ስለ ፕሌዩራል ሜሶቴሊoma፣ ብርቅዬ የሳንባ ካንሰር እናውቃለን?

የማያቋርጥ የደረት ህመም ወይም የመተንፈስ ችግር አለብዎት? የተለመደ ነው ብለው ሊያስቡ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ምልክቶች ብዙ ያልሰማነውን የበለጠ ከባድ የጤና እክል ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ። ዛሬ፣ ስለ ብርቅዬ እና ብዙ ጊዜ የማይታወቅ ካንሰር እንነጋገራለን።

ፕሌዩራል ሜሶቴሊዮማ በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ፕሌዩራል ሜሶቴሊዮማ በሳንባችን እና በደረታችን ውስጠኛ ግድግዳ ዙሪያ ባለው ቀጭን ሽፋን ወይም ሽፋን ላይ የሚፈጠር ብርቅዬ የካንሰር አይነት ነው። ይህ ሽፋን በሕክምና መልኩ ፕሌዩራ ይባላል። ሳንባችንን እንደ ኤንቨሎፕ ይጠብቃል።

ይህ ካንሰር ስሙን ያገኘው ሜሶቴሊየም ከሚባለው ሽፋን ነው። ይህ በሰውነታችን ውስጥ ያሉትን ብዙ የአካል ክፍሎች የሚሸፍን የመከላከያ ሽፋን ነው። ስለዚህ፣ በዚህ የሜሶቴሊየም ሽፋን ውስጥ በየትኛውም ቦታ የሚከሰት ካንሰር በተለምዶ ሜሶቴሊoma ይባላል። በሳንባ ውስጥ ስለሚከሰት፣ ፕሌዩራል ሜሶቴሊoma ይባላል።

የዚህ ዋነኛው እና ቀጥተኛ ተዛማጅነት ያለው ምክንያት ለአስቤስቶስ መጋለጥ ነው። ቀደም ሲል በአገራችን ውስጥ ለሚገኙ የቤቶች ጣሪያዎች እንኳን የአስቤስቶስ ወረቀቶች ጥቅም ላይ ይውሉ እንደነበር ሰምተው ይሆናል። ይህ አስቤስቶስ ቀደም ሲል እንደ የግንባታ ቁሳቁሶች እና የመኪና ኢንዱስትሪ ላሉ ብዙ ነገሮች ጥቅም ላይ የሚውል የማዕድን አይነት ነው። በውስጡ ያሉትን ጥቃቅን ፋይበር መሰል ቅንጣቶች ስንተነፍስ ወደ ሳንባዎች ይገባሉ እና ይቀመጣሉ። ሰውነታችን እነዚህን ቅንጣቶች መፈጨት ወይም ማጥፋት አይችልም። ከጊዜ በኋላ እነዚህ ቅንጣቶች በሳንባዎች ላይ እብጠት፣ የሕዋስ መዛባት ሊያስከትሉ እና በመጨረሻም ወደ ካንሰር ሊለወጡ ይችላሉ።

የዚህ ካንሰር ዋና ዋና ዓይነቶች ምንድናቸው?

የዓለም የጤና ድርጅት (WHO) ይህንን ካንሰር እንደ ሴል አይነት በሦስት ዋና ዋና ዓይነቶች ከፍሎታል። አንዳንድ የካንሰር ዓይነቶች በፍጥነት ይሰራጫሉ እና ለማከም አስቸጋሪ ናቸው። የትኛውን ዓይነት እንዳለዎት ማወቅ ሐኪምዎ ለእርስዎ የሚስማማውን ሕክምና እና በሽታዎ እንዴት እንደሚሻሻል እንዲወስን ሊረዳው ይችላል።

የዚህ በሽታ ምልክቶች ምን ሊሆኑ ይችላሉ?

በዚህ በሽታ ውስጥ ካሉት በጣም አደገኛ ነገሮች አንዱ ምልክቶቹ በጣም በዝግታ መታየት ነው። ምልክቶቹ ለአስቤስቶስ ከተጋለጡ በኋላ 15፣ 20 ወይም 50 ዓመታት ሊፈጅ ይችላል። የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች እንደ ጉንፋን ቀላል ስለሆኑ ብዙ ሰዎች ችላ ይሏቸዋል። በዚህም ምክንያት ዶክተር እስኪያዩ ድረስ ካንሰሩ በጣም ሊባባስ ይችላል።

ሁለቱ ዋና ዋና ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡

• የማያቋርጥ የደረት ህመም
• የመተንፈስ ችግር (የትንፋሽ እጥረት)

ከዚህ በተጨማሪ የሚከተሉት ባህሪያት ሊታዩ ይችላሉ፡

• የማያቋርጥ ሳል እና የድምፅ መጎርነን
• የመዋጥ ችግር (ዲዝፋጂያ)
• የታችኛው የጀርባ ህመም
• የፊት እና የእጅ እብጠት
• ያለምንም ምክንያት ክብደት መቀነስ
• የሌሊት ላብ
• ተደጋጋሚ ድካም
• ያለምንም ምክንያት የሚከሰት ትኩሳት

ለዚህ በሽታ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማን ነው?

ይህንን በሽታ የሚይዙ ብዙ ሰዎች በስራቸው ለዓመታት ለአስቤስቶስ ይጋለጣሉ። የቀድሞ የባስ ተጫዋችን አስቡ። ለዓመታት በግንባታ ቦታዎችና በመርከብ ግንባታ ላይ ይሠራ ነበር። ምልክቶቹ መታየት የጀመሩት በ65 ወይም 70 ዓመቱ ነበር።

በጣም አደጋ ላይ ያሉ ስራዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• የግንባታ እና የፋብሪካ ሰራተኞች
• የመርከብ ግንባታ እና የጥገና ሠራተኞች (በተለይም በባህር ኃይል ውስጥ ያገለገሉ)
• አሮጌ ሕንፃዎችን የሚያፈርሱ ሰዎች
• የመኪና መካኒክስ እና የባቡር ሐዲድ ሠራተኞች
• የኢንሱሌሽን አምራቾች እና ጫኚዎች
• የእሳት አደጋ ተከላካዮች
• የቧንቧ ባለሙያዎች
• ማዕድን ቆፋሪዎች

ይህ ብቻ ሳይሆን አደጋ ላይ ሊወድቁ ይችላሉ፦

• ከቤተሰብዎ ውስጥ አንድ ሰው እንዲህ አይነት ስራ ከሰራ፣ እነዚህ የአስቤስቶስ ቅንጣቶች በልብሳቸውና በጫማዎቻቸው ወደ ቤቱ ሊገቡ ይችላሉ።
• በአስቤስቶስ ማዕድን ማውጫ አቅራቢያ የሚኖሩ ከሆነ ወይም አስቤስቶስ የያዙ አሮጌ ሕንፃዎች በሚፈርሱበት ቦታ አቅራቢያ የሚኖሩ ከሆነ።

አንድ ዶክተር ይህንን በሽታ በትክክል እንዴት ይመረምራል?

ስለ ምልክቶችዎ ለሐኪምዎ ሲነግሩት፣ እሱ ወይም እሷ ምርመራ ያደርጉልዎታል፣ ስለ ሥራዎ፣ ስለ አካባቢዎ ወዘተ ይጠይቁዎታል፣ እና ማንኛውም የአደጋ ምክንያቶች ካሉዎት ለማየት። ከዚያ በኋላ ምርመራውን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ሊያደርጉ ይችላሉ።

• የምስል ምርመራዎች ፡ የደረት ኤክስሬይ መጀመሪያ ይከናወናል። ይህ የሳንባዎች ሽፋን ውፍረት፣ የፕሌዩራል ደም መፍሰስ፣ ወዘተ ያሉ ነገሮችን መፈለግ ይችላል። በተጨማሪም ፣ ካንሰሩ የት እንዳለ እና መስፋፋቱን በትክክል ለማየት የሲቲ ስካን፣ የኤምአርአይ ስካን ወይም የPET ስካን ሊደረግ ይችላል።
• የደም ምርመራዎች፡- አንዳንድ የደም ምርመራዎች ከዚህ ካንሰር ጋር የተያያዙ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን (እንደ ፋይቡሊን-3 እና የሚሟሟ ሜሶቴሊን-ተዛማጅ ፔፕታይዶች) በደም ውስጥ ከፍ ያለ ደረጃ መኖሩን ማረጋገጥ ይችላሉ።
• ቶራሴንቴሲስ፡- ይህ በሳንባዎ ዙሪያ የተከማቸውን ፈሳሽ (ፈሳሽ) በመርፌ ማስወገድ እና የካንሰር ሴሎችን ለማግኘት መሞከርን ያካትታል። ይህ የደረት መጥበብን እና የትንፋሽ እጥረትን ለማስታገስ ይረዳል።
• ባዮፕሲ፡- ምርመራውን 100% ጊዜ ለማረጋገጥ ብቸኛው መንገድ ይህ ነው። በዚህ ውስጥ፣ ትንሽ የቲሹ ቁራጭ ከሳንባ ሽፋን ተወስዶ በአጉሊ መነጽር ምርመራ በማድረግ የካንሰር ሴሎች መኖራቸውን ለማየት ይደረጋል። ይህ እንደ ብሮንኮስኮፒ፣ ቶራኮስኮፒ ወይም በቪዲዮ የታገዘ የደረት ቀዶ ጥገና (ቫትስ) ባሉ ቴክኒኮች ሊከናወን ይችላል።

የካንሰር ደረጃዎች እንዴት ይመደባሉ?

እንደማንኛውም ካንሰር፣ ደረጃዎች አሉ። ደረጃው የሚወሰነው ካንሰሩ ምን ያህል እንደተስፋፋ ነው። ይህ ለሐኪምዎ ሕክምናዎን ለማቀድ በጣም አስፈላጊ ነው።

• ደረጃ 1 ፡ ካንሰሩ በሳንባዎች ሽፋን (ፕሌዩራ) ውስጥ ብቻ ነው የሚገኘው። በዚህ ደረጃ፣ ካንሰሩን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል።
• ደረጃ 2 ፡ ካንሰሩ ከሳንባ ሽፋን ትንሽ አልፎ ቢሰራጭም፣ መጀመሪያ ከጀመረበት ቦታ ጋር ቅርብ ነው።
• ደረጃ 3 ፡ ካንሰሩ በአቅራቢያው ወደሚገኙ የአካል ክፍሎችና ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል።
• ደረጃ 4 ፡ ካንሰሩ ወደ ሩቅ የአካል ክፍሎች (እንደ ጉበት፣ አጥንት ወይም አንጎል) ተሰራጭቷል። ይህ ሜታስታዚዝድ ይባላል።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?

ፕሌዩራል ሜሶቴሊዮማ በነርቮች፣ በደም ስሮች እና በቲሹዎች በቀላሉ ሊሰራጭ ስለሚችል ለማከም አስቸጋሪ የሆነ ካንሰር ነው። ስለዚህ፣ የኦንኮሎጂ ባለሙያዎች ብዙውን ጊዜ የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶችን ይመክራሉ።

• ቀዶ ጥገና ፡ ቀዶ ጥገና በካንሰር የመጀመሪያ ደረጃዎች ሊከናወን ይችላል። ከፕሉርዩራል ኒሞኖክቶሚ (EPP) የሚባለው ቀዶ ጥገና ሳንባን እና በዙሪያው ያለውን ሕብረ ሕዋስ ያስወግዳል። ፕሉርክቶሚ ከዲኮርቲኬሽን (P/D) ጋር የሚባለው ቀዶ ጥገና የሳንባ ሽፋን እና ዕጢውን ብቻ ያስወግዳል፤ ሳንባውን ሙሉ በሙሉ ሳያስወግድ።
• የጨረር ሕክምና፡- ከፍተኛ ኃይል ያለው ኤክስሬይ የካንሰር ሴሎችን ለማጥፋት ያገለግላል። ይህ ከቀዶ ጥገና ወይም ከኬሞቴራፒ ጋር ተያይዞ ሊከናወን ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ምልክቶችን (እንደ የደረት ህመም ያሉ) ለመቀነስ ያገለግላል።
• ኬሞቴራፒ፡- ይህ ማለት የካንሰር ሴሎችን የሚገድሉ ወይም እድገታቸውን የሚያቆሙ መድሃኒቶችን ለሰውነት መስጠትን ያካትታል። ፔሜትሬክዝድ፣ ካርቦፕላቲን እና ሲስፕላቲን በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች ናቸው።
• ኢሚውኖቴራፒ፡- ይህ የራሳችንን የበሽታ መከላከያ ስርዓት በማጠናከር፣ የካንሰር ሴሎችን ለይቶ ለማወቅ እና ለማጥቃት የሚረዳ አዲስ የሕክምና ዘዴ ነው።
• የማስታገሻ እንክብካቤ ፡ የዚህ ዓላማ ካንሰርን መፈወስ አይደለም። ይልቁንም የታካሚውን ምልክቶች (ህመም፣ የመተንፈስ ችግር) መቆጣጠር፣ የዕለት ተዕለት ኑሮን ቀላል ማድረግ እና እፎይታ መስጠት ነው።
• ክሊኒካዊ ሙከራዎች፡- እነዚህ የቅርብ ጊዜ ሕክምናዎችንና መድኃኒቶችን የሚፈትሹ ጥናቶች ናቸው። እንደ አዲስ የኬሞቴራፒና የኢሚውኖቴራፒ የመድኃኒት ጥምረት፣ የጂን ሕክምና እና የፎቶዳይናሚክ ሕክምና ያሉ የቅርብ ጊዜ ሕክምናዎችን የማግኘት እድል ሊኖርዎት ይችላል።

እንዴት መከላከል ይቻላል? እና መቼ ዶክተር ማየት አለብኝ?

የፕሌዩራል ሜሶቴሊዮማ በሽታን ለመከላከል በጣም ጥሩው መንገድ የአስቤስቶስ ቅንጣቶችን በአየር ውስጥ ከመተንፈስ መቆጠብ ነው። አሁን ግን በስሪላንካ የአስቤስቶስ አጠቃቀምም ተገድቧል። ሆኖም ግን፣ እነዚህ ከ20-30 ዓመት በላይ ዕድሜ ባላቸው ቤቶችና ሕንፃዎች ውስጥ አሁንም ይገኛሉ።

• አሮጌ ቤት እያደሱ ከሆነ፣ በተለይም እንደ ጣሪያ ወይም ጣሪያ ያሉ ነገሮችን እየቀየሩ ከሆነ፣ እውቀት ያለው ሰው አስቤስቶስ መኖሩን እንዲያጣራ ያድርጉ።
• አስቤስቶስን ካስወገዱ፣ ስራውን ለዚሁ ዓላማ ለሰለጠነ ኩባንያ አደራ ይስጡ።
• አደገኛ በሆነ ሥራ ላይ የምትሠሩ ከሆነ ሁልጊዜ ተገቢ የሆኑ የመከላከያ ጭምብሎችንና ልብሶችን ይልበሱ። እነዚያን ቅንጣቶች በልብስዎ ላይ ወደ ቤት ከማምጣት ይቆጠቡ።

የአስቤስቶስ መጋለጥ ታሪክ ካለዎት እና ከሚከተሉት ምልክቶች አንዱን ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተር ማማከርዎን ያረጋግጡ

• የጀርባ ወይም የደረት ህመም
• የማያቋርጥ ሳል ወይም የድምፅ መጎርነን
• የመተንፈስ ወይም የመዋጥ ችግር
• የፊት እብጠት
• ያለምንም ምክንያት ክብደት መቀነስ

ስለእነዚህ ነገሮች ዶክተርዎን ይጠይቁ፦

• ምን አይነት የፕሌዩራል ሜሶቴሊoma አለብኝ?
• በየትኛው የካንሰር ደረጃ ላይ ነኝ?
• ለእኔ ምን ዓይነት ሕክምና የተሻለ ነው?
• እነዚህ ሕክምናዎች ሕይወቴን ያራዝሙልኝ ይሆን? ምልክቶቼን ያስታግሳሉ?
• የሕክምናውን የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዴት መቆጣጠር ይቻላል?
• ልሳተፍባቸው የምችላቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ?