ልብህ በቂ ደም አያገኝም? እስቲ ስለ ማይዮካርዲያል ኢሽሚያ እንነጋገር!

አንዳንድ ጊዜ በደረትዎ ውስጥ እንግዳ የሆነ የማቅለሽለሽ ስሜት ይሰማዎታል? ልክ ደረትዎ እየጠበበ እንደሆነ ሁሉ ለመተንፈስ አስቸጋሪ ነው? ምናልባት "ይህ ትንሽ ነገር ነው" ብለው በማሰብ ብዙም ትኩረት ላይሰጡት ይችላሉ። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ምልክቶች በልባችን ላይ ባለ ችግር ሊከሰቱ ይችላሉ፣ ምክንያቱም ልባችን በቂ ደም አያገኝም። ዛሬ ልብ በቂ ደም የማያገኝበት እና በዚህም ምክንያት የሚያስፈልገው ኦክስጅን እና የአመጋገብ ስርዓት የሚቀንስበት ሁኔታ ላይ የምንነጋገረው በዚህ መንገድ ነው። ይህ በሕክምና አነጋገር 'ማዮካርዲያል ኢሽሚያ' ይባላል።

ይህ የልብ ጡንቻ የደም አቅርቦት መቀነስ ('ማይካርዲያል ኢሽሚያ') ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የልብ ጡንቻ (የልብ ጡንቻ) ኢሺሚያ ማለት የልብ ጡንቻ (የልብ ጡንቻ) በአግባቡ እንዲሠራ በቂ ደም አያገኝም ማለት ነው። ልባችን እንደ ፓምፕ ሲሆን በሰውነታችን ውስጥ ደም ያለማቋረጥ ያሰራጫል። ስለዚህ ልብ ስራውን ለመስራት ብዙ ኦክስጅን እና ንጥረ ነገሮችን ይፈልጋል። ልብ እነዚህን የሚያገኘው ደምን ለልብ የሚያቀርብ ልዩ የደም ሥር ስርዓት ነው። እነዚህን የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ብለን እንጠራቸዋለን።

እስቲ አስቡት፣ በእነዚህ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የሚፈሰው የደም መጠን በሆነ ምክንያት ቢቀንስ፣ ልብ የሚፈልገው የኦክስጅን መጠን በቂ አይሆንም። ልክ ወደ አበባ የሚወስደው የውሃ ቱቦ ከተዘጋ፣ አበባው ይደርቃል። ይህ የደም እጥረት ከባድ ከሆነ ወይም ከጥቂት ደቂቃዎች በላይ ከቆየ፣ የልብ ጡንቻ መጎዳት ይጀምራል። የልብ ድካም ('ማዮካርዲያል ኢንፋርክሽን' ወይም 'የልብ ድካም') ብለን የምንጠራው በዚህ ጊዜ ነው።

ከሁሉም በላይ አስፈላጊው ነገር ፡ የልብ ድካም የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። የልብ ድካም እንዳለብዎት ከጠረጠሩ፣ ማድረግ ያለብዎት በጣም ጥሩው ነገር ጊዜ ከማባከን እና አንድ ሰው ወደ ሆስፒታል እንዲወስድዎት ከማድረግ ይልቅ 1990 ደውለው ወዲያውኑ አምቡላንስ ማግኘት ነው። በአምቡላንስ ውስጥ ያሉት የሕክምና ባለሙያዎች ሲደርሱ አስፈላጊውን የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት መጀመር ይችላሉ።

በዚህ “ማይዮካርዲያ ኢሽሚያ” በሽታ በጣም የሚጎዳው ማነው?

አሁን ለልብ ጡንቻ የደም አቅርቦት መቀነስ በጣም የተጋለጠው ማን እንደሆነ እንመልከት። አንዳንድ ሰዎች አሉ አይደል? ትንሽ ሲደክሙም እንኳ ደረታቸውን ይዘው "ኦህ፣ ደረቴ ያመኛል" ይላሉ። እንደዚህ አይነት ሰዎች ስለዚህ ሁኔታ በተለይ መጠንቀቅ አለባቸው። ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ የሚታየው በ፡

• ከፍተኛ የደም ግፊት ላለባቸው ሰዎች። ማለትም በደም ስሮች ውስጥ የሚፈሰው የደም ግፊት ያለማቋረጥ ከፍተኛ ከሆነ በልብ ላይ ብዙ ጫና ይፈጥራል። ከጊዜ በኋላ ይህ የደም ስሮችን ሊጎዳ ይችላል።
• በደም ውስጥ ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ላላቸው ሰዎች። ይህ ኮሌስትሮል በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ የሚከማች ሲሆን ቀስ በቀስም ያጠበባል።
• የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ('የስኳር በሽታ') ። የስኳር በሽታ ልክ እንደ ጸጥተኛ ጠላት ነው፤ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን እና በሰውነት ውስጥ ያሉትን የደም ሥሮች ሊጎዳ ይችላል።
• በቤተሰብ ውስጥ ያለ ማንኛውም ሰው፣ ማለትም እናት፣ አባት፣ እህትና እህትማማቾች ፣ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ('የልብና የደም ቧንቧ በሽታ') አለባቸውማንኛውም ችግር ካለብዎት። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ነገሮች ከትውልድ ወደ ትውልድ ሊተላለፉ ስለሚችሉ የቤተሰብዎን የህክምና ታሪክ ማወቅ አስፈላጊ ነው።
• የትምባሆ ምርቶችን (ሲጋራ፣ ቢዲስ፣ ሲጋራ፣ ወዘተ) የመጠቀም ታሪክ ላላቸው ሰዎች ማጨስ የልብ ትልቁ ጠላቶች አንዱ ነው። በቀጥታ የደም ሥሮችን ይጎዳል።

"ማዮካርዲያ ኢሽሚያ" ምን ያህል የተለመደ ነው?

በቀላሉ ለማስቀመጥ፣ እንደ አሜሪካ ባለች አገር ውስጥ በየዓመቱ ከአንድ ሚሊዮን በላይ ሰዎች በልብ ሕመም ይሞታሉ። ለዚህ ዋነኛው ምክንያት የልብ ጡንቻ የደም እና የኦክስጅን ፍሰት አለመኖር ሲሆን ይህ ሁኔታ 'ማዮካርዲያል ኢሽሚያ' ይባላል። የልብ በሽታ በስሪላንካም የተለመደ ሆኗል።

"ማይዮካርዲያ ኢሽሚያ" በሰውነትዎ ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል?

ይህ ሁኔታ ሰውነትዎን እንዴት ይጎዳል? 'ማዮካርዲያል ኢሽሚያ' ሲኖርዎት፣ በተለይም በቀዝቃዛ የአየር ሁኔታ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ወይም ማንኛውንም ከባድ እንቅስቃሴ ማድረግ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል። ይህ የሆነበት ምክንያት ልብ ጠንክሮ መሥራት ስላለበት እና ተጨማሪ ኦክስጅን ስለሚያስፈልገው ነው። ነገር ግን የደም አቅርቦቱ ደካማ ስለሆነ በቂ አያገኝም።

ሁኔታዎ ቀስ በቀስ እየተባባሰ ሲሄድ፣ በጣም ትንሽ ስራ ሲሰሩ፣ ምናልባትም ቤት ውስጥ ሲዘዋወሩ እንኳን የ'ማዮካርዲያ ኢሽሚያ' ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ። ከጊዜ በኋላ፣ ደረጃ መውጣት እንኳን ትልቅ ጉዳይ ሊሆን ይችላል። በመጨረሻም፣ እነዚህ ምልክቶች ቆመው ወይም እረፍት ላይ እያሉ እንኳን ሊከሰቱ ይችላሉ።

የ "ማዮካርዲያ ኢሽሚያ" ምልክቶች ምንድናቸው?

የዚህ ዋነኛ እና በጣም የተለመደው ምልክት angina (ወይም angina pectoris) የሚባል የደረት ህመም ነው። ነገር ግን ይህ ለሁሉም ሰው ተመሳሳይ ስሜት የለውም። ለአንዳንዶች፣ እንደ ሙሉ ሆድ ወይም እንደ የልብ ምት ሊሰማ ይችላል። ይህ ማለት

• የደረት ምቾት ማጣት፣ ማቅለሽለሽ ።
• ደረትዎ ከባድ እንደሆነ የሚሰማዎት ስሜት።
• ደረትህ እየተጨመቀ እንደሆነ ይሰማሃል፣ ልክ አንድ ሰው እየጨመቀው እንደሆነ።
• በደረት ውስጥ የግፊት ስሜት።
• ህመም፣ ህመም።
• በደረት ውስጥ የሚቃጠል ስሜት።
• ደረቴ ደብዛዛ ሆኖ ይሰማኛል።
• በደረት ውስጥ የሙላት ስሜት፣ የሆነ ነገር እንደተጣበቀ ያህል።

ሁለት አይነት angina አሉ:

• የተረጋጋ የአንጂና (Stable Angina): ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ውጥረት ሲያጋጥምዎት ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲያደርጉ ነው። አብዛኛውን ጊዜ እረፍት ሲያደርጉ ወይም በሐኪምዎ የታዘዘልዎትን መድሃኒት (ለምሳሌ ናይትሮግሊሰሪን) ሲወስዱ በፍጥነት ይጠፋል።
• ያልተረጋጋ አንጂና ፡ ይህ ትንሽ አደገኛ ነው። ቆሞ ወይም ተኝተው ቢሆንም እንኳ በማንኛውም ጊዜ ሊከሰት ይችላል። በመድኃኒት እንኳን ላይጠፋ ይችላል። የልብ ድካም ምልክት ሊሆን ይችላል።

በተጨማሪም፣ የ “ማይዮካርዲያ ኢሽሚያ” ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• በላይኛው የሰውነት ክፍልዎ ላይ ህመም ወይም ምቾት ማጣት፣ ማለትም ክንዶችዎ (በተለይም በግራ ክንድዎ)፣ የግራ ትከሻዎ፣ ጀርባዎ፣ አንገትዎ፣ መንጋጋዎ ወይም የላይኛው የሆድ ክፍልዎ።
• የመተንፈስ ችግር፣ የመታፈን ስሜት።
• ላብ፣ በተለይም "ቀዝቃዛ ላብ"።
• ምግብ እየተፈጨ እንዳልሆነ ወይም የሆነ ነገር በጉሮሮ ውስጥ እንደተጣበቀ (በደረት ውስጥ የሚቃጠል ስሜት ሊሰማ ይችላል)።
• ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ።
• የማዞር ስሜት ፣ የማቅለሽለሽ ስሜት፣ ድክመት እና የጭንቀት ስሜት።
• ልብዎ በፍጥነት ወይም መደበኛ ባልሆነ መንገድ እየመታ እንደሆነ የሚሰማዎት ስሜት።

በጣም አስፈላጊ፡- የአንቲና ህመም ወይም ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ከአምስት ደቂቃዎች በላይ ከታዩ ወዲያውኑ ወደ 1990 መደወል እና የሕክምና ምክር መፈለግዎን አይርሱ ።

አንዳንድ ጊዜ፣ ይህ 'ኢሺሚያ' ሁኔታ ወይም የልብ ድካም ምንም ምልክት ሳይታይበት ሊከሰት ይችላል። ይህ 'ዝምተኛ የልብ ጡንቻ ኢሺሚያ' ይባላል። ምንም እንኳን በስኳር ህመምተኞች ላይ በብዛት የሚከሰት ቢሆንም፣ በልብ ህመም ላለባቸው ሰዎች ሊከሰት ይችላል።

የ "ማዮካርዲያ ኢሽሚያ" መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

ብዙውን ጊዜ፣ አንድ ሰው ለዚህ 'የማዮካርዲያ ኢሽሚያ' ሁኔታ ከአንድ በላይ ምክንያቶች ሊኖሩት ይችላል። ዋናዎቹ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው፡

• የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ (CAD)። ይህ ዋናው እና በጣም የተለመደው መንስኤ ነው። ለልባችን ደም የሚያቀርቡ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የስብ ክምችቶች (ፕላክ) እና ኮሌስትሮል ይከማቻሉ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችም ቀስ በቀስ ይጠበቃሉ። ልክ በአሮጌ የውሃ ቱቦ ውስጥ እንደ ዝገት ክምችት ነው። ከዚያም ልብ የሚፈልገው ኦክስጅን የበለፀገ ደም በአግባቡ ሊፈስ አይችልም፣ የልብ ጡንቻም በቂ ኦክስጅን አያገኝም። ይህ ኢሽሚያ እና አንጂያ የሚያስከትል ነው። አተሮስክለሮቲክ ፕላክ የሚባለው ይህ የስብ ክምችት ለ70% ለሚሆኑ ገዳይ የልብ ድካም ተጠያቂ ነው።
• የደም መርጋት ('የደም መርጋት')። በጠባቡ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የተከማቸ የሰባ ቁስ ('ፕላክ') በድንገት ቢሰበር፣ የደም መርጋት እዚያ ሊፈጠር ይችላል። ይህ የደም መርጋት አስቀድሞ በጠባቡ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ከተጣበቀ፣ የደም ፍሰቱ ሙሉ በሙሉ ሊዘጋ ይችላል። ይህ 'ቲሮቦሲስ' ተብሎም ይጠራል። ይህ የልብ ድካም ዋና መንስኤ ነው።
• የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ስፓዝም። ይህ የሚሆነው የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በድንገት እና በከፍተኛ ሁኔታ ሲጨናነቁ ነው። ይህም ወደ ልብ የሚሄደውን የደም ፍሰት ለጊዜው ይቀንሳል ወይም ያቆማል። ይህ የሚያጨሱ ወይም እንደ ኮኬይን ያሉ መድኃኒቶችን የሚጠቀሙ ሰዎች ላይ ሊከሰት ይችላል።
• የኮኬይን አጠቃቀም፡- ኮኬይን ለልብ በጣም ጎጂ ነው።
• የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ። ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ሁኔታ ነው። በዚህ ሁኔታ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ግድግዳ ስለሚቀደድ ደም በውስጡ እንዲፈስና የደም ቧንቧውን እንዲዘጋ ያስችለዋል።

ይህ የ'ኢሽሚያ' ሁኔታ ልብዎ ከሚቀበለው በላይ ኦክስጅን እና ንጥረ ነገሮች ሲፈልግ የመከሰት ዕድሉ ከፍተኛ ነው። ማለትም የሰውነትዎ የደም ፍላጎት ሲጨምር እና ልብዎ መራመድ ሲሳነው። ሰውነትዎ ተጨማሪ ደም የሚፈልግባቸው አንዳንድ ጊዜያት እነሆ፡

• ንቁ/የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲያደርጉ።
• ሲመገቡ (በተለይም ከባድ ምግብ)።
• በጣም ሲናደዱና ሲጨነቁ።
• ውጥረት ውስጥ ሲሆኑ።
• ቀዝቃዛ አካባቢ ውስጥ ሲሆኑ።

"ማዮካርዲያ ኢሽሚያ" እንዴት ይገለጻል?

ሐኪምዎ ስለ ምልክቶችዎ፣ ስለቤተሰብዎ የህክምና ታሪክ እና የአካል ምርመራ ከማድረግ በተጨማሪ፣ ሁኔታውን ለማረጋገጥ እና ክብደቱን ለመረዳት እንደዚህ ያሉ ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል፡

• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG ወይም ECG): ሁላችንም እንደምናውቀው፣ ECG። ይህ የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ የሚለካ ሲሆን 'ኢሽሚያ' ወይም የልብ ድካም የሚባል ሁኔታ መኖሩን ሀሳብ ሊሰጥ ይችላል።
• ኢኮካርዲዮግራም፡- ይህ ልክ እንደ የልብ የአልትራሳውንድ ቅኝት ነው። የልብ ክፍሎችን፣ ቫልቮችን፣ የልብ ጡንቻን ተግባር እና ደም እንዴት እንደሚረጭ ማየት ይችላል።
• ሆልተር ሞኒተር፡- ይህ ለአንድ ወይም ለሁለት ቀናት በሰውነትዎ ላይ የሚለበስ እና የልብ እንቅስቃሴዎን (ECG) ያለማቋረጥ የሚመዘግብ ትንሽ መሳሪያ ነው። ይህ ጠቃሚ ነው ምክንያቱም አንዳንድ ጊዜ ምልክቶች ይመጣሉ እና ይሄዳሉ።
• የጭንቀት ልምምድ ፈተና፡- ይህ በትሬድሚል ላይ መሮጥን ወይም በፍጥነት መራመድን ያካትታል፣ የECG እና የደም ግፊት ክትትል ይደረግበታል። ይህ የሚደረገው ውጥረት ሲያጋጥምዎ ልብዎ የደም ፍሰት መጠን እየቀነሰ መሆኑን ለማየት ነው።
• የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችዎ ላይ ምንም አይነት መዘጋት ካለ ለማየት ይህ በጣም ጥሩው መንገድ ነው። ይህም በእግርዎ ወይም በክንድዎ በኩል ትንሽ ቱቦ ማስገባት፣ በልብዎ ውስጥ ባለው የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ማሰር፣ ቀለም (የቀለም አይነት) ማስገባት እና የደም ወሳጅ ቧንቧዎችዎ ምን ያህል ጠባብ እንደሆኑ እና የት እንደተዘጉ ለማየት የኤክስሬይ ምርመራ ማድረግን ያካትታል።
• የደረት ኤክስሬይ፡- ይህ እንደ የልብ መጠን እና የሳንባዎችን ሁኔታ ያሉ ነገሮችን ሊፈትሽ ይችላል።
• የልብ ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (`ልብ ኤምአርአይ` ወይም `ልብ ኤምአርአይ`) ፡ ይህ ስለ ልብ አወቃቀር እና ተግባር በጣም ዝርዝር መረጃ ሊሰጥ ይችላል።

ዶክተሩ የሚከተሉትን የደም ምርመራዎች ሊያዝዝ ይችላል፡-

• የልብ ጡንቻ ሲጎዳ ብቻ ወደ ደም የሚለቀቁ የተወሰኑ ፕሮቲኖች እና ኢንዛይሞች (ለምሳሌ፣ ትሮፖኒን) መኖራቸውን ለማየት። እነዚህ ደረጃዎች ከፍ ካሉ የልብ ድካም ምልክት ነው።
• ሌሎች ነገሮች ለምሳሌ የደም ስኳር መጠን እና የኩላሊት ተግባርን ሊያስከትሉ ይችላሉ፤ ለምሳሌ የደም ውስጥ የስኳር መጠን መጨመር።
• የደም ኮሌስትሮል መጠን (ጥሩ ኮሌስትሮል `HDL`፣ መጥፎ ኮሌስትሮል `LDL`፣ `Triglycerides`)።

ለ "ማይዮካርዲያ ኢሽሚያ" ሕክምናዎች ምንድናቸው?

የልብ ጡንቻዎ ውስጥ የደም ፍሰትን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶችን ወይም የሕክምና ሂደቶችን በመጠቀም ማከም ይቻላል። የሚወስዱት ሕክምና የሚወሰነው የችግሩ መንስኤ፣ የጤና ሁኔታዎ ምን ያህል ከባድ እንደሆነ እና አጠቃላይ የጤናዎ ሁኔታ ላይ ነው። ሐኪምዎ ከእርስዎ ጋር ስለ ምርጡ ሕክምና ይወያያል።

የሕክምናው ዋና ዋና ዓላማዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• የሕመም ምልክቶችን መቀነስ (በተለይም angina)።
• የልብ ድካም የመያዝ እድልን መቀነስ።
• የልብ ተግባርን ወደነበረበት መመለስ።

ያገለገሉ መድኃኒቶች እና ሕክምናዎች

• የአንጊኒስ ህመምን በፍጥነት ለማስታገስ፣ ናይትሮግሊሰሪን ታብሌቶችን ያስቀምጡ ወይም ከምላስዎ በታች ይረጩ።
• ቤታ-አጋጆች፡- እነዚህ የልብ ምትን ይቀንሳሉ፣ የደም ግፊትን ይቀንሳሉ እና በልብ ላይ ያለውን የሥራ ጫና ይቀንሳሉ።
• የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች፡- እነዚህ የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በትንሹ በማስፋት የደም ፍሰትን ቀላል ያደርጉታል።
• አስፕሪን እና ሌሎች ፀረ-ፕሌትሌት መድኃኒቶች፡- ለምሳሌ፣ ክሎፒዶግሬል ። እነዚህ የደም መርጋት መፈጠርን ይቀንሳሉ።
• የኮሌስትሮል ቅነሳ መድኃኒቶች (ስታቲንስ)፡- እነዚህ መድኃኒቶች በደም ውስጥ ያለውን የመጥፎ ኮሌስትሮል መጠን ይቀንሳሉ እና በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የስብ ክምችት እንዳይኖር ያደርጋሉ።
• ACE inhibitors ወይም ARBs: እነዚህ የደም ግፊትን ለመቆጣጠር እና ልብን ለመጠበቅ ይረዳሉ።
• ትሮምቦሊቲክስ (ወይም የደም መርጋትን የሚቀንሱ መድኃኒቶች): እነዚህ መድሃኒቶች የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሰዓታት ውስጥ የሚሰጡ ናቸው። የደም መርጋትን በማሟሟት እና መደበኛ የደም ፍሰትን በመመለስ ይሰራሉ።
• አንጎፕላስቲ እና የስቴንት አቀማመጥ፡- ይህ ከኮሮኒ አንጂዮግራም ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ሊከናወን ይችላል። ትንሽ ፊኛ ወደ ታፈነው የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ ገብቶ የተነፈሰ ሲሆን ይህም የጠባቡን ቦታ ያሰፋዋል። ከዚያም የተጠበበው ቦታ እንደገና እንዳይጠበብ ለመከላከል ትንሽ የሜሽ መሰል መሳሪያ (ስቴንት) በአካባቢው ይቀመጣል።
• የደም ሥር የደም ሥር ማለፊያ ግራፍት (CABG): ይህ ዋና ቀዶ ጥገና ነው። ከሌላ የሰውነት ክፍል (ለምሳሌ እግር፣ ደረት) ወይም አርቲፊሻል ደም ሥር የተወሰደ የደም ሥር ቁራጭ በመጠቀም በተዘጋው የደም ሥር ዙሪያ አዲስ የደም ሥር መፍጠርን ያካትታል። ይህ ቀዶ ጥገና የሚደረገው ከአንድ በላይ የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ ከተዘጋ ወይም እገዳው በአንጂዮፕላስቲ ለማከም በጣም ትልቅ ከሆነ ነው።

የሕክምና ችግሮች

በተለይም የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ባይፓስ ግራፍት ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የሚከተሉት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ፡

• በቀዶ ጥገና ቦታ ላይ ኢንፌክሽን።
• መድማት።
• የኩላሊት ተግባር ጊዜያዊ መቀነስ (የኩላሊት ተግባር መበላሸት)።
• ስትሮክ።
• የልብ ድካም።
• መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት ('የልብ ምት መዛባት')።

በጣም አልፎ አልፎ፣ ከእነዚህ ችግሮች መካከል አንዳንዶቹ ከአንጂዮፕላስቲ ወይም ከስቴንት አቀማመጥ በኋላ ሊከሰቱ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ የእነዚህ ሕክምናዎች ጥቅሞች ከአደጋዎቹ በጣም የሚበልጡ ናቸው።

ከህክምና ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ማለፊያ ግራፍ ከተደረገ በኋላ፣ ከአንድ እስከ አስር ሳምንታት ያህል በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎታል። ከዚያ በኋላ፣ ወደ ቤት ከተመለሱ በኋላ ሙሉ በሙሉ ለማገገም ከ6 እስከ 12 ሳምንታት ሊወስድ ይችላል።

አንጂዮፕላስቲ ወይም ስቴንት ከተተከሉ በኋላ፣ በሆስፒታል ውስጥ አንድ ወይም ሁለት ቀን ከቆዩ በኋላ ወደ ቤትዎ መሄድ ይችላሉ። በአንድ ወይም በሁለት ሳምንት ውስጥ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎ መመለስ መቻል አለብዎት።

የ "ማዮካርዲያ ኢሽሚያ" አደጋን እንዴት መቀነስ ይቻላል?

የልብ ጡንቻ ኢሽሚያ (myocardial ischemia) የመያዝ እድልን ለመቀነስ ሐኪምዎ መድሃኒቶችን ወይም የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን ሊመክር ይችላል። እነዚህን መመሪያዎች በጥንቃቄ መከተል አስፈላጊ ነው።

በመድኃኒት አማካኝነት አደጋን መቀነስ

• የልብ ድካምን ለመከላከል በየቀኑ የሕፃን አስፕሪን (ወይም ዶክተርዎ የሚያዝዘውን መጠን) መውሰድ።
• ቤታ-አጋጆች።
• የኮሌስትሮል ቅነሳ መድኃኒቶች ('ኮሌስትሮልን የሚቀንሱ መድኃኒቶች' - ስታቲንስ)።
• የACE አጋቾች።

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች

እነዚህን የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው። ከመድኃኒት የበለጠ ኃይለኛ ሊሆኑ ይችላሉ፡

• የስኳር ህመም ካለብዎት ተገቢውን ህክምና ያግኙ እና የደምዎን የስኳር መጠን ይቆጣጠሩ።
• የደም ግፊትዎ ከፍተኛ ከሆነ ህክምና ያግኙ እና የደም ግፊትዎን ይቆጣጠሩ።
• ከፍተኛ ኮሌስትሮል ካለብዎት ህክምና ይውሰዱ እና የኮሌስትሮል መጠንዎን ይቆጣጠሩ።
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ። በቀን ቢያንስ ለ30 ደቂቃ መካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ፣ በአብዛኛው ቀናት። እንደ መራመድ፣ ብስክሌት መንዳት እና መዋኘት ያሉ ነገሮች ጥሩ ናቸው።
• ጤናማ አመጋገብ ይኑርዎት። በዘይት፣ በጨው እና በስኳር የበለፀጉ ምግቦችን ይቀንሱ፣ እንዲሁም ፍራፍሬዎችን፣ አትክልቶችን፣ ጥራጥሬዎችን፣ ሙሉ እህሎችን እና ፋይበር የበለፀጉ ምግቦችን ይመገቡ። እኛ በስሪላንካ ውስጥ ሩዝን በትንሽ ዘይት የተዘጋጀ ጥሩ አትክልቶችን፣ ጥራጥሬዎችን እና ዓሳዎችን መመገብ ጥሩ ነው።
• የትምባሆ ምርቶችን (እንደ ሲጋራ፣ ቢዲስ ያሉ) የሚጠቀሙ ከሆነ ወዲያውኑ መጠቀም ያቁሙ። በዚህ ጉዳይ ላይ እርዳታ ለማግኘት ሐኪምዎን ያማክሩ።
• ጤናማ ክብደት ይኑርዎት። ለቁመትዎ የሚስማማ ክብደት መያዝ አስፈላጊ ነው።
• ጭንቀትን ይቀንሱ። እንደ ማሰላሰል፣ ዮጋ እና የትርፍ ጊዜ ማሳለፊያዎች ባሉ ነገሮች ጭንቀትን መቆጣጠር ይችላሉ።

"ማይዮካርዲያ ኢሽሚያ" ያለበት ሰው ምን ሊጠብቅ ይችላል?

ያልተረጋጋ የአንቲና ሕመም ያለባቸው ሰዎች በአጠቃላይ በሚቀጥሉት ሦስት ወራት ውስጥ የልብ ድካም የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው። የልብ ድካም ያለባቸው በርካታ ሰዎች በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሰዓታት ውስጥ ይሞታሉ። ለዚህም ነው ምልክቶቹ እንደታዩ የሕክምና ምክር እና ድንገተኛ ሕክምና ማግኘት ሕይወትን የሚያድን የሆነው።

ይሁን እንጂ፣ በፍጥነት ህክምና የሚያገኙ እና የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ የሚያልፉ አብዛኛዎቹ ሰዎች ሙሉ በሙሉ ያገግማሉ። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ሰዎች የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ ችግሮች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ። ስለዚህ፣ የሕክምና ምክርን መከተል እና የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው።

"ማይዮካርዲያ ኢሽሚያ" ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል?

በ'ማይዮካርዲያል ኢሽሚያ' ምክንያት የሚመጣ የአንጊና ህመም አብዛኛውን ጊዜ ለ10 ደቂቃ ወይም ከዚያ ባነሰ ጊዜ ውስጥ ይቆያል፣ በተለይም 'ቋሚ አንጂና' ከሆነ። 'ያልተረጋጋ አንጂና' ረዘም ላለ ጊዜ ሊቆይ ይችላል፣ እና ድንገተኛ ነው።

እራሴን እንዴት እንከባከባለሁ?

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ጤናዎን ለማሻሻል አስፈላጊ ነው። የልብ ጡንቻዎ ላይ ተጨማሪ ኦክስጅንን ስለሚያገኝ ምልክቶችን ለማስታገስ ይረዳል። ዶክተሮች በቀን ከ30 እስከ 60 ደቂቃዎች፣ በሳምንት አምስት ወይም ከዚያ በላይ ቀናት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዲያደርጉ ይመክራሉ።

ጤናማ ሆነው ለመቆየት ሌሎች መንገዶች የሚከተሉት ናቸው፡

• በሐኪምዎ የታዘዙልዎትን መድሃኒቶች በሙሉ በሰዓቱ፣ ልክ እንደታዘዘው ይውሰዱ። አንድም ቀን እንዳያመልጥዎት።
• ጤናማ አመጋገብ ይመገቡ።
• ጤናማ ክብደት ይኑርዎት።
• ከትምባሆ ምርቶች ሙሉ በሙሉ ይራቁ።
• በተያዘላቸው ቀናት ወደ ሐኪም መሄድዎን ያረጋግጡ።

ዶክተርን መቼ ማየት አለብኝ?

በታዘዙልዎት መድሃኒቶች ካልተሻሻሉ ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶቹ ከባድ ከሆኑ ሐኪምዎን ያማክሩ። አንጂዮፕላስቲ እና ስቴንት ወይም የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ማለፊያ ግራፍት ካደረጉ፣ ለመጀመሪያው ዓመት በየስድስት ወሩ ዶክተርዎን ማየት ያስፈልግዎታል። ከዚያ በኋላ በየጊዜው ለክትትል ጉብኝት መሄድ ያስፈልግዎታል።

ወደ ድንገተኛ ክፍል (ER) መቼ መሄድ አለብኝ?

• የልብ ድካም (እንደ ከባድ የደረት ህመም፣ የትንፋሽ ማጠር፣ ላብ ያሉ ምልክቶች) እያጋጠምዎት እንደሆነ ካሰቡ ወዲያውኑ 1990 ይደውሉ እና ከተቻለ የአስፕሪን ታብሌት (300 ሚ.ግ) ያኝኩ ። በአንዱ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችዎ ላይ የደም መርጋት ካለብዎት አስፕሪን እድገቱን ለመቆጣጠር ይረዳል።
• እንዲሁም፣ ሶስት ናይትሮግሊሰሪን (በየአምስት ደቂቃው አንድ) ከወሰዱ በኋላ አሁንም የአንገት ህመም ካለብዎት ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ ክፍል መሄድ አለብዎት።

ዶክተሬን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?

ዶክተርን ሲያማክሩ እንደዚህ አይነት ጥያቄዎችን መጠየቅ ይችላሉ፡

• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ከጀመርኩ በኋላ ምን ያህል ጊዜ ይቆይ ይሆን? ለእኔ የሚስማማኝ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምንድነው?
• የታዘዙልኝን መድሃኒት በሕይወቴ ሙሉ መውሰድ ይኖርብኛል? የዚህ መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?
• የልብ ድካም የመያዝ የግል አደጋዬ ምንድነው?
• በአመጋገብዬ ላይ ምን አይነት ለውጦችን ማድረግ አለብኝ?
• ወደ ሥራ መመለስ መቼ መጀመር አለብኝ?

"ማይዮካርዲያ ኢሽሚያ" ከ"አንጊና" ጋር አንድ ነው?

አይ። አንጂና ማዮካርዲያ ኢሽሚያ ለሚባል ሕመም የተለመደ ምልክት ነው። የልብ ጡንቻ መጥበብ መንስኤው (ወደ ልብ የደም ፍሰት አለመኖር) ሲሆን አንጎላ ደግሞ የዚህ ምልክት ነው።

"ማይዮካርዲያ ኢሽሚያ" ስትሮክ ነው?

አይ። የልብ ጡንቻዎ የደም አቅርቦት የሚቀንስበት ሁኔታ ነው። የስትሮክ በሽታ የሚከሰተው ወደ አንጎልዎ የደም አቅርቦት በመቀነስ ወይም በአንጎል ውስጥ የደም ሥሮች በመፈንዳት ነው። ሁለቱም የደም ሥሮች ችግር ቢሆኑም፣ የተጎዳው የአካል ክፍል ግን የተለየ ነው።

"ማይዮካርዲያ ኢሽሚያ" ካለብዎት ምን ያህል ጊዜ መኖር ይችላሉ?

እንደሚከተሉት ባሉ በርካታ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው፡

• የልብ ድካም ይደርስብዎታል ወይስ አይኖርብዎትም።
• በምን ያህል ፍጥነት ምርመራ እና ህክምና እንደሚያገኙ።
• በአኗኗር ለውጦች ላይ የዶክተርዎን ምክር ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚከተሉ።
• የልብ ጡንቻ ኢሺሚያ (ብዙውን ጊዜ አተሮስክለሮሲስ፣ የስኳር በሽታ፣ የደም ግፊት) የሚያስከትሉትን ምክንያቶች ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚቆጣጠሩ።

በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለብዎት ነገሮች (ወደ ቤት የሚወስደው መልእክት)

እሺ፣ ስለዚህ በ'ማዮካርዲያ ኢሽሚያ' ምክንያት የሚመጣ የደረት ህመም ሊያሳስብዎት የሚገባ ነገር ነው። ነገር ግን መደናገጥ አያስፈልግም። ትክክለኛውን ምርመራ ካደረጉ እና ተገቢውን የሕክምና ዕቅድ ካገኙ በኋላ እፎይታ ይሰማዎታል። የሐኪምዎን መመሪያ መከተል፣ የታዘዘውን መድሃኒት መውሰድ እና አስፈላጊውን የአኗኗር ዘይቤ መለወጥ የልብዎን ጤና ለማሻሻል በጣም ጥሩው መንገድ ነው።

እንዲሁም፣ ስለሱ ማሰብ ባይፈልጉም እንኳ የልብ ድካም የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን ማወቅ አስፈላጊ ነው። የሆነ ነገር ከተከሰተ በፍጥነት እርምጃ ለመውሰድ እና ላለመጨነቅ እቅድ ማውጣት እርስዎን ወይም የሚወዱትን ሰው ለመርዳት ትልቅ አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል። ልብዎ የእርስዎ ነው፣ ይንከባከቡት!

የልብ ህመም፣ የልብ ድካም፣ የልብ ህመም፣ የልብ ህመም፣ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ፣ የልብ ጤና