እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው ከባድ የአንጀት ቀዶ ጥገና ተደርጎልዎታል እንበል። ወይም በአፍዎ ምንም ነገር መብላት ወይም መጠጣት እንዳይችሉ ያደረገ ከባድ የአንጀት ችግር እንዳለብዎት ያስቡ። ሰውነትዎ የሚያስፈልገውን የተመጣጠነ ምግብ እና ጉልበት እንዴት ይሰጣሉ? 'በደም ውስጥ የሚመጣ አመጋገብ' የሚባል ልዩ ዘዴ የምንጠቀምበት በዚህ ጊዜ ነው። ይህ ከተለመደው የጨው መፍትሄ በጣም የተለየ እና ውስብስብ ነገር ነው። ዝርዝሮቹን እንመልከት።
የፓርኔራል አመጋገብ ምንድን ነው?
ስሙ ትንሽ እንግዳ ቢመስልም፣ ትርጉሙ በጣም ቀላል ነው። "ፓርኔንቴራል" የሚለው ቃል "ከምግብ መፍጫ ሥርዓት ውጭ" ማለት ነው። ማለትም፣ Parenteral Nutrition ማለት በአፋችን በኩል የምንበላው ምግብ ወደ ሆድ ሲገባ፣ በአንጀት ሲዋጥ እና ወደ ሰውነት ውስጥ ከመግባቱ በፊት በጉበት ውስጥ ሲቀየር ነው። Parenteral Nutrition ይባላል፣ እና ሰውነት የሚፈልጋቸው ሁሉም ንጥረ ነገሮች በቀጥታ ወደ ደም ስር ይሰጣሉ።
በቀላል አነጋገር፣ ይህ ከአፍ ጀምሮ እስከ ፊንጢጣ ድረስ የሚጨርሰውን የአንጀት ሥርዓታችንን በሙሉ አልፎ ሁሉንም ንጥረ ነገሮች በቀጥታ ወደ ደም ሥር ማድረስ ነው።
አንዳንድ ሰዎች ይህንን ለጥቂት ቀናት ብቻ መውሰድ ሊያስፈልጋቸው ይችላል፣ ሌሎች ደግሞ ለሳምንታት፣ ለወራት ወይም ለዕድሜ ልክ እንኳን መውሰድ ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
የዚህ ዘዴ ዋና ዋና ዓይነቶች ምንድናቸው?
ይህ በሁለት ዋና ዋና መንገዶች ሊመደብ ይችላል። አንደኛው በተሰጠው የአመጋገብ መጠን ላይ የተመሰረተ ሲሆን ሌላኛው ደግሞ ምግቡን በሚያቀርበው የደም ሥር ላይ የተመሰረተ ነው።
| በተሰጠው የአመጋገብ መጠን መሰረት ምደባ | |
|---|---|
| አይነት | በቀላሉ ለማስቀመጥ... |
| ጠቅላላ የፓርቴራል አመጋገብ (TPN) | ይህ የሚሰጠው የአንጀት ስርዓታቸውን ጨርሶ መጠቀም ለማይችሉ ሰዎች ነው። ሰውነታችን የሚያስፈልገውን 100 በመቶ የሚሆነውን የተመጣጠነ ምግብ ይሰጣል። |
| ከፊል የወላጅነት አመጋገብ (PPN) | ይህ የሚሰጠው በአፍ ትንሽ መብላት ለሚችሉ ሰዎች ነው፣ ነገር ግን ለሰውነትም ሆነ ለተመጣጠነ ምግብ እጥረት ላለባቸው ሰዎች በቂ አይደለም። ይህ እንደ ተጨማሪ ምግብ ይሰጣል። |
| በመመገቢያ ደም ስር መሰረት ምደባ | |
| ማዕከላዊ የፓርቴራል አመጋገብ (ሲፒኤን) | ይህ በቀጥታ ወደ ልብ የሚሄደው በአንገት ወይም በደረት ውስጥ ባለ ትልቅ የደም ሥር ውስጥ ይሰጣል። ይህም ተጨማሪ ካሎሪዎችን እና የበለጠ የተከማቸ አመጋገብን ያስችላል። ይህ TPN ለመስጠት የሚያገለግል ዘዴ ነው። |
| ፔሪፌራል ፓረንቴራል ኒውትሪሽን (PPN) | ይህ በክንድ፣ በእግር ወይም በአንገት ላይ ባለ ትንሽ የደም ሥር ውስጥ ይሰጣል። ለአጭር ጊዜ ከፊል የአመጋገብ ስርዓት (PPN) ለማቅረብ ያገለግላል። ለማስተዳደር ቀላል ነው፣ ነገር ግን ከፍተኛ መጠን ያለው ካሎሪ አይሰጥም። |
ይህ የአመጋገብ ፈሳሽ ምን ይዟል?
ይህ የጨው ጠርሙስ ብቻ አይደለም። ይህ ለታካሚው በተለይ እንደተዘጋጀ የአመጋገብ 'ኮክቴል' ነው። ይህ ፈሳሽ የሚዘጋጀው ሰውነትዎ ምን እንደሚፈልግ በትክክል በማስላት ሲሆን ይህም እንደ እድሜዎ፣ ክብደትዎ፣ የጤና ሁኔታዎ እና የደም ሪፖርቶችዎ ያሉ ብዙ ነገሮችን ግምት ውስጥ በማስገባት ነው።
እነዚህ በዋናነት የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ውሃ
- ካርቦሃይድሬት (ለኃይል)
- ፕሮቲኖች (ለሰውነት እድገት እና ለሴል ጥገና)
- ስብ/ሊፒድስ (ለተጨማሪ ጉልበት)
- ቫይታሚኖች
- የማዕድን ጨዎች (ኤሌክትሮላይቶች)
ይህ መፍትሔ በጣም የተሟላ ከመሆኑ የተነሳ አንድ ሰው በአፉ ምንም ሳይበላ ብቻውን ለዕድሜ ልክ በዚህ ብቻውን መኖር ይችላል።
የደም ሥር አመጋገብ በምን ሁኔታዎች ውስጥ ይሰጣል?
ይህ ታካሚው በሌላ መንገድ መመገብ በማይችልበት ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል።
አጠቃላይ የወሊድ አመጋገብ (TPN) የሚያስፈልግባቸው ሁኔታዎች
- ከቀዶ ጥገና በኋላ የአንጀትን ትልቅ ክፍል ማስወገድ
- የኬሞቴራፒ ሕክምና ለካንሰር ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች
- የአንጀት መዘጋት
- ወደ አንጀት የሚሄደው የደም ፍሰት መቀነስ (የኢንጀስቲናል ኢሺሚያ)
- እንደ ከባድ የክሮንስ በሽታ ያሉ የአንጀት እብጠት በሽታዎች
- በጣም ያለጊዜው የተወለዱ እና በቂ ያልሆነ የአንጀት እድገት ያለባቸው ሕፃናት
- ከባድ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ተቅማጥ
- ለአንጀት ስርዓት ሙሉ እረፍት የሚያስፈልጋቸው ሌሎች ከባድ የጤና ችግሮች
ከፊል የአመጋገብ ስርዓት (PPN) የሚያስፈልግባቸው ሁኔታዎች
ፒፒኤን (PPN) የሚሰጠው ለረጅም ጊዜ በሆስፒታል ቆይታ እና በቂ የአፍ ውስጥ መጠን ባለመውሰዳቸው ምክንያት ለተመጣጠነ ምግብ እጥረት ላለባቸው ታካሚዎች ተጨማሪ ጥንካሬ ለመስጠት ነው።
የካቴተር ማስገባት እና ሕክምና
ይህ በእጅዎ የሚያስቀምጡት ካኑላ ብቻ አይደለም። ይህ በሰውነትዎ ውስጥ ባለ ትልቅ የደም ሥር ውስጥ ካቴተር የሚባል ልዩ ቱቦ እንዲገባ ይጠይቃል። ይህ እንደ ትንሽ ቀዶ ጥገና ነው። ነገር ግን አይጨነቁ፣ ማደንዘዣ ይደረግልዎታል (ይደነዝዛል) እና ይህ ይደረጋል። ዶክተሩ ቆዳዎን ያጸዳል እና ካቴተሩን በአልትራሳውንድ ወይም በኤክስሬይ እርዳታ በቀጥታ ወደ ደም ሥር ውስጥ ያስገባል።
ሶስት ዋና ዋና የካቴተር ዓይነቶች አሉ-
- ውጫዊ "ዋሻ ያለው" ካቴተር፡- ይህ ቱቦ ከቆዳው ስር ለአጭር ርቀት የሚገባ እና ከዚያም በተለየ ቦታ የሚወጣ ቱቦ ነው።
- ሙሉ በሙሉ የተተከለ ካቴተር፡- ይህ ከቆዳው ስር ሙሉ በሙሉ ተደብቋል። መድሃኒቱ የሚወጋበት ከቆዳው ስር ትንሽ ቀዳዳ ብቻ አለ።
- የፒሲሲ መስመር፡- ይህ ቱቦ በላይኛው ክንድ ውስጥ ባለው የደም ሥር በኩል የሚገባ እና በደረት ውስጥ ወዳለ ትልቅ የደም ሥር የሚዘልቅ ነው። ለአጭር ጊዜ ሕክምና (ከ6 ሳምንታት ባነሰ ጊዜ) ያገለግላል።
ይህ የንጥረ ነገር መፍትሄ ወደ ሰውነት ለመድረስ ከ10-12 ሰዓታት ያህል ይወስዳል። ስለዚህ ብዙ ሰዎች በሌሊት ተኝተው እያሉ ይተገብራሉ። ይህ ህክምና በሆስፒታል ውስጥ ወይም አስፈላጊውን ስልጠና በቤት ውስጥ ሊከናወን ይችላል። ሆኖም፣ ኢንፌክሽንን ለማስወገድ እነዚህ ነገሮች በጣም በንጽህና መስተናገድ አለባቸው።
ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች እና ውስብስቦች ምንድናቸው?
ይህ አሰራር ሕይወትን የሚያድን ቢሆንም፣ አንዳንድ አደጋዎችን እና ውስብስብ ነገሮችን ሊያስከትል ይችላል። ለዚህም ነው ዶክተሮች በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ብቻ የሚጠቀሙበት እና ታካሚውን መከታተል የሚቀጥሉት።
| ውስብስብነት | ቀላል ማብራሪያ |
|---|---|
| ኢንፌክሽን | ባክቴሪያዎች በካቴተር በኩል ወደ ደም ስር ሊገቡ ይችላሉ። ይህ ሊሰራጭ እና ሴፕሲስ የሚባል ለሕይወት አስጊ የሆነ በሽታ ሊያስከትል ይችላል። ይህ ዋናው እና በጣም ከባድ አደጋ ነው። |
| የደም መርጋት | ካቴተሩ ከደም ስሮች ጋር በሚገናኝበት ቦታ የደም መርጋት ሊፈጠር ይችላል። |
| የጉበት ችግሮች | TPN ለረጅም ጊዜ መውሰድ በጉበት ላይ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል። ይህ ደግሞ የፓርኔቴራል የአመጋገብ-ተያያዥ የጉበት በሽታ (PNALD) ተብሎም ይጠራል። |
| የደም ስኳር አለመመጣጠን | የስኳር መጠን በድንገት ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል (ሃይፐርግሊኬሚያ)። ይህ የሚቆጣጠረው ኢንሱሊን በመስጠት ነው። |
| የአጥንት መቀነስ | በረጅም ጊዜ ውስጥ እንደ ካልሲየም እና ቫይታሚን ዲ ያሉ ነገሮች ላይ የሚደረጉ ለውጦች የአጥንት ድክመት (ኦስቲዮፖሮሲስ) ሊያስከትሉ ይችላሉ። |
| የሐሞት ፊኛ ችግሮች | የምግብ መፍጫ ስርዓቱ በአግባቡ እየሰራ ስላልሆነ፣ በሐሞት ከረጢት ውስጥ ያለው ቢል ሊከማችና ድንጋዮችን ሊፈጥር ይችላል። |
እንደገና በአፍ መመገብን እንዴት ይለማመዳሉ?
የአንጀት ስርዓቱ እንደገና መሥራት እንደጀመረ፣ ዶክተሮች በሽተኛውን በተቻለ ፍጥነት በአፍ ውስጥ መመገብ እንዲጀምር ለማድረግ ይሞክራሉ፣ ምክንያቱም አንጀቱ አዘውትሮ ጥቅም ላይ ካልዋለ "ሰነፍ" ሊሆን ይችላል።
ይህ በጣም በጥሩ ሁኔታ የተሰራ ነው።
ሩዝ ወዲያውኑ መብላት አይጀምሩም። የሚጀምሩት 'ግልጽ የሆነ ፈሳሽ አመጋገብ' በመከተል ነው። ለምሳሌ እንደ የተቀቀለ ውሃ፣ የጨው ገንፎ እና ውሃ ያሉ ነገሮች። ሰውነት ይህንን መቋቋም ከቻለ ወደ ሙሉ ፈሳሽ አመጋገብ ይሸጋገራሉ። ከዚያ በኋላ ብቻ ከጠንካራ ምግቦች ጋር ይተዋወቃሉ።
በዚህ ጊዜ ሁሉ የሕክምና ቡድኑ የሰውነትዎን የአመጋገብ መጠን በቅርበት እየተከታተለ ነው።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- በአፍ መመገብ ለማይችሉ ሰዎች የወላጅነት አመጋገብ በጣም አስፈላጊ የሆነ የህይወት አድን ህክምና ነው።
- በዚህ ውስጥ፣ ሰውነት የሚፈልጋቸው ሁሉም ንጥረ ነገሮች በቀጥታ ወደ ደም ስር ይገባሉ።
- ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ፤ TPN (ጠቅላላ የዘር ፍሬንቴራል አመጋገብ) እና PPN (ከፊል የዘር ፍሬንቴራል አመጋገብ)።
- ይህ ዘዴ እንደ ኢንፌክሽን፣ የደም መርጋት እና የጉበት ችግሮች ያሉ አደጋዎችን ስለሚያስከትል፣ የሚደረገው በዶክተሮች ጥብቅ ቁጥጥር ስር ብቻ ነው።
- እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው ይህንን ህክምና ካዘዙ አይፍሩ። ስለሱ ዶክተርዎን ይጠይቁ እና በደንብ ይረዱት። መመሪያዎቹን በትክክል ይከተሉ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር