነዚህን ምልክቶች ቀደም ብሎ መለየት ነው። ከእነዚህ ሦስት ሁኔታዎች ጋር የተያያዙትን ምልክቶች ለየብቻ እንመልከት።

ከእነዚህ ምልክቶች በኋላ፣ አንድ ሰው ኮማ ውስጥ ከገባ፣ ሶስት ዋና ዋና ምልክቶችን ያሳያል፡

• ሙሉ በሙሉ የንቃተ ህሊና ማጣት፡- ልክ እንደ ጥልቅ እንቅልፍ ውስጥ እንዳለ። በምንም መልኩ ሊነቃ አይችልም።
• ምላሽ የማይሰጡ አይኖች ፡ አይኖች ተዘግተው ይቆያሉ። አይኖች ሲከፈቱ ምንም ምላሽ የለም።
• የሰውነት አለመንቀሳቀስ፡- የእጅ ወይም የእግሮች ንቃተ ህሊና እንቅስቃሴ የለም። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ሪፍሌክስ ሊኖር ይችላል።

አንድ ሰው ራሱን ስቶ ከሆነ ወዲያውኑ ማድረግ ያለብን ነገሮች (የመጀመሪያ እርዳታ)

በአካባቢዎ የስኳር በሽታ ያለበት ሰው እንዲህ ራሱን ስቶ እንደሆነ አስቡት። ማድረግ የሚችሏቸው ጥቂት ነገሮች አሉ። ይህ ደግሞ የአንድን ሰው ሕይወት እንኳን ሊያድን ይችላል።

1. ወዲያውኑ 1990 ይደውሉ፡- የመጀመሪያው ነገር አምቡላንስ መጥራት ነው። ሲደውሉ "የስኳር ህመምተኛ ራሱን ስቶ ነው" ይበሉ።

2. የሚበላ ወይም የሚጠጣ ነገር አይስጡ፡- ራሱን ስቶ ለሚኖር ሰው ምግብ ወይም መጠጥ ከሰጡ፣ የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ሊገባና የበለጠ አደገኛ ሊሆን ይችላል።

3. ሰውየውን ወደ ጎን ያዙሩት፡- በጎኑ እንዲተኛ ከማድረግ ይልቅ፣ ማስታወክ ወይም መታነቅን ለመከላከል ሰውየውን ወደ አንድ ጎን (በጎኑ) ያዙሩት።

4. አምቡላንስ እስኪመጣ ይጠብቁ፡- በ1990 ኦፕሬተሩ የተሰጡትን መመሪያዎች ይከተሉ።

ይህ ለምን ይከሰታል? የአደጋ ምክንያቶች ምንድናቸው?

ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው፣ በDKA እና በHHS ውስጥ የሚከሰት ከባድ ድርቀት አንጎልን ይጎዳል እና ወደ ኮማ ይመራል። በተመሳሳይ፣ በደም ማነስ ወቅት አንጎል የሚያስፈልገውን ኃይል (ግሉኮስ) አያገኝም፣ ይህም የአንጎል ተግባር እንዲቆም እና ኮማ እንዲፈጠር ያደርጋል።

የስኳር በሽታ ያለበት ማንኛውም ሰው አደጋ ላይ ነው፣ ነገር ግን አንዳንድ ምክንያቶች ይህንን አደጋ ሊጨምሩ ይችላሉ።

• የስኳር በሽታ ዓይነት፡- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች በዲኬኤ እና በከፍተኛ የደም ማነስ ምክንያት ኮማ ውስጥ የመሆን ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች በኤችኤችኤስ ምክንያት ኮማ ውስጥ የመሆን ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
• ሌሎች ሕመሞች፡- እንደ ትኩሳትና ኢንፌክሽን ባሉ ሕመሞች ወቅት የሰውነትን የስኳር መጠን መቆጣጠር አስቸጋሪ ነው።
• ቀዶ ጥገና ወይም አደጋዎች፡- እነዚህ ነገሮች በሰውነት ላይ የሚያሳድሩት ጫና የደም ስኳር መጠን እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል።
• የኢንሱሊን አጠቃቀም ችግሮች፡- ይህ ሁኔታ የኢንሱሊን መርፌዎችን ባለማስገባት፣ የተሳሳተ መጠን በመውሰድ ወይም የኢንሱሊን ፓምፕ ላይ በሚፈጠር ችግር ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
• የስኳር በሽታን በአግባቡ አለመቆጣጠር፡- መድሃኒት በአግባቡ አለመውሰድ፣ የደም ስኳር መጠንን አዘውትሮ አለመቆጣጠር።
• አልኮል መጠጣት፡- አልኮሆል የደም ስኳር መጠን በአደገኛ ሁኔታ እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል።
• የደም ማነስ (hypoglycemia) አለማወቅ፡- አንዳንድ ሰዎች እንደ መንቀጥቀጥና ላብ ያሉ የደም ስኳር መጠን መቀነስ የመጀመሪያ ምልክቶችን አያስተውሉም። በድንገት ንቃተ ህሊናቸውን ሊያጡ ይችላሉ።

በሆስፒታል ውስጥ ምን ያደርጋሉ? (ምርመራ እና ህክምና)

ይህ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ስለሆነ፣ ሁሉም ሕክምናዎች የሚከናወኑት በሆስፒታል ውስጥ ነው። ዶክተሮች የታካሚውን ዝርዝር ሁኔታ እና የደም ስኳር መጠን በመመርመር ሁኔታውን በፍጥነት መመርመር ይችላሉ። እንዲሁም የደም ኬቶኖችን ለማግኘት የደም ምርመራ ያደርጋሉ።

ሕክምናው የሚወሰነው በኮማ ምክንያት ላይ ነው።

• በDKA ወይም HHS ምክንያት ከሆነ፡
• የደም ውስጥ ፈሳሽ (ጨው)፡- የሰውነትን ድርቀት ለመከላከል እና ጨዎችን ለማመጣጠን ጨው በደም ሥር በኩል ይሰጣል።
• ኢንሱሊን፡- ኢንሱሊን በደም ስር ወይም በመርፌ የሚሰጥ ሲሆን የደም ስኳር መጠንን ለመቆጣጠር ይረዳል።
• ሌሎች ሕክምናዎች፡- ይህንን ሁኔታ የሚያመጣ ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ካለ፣ እሱም ይታከማል።

• ከባድ የደም ስኳር (ሃይፖግላይሴሚያ) የሚከሰተው በሚከተሉት ምክንያቶች ነው፡
• የግሉካጎን መርፌ፡- ግሉካጎን ጉበታችን ግሉኮስን በፍጥነት ወደ ደም ስር እንዲለቀቅ የሚረዳ ሆርሞን ነው። በመርፌ ወይም በአፍንጫ የሚረጭ (የአፍንጫ ዱቄት) ሊሰጥ ይችላል። ይህንን በቤት ውስጥ ላለ ሰው ቢሰጡትም እንኳበእርግጠኝነት ወደ ሆስፒታል መውሰድ ያስፈልግዎታል።

ከዚህ ሁኔታ ሙሉ በሙሉ ማገገም ይቻላል?

አዎ። የስኳር በሽታ ኮማ በፍጥነት እና በአግባቡ ከታከመ ሙሉ በሙሉ ሊድን ይችላል። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ጊዜ ህክምናው ከተዘገየ፣ ዘላቂ የአንጎል ጉዳት እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ሞትንም ሊያስከትል ይችላል።

አንድ ሰው በኮማ ውስጥ የሚቆይበት ጊዜ የሚወሰነው ምን ያህል በፍጥነት ሕክምና እንደሚያገኝ ነው። ሕክምና ከሌለ አንድ ሰው ከዚህ ሁኔታ በራሱ አይነቃም። ስለዚህ በተቻለ ፍጥነት ወደ ሆስፒታል ማድረስ አስፈላጊ ነው።

ይህንን አደገኛ ሁኔታ እንዴት ማስወገድ ይቻላል?

ይህ ኮማ ብዙውን ጊዜ መከላከል ይቻላል ። ማድረግ ያለብዎት በጣም አስፈላጊው ነገር የDKA፣ የHHS እና የሃይፖግላይሴሚያ የመጀመሪያ ማስጠንቀቂያ ምልክቶችን ማወቅ እና ልክ እንደታዩ ወዲያውኑ እርምጃ መውሰድ ነው።

ስለ የስኳር በሽታ አስተዳደር ዕቅድዎ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። ከሚከተሉት ውስጥ አንዳቸውም ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ፡

ስለ ስኳር በሽታ ችግሮች ሲሰሙ መፍራት የተለመደ ነው። ነገር ግን በደንብ ማወቅ እና መዘጋጀት እነዚህን ችግሮች ለመከላከል በጣም ጥሩው መንገድ ነው። የስኳር በሽታዎን ስለመቆጣጠር ያለዎትን ማንኛውንም ጥያቄ ዶክተርዎን ለመጠየቅ አያመንቱ።