የልብ ምትዎ አንዳንድ ጊዜ እንግዳ በሆነ መንገድ ይሄዳል? እስቲ ስለ 'ኢዲዮቬንትሪያል ሪትም' እንነጋገር!

የልብ ምትዎ ትንሽ የተለየ ነገር እንዳለ ይሰማዎታል? ምናልባት ትንሽ በጣም ፈጣን ሊሆን ይችላል ወይም በጣም እንግዳ በሆነ መንገድ እየመታ እንደሆነ ይሰማዎታል? አይጨነቁ፣ አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ ከባድ ችግሮች አይደሉም። ሆኖም ግን፣ ዛሬ ስለምንወያይበት 'Idioventricular Rhythm' ስለሚባለው ስለዚህ ሁኔታ ማወቅዎ አስፈላጊ ነው።

«Idioventricular Rhythm» ምንድን ነው? በቀላሉ እንረዳው!

በቀላል አነጋገር፣ “አይዲዮቬንትሪክል ሪትም” የልብዎ የታችኛው ክፍል፣ “ventricles” ፣ ከወትሮው በበለጠ በዝግታ የሚመታበት የልብ ምት ነው። እስቲ አስቡት፣ “ተፈጥሯዊ የልብ ምት ሰሪ” ወይም “ሲኖአትሪያል ኖድ”፣ በልባችን የላይኛው ክፍል ውስጥ ይገኛል። ይህ የልብ ምት ሰሪ በትክክል የማይሰራ ከሆነ፣ በታችኛው የልብ ክፍል ውስጥ ያሉት ሴሎች “እሺ፣ ልብ እንዲመታ እናድርገው” ብለው ያስባሉ። ነገር ግን፣ ሊመቱ የሚችሉት ትንሽ ቀርፋፋ እንዲመታ ብቻ ነው።

በተለምዶ፣ በዚህ “ኢዲዮቬንትሪያል ሪትም” ውስጥ፣ ልብ በደቂቃ ከ50 ጊዜ በታች ይመታል።

ሆኖም ግን፣ ሌላ ትንሽ ልዩነት አለ፣ እሱም 'የተፋጠነ የአይዲዮአክቲቭራል ሪትም (AIVR)' ይባላል። ከዚያም የልብ ምት በደቂቃ ከ50 እስከ 110 ምቶች መካከል ነው። ይህ 'Ventricular tachycardia' (Ventricular tachycardia) ከሚባለው ሁኔታ የተለየ ነው፣ ልብ በፍጥነት ይመታል (በደቂቃ ከ100 በላይ ምቶች)፣ አይደል?

ይህ ከሌሎች የልብ ምት ችግሮች ጋር መምታታት የለበትም፣ አይደል?

አዎ፣ ከልብ ምት ጋር የተያያዙ ሌሎች ብዙ ሁኔታዎች አሉ። ስለዚህ፣ ይህ 'ኢዲዮቬንትሪያል ሪትም' ከሌላ ጋር ሊምታታ ይችላል። ያ 'መጋጠሚያ ሪትም' ነው።

• የኢዲዮቬንትሪያል ሪትም፡- ይህ የሚጀምረው በልብ የታችኛው ክፍል ማለትም በአ ventricles ነው።
• የመጋጠሚያ ምት፡- ይህ የሚጀምረው በልብ የላይኛው እና የታችኛው ክፍሎች መካከል ባለው መጋጠሚያ (ከኤቪ ኖድ ጋር የተያያዘ) ነው።

ልዩነቱን አይተሃል? ሁለቱም ሪትሞች በልብ ውስጥ በተሳሳተ ቦታ ቢጀምሩም፣ ሁለቱ የመነሻ ነጥቦች የተለያዩ ናቸው።

በዚህ ሁኔታ የመጠቃት ዕድሉ ከፍተኛ የሚሆነው ማን ነው?

"ኢዲዮቬንትሪኩላር ሪትም" የሚባል የጤና እክል ያለ ማንኛውም ሰው ሊያጋጥመው ቢችልም፣ አንዳንድ ሰዎች በበሽታው የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው። እነዚህም የሚከተሉት ናቸው፡

• ሙሉ ወይም ከባድ የልብ ድካም ያለባቸው ሰዎች።
• እንደ 'ሳይነስ መቆም' ወይም 'ሲኖአትሪያል ኖዳል ብሎክ' ያሉ የልብ ተፈጥሯዊ የልብ ምት መቆጣጠሪያ ችግር ያለባቸው ሰዎች።
• "የልብ ድካም" ያለባቸው ሰዎች።
• የተወሰኑ መድሃኒቶችን (በተለይም ለልብ ህመም) እና ህገወጥ መድሃኒቶችን የሚጠቀሙ ሰዎች።
• በጣም አልፎ አልፎ፣ በተወለዱ የልብ ችግሮች ባሉባቸው ሰዎች ላይም ሊከሰት ይችላል።

የተፋጠነ የአይዲዮቬንትሪያል ሪትም (AIVR) አንዳንድ ጊዜ በጤናማ አትሌቶች ላይ ሊከሰት ይችላል። ሆኖም ግን፣ ብዙውን ጊዜ የሚታየው ሌሎች የልብ ህመም ያለባቸው ሰዎች ላይ ነው፣ ለምሳሌ፡

• ኢስኬሚክ ካርዲዮሚዮፓቲ (ICM) የልብ ጡንቻን የሚያዳክሙ የደም ሥሮች በመዘጋታቸው ምክንያት የሚከሰት የልብ ጡንቻ መዳከም ነው።
• «የሩማቲክ የልብ በሽታ» (የጉሮሮ ኢንፌክሽን ከተከሰተ በኋላ በልብ ቫልቮች ላይ የሚደርስ ጉዳት)።
• የተስፋፋ የልብና የደም ሥር (dilated cardiomyopathy) (dilated cardiomyopathy - የልብ ጡንቻ ደካማ እና እየሰፋ ይሄዳል)።
• «አኩቲ ኮሪደር ሲንድሮም» (አኩቲ ኮሪደር ሲንድሮም - ወደ ልብ የሚሄደው የደም አቅርቦት በድንገት መቋረጥ)።
• «አጣዳፊ ማዮካርዲተስ» (የልብ ጡንቻ አጣዳፊ እብጠት/እብጠት)።

ምልክቶቹ ምንድን ናቸው? ወይስ ምንም አይሰማዎትም?

አንድ አስገራሚ እውነታ እነሆ! አብዛኛውን ጊዜ 'ኢዲዮቬንትሪያል ሪትም' ያለባቸው ሰዎች ምንም አይነት ምልክት አያጋጥማቸውም ። አዎ፣ እውነት ነው። እስቲ አስቡት፣ አንዳንድ ሰዎች ይህ ሁኔታ እንዳለባቸው እንኳን አያውቁም፣ እና ይህ የሚከሰተው ለሌላ ነገር 'ኢሲጂ' ሲደረግላቸው በአጋጣሚ ነው።

ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ሰዎች ምልክቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ። ከሆነ፣ የሚከተሉትን ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ፡

• ድካም፡- ድካም ሊሰማዎት ይችላል።
• የማዞር ስሜት፡- ጭንቅላትዎ እየተሽከረከረ እንደሆነ ሊሰማዎት ይችላል እና ሚዛንዎን እያጡ እንደሆነ ሊሰማዎት ይችላል።
• ራስን መሳት/የንቃተ ህሊና ማጣት፡- አንዳንድ ሰዎች በድንገት ንቃተ ህሊናቸውን ሊያጡና ሊወድቁ ይችላሉ። ይህ የበለጠ ከባድ ምልክት ነው።
• የልብ ምት፡- ልብዎ በደረትዎ ውስጥ ጮክ ብሎ እንደሚመታ ሊሰማዎት ይችላል።

እነዚህ ምልክቶች በሁሉም ሰው ላይ እንደማይከሰቱ ያስታውሱ። ሆኖም ግን፣ እነዚህ ምልክቶች በተደጋጋሚ የሚያጋጥምዎት ከሆነ ሐኪም ማማከር ጥሩ ነው።

ይህ 'የተፋጠነ የኢዲዮአክቲቭራል ሪትም (AIVR)' ለምን ይከሰታል? መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?

ቀደም ብለን የተወያየንባቸው በርካታ የተለዩ ምክንያቶች ልብ በደቂቃ ከ50-110 ምቶች የሚመታበት ሁኔታ ናቸው። እነዚህም፦

• ማዮካርዲተስ (የልብ ጡንቻ እብጠት)።
• የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ።
• አንዳንድ የካርዲዮሚዮፓቲ ዓይነቶች (ካርዲዮሚዮፓቲ - የልብ ጡንቻ በሽታ)።
• ከትንሳኤ በኋላ (ለምሳሌ፣ የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ፣ በ`CPR` እንደገና ሲነቃ)።
• በሰውነት ውስጥ በጣም ከፍተኛ የሆነ የኤሌክትሮላይት ፖታሲየም መጠን።
• ከመጠን በላይ የልብ መድሃኒት 'Digoxin (Digitek® ወይም Cardoxin®)' በመውሰድ የሚከሰት መርዛማነት።

ዶክተር ይህንን እንዴት ያገኛል?

እነዚህ ምልክቶች ወይም በሌላ ምክንያት ዶክተር ሲጎበኙ፣ እሱ ወይም እሷ በመጀመሪያ በደንብ ይመረምራሉ ('የአካላዊ ምርመራ')። ከዚያም ስለ ህክምና ታሪክዎ እና የቤተሰብ ታሪክዎ ይጠይቃቸዋል።

በተጨማሪም፣ ይህ 'Idioventricular Rhythm' ሁኔታ በትክክል መኖሩን ለማወቅ የሚከተሉት ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ፡

• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG/EKG): ይህ በጣም አስፈላጊው ምርመራ ነው። የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይመዘግባል። በኢዲዮአክቲቭራል ሪትም፣ ኢሲጂ የልብ የታችኛው ክፍሎች በመደበኛ ምት እየመቱ መሆናቸውን ያሳያል፣ ነገር ግን የላይኛው ክፍሎች (አትሪያ) መደበኛ ያልሆኑ ወይም የሌሉ ናቸው።
• «የሆልተር ማሳያ» ፡ ይህ እንደ ትንሽ «የኢሲጂ» ማሽን ነው። ነገር ግን ለ24 ወይም 48 ሰዓታት መልበስ አለብዎት። የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችዎን ሲያከናውኑ የልብ ምትዎ እንዴት እንደሚለወጥ መከታተል ይችላል። አንዳንድ ጊዜ፣ እነዚህ ያልተለመዱ ሪትሞች «የኢሲጂ» ምርመራ ለማድረግ በሚወስደው አጭር ጊዜ ውስጥ ላይታዩ ይችላሉ።

ሕክምናዎቹ ምንድን ናቸው? ይህ በእርግጥ የሚያስፈራ ነገር ነው?

መልካም ዜና ይኸውልህ! ለአብዛኛዎቹ ሰዎች፣ “አይዲዮቬንትሪኩላር ሪትም” የሚባል ሁኔታ አደገኛ አይደለም (“ጤናማ”) እና ምንም አይነት ልዩ ህክምና አያስፈልገውም። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ በራሱ ይጠፋል።

ይሁን እንጂ፣ ዶክተርዎ ለማከም ከወሰነ፣ ብዙውን ጊዜ በሽታውን ያስከተለውን መሰረታዊ ችግር በማከም ይሆናል። ለምሳሌ፡

• ይህ ሁኔታ በመድኃኒት ምክንያት የተከሰተ ከሆነ፣ መድሃኒቱን ያቁሙ ወይም ይቀይሩ።
• የልብ ተግባር ላይ ችግር ካለ (ለምሳሌ የልብ ጡንቻ መዘጋትን) ማከም።

አሁን፣ “የተፋጠነ የኢዲዮአክቲቭራል ሪትም (AIVR)” ከቀጠለ እና የደም ግፊትዎም እየቀነሰ ከሆነ፣ ዶክተሩ መደበኛ የልብ ምት ወደነበረበት ለመመለስ የሚከተሉትን ማድረግ ይችላል፡

• እንደ «አትሮፒን» (Atreza® ወይም Sal-Tropine®) ወይም «አይሶፕሮቴሬኖል» ያሉ መድኃኒቶችን መስጠት።
• የልብ የላይኛውን ክፍል ምት ወደነበረበት ለመመለስ ልዩ መሣሪያ (ለምሳሌ፣ ጊዜያዊ የልብ ምት መቆጣጠሪያ) መጠቀም።

ይህንን አደጋ ለመቀነስ ምን ማድረግ እንችላለን?

ምንም እንኳን የአይዲዮቬንትሪያል ሪትም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ጎጂ ባይሆንም፣ ልባችን ጤናማ እንዲሆን እርምጃዎችን በመውሰድ እንደዚህ አይነት ሁኔታዎች የመከሰት አደጋ በተወሰነ ደረጃ ሊቀንስ ይችላል።

• አዘውትረው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ እና ለልብ ጤናማ አመጋገብ (በዘይት፣ በጨው እና በስኳር የበለፀገ፣ በፍራፍሬ እና በአትክልቶች የበለፀገ) ይመገቡ ።
• የሰውነትዎን የኤሌክትሮላይት መጠን (በተለይም የፖታሲየም) መደበኛ ለማድረግ ይሞክሩ። ለዚህ የተመጣጠነ አመጋገብ አስፈላጊ ነው።

«Idioventricular Rhythm» ካለብዎት ምን ይሆናል? ምን መጠበቅ አለብዎት?

እንደገና፣ ለአብዛኛዎቹ ሰዎች፣ ይህ አደገኛ ሁኔታ አይደለም እና ህክምና ሳይደረግለት ይፈታል። ሆኖም፣ የልብ ምት በተደጋጋሚ እያጋጠመዎት ከሆነ እና ይህ ያልተለመደ ምት ወደ መደበኛ ሁኔታ ሳይመለስ ከቀጠለ፣ በእርግጠኝነት የሕክምና እርዳታ መፈለግ አለብዎት።

የሕክምና ምክር መቼ መፈለግ አለብዎት?

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ ለ'Idioventricular Rhythm' ምንም ልዩ ነገር ማድረግ አያስፈልግዎትም። በራሱ ይጠፋል። ሆኖም፣ ይህ ሁኔታ በራሱ ካልተሻሻለ እና እንደ ራስን መሳት ያሉ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ።

ከሁሉም በላይ አስፈላጊው ነገር፡- የልብ ድካም ምልክቶች እያጋጠሙዎት እንደሆነ ካሰቡ (ለምሳሌ በደረት መሃል ላይ ከባድ ህመም፣ የመተንፈስ ችግር፣ ማስታወክ፣ ከመጠን በላይ ላብ)፣ ወዲያውኑ 1990 ይደውሉ እና አምቡላንስ ይደውሉ!

ዶክተሩን መጠየቅ ያለባቸው አስፈላጊ ጥያቄዎች ምንድናቸው?

ዶክተርዎ "ኢዲዮቬንትሪያል ሪትም" እንዳለቦት ከነገረዎት የሚከተሉትን ጥያቄዎች መጠየቅ ጥሩ ሀሳብ ነው፡

• "ዶክተር፣ 'የኢዲዮቬንትሪያል ሪትም' የሚያመጣብኝን በትክክል ልትነግሩኝ ትችላላችሁ?"
• "ለዚህ ህክምና የሚያስፈልገኝ ከሆነ ለእኔ በጣም ጥሩው ህክምና ምንድነው?"

ምንም እንኳን 'የኢዲዮቬንትሪያል ሪትም' ብዙውን ጊዜ ትልቅ ችግር ባይሆንም፣ ሌሎች ያልተለመዱ የልብ ምትዎች አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ። ስለዚህ፣ እንግዳ የሆነ የልብ ምት ከተሰማዎት፣ እንደ ማዞር ያሉ ነገሮች ካጋጠሙዎት፣ ሳይዘገዩ ዶክተር ያማክሩ። ዶክተርዎ ማንኛውንም መድሃኒት መውሰድ እንዲጀምሩ ወይም እንዲያቆሙ ከነገረዎት፣ እነዚህን መመሪያዎች በትክክል ይከተሉ። እንዲሁም፣ በተያዘላቸው ቀናት 'የክትትል' ምርመራዎችን ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው።

ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

እሺ፣ ስለዚህ ከተነጋገርናቸው ነጥቦች ውስጥ የተወሰኑ አስፈላጊ ነጥቦችን በአጭሩ እናስታውስዎ፡

• የልብ ምት የልብ ምት (idioventricular Rhythm) የሚጀምረው ከታችኛው የልብ ክፍሎች (ሴሎች) ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ቀርፋፋ ነው።
• አብዛኛውን ጊዜ ይህ አደገኛ ሁኔታ አይደለም፣ እና ብዙ ሰዎች እንኳን ምልክቶችን አያሳዩም።
• ይሁን እንጂ፣ ይህ ሁኔታ እንደ ማቅለሽለሽ ያሉ ምልክቶች ከታዩበት ፣ በእርግጠኝነት የሕክምና ምክር መፈለግ አለብዎት።
• ሕክምናው ብዙውን ጊዜ መንስኤ የሆነውን መሰረታዊ ችግር ይፈታል፣ እና አንዳንድ ጊዜ በመድኃኒት ሊታከም ይችላል።
• ሁልጊዜ የዶክተርዎን መመሪያዎች ይከተሉ እና የታቀዱ ምርመራዎችን ይሳተፉ።

ልብዎን መንከባከብ በጣም አስፈላጊ ነው። ይህ መረጃ ለእርስዎ ጠቃሚ እንደሚሆን ተስፋ አደርጋለሁ!

የልብ ምት መዛባት፣ የልብ ምት መዛባት፣ የልብ ምት ዝግተኛ የልብ ምት፣ የተፋጠነ የልብ ምት መዛባት፣ የልብ ህመም ምልክቶች፣ ECG፣ የሆልተር መቆጣጠሪያ