ደምዎ በፍጥነት ይረጫል? ወይስ ቀስ ብሎ? ስለ ፕሮቲሮምቢን ታይም (PT/INR) ምርመራ እንነጋገር!

በሰውነታችን ውስጥ ቁስል ሲሰማን እና ደም መፍሰስ ሲጀምር፣ ሰውነታችን ደም መፍሰሱን ለማስቆም በጣም ጠንክሮ ይሰራል፣ አይደል? ይህ የደም መፍሰስ ማቆም የደም መርጋት ብለን የምንጠራው ነው። አንዳንድ ጊዜ ይህ የደም መርጋት በትክክል ላይከሰት ይችላል። በጣም ቀርፋፋ ሊሆን ይችላል፣ ወይም በጣም በፍጥነት ሊከሰት ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች፣ የደም መርጋት ሂደትዎ እንዴት እንደሚሄድ በትክክል ለማወቅ አስፈላጊ ምርመራ የፕሮቲሮምቢን ጊዜ (PT/INR) ምርመራ ይባላል። ዛሬ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር እንነጋገር።

የፕሮቲሮምቢን ሰዓት (PT/INR) ምርመራ ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የፕሮትሮቢን ጊዜ (PT) ወይም አንዳንድ ጊዜ PT/INR ተብሎ የሚጠራው የደም መርጋትዎ ምን ያህል በፍጥነት እንደሚፈጠር ይለካል። ውጤቶቹ በሰከንዶች ውስጥ ወይም በተለምዶ ዓለም አቀፍ መደበኛ ጥምርታ (INR) በሚባል ስሌት ውስጥ ሊሰጡ ይችላሉ።

ጉዳት ሲደርስብዎት እና ደም ሲፈስሱ፣ ደማችን የደም መርጋት ምክንያቶች (clotting factors ) የሚባሉ ልዩ ፕሮቲኖችን ይይዛል። እነዚህ እንደ አንድ ቡድን አብረው የሚሰሩ ናቸው። ይህ ቡድን የደም መርጋት ለመፍጠር እና የደም መፍሰሱን ለማስቆም በጋራ ይሰራል። ፕሮቲሮምቢን ለዚህ ሂደት አስፈላጊ የሆነ ሌላ አስፈላጊ ፕሮቲን ነው። የሚመረተው በጉበታችን ነው።

ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ከፒቲ ምርመራ ጋር በመሆን ከፊል ትሮምቦፕላስቲን ምርመራ (PTT) የሚባል ሌላ ምርመራ ያደርጋሉ። የፒቲቲ ምርመራው በደምዎ ውስጥ ያሉት ሌሎች የደም መርጋት ምክንያቶች እንዴት እየሰሩ እንደሆነ ይመለከታል። ከሁለቱም የተገኘውን መረጃ በማጣመር ሐኪምዎ ስለ ሁኔታዎ የተሻለ ግንዛቤ ማግኘት ይችላል።

ይህንን የPT ፈተና ለምን እናደርጋለን? ከዚህ ምን እንጠብቃለን?

ዶክተሮች ይህንን የPT ምርመራ የሚያደርጉት ደምዎ በትክክል እየረጋ መሆኑን ለማረጋገጥ ነው። እስቲ አስቡት፣ ደምዎ በጣም ደካማ ከሆነ፣ ትንሽ ጉዳት እንኳን በሰውነትዎ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ደም እንዲፈስ ሊያደርግ ይችላል። እንዲሁም፣ ደምዎ በጣም በፍጥነት እየረጋ ከሆነ፣ እነዚያ የደም መርጋት ሊፈጠሩ እና የደም ስሮቻችንን ሊዘጉ ይችላሉ። ይህ ደግሞ አደገኛ ሁኔታ ነው።

ዶክተርዎ ይህንን የ PT ምርመራ ለማድረግ የሚወስንባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉ፡

1. የዋርፋሪን መድሃኒት በትክክል እየሰራ መሆኑን ያረጋግጡ።

አንዳንድ ሰዎች ኩማዲን® በሚል ስም የሚያውቁት ዋርፋሪን የደም ቀጫጭን ነው። አደገኛ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ለመከላከል ይሰጣል። በአግባቡ ካልታከሙ የደም መርጋት አደጋ ላይ ያሉ ሰዎች በደም ስሮቻቸው ውስጥ እንደ ጥልቅ የደም ሥር ትሮምቦሲስ (DVT) ወይም የሳንባ ኢምቦሊዝም (PE) ያሉ ከባድ ችግሮች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ። ስለዚህ፣ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ይህንን የ PT ምርመራ የሚያደርጉት እርስዎ የሚሰጡት የዋርፋሪን መጠን ትክክል መሆኑን ለማረጋገጥ ነው።

2. ከቀዶ ጥገና በፊት ይዘጋጁ

ቀዶ ጥገና እያደረጉ ከሆነ፣ ዶክተርዎ ከቀዶ ጥገናው በፊት የደም መርጋት ችሎታዎን ለማረጋገጥ ይህንን ምርመራ ሊያዝዝ ይችላል። ይህ የሚደረገው በሂደቱ ወቅት ከመጠን በላይ የደም መፍሰስ አደጋ ላይ እንዳልሆኑ ለማረጋገጥ ነው።

3. የደም መፍሰስ እና የደም መርጋት ችግሮችን መለየት

የPT ምርመራ ከመጠን በላይ ደም እንዲፈስ የሚያደርግ የጤና ችግር እንዳለብዎት ለማወቅ ይረዳል። አንዳንድ ሰዎች በቀላሉ መቁሰል፣ ተደጋጋሚ የአፍንጫ ደም መፍሰስ ወይም ትንሽ ቁስል እንኳን ሳይደርስ የማይቆም የደም መፍሰስ ያጋጥማቸዋል። ይህ ምርመራ የእነዚህን ምልክቶች መንስኤ ለማወቅ ይረዳል።

4. የጉበት በሽታ መኖሩን ያረጋግጡ

ቀደም ብዬ እንደገለጽኩት፣ ፕሮትሮምቢን የሚባል ፕሮቲን የሚመረተው በጉበት ነው። ስለዚህ፣ ፕሮትሮምቢን ያለበት ችግር የጉበት በሽታ ሊኖርብዎት እንደሚችል የሚያሳይ ምልክት ነው። የፒቲ ምርመራ ጉበት ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ እና የጉበት በሽታ ምን ያህል እንደሆነ ለማየት ከሚደረጉ የጉበት ተግባር ምርመራዎች አንዱ ነው።

ይህ የፕሮቲሮቢን የጊዜ ምርመራ እንዴት ይከናወናል?

ይህ በጣም ቀላል የደም ምርመራ ነው። ትንሽ መጠን ያለው ደም ከእርስዎ ከተወሰደ በኋላ፣ ላቦራቶሪው ትሮምቦፕላስቲን የሚባል ንጥረ ነገር ወደ ደም ናሙናው ውስጥ ይጨምራል። ይህም ደሙ እንዲረጋ ይረዳል። ከዚያም፣ በላብራቶሪ ውስጥ ያለ አንድ ስፔሻሊስት የደም ናሙናዎ እስኪረጋ ድረስ ምን ያህል ጊዜ እንደሚወስድ ለመለካት መሳሪያ ይጠቀማል።

ለ PT ፈተና እንዴት መዘጋጀት ይቻላል?

ሐኪምዎ ለዚህ እንዴት መዘጋጀት እንደሚችሉ ያብራራልዎታል። የሚከተሉትን ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል፡

• የተወሰኑ መድሃኒቶችን ከመውሰድ ይቆጠቡ ፡ ለምሳሌ፣ እንደ አንቲባዮቲክ ያሉ አንዳንድ መድሃኒቶች የ PT/INR መጠንዎን ሊጨምሩ ይችላሉ። እንዲሁም እንደ የአፍ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች እና የሆርሞን ምትክ ሕክምና ያሉ ነገሮች የ PT መጠንዎን ሊቀንሱ ይችላሉ።
• ቫይታሚን ኬን ይቀንሱ፡- እንደ ጎመን፣ ስፒናች፣ ብሮኮሊ እና የሻይ ቅጠል ያሉ በቫይታሚን ኬ የበለጸጉ ምግቦችን መውሰድ እንዲያቆሙ ወይም የሚወስዱትን መጠን እንዲቀንሱ ሊነገርዎት ይችላል። ይህ የሆነበት ምክንያት ቫይታሚን ኬ የደም መርጋትን የሚጎዳ ንጥረ ነገር ስለሆነ ነው።

ግን ያስታውሱ፣ ይህ ሁሉ መደረግ ያለበት በዶክተርዎ ምክር ብቻ ነው። ያለ ዶክተርዎ ምክር መድሃኒትዎን መውሰድዎን በጭራሽ አያቁሙ።

የ PT ፈተና ሲወስዱ ምን መጠበቅ አለብዎት?

ይህ ልክ ደም እንደመለገስ ነው። ዶክተር ወይም ነርስ እንደሚከተለው ያደርጉታል፡

• ደምዎ የሚወሰድበት ቦታ በአልኮል ይጸዳል። ከዚያም የላስቲክ ባንድ በክንድዎ ላይ ይደረጋል።
• የደም ስሮች በተሻለ ሁኔታ እንዲወጡ እጅዎን እንዲጨብጡ ይነግሩዎታል።
• ከዚያም መርፌ ቀስ በቀስ ወደ ደም ስር ይገባል እና ትንሽ መጠን ያለው ደም ወደ ትንሽ ጠርሙስ ይሰበሰባል። መርፌው ሲገባ ትንሽ የሚወጋ ስሜት ሊሰማዎት ይችላል።
• ደሙ ከተወሰደ በኋላ መርፌው በገባበት ቦታ ላይ ትንሽ ፕላስተር ወይም ማሰሪያ ይተገበራል።

አንዳንድ ጊዜ ይህ ምርመራ የሚደረገው ከጣትዎ ጫፍ ላይ ትንሽ ደም በመውሰድ ነው። እንዲሁም ከጣትዎ ጫፍ ላይ ደም በመውሰድ የሚሰሩ የቤት ውስጥ የPT ምርመራ ኪቶች አሉ። ዋርፋሪን የሚወስዱ ከሆነ እና ይህንን ምርመራ በተደጋጋሚ መውሰድ ከፈለጉ ሐኪምዎ እንደዚህ አይነት የቤት ኪት እንዲጠቀሙ ሊመክርዎት ይችላል። ከሆነ፣ እንዴት እንደሚጠቀሙበት እና ውጤቱን ለሐኪምዎ እንዴት ሪፖርት ማድረግ እንደሚችሉ መመሪያ ይሰጥዎታል።

ከ PT ምርመራ በኋላ ምን ይሆናል?

አብዛኛውን ጊዜ፣ የPT ምርመራ ካደረጉ በኋላ፣ እንደተለመደው የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎን ማከናወን ይችላሉ። መርፌው በገባበት ቦታ ላይ የሆነ ምቾት ማጣት ወይም ቁስለት ሊያጋጥምዎት ይችላል። ነገር ግን ይህ ለረጅም ጊዜ አይቆይም።

የምናገኘው ውጤት ምንድን ነው? ምን ማለት ነው?

ላብራቶሪው የPT ምርመራ ውጤቶችን በሰከንዶች ውስጥ ወይም (በተለምዶ) እንደ ዓለም አቀፍ መደበኛ ጥምርታ (INR) ተብሎ በሚጠራ እሴት ሪፖርት ያደርጋል። ይህ የINR እሴት በዓለም ጤና ድርጅት (WHO) የቀረበ መደበኛ መለኪያ ነው። ይህ የINR ዘዴ በተለያዩ ላቦራቶሪዎች የሙከራ ዘዴዎች ላይ ባሉ ጥቃቅን ልዩነቶች ምክንያት ውጤቶቹ እንዳይለያዩ እና ሁሉም ሰው ተመሳሳይ ትርጓሜ መስጠት እንዲችል ለማድረግ የቀረበ ነው።

የPT/INR ውጤቶች መደበኛ ክልሎች እነሆ፡

• በሰከንዶች ውስጥ ከሆነ ፡ ከ11 እስከ 13.5 ሰከንዶች።
• የINR ዋጋ ፡ ከ0.8 እስከ 1.1። (ይህ እንደ ዋርፋሪን ያሉ የደም ማቅጠኛዎችን የማይወስድ ሰው ነው)
• ዋርፋሪን የሚወስዱ ከሆነ፣ የእርስዎ INR በ2.0 እና 3.0 መካከል መሆን አለበት። (ሆኖም ግን፣ በአንዳንድ የጤና ሁኔታዎች፣ ከፍ ያለ ወይም ዝቅተኛ INR ሊፈለግ ይችላል። ይህ የሚወሰነው በዶክተርዎ ነው።)

ያልተለመዱ የ PT ውጤቶች

ከፍተኛ የPT ምርመራ ውጤት ወይም INR ማለት ደምዎ ከመደበኛው ጊዜ በላይ ደም እንዲረጋ እየወሰደ ነው ማለት ነው። ዋርፋሪን የማይወስዱ ከሆነ ይህ የደም መፍሰስ ችግር፣ የደም መርጋት ችግር ወይም የጉበት ችግር እንዳለብዎት የሚያሳይ ምልክት ሊሆን ይችላል። እንዲሁም በሰውነትዎ ውስጥ በቂ ቫይታሚን ኬ እንደሌለዎት ሊያመለክት ይችላል።

ዋርፋሪን የሚወስዱ ከሆነ፣ የእርስዎ የINR ዋጋ በሚከተሉት ምክንያቶች ያልተለመደ (በጣም ከፍተኛ ወይም በጣም ዝቅተኛ) ሊሆን ይችላል፡

• ትክክለኛውን የዋርፋሪን መጠን የማይወስዱ ከሆነ።
• እንደ ጉንፋን እና የቫይታሚን ተጨማሪ መድሃኒቶች ያሉ ያለ ሐኪም ምክር የሚወስዷቸው አንዳንድ ያለ ሐኪም የሚገዙ መድሃኒቶች ከዋርፋሪን ጋር ሊገናኙ ይችላሉ።
• እንደ ጎመን፣ ስፒናች፣ የክራንቤሪ ጭማቂ እና አልኮል ያሉ የምትወስጃቸው አንዳንድ ምግቦች እና መጠጦች ከዋርፋሪን ጋር ሊገናኙ ይችላሉ።
• ለሌላ ሕመም የሚወስዱት መድኃኒት የዋርፋሪንን ውጤታማነት የሚጎዳ ከሆነ እና የእርስዎን INR የሚጨምር ወይም የሚቀንስ ከሆነ።

የምርመራውን ውጤት ለማወቅ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

አብዛኛዎቹ ሰዎች የPT/INR ምርመራ ውጤታቸውን በጥቂት ሰዓታት ወይም በቀን ውስጥ ማግኘት ይችላሉ። የጣት አሻራ ምርመራዎች ውጤቶችን በደቂቃዎች ውስጥ ሊሰጡ ይችላሉ። ሆኖም የደም ናሙናዎ ወደ ሌላ ላብራቶሪ መላክ ካለበት፣ ውጤቶቹ እስኪመለሱ ድረስ ብዙ ቀናት ሊፈጅ ይችላል።

ውጤቶቹ ያልተለመዱ ከሆኑ ቀጥሎ ምን ያደርጋሉ?

ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ቀጥሎ ምን ማድረግ እንዳለባቸው ለመወሰን የPT ምርመራውን እና የPTTT ምርመራ ውጤቶችን ይጠቀማሉ። እንደ ሁኔታዎ መጠን ዶክተርዎ ተጨማሪ ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል። ይህ የሚደረገው በሽታውን በትክክል ለመመርመር እና ለእሱ ትክክለኛውን ሕክምና ለመጀመር ነው። የPT ምርመራ የደም መፍሰስ ወይም የመርጋት ችግርን ለመለየት ከሚደረጉ የመጀመሪያ ምርመራዎች አንዱ ነው። ምርመራውን ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ።

ዋርፋሪን የሚወስዱ ከሆነ፣ የደም መርጋት አደጋ ሳይኖር፣ የደም መርጋትዎን በአግባቡ እንዲረጋ ለማድረግ ሐኪምዎ የሚወስዱትን መጠን ያስተካክላል።

ዶክተሬን መቼ መደወል አለብኝ?

ለዚህ የPT ምርመራ እንዴት መዘጋጀት እንደሚችሉ፣ ውጤቱን እንዴት ማግኘት እንደሚችሉ ወይም ቀጥሎ ምን ማድረግ እንዳለብዎት ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት ሐኪምዎን መጠየቅዎን ያረጋግጡ። የሁሉም ሰው ሁኔታ የተለየ ስለሆነ፣ ውጤቶችዎ ለጤና እቅድዎ ምን ማለት እንደሆኑ ዶክተርዎ ብቻ ምርጡን መመሪያ ሊሰጥዎት ይችላል።

ያስታውሱ፣ ቁስል ሲያጋጥምዎትና ደም ሲፈስሱ፣ ሰውነትዎ በፍጥነት የደም መርጋት ይፈጥራል፣ ይህም ደም መፍሰሱን ለማስቆም እና መፈወስ ይጀምራል። ይህ ካልሆነ፣ ዶክተሮች ለምን እንደሆነ ለማወቅ ይህንን የፕሮቲሮምቢን ታይም (PT) ምርመራ ይጠቀማሉ።

ባጭሩ፣ ማስታወስ ያለባቸው ነገሮች

እሺ፣ ስለዚህ ዛሬ ከተነጋገርናቸው ነገሮች ማስታወስ ያለብዎት ዋና ዋና ነገሮች እነሆ፡

• የፕሮቲሮምቢን ታይም (PT/INR) ምርመራ የደምዎ የመርጋት ፍጥነት ምን ያህል እንደሆነ ይለካል።
• እንደ ዋርፋሪን ያሉ የደም ማቅጠኛ መድኃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ፣ ይህንን ምርመራ ብዙ ጊዜ ማድረግ ያስፈልግዎታል።
• ይህ የደም መፍሰስ ችግርን፣ የደም መርጋት ችግሮችን እና አንዳንድ የጉበት በሽታዎችን ለመመርመር ይረዳል።
• ከምርመራው በፊት የተወሰነ ዝግጅት ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል፣ ይህም ዶክተሩ ይነግርዎታል።
• ውጤቶቹ ያልተለመዱ ከሆኑ ዶክተሩ መንስኤውን ፈልጎ አስፈላጊውን ህክምና ያዛል።

ስለዚህ፣ ዶክተርዎ ይህንን የPT/INR ምርመራ እንዲያደርጉ ቢጠይቅዎት፣ አይፍሩት። ስለ ጤናዎ አስፈላጊ መረጃዎችን የሚነግርዎት ቀላል ምርመራ ነው። ዶክተርዎ ስለ ውጤቶችዎ ምን ማለት እንደሆነ እና ቀጥሎ ምን ማድረግ እንዳለብዎት ሁሉንም ነገር ያብራራልዎታል።

የፕሮቲሮቢን የጊዜ ምርመራ፣ የPT/INR ምርመራ፣ የደም መርጋት፣ ዋርፋሪን፣ የደም ምርመራዎች፣ የጉበት ተግባር፣ የደም መፍሰስ